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APANHADO FARMACOLOIA APLICADA 2023 – CAROLINE. 1- Qual dos antidepressivos é mais sedante? A) Fluoxetina. B) Duloxetina. C) Nortriptilina. D) Citalopram. E) Venlafaxina. 2- A Toxicidade, associada ao tratamento antineoplástico, pode ocorrer por que: A) As células tumorais, ao morrerem, liberam substâncias toxicas. B) As drogas antineoplásicas se acumulam excessivamente no organismo. C) As doses de drogas antineoplásicas utilizadas são sempre elevadas. D) As drogas antineoplásicas podem ser inespecíficas e atingir as células saudáveis. E) As drogas antineoplásicas induzem a uma resposta imunológica severa. 3- A Fluoxetina foi sintetizada e comercializada inicialmente pela companhia farmacêutica Eli Lilly com nome Prozac. Atualmente é comercializada por vários laboratórios como medicamento genérico estando sujeita a receita médica com retenção da mesma. Suas principais indicações são para uso em depressão moderada a grave, transtorno obsessiva-compulsivo (TOC) e bulimia nervosa. E utilizado na forma de cloridrato de fluoxetina, como cápsulas ou em solução oral. Em relação a fluoxetina, todas as alternativas abaixo são corretas, EXCETO: A) E um potente inibidor enzimático podendo causar, por exemplo, aumento da atividade anticoagulante quando usado simultaneamente a Warfarina. B) Não causa alterações no sono e agitação. C) E um inibidor seletivo de recaptação de Serotonina (ISRS). D) A fluoxetina apresenta altas taxas de ligação a proteínas plasmáticas e isso explica casos de intoxicação quando pessoas que usam este medicamento apresentam-se nutricionalmente debilitadas. E) Além da Fluoxetina, a Sertralina e Paroxetina também são Inibidores Seletivos de Racaptação da Serotonina (ISRS). 4- O Mal de Alzheimer e a causa mais comum de demência, contribuindo para 50-60% de todos os casos. E uma doença senil ou pré-senil e as mulheres são duas vezes mais afetadas que os homens depois dos 70 anos. Em relação ao mal de Alzheimer e seu tratamento farmacológico: I-Perda de neurônios (particularmente dos colinérgicos) e a presença de placa amiloides extracelulares (deposito de proteína B-amiloide) são aspectos característicos da doença. II-Os inibidores da MAO como a Donezepila são os principais medicamento usados para o tratamento do mal de Alzheimer. III-Outros fármacos são usados no tratamento como a Memantina e o Piracetam. A) I, II e III estão corretas. B) II e III estão corretas. C) I e II estão corretas. D) I e III estão corretas. E) Apenas III está correta. 5- Qual dos seguintes antipsicóticos está mais associado com a possibilidade de discrasias hematológicas, como agranulocitose, em pacientes tratados contra esquizofrenia? A) Clorpromazina. B) Buspirona. C) Litigo. D) Clozapina. E) Asenapina. 6- Julgue as afirmações sobre os Benzodiazepínicos: I-Atuam nos receptores GABA-A, facilitando a abertura de canais de ions cloreto na ausência do neurotransmissor GABA. II-Flumazenil e o principal antagonista no sitio do receptor GABA-A. III-Não ocorre interação quando usado concomitantemente aos depressores do SNC como o álcool. A) I e II estão corretas. B) II e III estão corretas. C) I, II e II estão corretas. D) I e III estão corretas. E) Apenas II está correta. 7- Sobre o tratamento farmacológico do HIV, assinale a alternativa verdadeira: A) O uso de dois fármacos análogos do mesmo nucleosídeo (ou nucleotídeo) potencializa o efeito anti-HIV. B) A monoterapia consiste na estratégia mais efetiva e segura no tratamento do HIV. C) O tratamento visa restabelecer as células CD$ e tornar o paciente imunocompetente. D) O tratamento pode ter caráter curativo, desde que associado com estratégias não farmacológicas. E) Inibidores de protease podem aumentar a proliferação do HIV. 8- Qual efeito adverso da terapia com Levodopa NÃO apresenta melhora com a administração de Carbidopa? A) Midríase. B) Arritmias Cardíacas. C) Náuseas. D) Depressão/Psicoses. E) Vasodilatação. 9- A progesterona é adicionada aos estrógenos na terapia de reposição hormonal para se obter qual dos seguintes efeitos? A) Diminuir a ação do estrógeno na mama. B) Diminuir a ocorrência de tumores de endométrio. C) Aumentar a eficácia dos estrogênios. D) Inibir a reabsorção óssea. E) Diminuir a ocorrência de tumores de tireoide. 10- Qual dos seguintes antibióticos é considerado seguro em recém-nascidos? A) Cloranfenicol. B) Sulfametoxazol + Trimetoprima. C) Tetraciclina. D) Gentamicina. E) Benzilpenicilina. 11- Compreender a biologia tumoral é uma das principais formas de delinear os tratamentos modernos para neoplasias. Podemos verificar que alguns fármacos atuam de forma específica no ciclo celular, enquanto outros atuam de forma inespecífica. Sendo assim, assinale a alternativa que contém a afirmação correta acerca dos agentes antineoplásicos: A) Apesar de possuírem diversos mecanismos de ação distintos, a ação dos compostos antibióticos antitumorais não tem especificidade sobre determinada fase do ciclo celular. B) Compostos antimetabólitos inibem a síntese de moléculas essenciais para a proliferação da célula, sendo mais específicos para a fase M do ciclo celular. C) Os alcaloides da vinca inibem a polimerização da tubulina, impedindo a formação dos microtúbulos para a migração dos cromossomos, sendo específica para a fase S do ciclo celular. D) Agentes alquilantes se ligam ao DNA e promovem a alquilação de sua estrutura, agindo especificamente na fase S do ciclo celular. E) Fármacos anticorpos monoclonais são altamente específicos, atuando somente na fase S do ciclo celular. 12- Observe o quadro abaixo que mostra o efeito do Antidepressivo Amitriptilina no bloqueio dos receptores colinérgicos (Ach), Alfa adrenérgicos (Alfa-1), Histamínicos (H1), Serotonérgicos tipo 1 (5HT1) e Serotonérgicos tipo 2 (5HT2). Observando o quadro podemos concluir quais são os principais efeitos adversos do uso desse fármaco, como mostrado abaixo, exceto: A) Boca Seca e Constipação. B) Hipotensão postural e taquicardia reflexa. C) Disfunção ejaculatória. D) Euforia. E) Ganho de peso. 13- As infecções muco-cutâneas, mais comumente por cândida albicans, envolvem a pele úmida e as membranas mucosas. Dentre os agentes antifúngicos eficazes, temos o cetoconazol e o fluconazol, que agem: A) Inibindo a subunidade 30S do ribossomo do fungo. B) Inibindo a síntese do ergosterol. C) Inibindo a transcrição do RNA do fungo. D) Inibindo a síntese da parede celular do fungo. 14- Qual das afirmações abaixo sobre diferentes classes de fármacos que atuam no SNC é incorreta? A) Os antipsicóticos bloqueiam receptores de dopamina no SNC, promovendo o controle das crises esquizofrênica, além de causar discinesia tardia. B) Os benzodiazepínicos não aliviam a dor, mas podem diminuir a ansiedade associada a ela. C) A fluoxetina é o protótipo dos fármacos antidepressivos que inibem seletivamente a recaptação de serotonina. D) Os benzodiazepínicos possuem atividade analgésica e antipsicótica. E) A levodopa é eficaz na redução dos sintomas de mal de Parkinson. 15- (UFRJ-2018 – modificada) No contexto hospitalar, os analgésicos opioides são componentes essenciais do arsenal terapêutico. Particularmente nas unidades de terapia intensiva, é comum a utilização de fentanil em infusão contínua e controlada, devido á curta duração do efeito, á alta potência e á sedação. O uso prolongado de fentanil expõe o paciente ao risco de efeitos adversos, como a síndrome de abstinência, quando ocorre uma interrupção abrupta do uso. Considerando as características farmacocinéticas dos opioides, assinale a alternativa que apresenta a melhor escolha de analgésico opioide para auxiliar na supressão dos sintomas de abstinência de fentanildurante o desmame de analgesia, devido ao seu prolongado tempo de meia-vida: A) Morfina. B) Ácido acetilsalicílico. C) Dipirona. D) Metadona. E) Nifedipino. 16- Um componente importante no tratamento da DPOC é o controle do processo inflamatório. Qual dos agentes abaixo irá controlar e diminuir o recrutamento de eosinófilos? A) Albuterol. B) Ipratrópio. C) Corticosteroides. D) Zafirlucaste. E) Cromolin. 17- Uma mulher de 25 anos tem longa anamnese de sintomas depressivos acompanhados de dor corporal e dor secundária a um acidente de automóvel há dois anos. Os exames físicos e laboratoriais não apresentaram alterações significativas. Qual dos seguintes fármacos pode ser útil para essa paciente? A) Fluoxetina. B) Sertralina. C) Mirtazina. D) Haloperidol. E) Duloxetina. 18- Todos os agentes abaixo são antibióticos B- lactâmicos, exceto: A) Penicilinas. B) Cefalosporinas. C) Monobactâmicos. D) Quinolonas. E) Carbapenenos. 19- Os efeitos de histamina sobre os receptores H1 pode produzir: A) Broncodilatação, vasodilatação e prurido. B) Estimulação da secreção gástrica ácida, broncoconstrição e prurido. C) Aumento da produção nasal e brônquica de muco, broncoconstrição, prurido e dor. D) Estimulação da secreção gástrica ácida, aumento da produção nasal e brônquica de muco, broncoconstrição. E) Prurido, broncodilatação e dor. 20- Assinale a alternativa que indica o mecanismo de ação das penicilinas e cefalosporinas: A) Inibição da síntese da parede celular através da inibição da transpeptídase. B) Ligação á subunidade 305 do ribossomo, levando á síntese anormal de proteínas. C) Desorganização da membrana plasmática, levando a bactéria a lise. D) Inibição do transporte de percursores da síntese da parede celular, através da inibição do carreador lipídeos. E) Inibição da síntese do ergosterol. 21- O jovem de H.S.C de 17 anos, sofre doença crônica do SNC. Desde muito pequeno faz uso de muitos medicamentos que muitas vezes não são administrados da forma correta muitas vezes, causando toxicidade. O garoto apresenta dificuldade na fala, sonolência, desordem de movimento, muita hiperplasia gengival e seus exames de função hepática sempre estão alterados. Qual é o medicamento responsável pelos fatores mostrados logo acima? A) Fenitoína. B) Vigabatrina. C) Carbamazepina. D) Ácido Valpróico. E) Bromazepam. 22- Mal de Parkinson é um distúrbio neurológico caracterizado por falência dos movimentos voluntários, caudados pela degeneração dos gânglios da base. Baseado em seus conhecimentos, julgue as afirmações a respeito do mal de Parkinson e seu tratamento farmacológico: I-Tremor de repouso, rigidez muscular e hipocinesia são sintomas clássicos do Parkinson que pode ter como causa a perda acentuada de Dopamina. II-A Associação de Levodopa/Carbidopa como tratamento de primeira linha é feito para que a Carbidopa não se transforme em Dopamina antes de atravessar a barreira hemato-encefálica (BHE). III-Sintomas psicóticos semelhantes á esquizofrenia e efeito liga-desliga (flutuações motoras) são efeitos adversos do uso dos antiparkinsonianos. A) I e III estão corretas. B) I e II estão corretas. C) II e III estão corretas. D) I, II e III estão corretas. E) Apenas I está correta. 23- (UFRN – modificada) A equipe de serviço do Atendimento Móvel de urgência foi acionada para atender um jovem de 38 anos de idade com suspeita de overdose por opioide. Diante da confirmação do diagnóstico e da prescrição médica, que seguiu os destaques da American Heart Association (AHA, 2015), Qual o medicamento indicado nesta situação? A) Codeína. B) Morfina. C) Tramadol. D) Paracetamol. E) Metadona. 24- Uma menina de 12 anos com história de asma queixa-se de tosse, dispneia e respiração ofegante, após visitar um centro de equitação. Os sintomas de tornaram tão graves que os pais a levaram ao pronto-socorro. Qual dos seguintes fármacos é o mais apropriado para reverter rapidamente a broncoconstrição? A) Fluticasona por inalação. B) Baclometasona por inalação. C) Salbutamol por inalação. D) Propranolol intravenoso. E) Teofilina oral. 25- Uma jovem de 19 anos de idade tem histórico de asma há 10 anos e queixa-se de um início agudo de sibilância. Qual dos seguintes fármacos seria a melhor opção para tratar uma crise aguda de asma? A) Salbutamol inalado. B) Salbutamol oral. C) Dipirona. D) Dexametasona oral. 26- A fisostigmina e um alcaloide com amina terciária usada como fármaco no tratamento do glaucoma. Este fármaco é classificado como um agonista colinérgico de ação indireta. Baseado em seus conhecimentos avalie as afirmações abaixo. I-A fisostigmina inibe a acetilcolinesterase, aumentando dessa forma o acúmulo de acetilcolina na fenda sináptica. II-Quando inibida a acetilcolinesterase, a mesma fica impossibilitada de degradar a acetilcolina em colina mais ácido acético. III-Se a fisostigmina fosse administrada de forma sistêmica, ela produziria estimulação colinérgica interna, como cólicas. A) I e II estão corretas. B) I, II e III estão corretas. C) Ii e III estão corretas. D) I e III estão corretas. E) Apenas I está correta. 27- Qual dos seguintes antimicrobianos é considerado de espectro estreito? A) Celtriaxona. B) Ciprofloxacino. C) Isoniazida. D) Imipenem. E) Cefalexina. 28- Esquizofrenia é uma doença psicótica causada por múltiplos sintomas que comprometem raciocínio, percepção, emoção e cognição. Em relação á doença e seu tratamento farmacológico, qual das alternativas abaixo está incorreta? A) Os sintomas positivos da esquizofrenia incluem, delírios, alucinações, fala e comportamento desorganizados afeto incongruente enquanto os sintomas negativos incluem isolamento social, redução da produção e fluência do pensamento e da produção da fala. B) Quanto a etiologia da esquizofrenia, a teoria dopaminérgica é a mais aceita, tanto que os fármacos clássicos utilizados no tratamento da doença são agonistas dopaminérgicos. C) A potência clínica correlaciona-se com a afinidade pelos receptores dopaminérgicos do subtipo D2. D) Dentre os antipsicóticos podemos citar a clorpromazina e haloperidol enquando que risperidona e clanzapina representam os atípicos. E) Dentre os efeitos adversos do uso de antipsicóticos podemos citar aumento do apetite, galactorréia, ginecomastia, boca seca e discinesias. 29- Qual dos seguintes efeitos colaterais causados pelos antidepressivos não é consequência do bloqueio dos receptores H1, dos receptores colinérgicos muscarínicos ou dos receptores alfa1-adrenérgicos? A) Hipotensão ortostática. B) Sedação. C) Visão Turva. D) Retenção urinária. E) Aumento do tempo de condução intravencular. 30- Uma mulher de 53 anos de idade, que está sendo tratada devido a tumor de mama metastático apresenta um pouco de letargia, fadiga e um nível sérico elevado de cálcio. Ela é levada para o pronto-socorro em quase estado de coma, que pensou ser causado por hipercalcemia. Qual é a melhor terapia para essa paciente? A) Alendronato. B) Calcitonina. C) Terapia estrogênica por IV. D) Infusão de solução salina e furosemida. E) Paratormônio. 31- Qual das seguintes afirmações a respeito dos inibidores da COX-2 é correta? A) Os inibidores de COX-2 apresentam maior atividade analgésica do que os AINES tradicionais. B) Os inibidores de COX-2 reduzem a função plaquetária. C) Os inibidores de COX-2 não afetam os rins. D) Os inibidores de COX-2 não são cardioprotetores e podem aumentar a chance de infarto do miocárdio em tratamentos a longo prazo. E) Os inibidores de COX-2 apresentam atividade anti-inflamatória muito maior que dos AINES tradicionais. 32- Um jovem de 18 anos é diagnosticado com doençade Chagas. Qual a melhor medicação para este paciente? A) Nifurtimox. B) Suramina. C) Estibogliconato de Sódio. D) Metronidazol. E) Amoxicilina. 33- O neurotransmissor mais provavelmente envolvido nos efeitos antidepressivos benéficos da fluoxetina é: A) Dopamina. B) Adrenalina. C) Acetilcolina. D) GABA. E) Serotonina . 34- Nas primeiras duas semanas após uma única injeção de leuprolida em um homem, as seguintes reações poderia ser esperada? A) Diminuição da produção de LH. B) Diminuição na produção de testosterona. C) Aumento dos receptores de LH. D) Diminuição dos receptores de testosterona. E) Aumento na produção de testosterona. 35- Além de ser usada no tratamento da esquizofrenia, a clorpromaniza é eficaz : A) No tratamento da hipertensão. B) Na redução da náusea e vômito. C) Como antialérgico (anti-histaminíco). D) No tratamento da discinesia tardia. E) Como antiparkinsoniano. 36- O termo “quimioterápico” é geralmente associado aos fármacos que atuam exclusivamente contra as células tumorais. Contudo, o sentido desse conceito é o mais abrangente. Assinale a alternativa que descreve corretamente o conceito de “quimioterápico”. A) Substâncias tóxicas para nosso organismo. B) Substância que apenas impedem a replicação celular. C) Substâncias que necessariamente induzem á morte celular. D) Substâncias utilizadas em tratamentos mais agressivos. E) Substâncias que inibem a proliferação ou induzem á morte celular. 37- Todas as afirmativas abaixo sobre os corticosteroides estão corretas, exceto: A) Podem produzir úlceras pépticas. B) Favorecem a gliconeogênese, tanto por aumentar a captação hepática e renal de aminoácidos como por estimular a atividade de enzimas gliconeogênicas. C) Reduzem a resposta inflamatória e promovem supressão da imunidade. D) São usados no tratamento do mal de Addison (insuficiência adrenocortical primária). E) Exercem seu efeito por ligação a receptores situados na membrana celular. 38- Qual dos seguintes fármacos para cefaleia é contraindicado para pacientes com doença vascular periférica? A) Ergotamina. B) Ácido acetilsalicílico. C) Paracetamol. D) Naproxeno. E) Ibuprofeno. 39- Em relação aos antibióticos assinale a alternativa incorreta: A) As tetraciclinas tem alta afinidade pelo tecido ósseo. B) As lincosamidas podem ser usadas em infecções de tecidos ósseos. C) Os macrolídeos são os substitutos das penicilinas quando os pacientes são alérgicos a esse grupo. D) Os antibióticos que atuam na parede celular das bactérias são considerados bactericidas. E) As cefalosporinas inibem a subunidade 30S do ribossomo da bactéria, promovendo leitura incorreta de aminoácidos.
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