ANATOMIA DA PAREDE TORÁCICA

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1. Costelas verdadeiras (vertebroesternais) (costelas I a VII): Fixam-se diretamente ao 
esterno por meio de suas próprias 
cartilagens costais 
 
2. Costelas falsas (vertebrocondrais) (costelas VIII, IX e, geralmente, X): Suas cartilagens 
unem-se à cartilagem das costelas acima delas; portanto, a conexão com o esterno é 
indireta. 
 
3.Costelas flutuantes (vertebrais, livres) (costelas XI, XII e, às vezes, a X): As cartilagens 
rudimentares dessas costelas 
não têm conexão, nem mesmo indireta, com o esterno; elas terminam na musculatura 
abdominal posterior. 
 
As costelas típicas (III a IX) têm os seguintes componentes: 
 
Cabeça da costela: cuneiforme e com duas faces articulares, separadas pela crista da 
cabeça da costela; uma face para articulação com a vértebra de mesmo número e 
outra face para a vértebra superior a ela 
 
Colo da costela: une a cabeça da costela ao corpo no nível do tubérculo 
 
Tubérculo da costela: situado na junção do colo e do corpo; uma face articular lisa 
articula-se com o processo transverso da vértebra correspondente, e uma face não 
articular rugosa é o local de fixação do ligamento costotransversário 
 
Corpo da costela (diáfise): fino, plano e curvo, principalmente no ângulo da costela, 
onde a costela faz uma curva anterolateral. O ângulo da costela também marca o 
limite lateral de fixação dos músculos profundos do dorso às costelas. A face interna 
côncava do corpo exibe um sulco da costela, paralelo à margem inferior da costela, 
que oferece alguma proteção para o nervo e os vasos intercostais. 
 
 
 
As costelas atípicas (I, II e X a XII) são diferentes: 
 
A costela I é a mais larga (seu corpo é mais largo e quase horizontal), mais curta e 
mais curva das sete costelas verdadeiras. Tem uma única face articular em sua cabeça 
para articulação apenas com a vértebra T I e dois sulcos transversais na face superior 
para os vasos subclávios; os sulcos são separados pelo tubérculo do músculo escaleno 
anterior ao qual está fixado o músculo escaleno anterior 
 
A costela II tem um corpo mais fino, menos curvo e é bem mais longa do que a costela 
I. A cabeça tem duas faces para articulação com os corpos das vértebras T I e T II; sua 
principal característica atípica é uma área rugosa na face superior, 
a tuberosidade do músculo serrátil anterior, na qual tem origem parte desse músculo 
 
As costelas X a XII, como a costela I, têm apenas uma face articular em suas cabeças 
e articulam-se apenas com uma vértebra 
 
A costelas XI a XII são curtas e não têm colo nem tubérculo. 
 
 
 
 
 
 
Cavidade torácica – região onde aloca os órgãos: Mediastino/2 cavidades pulmonares 
 
Classificação das costelas: Verdadeiras 1-7° pos possuem conexão direta com o osso 
esterno / Falsas 8°-10° e Flutuantes pois n tem contato nenhum com o esterno 
 
Da sétima a décima, as costelas se articulam pela cartilagem costal da sétima (São as 
falsas) e a décima primeira e décima segunda (não se articulam anteriormente) são 
as costelas flutuantes. 
 
 
 
 
 
Fígado : Grande parte protegido pelas costelas 
Fundo do estomago – protegido pelas costelas 
Rins, um pedaço do pâncreas 
 
 
Completamente protegido : baço, 
 
O que compõem a caixa torácica? 
As 12 costelas/ as 12 vertebras e o esterno 
 
Ângulo de Louis / esterno 
 
Costelas atípicas: 1,2 ,10(Só o moore fala),11,12 
Costelas típicas: 3° – 9° 
 
1, 2, 10, 11 e 12  são COSTELAS ATÍPICAS *10  somente considerado no Moore 3 -9 
 são COSTELAS TÍPICAS 
 
Só a primeira: A mais curta de todas, é a mais achatada e possui 2 sulcos para a A. e 
V. subclávia, ficam apoiadas sobre a costela 
 
Costelas atípicas (1a) – Mais curta, achatada – Sulcos para a artéria. e a v. subclávias – 
Tubérculo para o m. escaleno anterior 
 
2ª COSTELA: apresenta uma TUBEROSIDADE DO MÚSCULO SERRÁTIL ANTERIOR 
 
11 e 12 n possuem conexão com o osso esterno, praticamente lisas e o que difere 
entre as 2 é o tamanho então a diferença de ambas, n se conectam com o esterno 
A 12° e menor 
 
Todas as atípicas possuem uma cabeça com apenas uma face articular 
 
Articulação manúbrio-esternal 
Articulação xifosternal 
 
Ligamento esternocostal radiado 
 
Articualação da cabeça da costela 
Articulaçao costotransversaria 
 
As 2 articulações ao mesmo tempo = costovertebrais 
 
 
 
Articulação Esternoclavicular – selar 
 
Articulação esternocostal – Sínfese 
 
Articulação xifoesternal – sincondrose 
 
Musculos subcostais abaixar as costelas 
 
Intercostais – externo interno e intimo 
 
 
 
Do terceito ao 10 espaço imntercostal quem leva sangue são as artérias intercostais 
 
Intercostais posteriores são ramos da artéria toraxica que vao levar sangue do terceiro 
ao decimo espaço intercostal 
 
 
 
As anteriores sãpo ramos da artéria torácica interna que é a quye fica do lado do osso 
externo 
 
 
Intercostais posteriores são ramos da aorta torácica 
Intercostais anteriores são ramos da a. torácica interna (na clinica a interna se chama de 
mamaria) 
 
 
E elas se encontram 
 
 
 
 
 
 
Ramo colaretral – A própria artéria intercostal posterior emite um ramo pra baixo 
 
O ramo da colateral é um ramo da intercostal 
 
 
 
margem inferior da 12° costela -> a. Subcostal 
 
 
Vascularização: Como o sangue q foi pra parede torácica volta pro coração?? 
 
Vai pelas Artérias Aorta torácica e as torácicas internas, 
 
Veia ázigo, perna do k q vai pra baixo = veia hemiazigo 
 
 
 
Lado direito da parede torácica : parte posterior – drena pra veia azigo através das 
veias intercostais anteriores sejam elas costais 
 
Lado direito da parede torácica do 3 ao 11° espaço intercostal, parte posterior.. drena 
para a veia azigo 
 
A veia subcostal direita também drena pra veia azigo 
V. Subcostal D tbm drena para a v. Azigo 
 
Lado esquerdo: 
Do 3° as 6° espaço intercostal posterior esquerdo através das veias intercostais 
posteriores esquerdas vão drenas para a veia hemiazigo acessoria 
 
Do 7/ ao 10/ primeiro espaço intercostal posterior esquerdo vai drenar para a veia 
hemiazigo , através das veiass intercostais posteriores 
 
Lado esquerdo 3 ao 6° espaço intercostal posterior... drena para a v. Hemiazigo acessória 
Do 7 ao 11° espaço intercostal posterior.. drena para a v. Hemiazigo 
Através das vv. Intercostais posteriores 
 
Anterior esquerdo vai drnaa para a veia torácica interna esquerda 
 
Do 3 ao 11° espaço intercostal anterior... drena para a v. Toracica interna E 
 
A subcostal esquerda drena pra hemiazigo 
 
 
 
Lado esquerdo 
3 ao 6° espaço intercostal posterior... drena para a v. Hemiazigo acessória 
Do 7 ao 11° espaço intercostal posterior.. drena para a v. Hemiazigo 
Através das vv. Intercostais posteriores 
 
A v. Subcostal E drena para a hemiazigo 
 
Do 3 ao 11° espaço intercostal anterior... drena para a v. Toracica interna E 
 
O 1 e 2 espaço intercostal tanto do lado direito quanto esquerdo posterior e anterior são drenado 
para a veia intercostais superiores que iram leva sangue para veia braquiencefalica 
 
INERVAÇÃO 
 
Nervo intercostal segue seu trajeto na margem inferior da costela 
 
Motor para os mm. intercostais, mm. subcostais e m. transverso do tórax 
 
Os três músculos verdadeiros do tórax