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Formulário do projeto de pesquisa - Enfermagem

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________________________________________________________________________________
CURSO DE ENFERMAGEM
FORMULÁRIO PARA APRESENTAÇÃO DE PROJETO DE PESQUISA
Disciplina: Métodos de Investigação em Enfermagem/ Metodologia da pesquisa
Orientações: 
O formulário deve ser escrito em letra Arial ou Times New Roman, tamanho 12 (10 para citações diretas conforme regra ABNT)
Plágio não será permitido (sugestão do uso de software spider – acima de 3% de similaridade haverá perda de pontos/créditos no projeto apresentado)
Critérios de avaliação: coerência, clareza na redação = Estrutura de elementos pré textuais = Estrutura elementos textuais
 
Nome do aluno: Gabryelle do Amaral Barbosa 
Data: 21/10/2020 
Titulo do projeto: A atuação da Enfermagem no período de puerpério
CAPA
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MINAS GERAIS
A atuação da Enfermagem no período de puerpério
Gabryelle do Amaral Barbosa 
Betim
2020
FOLHA DE ROSTO
LISTA DE TABELA
LISTA DE ABREVATURAS E SIGLAS
PAISM: Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher 
PHPN: Programa de Humanização no Pré-Natal e Nascimento
PNAISM: Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher
SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO..................................................................................................................08
2 PROBLEMA DE PESQUISA.......................................................................................... 09
3 HIPOTÉSE…………………………………………………………………………….....09
3 OBJETIVOS...................................................................................................................... 09
Objetivo Geral.......................................................................................................................09
Objetivos Específicos.............................................................................................................09
4 JUSTIFICATIVA...............................................................................................................10
5 REFERENCIAL TEÓRICO.............................................................................................11
5.1 O que é o puerpério.........................................................................................................11
5.2 Papel do estado no amparo ao puerpério…..................................................................12
5.3 Papel da enfermage no puerperio…...............................................................................12
5.4 A importância da equipe de enfermagem na amamentação…...................................13
6 METODOLOGIA...............................................................................................................15
7 RECUSOS…………………………………………………………………………………16
8 CRONOGRAMA………………………………………………………………………….17
9 REFERÊNCIAS..................................................................................................................19
8 ANEXO................................................................................................................................21
(INTRODUÇÃO – Deve ser apresentada em duas páginas. Ao fim deve conter problema e hipótese)
INTRODUÇÃO
O exercício da maternidade é um fenômeno único na vida de uma mulher, onde tem grandes mudanças no seu dia a dia. Ter amparo nesta fase é fundamental, pois é necessário todo cuidado durante e após a gestação, no qual podemos perceber que existe uma predileção pelo feto, muitas vezes deixando a mãe sem o devido cuidado, seja físico ou emocional. 
Na fase do puerpério, o período do pós-parto até 10ª dia, a mulher se encontra em estado de vulnerabilidade, modificações internas e externas como: metabolismo, sistemas cardiovascular, respiratório, gastrintestinal, urinário, musculoesquelético, endócrino, tegumentar, hematológico e no corpo uterino, istmo, colo uterino, tubas uterinas, ovários, vagina, vulva, períneo e mamas, sendo causados desconfortos. Assim como transtornos emocionais com a mudança vivida durante e após a chegada da criança, existem muitas emoções neste período, além das mudanças físicas, existe as oscilações entre as relações interpessoais e familiares, são caracterizadas por emoções conflitantes, que variam entre alegria, euforia, desgaste e cansaço. 
Infelizmente, acontece de as mães não serem bem atendidas no ambiente hospitalar, onde a atenção é mais voltada para o recém-nascido e as suas necessidades. Então este cuidado deve ser repensado e obter mudanças nos comportamentos das instituições hospitalares, para que possam ter um atendimento físico e psicológico de qualidade. 
Os enfermeiros desempenham um papel importante de assistência pós-parto. Segundo Barbosa (2014), a enfermagem tem o dever de auxiliar as mães através do acolhimento, aconselhamento, cuidados no hospitalar e domiciliar, mesmo na primeira semana após o parto, prestar atendimento a mulheres e bebês para prevenir complicações na amamentação, complicações físicas e psicológicas, se colocando muitas vezes no lugar, prestando assim um atendimento humanizado. 
De acordo com Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher (PAISM), pelo Ministério da Saúde, os objetivos da consulta de enfermagem devem ser humanizados, com base no conhecimento científico, colocar-se a disposição da paciente e reconhecer sua própria vontade e sensibilidade. Para descobrir problemas, desenvolva planos e intervenções para alcançar resultados. 
Um dos papeis de maior significância dos enfermeiros é o auxílio e instrução na amamentação, por ser um período conturbado, levando em consideração todas as mudanças e o desconforto das primeiras mamadas, pode acontecer de a mãe ter rejeição nesta fase, então o papel do enfermeiro é ensinar a melhor forma e auxiliar nas primeiras vezes. Também instruir seus familiares e companheiro como prosseguir com as técnicas e ter uma boa escuta ativa de todos os relatos da mãe, porque as falam são de extrema importância para identificar como ela está processando este momento da sua vida.
Problema (no formato de uma pergunta)
Qual a importância da enfermagem no processo do puerpério?
Hipótese (um parágrafo, sem citação e responde o problema. É uma afirmativa)
A assistência de qualidade feita pelo enfermeiro no puerpério é de suma importância e visa proporcionar o bem-estar da mulher, prevenir agravos, bem como respaldar uma boa recuperação da puérpera, além de reduzir seu tempo no hospital e possível complicações.
É dever do enfermeiro orientar e auxiliar sobre as mudanças que acontecem no corpo e podem ocasionar no psicológico da mãe, enfatizando principalmente a amamentação, dores nos órgãos íntimos e importância nutricional para a mãe e o recém-nascido, mas que também gera um vínculo afetivo fundamental entre mãe e bebê.
(Objetivos devem ser redigidos iniciando com verbo no infinitivo. Um único verbo por objetivo. Geral apenas um. Específicos no mínimo dois)
Objetivos
Geral
Compreender o que o é puerpério e seus fatores
Conhecer a atuação do enfermeiro no puerpério
Orientar puérperas na amamentação
Específicos
Identificar o que pode ser feito pelo enfermeiro durante o puerpério, para que a mãe tenha um período tranquilo. Auxiliar a mãe como amamentar de forma correta, de uma forma que não lhe cause dor ou incomodo. Reforçar a importância do aleitamento materno. Promover a participação do companheiro no puerpério e instruir sobre como lidar de forma correta com as mudançasque esse novo ciclo causa.
(Justificativa da pesquisa deve conter citações. Ela exprime....................)
Justificativa
A enfermagem tem grande importância nesta fase, o seu papel é auxiliar na qualidade de vida das pacientes, cuidar para que possam ter estabilidade e instruir no que for preciso. Os enfermeiros entendem a importância de seus cuidados para a saúde da mãe, da criança e da família, e sugerem métodos alternativos para prestar melhor assistência de enfermagem neste período.
Entre as várias fases que acompanham a mulher encontra-se o puerpério, período que possui particularidades e requer cuidados de enfermagem específicos com base na prevenção de complicações, no conforto físico e emocional, que possam dar à mulher ferramentas para cuidar de si e do filho. (Barbosa, 2014).
Diante disso, a importância da enfermagem neste processo, trouxe algumas pontuações na sua relevância, como na amamentação e na escuta ativa de todos os relatos das mães, para que possam conduzir da melhor forma esse período, como auxiliar aos médicos e psicólogos em caso de necessidade. 
Este amparo tem a finalidade de cuidar, ajudar a mãe na amamentação, pois, para muitas é um momento complexo, por diversos fatores, um deles é o desconforto nas primeiras mamadas. Desta forma, auxiliar também aos companheiros ou familiares como ajudar neste processo, para que possam, muitos aspectos da mulher durante o puerpério também produzem fadiga e desgaste, dificultando o enfrentamento de complicações comuns nos primeiros dias pós-gestação. 
(REFERENCIAL TEÓRICO: Deve conter no mínimo 4 páginas, pode ser dividido em seções) 
REFERENCIAL TEÓRICO
5.1 O QUE É O PUERPÉRIO
Gravidez e parto são processos únicos, experiências especiais na vida das mulheres e seu parceiro, envolvendo também sua família e comunidade, é uma experiência significativa para os envolvidos no evento.
Segundo Mazzo e Brito (2015), nesse caso, o pós-parto que também é denominado puerpério, é o período ativo em que a mulher necessita de cuidados e atenção, pois ocorrem diversos fenômenos hormonais que se refletem em ações graduais relacionadas à síntese e ao anabolismo. A transformação profunda e definitiva que as mulheres vivenciaram durante o puerpério merece ser enfatizada, pois na maioria dos casos os cuidados com a saúde da mulher são negligenciados, seus filhos recebem toda a assistência e não há ações precoces em nossa comunidade. A rede de serviços de saúde, pois o recém-nascido é considerado uma prioridade e as mães ficam comprometidas.
Mulher passa por uma transformação física: metabolismo, cardiovascular, respiratório, gastrointestinal, urinário, musculoesquelético, endócrino, córtex, hematologia e istmo no útero, colo do útero, trompas de falópio, ovários, vagina, vulva, períneo e seios causam desconforto físico e emocional. Essas alterações importantes alteram a função geral do corpo, como o seu psicológico que entram em grande declínio e transformações, algo que podem levar a uma depressão pós-parto e afastamento do recém-nascido. 
Conforme Mello (2015), destaca que esse período é caracterizado por muitas mudanças emocionais, físicas e nas relações interpessoais e familiares, e é caracterizado por sentimentos conflitantes, principalmente com parceiros, pois requer muito do cuidado e atenção, principalmente nos primeiros dias, onde é necessário o apoio no banho, amamentação, cuidar do recém-nascido e amparo psicológico.
A equipe de enfermagem deve estar atenta às necessidades físicas e psicológicas da mãe para entender e esclarecer dúvidas e, muitas vezes, colocar-se em posição adequada para prestar um cuidado humanizado.
5.2 PAPEL DO ESTADO NO AMPARO AO PUERPÉRIO
Nessas circunstâncias, o Ministério da Saúde formulou em 1984 o “Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher (PAISM), que não só focou nas patologias ou riscos relacionados à vida reprodutiva, mas também se fortaleceu na abertura política e nos movimentos sociais. Inspirada no movimento feminista brasileiro, foi feita uma abordagem diferenciada à saúde da mulher, buscando atender às necessidades após a gravidez e o parto. Capacitar meios e informações para que as pessoas possam planejar suas famílias.
O plano desenvolvido pelo Ministério da Saúde contempla o programa elaborado pelo Ministério da Saúde está o Programa de Humanização no Pré-Natal e Nascimento (PHPN), o objetivo principal do pré-natal é acolher a mulher desde o início da gestação até o puerpério, proporcionando assim o binômio saúde materno-infantil. Nos serviços médicos acessíveis desde a atenção primária ao hospitalar, a prioridade é dada à promoção, prevenção e assistência.
A assistência no puerpério, como ação em favor da infância, deve propiciar à mulher ferramentas e suporte para cuidar de si e do filho de uma forma qualificada. As ações dos profissionais de saúde, portanto, devem ser permeadas pela escuta sensível e valorização das singularidades das demandas femininas, influenciadas por expectativas sociais referentes ao exercício da maternidade. (Maia, 2015)
Embora com todos os esforços, o PAISM não conseguiu alcance a todos os grupos prioritários, então foi necessário formular uma Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM) formulada pelo Ministério da Saúde em 2004 para tentar salvar os princípios do PAISM, preencher lacunas existentes e mudar os indicadores de saúde da mulher.
Na contemporaneidade, a Rede Cegonha é uma estratégia inovadora do Ministério da Saúde, com o objetivo de estabelecer uma rede de atenção que preste às mulheres os direitos de planejamento reprodutivo e gravidez, parto e puerpério humanizados e direitos da criança, ampliar o acesso, fortalecer a rede e mudar constantemente Hábitos de enfermagem ou parto seguro e crescimento e desenvolvimento saudáveis.
5.3 PAPEL DA ENFERMAGE NO PUERPERIO
O pós-parto é um período delicado, no qual os cuidados dos profissionais de enfermagem devem ser mais específicos e cuidadosos. As duas primeiras horas devem ser focadas no exame, e os sinais vitais devem ser verificados a cada 15 minutos da mãe e do recém-nascido, pois neste tempo ocorre diversos processos corpóreos e de mudanças. Principalmente na região vagina da mãe para que possam avaliar a ruptura e sangramentos, essa aferição é de extrema importância.
De acordo com Mazzo (2015), O propósito do apoio da enfermagem é ser humanizado, embasado no conhecimento científico, e colocar-se na posição de paciente reconhecendo a própria vontade e sensibilidade. Para descobrir problemas, desenvolver planos e intervenções para alcançar resultados. A enfermagem precisa viver em harmonia, além das habilidades, você deve tratar-se com calma e manter o bom humor. 
Atualmente, são escassos os trabalhos que se detêm a estudar aspectos referentes à saúde da mulher no período de puerpério e sua influência na saúde da criança. Assim, este estudo objetiva refletir acerca de alguns fatores relacionados à saúde da mulher no período e suas repercussões sobre a saúde da criança. (Mello , 2015)
Desta forma, para que a equipe de enfermagem esteja preparada para lidar com situações na fase do puerpério, se faz necessário uma conscientização da importância dos seus trabalhos, manter uma educação assídua para com este assunto e trazendo sempre o olhar humanizado, sem desconsiderar as questões cientificas. 
5.2A IMPORTÂNCIA DA EQUIPE DE ENFERMAGEM NA AMAMENTAÇÃO
Segundo Mazzo (2015), é papel da equipe de enfermagem fazer a estimulação do aleitamento, para que possa começar o processo de ajudar a mãe a entender as técnicas e começar a ativar a produção. O que pode ser determinado após 4 horas do parto normal e 6 horas após a anestesia peridural e raquidiana. 
Os diagnósticos e intervenções da equipe de enfermagem relacionados à amamentação são classificados como necessidades de educação e aprendizagem em saúde, pois aparecem em outras necessidades. A ideia é que as enfermeiras conheçam mais sobre o aleitamento materno, o que é muito importante para integrá-las. Esse tipo de cuidado requeratenção primitiva durante o puerpério, principalmente quando se pensa em estabelecer uma alimentação saudável para a criança e fortalecer o vínculo afetivo entre mãe e filho.
Na aplicação das Intervenções de Enfermagem, percebeu- -se a necessidade do desenvolvimento das intervenções: estimular livre demanda na amamentação; orientar quanto à necessidade de amamentar em local tranquilo; orientar sobre o retorno à Unidade de Saúde; esquema vacinal da criança; e o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento. (Mazzo e Brito, 2015)
Embora existam informações sobre amamentação veiculadas pela mídia, pré-natal, cursos de maternidade, cartazes e folhetos disponíveis nos serviços de saúde, as nutrizes precisam de orientação, apoio e assistência de profissionais qualificados, que neste caso é os enfermeiros que dão o suporte necessário para que a mãe possa aprender as técnicas para uma boa pratica para alimentar seu filho. O enfermeiro é considerado o profissional central da assistência puerperal e, por orientar e apoiar a mulher no período pós-parto. Após o parto, muitas vezes, a atuação profissional é fundamental. Portanto, apontamos a importância dos cuidados pós-parto para o sucesso do aleitamento materno.
Segundo Brito e Mazzo (2015), os bancos de leites têm um programa juntamente com a equipe de enfermagem para instruir as mães nos primeiros momentos de aleitamento, eles estruturam uma equipe especializada para ensinar e educar como conduzir nas primeiras mamadas, principalmente para mães que vivenciam dificuldades em amamentar. Esse trabalho conta com o apoio do governo, o que facilita a sua manutenção e ampara várias mulheres pelo Brasil.
(METODOLOGIA: Deve ser dividida nos seguintes itens: Delineamento da pesquisa; Local da pesquisa; População/amostra; Coleta de dados; Análise dos dados; Aspectos éticos)
3 METODOLOGIA
O artigo é uma pesquisa qualitativa realizada é de cunho descritivo com análise bibliográfica e documental. Por melhor se adaptar ao objeto de estudo em questão, cuja perspectiva é abordar as práticas sobre a atuação da enfermagem no período de puerpério. Assim, a partir da leitura de artigos científicos, livros e material didático, busco compreender formas qual a importância deste amparo as mães e crianças na fase do puerpério. 
Este estudo foi realizado por meio de busca de informações do acesso online, artigos científicos, textos nas bases de dados da Scielo e sites online, utilizando palavras-chave que são descritores em ciências da saúde: puerpério, enfermagem, assistência obstétrica, parto pós-parto, assistência pós-parto.
A escolha das questões temáticas, o estabelecimento dos critérios de seleção da amostra, a representação das características originais da pesquisa, a análise dos dados, a interpretação dos resultados e a apresentação dos comentários.
Após a coleta de dados, todos os textos selecionados foram sistematicamente explicados e lidos criteriosamente, e foi elaborado um roteiro completo, que continha as seguintes informações: autor, título, tempo de pesquisa, tipo de pesquisa, tema da pesquisa, principais resultados e conclusões. Por meio desse roteiro, as diferentes opiniões do autor são analisadas. Por se tratar de uma revisão de literatura, este estudo não foi submetido ao comitê de ética.
Através da análise dos dados encontrados, pode perceber que o tema está em grande ascensão, levando em consideração da pauta de violência obstetra, o puerpério se tornou um tema relevante em grandes artigos. Os escolhidos foram das mostram como a maternidade de cada mulher é única, além de depender de amparo e cuidados. Este é um momento feliz, mas também possui características de mudanças físicas e emocionais, tornando-o mais emocional e sensível, promovendo confusão e desequilíbrio, tornando-se um período de fragilidade emocional e física.
4 RECURSOS
 Os recursos presentes neste artigo são a utilização de textos acadêmicos como artigos e estudos bibliográficos.
Não houve recursos financeiros empregados a este trabalho.
(Cronograma: preferencialmente no formato de quadro)
5 CRONOGRAMA
	Etapas do Projeto
	Atividades 
	Julho
	Agosto
	Setembro
	Outubro
	Pesquisa do tema
	x
	
	
	
	Pesquisa bibliográfica
	
	x
	
	
	Coleta de Dados 
	
	x
	
	
	Apresentação e discussão dos dados
	
	
	x
	
	Elaboração do trabalho
	
	
	x
	
	Entrega do trabalho
	
	
	
	x
(REFERÊNCIAS: seguir formato ABNT – ver apostila site biblioteca PucMinas)
REFERÊNCIAS
BARBOSA EMG, et al. Cuidados de Enfermagem a uma puérpera fundamentados na teoria do conforto. Rev. Min. Enferm, 2014; 18(4): 845-849.
ANDRADE, Raquel Dully; SANTOS, Jaqueline Silva; MAIA, Maria Ambrosina Cardoso; DE MELLO Débora Falleiros. Fatores relacionados à saúde da mulher no puerpério e repercussões na saúde da criança. Fundação de Ensino Superior de Passos - Universidade Estadual de Minas Gerais. Passos - MG, Brasil. 2015
MAZZO, Maria Helena Soares da Nóbrega; DE BRITO, Rosineide Santana. Instrumento para consulta de enfermagem à puérpera na atenção básica. Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Natal-RN, Brasil, 2015.
APÊNDICES
 
ANEXOS

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