slides und 2 tópico de atuação profissional

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Slide und 2 tópico de atuação de profissional
Aula 1
 Atuação do biomédico na análise e no processamento do sangue, na Reprodução humana e na genética
 A hematologia é a área das ciências da saúde que estuda os elementos figurados, ou seja, As células do sangue (hemácias, leucócitos e plaquetas), no que diz respeito à sua Morfologia, sua produção e às doenças relacionadas ao aumento ou à diminuição da Contagem dessas células na circulação.
 A Resolução n. 78 regulamenta a atuação do biomédico na área. Esse profissional pode Exercer suas atividades em laboratórios de pesquisa e de diagnóstico, em hospitais e em Bancos de sangue, de medula óssea e de cordão umbilical.
Nos laboratórios de pesquisa, o biomédico desenvolve projetos que ajudam a entender Processos relacionados às patologias do sangue (anemias, processos neoplásicos, Alterações da hemostasia, entre outros).
 Nos laboratórios de análises clínicas, realiza os exames qualitativos e quantitativos para o Diagnóstico de diferentes condições do sangue, no setor de hematologia.
 Nos bancos de sangue, atua no processamento e no Tratamento do sangue; na tipagem sanguínea, para verificação Da compatibilidade entre doador e receptor; e auxilia no Processo de transfusão. 
Nos bancos de medula óssea, de placenta e de cordão Umbilical, atua no processo de análise e de conservação das Amostras biológicas.
Banco de sangue: O biomédico habilitado em banco de sangue atua no processamento Desse tecido e na obtenção de hemoderivados, na imunofenotipagem desse tecido e em Outros processos relacionados à transfusão sanguínea, ações que acontecem dentro de Bancos de sangue públicos e privados.
 É importante que o biomédico que atua em bancos de sangue conheça a legislaçãoQue rege a área. A Lei n. 10.205 (BRASIL, 2001) e a Resolução n. 57 (ANVISA, 2010) São as principais
Art. 24. O processamento do sangue, componentes e hemoderivados, bem como o controle Sorológico e imuno-hematológico, poderá ser da responsabilidade de profissional Farmacêutico, médico hemoterapeuta, biomédico ou de profissional da área de saúde com Nível universitário, com habilitação em processos produtivos e de garantia e certificação de Qualidade em saúde (BRASIL, 2001).
 A Resolução n. 57 “determina o regulamento sanitário para serviços que desenvolvem Atividades relacionadas ao ciclo produtivo do sangue humano e componentes e Procedimentos transfusionais” (ANVISA, 2010b). Em seu anexo, são descritos em detalhes Todos os procedimentos realizados em um banco de sangue. É essencial que o biomédico Conheça esse documento.
 Reprodução humana – O biomédico habilitado em reprodução humana pode realizar Diversos procedimentos relacionados à reprodução assistida.
 Os principais procedimentos de reprodução assistida são a inseminação artificial, a Fertilização in vitro (FIV) e a injeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI). Um Número cada vez maior de casais tem optado por ter filhos mais tarde, após obterem Estabilidade financeira e profissional, porém em um período da vida no qual a fertilidade já Está diminuída. Como resultado, espera-se aumento na oferta tanto de clínicas particulares De reprodução assistida quanto da cobertura desses procedimentos pelo SUS.
Não existe normativa específica que trate da atuação do biomédico na área de reprodução Humana. De acordo com o Manual do biomédico, de 2021, após estágio curricular em clínica De reprodução assistida, pública ou particular, ou realização de pós-graduação na área (mínimo de 360 horas), o biomédico está apto a realizar os procedimentos a seguir. 
 Identificação e classificação oocitária. 
 Realização do espermograma, do processamento e da criopreservação do sêmen. 
 Manipulação de gametas e de pré-embriões. 
 Classificação embrionária e acompanhamento dos pré-embriões. 
 Preparação do embrião para a transferência. 
 Criopreservação de gametasE embriões. 
 Biópsia embrionária. 
 Assisted hatching, ou eclosãoAssistida do ovócito.
Genética: O biomédico geneticista é o responsável porEfetuar o diagnóstico citogenético (a partir da realização doCariótipo) e molecular (a partir dos ensaios de PCR e deOutras técnicas). Além disso, pode realizar testes para aIdentificação da paternidade e, na perícia criminal, conduzir Os testes que visam à identificação de perfil molecular doSuspeito e/ou de outros envolvidos em diferentes crimes.Além disso, pode atuar no ensino e na pesquisa e realizarO aconselhamento genético. 
O aconselhamento genético é a realização de procedimentos Que visam ao esclarecimento das famílias quanto ao risco da Ocorrência e/ou recidiva de uma doença genética. O biomédico Pode integrar equipes multidisciplinares de aconselhamento Genético desde 2014. Seu papel é realizar os exames para o Diagnóstico das doenças genéticas, que subsidiam a Orientação feita ao casal, como o cariótipo
Interatividade
Assinale dentre as alternativas o procedimento que não pode ser realizado por profissional Biomédico na área de reprodução humana.
a) Retirada de oócitos de pacientes sob tratamento para fertilização.
b) Identificação e classificação oocitária.
c) Manipulação de gametas e de pré-embriões.
d) Preparação do embrião para a transferência.
e) Criopreservação de gametas e embriões.
Aula 2
Atuação do biomédico no centro cirúrgico e na gestão de tecnologias
Perfusão extracorpórea:
Uma das mais recentes habilitações do biomédico, a perfusão extracorpórea, trata da Operação, pelo biomédico, de equipamentos de circulação extracorpórea durante Procedimentos cirúrgicos. 
 Trata-se de uma das poucas habilitações na qual o biomédico atua diretamente no centro Cirúrgico e, por esse motivo, vem despertando o interesse de recém-formados e de Profissionais que querem mudar sua área de atuação. 
 A Sociedade Brasileira de Circulação Extracorpórea (SBCEC) Define circulação extracorpórea (CEC) como “um conjunto de Aparelhos e técnicas que substituem, temporariamente, as Funções de bomba do coração e respiratória dos pulmões, Enquanto esses órgãos ficam excluídos da circulação”. A CEC é utilizada, principalmente, nas cirurgias e nos Transplantes cardíacos e, de modo específico, nas cirurgias Vasculares e na quimioterapia hipertérmica.
De maneira resumida, uma cânula venosa é Inserida no átrio direito ou nas veias cavas, Dando início à linha venosa, que possibilita Que o sangue siga para o oxigenador. 
 Do oxigenador, o sangue arterializado é Bombeado pela linha arterial, que termina Na aorta ascendente ou na artéria femoral E, assim, circula, devidamente oxigenado, Pelo corpo do paciente.
As atribuições do biomédico perfusionista estão contidas na Normativa n. 001. De acordo com esse documento: Art. 1º – São atividades do biomédico perfusionista: 
 §1º Preparar a montagem do circuito de circulação extracorpórea. 
§2º Realizar procedimento de circulação extracorpórea em cirurgias cardiovasculares, Cirurgias vasculares, transplantes e outros procedimentos cirúrgicos. 
 §3º Preparar e auxiliar na instalação e manutenção do procedimento de ECMO (assistência Circulatória com membrana extracorpórea) em parceria com a equipe cirúrgica. 
§4º Realizar visitas de monitoramento em pacientes com ECMO instalada.
§5º Realizar perfusão para procedimento de quimioterapia Hipertérmica extracorpórea (HIPEC), em parceria com a Equipe cirúrgica.
§6º Realizar exame de gasometria sanguínea e tempo de coagulação ativada (TCA) nos Períodos pré, intra e pós-operatório. 
§7º Utilizar e manusear equipamento recuperador de sangue durante os procedimentos Cirúrgicos em parceria com a equipe cirúrgica. 
§8º Colaborar no implante de marca-passos, juntamente com o médico, monitorando e Programando os equipamentos para esse fim. 
 §9º Auxiliar na instalação e manutenção de dispositivos de assistência mecânica ventricular Ou biventricular (“coração artificial”) e respiratória, em parceria com a equipe cirúrgica. 
§10º Auxiliar na instalação de balão intraórtico, junto à equipe Médica e demais atividades inerentes a perfusão/circulação Extracorpórea (CFBM, 2019ª, p. 1-2).
Monitoramentoneurofisiológico transoperatório:
O monitoramento neurofisiológico transoperatório é o conjunto de procedimentos que visam A avaliar as vias neurais em diferentes tipos de cirurgia, a fim de diminuir a incidência de Déficits neurológicos pós-operatórios. Tal monitoramento consiste na realização de exames De eletroencefalografia e de eletromiografia. 
 A eletroencefalografia possibilita o registro gráfico das correntesElétricas geradas pelos neurônios que constituem o sistema Nervoso central. 
A eletromiografia permite a avaliação Neurofisiológica do sistema nervoso Periférico, a partir da aplicação de Choques elétricos, seguidos da Captação, por agulhas posicionadasEm grupos musculares específicos,Dos potenciais gerados.
A Resolução n. 245, de 2014, dispõe sobre a atribuição do profissional biomédico na área de Monitoramento neurofisiológico transoperatório. De acordo com esse documento:
Art. 1º – É atribuição dos profissionais biomédicos atuar sob supervisão médica no Monitoramento neurofisiológico transoperatório, operando equipamentos específicos para a Atividade e utilizando métodos eletrofisiológicos como eletroencefalografia (EEG), Eletromiografia (EMG) e potenciais evocados para monitorar a integridade de estruturas Neurais específicas durante as cirurgias (CFBM, 2014c).
Art. 2º – O exercício da atividade profissional para o monitoramento neurofisiológico Transoperatório requer curso de especialização, devidamente registrado e aprovado pelo Ministério da Educação, cujas disciplinas mínimas são: neuroanatomia, neurofisiologia, Neuropatologia básica e avançada, teoria das técnicas cirúrgicas, tecnologias aplicadas Atividade e estágio prático em serviços de monitoramento neurofisiológico transoperatório Devidamente registrados nos conselhos de fiscalização profissional e vigilância sanitária (CFBM, 2014c).
 Por se tratar de habilitação relativamente recente, não existem muitos biomédicos queAtuam na área, e quase não há cursos de especialização voltados para biomédicos.
Informática em saúde:
O biomédico habilitado em informática em saúde atua no desenvolvimento de softwares e no Gerenciamento de sistemas computacionais que visam ao armazenamento, à recuperação e Ao uso de bancos de dados de informações pertinentes à área da saúde, a fim de possibilitar A resolução de problemas e a tomada de decisão.
 A Sociedade Brasileira de Informática em Saúde (SBIS) é uma Organização que promove eventos nacionais e internacionais Na área de eHealth, a fim de promover o desenvolvimento das Tecnologias de informação aplicadas à saúde. Ela colabora Com diversos órgãos públicos (Opas, Ministério da Saúde, Finep etc.), o que permite que tais tecnologias sejam utilizadas Para o bem da coletividade.
De acordo com o SBIS (SBIS, 2016), as principais áreas de atuação do profissional que atua Na informática em saúde são:
Sistemas de informação em saúde.
Prontuário eletrônico do paciente.
Telemedicina.
 Sistema de apoio às decisões clínicas.
 Processamento de sinais biológicos.
Processamento de imagens médicas.
 Internet em saúde – padronização da informação em saúde.
 Mineração de dados de informação médica.
 Educação médica.
 Avaliação de sistemas de informação.
 Segurança informática em saúde.
Interatividade
A eletroencefalografia pode ser exercida por profissional biomédico habilitado em:
a) Fisiologia.
b) Fisiopatologia.
c) Perfusão Extracorpórea.
d) Monitoramento Neurológico Transoperatório.
e) Instrumentador Cirúrgico.
Aula 3
Atuação do biomédico na docência, na pesquisa básica e no Desenvolvimento, e na saúde pública e ambiental
Docência e pesquisa:
O biomédico habilitado em docência e pesquisa desenvolve suas atividades em Universidades e em centros de pesquisa. Nas universidades, é comum o papel do docente Pesquisador, profissional que, além de lecionar disciplinas de sua especialidade no ambiente Universitário, desenvolve projetos de pesquisa, juntamente com alunos de iniciação científica, De mestrado, de doutorado e de pós-doutorado.
Os projetos de pesquisa costumam ser subsidiados por órgãos De fomento, como por exemplo o CNPq (Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico), a Capes (Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior) e as fundações de amparo à pesquisa dos diferentes Estados da federação.
A iniciação científica é uma modalidade de pesquisa acadêmica, com duração média de um Ano, desenvolvida nas universidades por alunos de graduação. Durante a iniciação científica, O aluno desenvolve um projeto de pesquisa que esteja relacionado com a linha de pesquisa Conduzida no laboratório ao qual se filiou.
É importante ressaltar que a iniciação científica não é suficiente para se atuar na área de Docência e pesquisa. Após a obtenção do título de bacharel, o biomédico deve procurar um Programa de pós-graduação stricto sensu para a realização do mestrado e/ou do doutorado.
 O mestrado e o doutorado também se baseiam no Desenvolvimento de projetos de pesquisa, só que mais Complexos e com uma duração superior ao projeto de Iniciação científica. O mestrado tem duração média de dois Anos e culmina na escrita de uma dissertação, enquanto o Doutorado tem duração de quatro anos e culmina na escrita de Uma tese. Em ambos os casos, é importante publicar os Resultados da pesquisa em periódicos científicos indexados.
Farmacologia:
O biomédico habilitado em farmacologia realiza estudo sobre o efeito de fármacos no Organismo humano, em animais de experimentação e em culturas celulares. Seu trabalho faz Parte dos estudos pré-clínicos da ação de substâncias farmacologicamente ativas. 
Os estudos pré-clínicos são aqueles que determinam o Mecanismo de ação dos fármacos, suas propriedades físico-Químicas, interações com outras substâncias e órgãos-alvo de Ação. Eles são realizados em culturas de células procarióticas E eucarióticas, em tecidos isolados de diferentes espécies de Animais ou em animais íntegros. Alguns experimentos podem Ser realizados até mesmo em biópsias de tecidos humanos. Esses experimentos precedem os estudos clínicos, que são Realizados em voluntários humanos, em quatro fases (fases 1 A 4 da pesquisa clínica).
Toxicologia:
O biomédico habilitado em toxicologia atua realizando práticas experimentais voltadas para As análises toxicológicas em amostras humanas, animais, ambientais e alimentícias, com Finalidade diagnóstica, de pesquisa ou forense.
Bioquímica:
O Biomédico bioquímico estuda as reações metabólicas que ocorrem nos organismos vivos. Tais reações são mediadas por enzimas, que nada mais são do que proteínas capazes de Converter determinada(s) substância(s) (substrato) em outra(s) (produto).
Análise ambiental:
De acordo com a Resolução n. 78, o biomédico habilitado em análise ambiental é Responsável por “realizar análises físico-química e microbiológica para o saneamento do Meio ambiente” (CFBM, 2002, p. 2). 
 Trata-se de uma área de atuação importante, principalmente no cenário atual, no qual as Indústrias têm a responsabilidade legal de minimizar os danos ao ambiente causados por Suas atividades. Além disso, o biomédico habilitado em análises ambientais pode realizar Capacitação de comunidades, escolas e empresas em questões relacionadasAo meio ambiente.
A Resolução n. 188 (CFBM,2010c, p. 1) “dispõe sobre aAtribuição do biomédico nas Atividades de meio ambiente,Segurança no trabalho,Saúde ocupacional e Responsabilidade social”.
Saúde pública/sanitarista:
A Resolução n. 78 (CFBM, 2002) cita a habilitação em saúde pública como uma das Atividades do biomédico. Embora as atribuições referentes a essa habilitação não sejam elencadas, o Manual do Biomédico, versão 2021, traz as seguintes atividades como pertinentes ao biomédico habilitado Em saúde pública: 
Desenvolver e implementar projetos governamentais em DSTs, doenças crônicas, doenças Infectocontagiosas, zoonoses, atendimento domiciliar (cuidadores), saúde do trabalhador, Atendimento à população indígena e carcerária. 
 Analisar, acompanhar e fiscalizar processos de terceirização De serviços médicos e diagnósticos.Assessorar e prestar consultoria em levantamentos Estatísticos da população, podendo ainda participar dos Conselhos municipais e estaduais de saúde, colaborando nas Políticas públicas de saúde (CRBM, 2021, p. 35).
Interatividade
Dentre as afirmações abaixo, aponte a afirmação falsa.
a) O biomédico farmacologista prescreve medicamentos.
b) O biomédico habilitado em análise ambiental pode emitir laudos de impacto Ao meio ambiente.
c) O biomédico toxicologista pode realizar testes para a pericia forense.
d) O biomédico sanitarista pode fiscalizar serviços médicos.
e) O biomédico bioquímico atua no estudo do metabolismo.
Aula 4
Atuação do biomédico na promoção da saúde e do bem-estar
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a saúde pode ser entendida como um Estado de bem-estar físico, social e mental. É a promoção do bem-estar o principal objetivo Dos biomédicos habilitados em fisiologia do esporte, biomedicina estética, acupuntura e Práticas integrativas complementares em saúde.
Fisiologia do esporte e do exercício físico:
O biomédico habilitado em fisiologia do esporte e da prática do Exercício físico integra comissões técnicas de equipes Desportivas e de atletas. Esse profissional é responsável por Monitorar as funções fisiológicas e os marcadores bioquímicos Relacionados com o exercício físico.
Alguns exames que são realizados e/ou interpretados pelo biomédico fisiologista do esporte São: o teste de esforço cardiopulmonar e a avaliação de marcadores de lesão muscular, Entre outros. Ele pode, ainda, realizar assessoria e consultoria para equipes e atletas Profissionais e atuar em pesquisa e docência.
A Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) é pioneira no estabelecimento da carreira de Fisiologia do esporte e tem um programa de pós-graduação voltado à área. A Resolução n. 309, de 2019, cria a habilitação e regulamenta a ativida do profissional biomédico em Fisiologia do esporte e da prática do exercício físico.
Biomedicina estética:
A habilitação em estética é uma das mais procuradas pelos futuros biomédicos, pois Possibilitam a atuação em clínicas de estética corporal e facial. 
Além de realizar diferentes tratamentos, semi-invasivos ou não, o biomédico esteta pode Prescrever substâncias que objetivam a melhora das condições da pele e dos cabelos, ou o Retardo do envelhecimento. 
São várias as resoluções e normativas que regulamentam a profissão. Vamos conhecê-las? 
A Resolução n. 197 (CFBM, 2011ª) dispõe sobre as Atribuições do profissional biomédico no exercício da saúde Estética e de sua atuação como responsável técnico de Empresas que executam atividades para fins estéticos.
 A Resolução n. 200 (CFBM, 2011c), por sua vez, dispõe sobre Critérios para habilitação em biomedicina estética.
Os requisitos necessários para a habilitação provisória em biomedicina estética são: 
a) Eletroterapia; sonoforese (ultrassom estético); iontoforese; radiofrequência estética; 
b) Laserterapia; luz intensa pulsada e led; 
c) Peelings químicos e mecânicos; 
d) Cosmetologia;
e) Carboxiterapia; 
f) Intradermoterapia;
g) Preenchimentos semipermanentes.
Eletroterapia: conjunto de técnicas que consistem no uso de correntes elétricas de baixa Intensidade para melhorar os parâmetros fisiológicos da pele (circulação, metabolismo, Nutrição e oxigenação) e, assim, aumentar a produção de colágeno e de elastina. 
 Fonoforese: uso do ultrassom para otimizar a penetração de princípios ativos nos tecidos.
Iontoforese: uso de uma corrente de baixa frequência (galvânica) para otimizar a Penetração de princípios ativos nos tecidos. 
Radiofrequência estética: uso de radiofrequências que aumentam a temperatura da pele, o Que combate a sua flacidez. 
 Laserterapia: uso do laser para a eliminação de queloides e de cicatrizes hipertróficas; para A redução de olheiras e de acnes; para o tratamento de micoses; e para a remoção de Tatuagens e de pelos corporais. 
Luz intensa pulsada: uso de luz em comprimentos de onda Que geram calor e, consequentemente, removem manchas na Pele e aumentam a produção de colágeno. 
Led: uso de luz de diferentes comprimentos de onda, que Estimulam a produção de colágeno, reduzem as cicatrizes e as Acnes e amenizam os melasmas.
Peelings: uso de substâncias químicas (peeling químico) ou de partículas de pequeno Diâmetro (peeling mecânico) para a renovação celular da epiderme. 
Cosmetologia: pesquisa, desenvolvimento e aplicação de cosméticos.
Carboxiterapia: aplicação de gás carbônico sob a pele, para estimular a circulação e a Oxigenação dos tecidos e estimular a síntese de colágeno, o que resulta em diminuição da Celulite, das estrias, da gordura localizada e da flacidez da pele. 
 Intradermoterapia: aplicação de princípios ativos na mesoderme, como, por exemplo, as Vitaminas e as enzimas que promovem a lipólise (mesoterapia) ou a aplicação de toxina Botulínica em grupos musculares específicos. 
 Preenchimentos semipermanentes:Injeções de ácido hialurônico ou deOutras substâncias para preenchimentoDe sulcos e rugas.
A prescrição de produtos destinados à estética é abordada na Resolução n. 241, conforme os Artigos abaixo em destaque
Art. 5º – O biomédico que possuir habilitação em Biomedicina estética poderá realizar a prescrição de Substâncias e outros produtos para fins estéticos incluindo Substâncias biológicas (toxina botulínica tipo A), substâncias Utilizadas na intradermoterapia (incluindo substâncias 
Eutróficas, venotróficas e lipolíticas), substâncias Classificadas como correlatos de uso injetável conforme Anvisa, preenchimentos dérmicos, subcutâneos e Supraperiostal (excetuando-se o polimetilmetacrilato/PMMA), Fitoterápicos, nutrientes (vitaminas, minerais, aminoácidos, Bioflavonoides, enzimas e lactobacilos), seguindo Normatizações da Anvisa.
Art. 6º – Caberá ao profissional biomédico a prescrição de formulações Magistrais ou de referência de cosméticos, cosmecêuticos, Dermocosméticos, óleos essenciais e fármacos de administração Tópica. Formulações magistrais e de referência de peelings químicos, Enzimáticos e biológicos, incluindo a tretinoína (ácido retinoico de 0,01 A 0,5% de uso domiciliar e até 10% para uso exclusivo em clínica) Seguindo instruções da Anvisa.
Art. 7º – O exercício deste ato deverá estar fundamentado em Conhecimentos e habilidades científicas que abranjam boas práticas de Prescrição, semiologia e farmacologia.
Art. 8º – Cabe ainda ao profissional biomédico esteta a prescrição e a Realização dos procedimentos que envolvam a utilização de lasers (de Baixa, média e alta potência) e outros recursos tecnológicos utilizados Para fins estéticos.
Cada procedimento estético é regulado por uma normativa específica, das quais citamos a Normativa n. 003 (CFBM, 2015ª), direcionada a procedimentos para microvasos; a Normativa n. 004 (2015b), que regula o uso de fios de sustentação tecidual; e a Normativa n. 005 (2015c), que regula a aplicação de substâncias por via intramuscular.
Acupuntura:
A acupuntura é o uso dos princípios da medicina oriental para promoverb O alívio das dores, a melhora do sistema imunológico e o tratamento de Condições específicas, como a insônia. As principais técnicas utilizadas No método são:
Acupuntura clássica: aplicação de agulhas em acupontos pelo corpo,Com diferentes profundidades.
Auticuloterapia: aplicação de diferentes tipos de agulhas finas Ou sementes em acupontos das orelhas.
Eletroacupuntura: uso de agulhas que conduzem estímulos elétricos em acupontos.
Acupressão: realização de pressão digital Em acupontos específicos.
Moxabustão: queima de uma erva chamada Moxa nos acupontos.
Cupping: uso de ventosas em acupontos.
Sonoacupuntura: aplicação de ondas sonoras nos acupontos.
Laseracupuntura: aplicação de laser nos acupontos.
Interatividade
Pertinente à habilitação do Biomédico Esteta, o conjunto de técnicas que consistem no uso de Correntes elétricas de baixa intensidade para melhorar os parâmetros fisiológicos da pele (circulação, metabolismo, nutrição e oxigenação) e, assim, aumentar a produção de colágeno e De elastina, é denominado de:
a)Fonoforese.
b) Radiofrequência estética.
c) Laserterapia.
d) Eletroterapia.
e) Luz intensa pulsada.