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CONT 1 ANTIINFLAMATORIOS

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Exercício 1:
Os corticóides tópicos são agentes antiinflamatórios que, quando utilizados precocemente
em pacientes com asma persistente, são capazes de melhorar a função pulmonar, reduzir os
sintomas e as exacerbações, evitar o remodelamento brônquico que induz alterações
anatomofuncionais permanentes, reduzir internações em serviços de emergência, assim
como internações hospitalares e a mortalidade. Assinale a alternativa que contém corticóides
A)
betametasona
B)
Aminofilina
C)
Salbutamol
D)
Brometo de ipratrópio
E)
Teofilina
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
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Exercício 2:
Um paciente com 32 anos de idade sofreu uma torção no joelho que se encontra inchado e
dolorido. A radiografia se mostra negativa, exceto pela presença do inchaço. O paciente toma
um antiinflamatório não-esteroidal (AINES). Qual dos elementos estará diminuído?
A)
Histamina
B)
Cortisol
C)
Bradicinina
D)
Prostaglandinas
E)
Braditimina
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
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Exercício 3:
Uma criança com história de renite queixa-se de tosse, chiado e muita falta de ar ao ter
passeado em um jardim com grande quantidade de flores. Suspeitamos de qual patologia e
qual seria o tratamento ao longo prazo para esta criança?
A)
Asma a ser tratada somente com broncodilatador
B)
Asma a ser tratada com corticóides injetáveis
C)
Asma a ser tratada com corticóides inalatórios
D)
Asma a ser tratada somente com AINES
E)
Asma a ser tratada somente antialérgico
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
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Exercício 4:
Os AINES atuam inibindo uma enzima chamada ciclo-oxigenase, que produz as
prostaglandinas. São essas substâncias as responsáveis pela inflamação e pela dor.
Entretanto, existem vários tipos de prostaglandinas e ciclo-oxigenases, que apresentam
outras funções além de mediar processos inflamatórios. Como a inibição realizada pelos anti-
inflamatórios é não seletiva, ocorre uma alteração nos efeitos benéficos dessas substâncias,
que passam também a controlar a inflamação.
Com base na leitura e nos seus conhecimentos, analise as asserções e assinale a alternativa
correta.
I - O uso de AINES reduz a proteção do estômago contra ácidos produzidos no seu interior
PORQUE
II - Quando as prostaglandinas são inibidas, diminui o risco de formação de gastrite e de
úlceras.
 
A)
As duas asserções são verdadeiras e a segunda justifica a primeira.
B)
As duas asserções são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira.
C)
A asserção I é verdadeira e a II é falsa.
D)
A asserção I é falsa e a II é verdadeira.
 
E)
As duas asserções são falsas.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
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Exercício 5:
O uso de substâncias químicas para melhorar a dor e a inflamação é uma das necessidades
mais antigas da humanidade. Desde o isolamento da salicilina e a demonstração dos seus
efeitos antipiréticos em 1829 por Leraux, um longo caminho de pesquisa vem sendo trilhado.
Qual o mecanismo de ação dos anti-inflamatórios como: ibuprofeno, diclofenaco, cetoprofeno
e piroxicam?
A)
inibição seletiva irreversível da COX-2
B)
inibição seletiva reversível da COX-2
C)
inibição não seletiva irreversível da COX-1 e COX-2
D)
inibição não seletiva reversível da COX-1 e COX-2
 
E)
inibição não seletiva irreversível da COX-1
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
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Exercício 6:
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aumentou o controle sobre a venda
dos antiinflamatórios não esteroidais inibidores da ciclooxigenase (Cox-2). A Agência
publicou, nesta quarta-feira (5), a inclusão desses princípios ativos na lista de substâncias
sob controle especial (Lista C1 da Portaria 344/98). A partir de agora, esses
antiinflamatórios só poderão ser vendidos com retenção da receita médica pelo
estabelecimento farmacêutico. “A medida visa reduzir o uso indevido desses
medicamentos, já que o abuso no consumo aumenta os riscos de ocorrência de
problemas ocasionados por eles”.
Com relação aos AINEs seletivos Cox-2 afirma-se:
I - Os antinflamatórios seletivos da COX-2 possuem maior risco de provocar
sangramento gástrico.
II - Os antinflamatórios seletivos da COX-2 possuem maior risco de provocar
acidentes vasculares.
III - Os antinflamatórios seletivos da COX-2 são antiagregantes plaquetários.
IV - Os antinflamatórios não seletivos provocam sonolência pois atravessam a
barreira hematoencefálica.
V - Os AINEs clássicos e seletivos podem provocar insuficiência renal.
 
Assinale a alternativa correta:
 
A)
As afirmativas I, III e V estão corretas.
B)
As afirmativas III, IV e V estão corretas.
C)
As afirmativas I, IV e V estão corretas.
D)
As afirmativas I III e IV estão incorretas.
 
E)
II e IV
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
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Exercício 7:
A dor ensina-nos a evitar situações danosas. Ela desencadeia reflexos de retirada do corpo ou
de parte dele para longe de estímulos nocivos. Ela nos induz a manter em repouso uma parte
lesionada do nosso corpo. A dor é vital. Lidar com a dor é um dos maiores desafios da
medicina. O alívio da dor depende do seu tipo, por exemplo, uma dor artrítica leve ou
moderada pode ser tratada com antiinflamatórios não-esteroidais, a dor neurogênica é
tratada com antidepressivos. Quando não se pode retirar o agente causador da dor,
geralmente os opióides são os fármacos de escolha. Sobre estes analgésicos narcóticos
afirma-se:
 
I – Seus efeitos devem-se a sua atividade sobre receptores µ (mi), k (kapa) e d (delta).
II – A síndrome de abstinência aos opióides é composta principalmente por sintomas
psiquicos.
III – A codeína é um analgésico opióide mais potente que a morfina.
IV – O tramadol: analgésico central que se ativa a receptores opióides e também inibe
fracamente a recaptura de NOR e 5-HT.
V – Os opióides são antitussígenos.
 
Com relação as afirmações acima, afirma-se:
 
 
A)
As afirmativas I, III e V estão corretas.
B)
As afirmativas I, II e IV estão corretas
C)
As afirmativas I, IV e V estão corretas
D)
As afirmativas II e IV estão corretas
 
E)
As afirmativas II e V estão corretas
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
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Exercício 8:
Os antiinflamatórios não esteroides (AINES) são fármacos frequentemente utilizados, e o
agravante refere-se à automedicação, devido aos inúmeros efeitos colaterais. Sabendo que a
maioria dos AINES são inibidores não-seletivos da COX, assinale a alternativa correta,
considerando efeitos colaterais quando ocorre a inibição da COX1 e a consequente inibição
da PGE2.
A)
hipertensão e sedação, devido ao bloqueio do receptor H2.
B)
cefaléia e broncoconstrição, devido à ativação do amp cíclico.
C)
aumento da secreção de muco citoprotetor, podendo causar úlcera péptica e hemorragia
gastrintestinal.
D)
inibição da secreção gástrica de muco e aumento da secreção ácida gástrica, podendo
causar gastrite e úlcera.
 
E)
hipotensão e broncodilatação, devido à inativação do GMPcíclico.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
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