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Exercício 1: Os cientistas de várias Universidades nos Estados Unidos e no Brasil, em seus estudos, encontraram vários tipos superbactérias, consideradas fortes por tolerarem altas doses de antibióticos. Essas bactérias podem transferir seu mecanismo de resistência para outros micro-organismos, via DNA. Nessa espécie de transferência de tecnologia de um micro- organismo para outro, surgem bactérias causadoras de infecções, bem adaptadas às substâncias que deveriam combatê-las. Com base na leitura e nos seus conhecimentos, analise as asserções e assinale a alternativa correta. I - Ao discutirmos a resistência bacteriana, é conveniente considerar tanto os mecanismos de ação dos antimicrobianos quanto as propriedades necessárias para a sua eficácia PORQUE II - A resistência a determinado antimicrobiano pode constituir uma propriedade intrínseca de uma espécie bacteriana ou uma capacidade adquirida. A) As duas asserções são verdadeiras e a segunda justifica a primeira. B) As duas asserções são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira. C) A asserção I é verdadeira e a II é falsa. D) A asserção I é falsa e a II é verdadeira. E) As duas asserções são falsas. O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 2: Com base na farmacologia dos antibacterianos coloque (V) para as alternativas VERDADEIRAS e (F) para as alternativas FALSAS, depois assinale a sequência CORRETA: (___) Os antibacterianos macrolídeos (azitromicina e claritromicina) são indicados para o tratamento de infecções por bactérias intracelulares (atípicos), como a Chlamidia sp, pois tem alta capacidade de penetração no interior das células infectadas. (___) A cefalexina é um dos principais agentes antibacterianos utilizados no tratamento de infecções de pele causadas por bactérias Gram-positivas (___) As quinolonas, especialmente norfloxacino e ciprofloxacino, são indicadas para o tratamento de infecções urinárias causadas por bactérias Gram-negativas, especialmente as causadas por E. coli. A) F, V, V. B) V, V, V. C) V, V, F. D) F, V, F. E) V, F, V. O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 3: Um paciente hospitalizado por pneumonia causada por bacilo gram-negativo multirresistente passou a receber Meropenem em dose plena, isto é, 2g a cada 8 horas. No dia seguinte ao início do tratamento com Meropenem o paciente começou a apresentar diarreia. O médico preferiu observar mais 24 horas, pensando ser efeito adverso ao uso do antibacteriano de amplo espectro. No segundo dia, a diarreia se intensificou e o médico passou a suspeitar de colite psudomembranosa. Foram coletadas amostras de fezes e o resultado foi positivo para a presença de antígenos de Clostridium difficile, um bacilo Gram-positivo anaeróbio, confirmando a suspeita de colite pseudomembranosa. Dentre os agentes antibacterianos abaixo qual seria o de primeira escolha para o tratamento da colite pseudomembranosa? A) Sulfametoxazol + Trimetoprima B) Azitromicina C) Metronidazol D) Piperacilina + Tazobactam E) Norfloxacino O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 4: Na tabela abaixo à esquerda estão descritos os principais mecanismos de ação de fármacos antimicrobianos e a coluna da direita traz exemplos de tais fármacos e de suas classes. Relacione a coluna da direita com a coluna da esquerda e assinale a alternativa CORRETA: I- (___) Inibidores da síntese de parede celular bacteriana 1) Anfotericina B e nistatina II- (___) Interagem com ergosterol formando poros que permitem extravasamento de conteúdo celular das células fúngicas 2) Tetraciclinas, cloranfenicol, aminoglicosídeos, macrolídeos III- (___) Inibidores de síntese de proteínas (ação ribossomal) essenciais para manutenção da vida da bactéria 3) Beta-lactâmicos (penicilinas e cefalosporinas), vancomicina A) I-1, II-3, III-2 B) I-2, II-3, III-1 C) I-3, II-2, III-1 D) I-1, II-2, III-3 E) I-3, II-1, III-2 O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 5: Reação adversa a medicamento (RAM) é qualquer resposta a um fármaco que seja prejudicial, não intencional e que ocorra nas doses normalmente utilizadas em seres humanos para profilaxia, diagnóstico ou tratamento de doenças, ou para a modificação de uma função fisiológica. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa CORRETA: A vancomicina é um antimicrobiano glicopeptídeo de uso restrito hospitalar, indicado para infecções graves por MRSA (Sthaphylococcus aureus Resistente à Meticilina), que pode causar nefropatia e síndrome do pescoço vermelho A amicacina é um antimicrobiano do grupo dos aminoglicosídeos cujos principais efeitos indesejados são ototoxicidade irreversível e nefrotoxicidade As penicilinas são amplamente utilizadas, no entanto podem provocar reações de hipersensibilidade cutânea (reações alérgicas), urticária e até choque anafilático A) I, II e III estão corretas B) somente II e III estão corretas C) somente I está correta D) somente I e II estão corretas E) somente I e III estão corretas O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 6: Os agentes antivirais eficazes devem inibir eventos específicos da replicação do vírus ou inibir preferencialmente a síntese de ácidos nucléicos ou de proteínas dirigidas pelo vírus, e não aquelas dirigidas pela célula hospedeira. Desta maneira a Zidovudina (AZT) é um exemplo de antiviral: A) inibidor da transcriptase reversa B) inibidor da neuraminidase C) inibidor da protease D) inibidor da parede celular E) análogos de nucleotídeos O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 7: A cisplatina é um antineoplásico potencialmente nefrotóxico. Dos medicamentos descritos abaixo, indique aquele que pode acentuar o efeito de nefrotoxidade causado por esse composto derivado da platina: A) atenolol (anti-hipertensivo) B) paracetamol (antitérmico) C) hidroxizina (anti-histamínico H1) D) gentamicina (aminoglicosídeo) E) glibenclamida (antidiabético) O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 8: Dentre os antifúngicos, qual o que tem o maior potencial a causar efeitos tóxicos hepáticos e é um potente inibidor das enzimas hepáticas do CYP450 que metabolizam fármacos? A) Cetoconazol B) Fluconazol C) Nistatina D) Anfotericina B E) Caspofungina O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários
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