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CONT 2 ANTIMIBROBIANOS

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Exercício 1:
Os cientistas de várias Universidades nos Estados Unidos e no Brasil, em seus estudos,
encontraram vários tipos superbactérias, consideradas fortes por tolerarem altas doses de
antibióticos. Essas bactérias podem transferir seu mecanismo de resistência para outros
micro-organismos, via DNA. Nessa espécie de transferência de tecnologia de um micro-
organismo para outro, surgem bactérias causadoras de infecções, bem adaptadas às
substâncias que deveriam combatê-las.
 
Com base na leitura e nos seus conhecimentos, analise as asserções e assinale a alternativa
correta.
I - Ao discutirmos a resistência bacteriana, é conveniente considerar tanto os mecanismos de
ação dos antimicrobianos quanto as propriedades necessárias para a sua eficácia
PORQUE
II - A resistência a determinado  antimicrobiano pode constituir uma propriedade intrínseca de
uma espécie bacteriana ou uma capacidade adquirida.
A)
As duas asserções são verdadeiras e a segunda justifica a primeira.
B)
As duas asserções são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira.
C)
A asserção I é verdadeira e a II é falsa.
D)
A asserção I é falsa e a II é verdadeira.
 
E)
As duas asserções são falsas.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários
Exercício 2:
Com base na farmacologia dos antibacterianos coloque (V) para as alternativas
VERDADEIRAS e (F) para as alternativas FALSAS, depois assinale a sequência CORRETA:
(___) Os antibacterianos macrolídeos (azitromicina e claritromicina) são indicados para o
tratamento de infecções por bactérias intracelulares (atípicos), como a Chlamidia sp, pois tem
alta capacidade de penetração no interior das células infectadas.
(___) A cefalexina é um dos principais agentes antibacterianos utilizados no tratamento de
infecções de pele causadas por bactérias Gram-positivas
(___) As quinolonas, especialmente norfloxacino e ciprofloxacino, são indicadas para o
tratamento de infecções urinárias causadas por bactérias Gram-negativas, especialmente as
causadas por E. coli.
A)
F, V, V.
B)
V, V, V.
C)
V, V, F.
D)
F, V, F.
 
E)
V, F, V.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
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Exercício 3:
Um paciente hospitalizado por pneumonia causada por bacilo gram-negativo multirresistente
passou a receber Meropenem em dose plena, isto é, 2g a cada 8 horas. No dia seguinte ao
início do tratamento com Meropenem o paciente começou a apresentar diarreia. O médico
preferiu observar mais 24 horas, pensando ser efeito adverso ao uso do antibacteriano de
amplo espectro. No segundo dia, a diarreia se intensificou e o médico passou a suspeitar de
colite psudomembranosa. Foram coletadas amostras de fezes e o resultado foi positivo para
a presença de antígenos de Clostridium difficile, um bacilo Gram-positivo anaeróbio,
confirmando a suspeita de colite pseudomembranosa. Dentre os agentes antibacterianos
abaixo qual seria o de primeira escolha para o tratamento da colite pseudomembranosa?
A)
Sulfametoxazol + Trimetoprima
B)
Azitromicina
C)
 Metronidazol
D)
Piperacilina + Tazobactam
 
E)
Norfloxacino
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
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Exercício 4:
Na tabela abaixo à esquerda estão descritos os principais mecanismos de ação de fármacos
antimicrobianos e a coluna da direita traz exemplos de tais fármacos e de suas classes.
Relacione a coluna da direita com a coluna da esquerda e assinale a alternativa CORRETA:
 I- (___) Inibidores da síntese de parede celular
bacteriana  1) Anfotericina B e nistatina
 II- (___) Interagem com ergosterol formando
poros que permitem extravasamento de conteúdo
celular das células fúngicas
 2) Tetraciclinas, cloranfenicol,
aminoglicosídeos, macrolídeos
 III- (___) Inibidores de síntese de proteínas (ação
ribossomal) essenciais para manutenção da vida
da bactéria
 3) Beta-lactâmicos (penicilinas e
cefalosporinas), vancomicina
A)
I-1, II-3, III-2
B)
I-2, II-3, III-1
C)
I-3, II-2, III-1
D)
I-1, II-2, III-3
 
E)
I-3, II-1, III-2
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)
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Exercício 5:
Reação adversa a medicamento (RAM) é qualquer resposta a um fármaco que seja
prejudicial, não intencional e que ocorra nas doses normalmente utilizadas em seres
humanos para profilaxia, diagnóstico ou tratamento de doenças, ou para a modificação de
uma função fisiológica. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
A vancomicina é um antimicrobiano glicopeptídeo de uso restrito hospitalar, indicado para
infecções graves por MRSA (Sthaphylococcus aureus Resistente à Meticilina), que pode
causar nefropatia e síndrome do pescoço vermelho
A amicacina é um antimicrobiano do grupo dos aminoglicosídeos cujos principais efeitos
indesejados são ototoxicidade irreversível e nefrotoxicidade
As penicilinas são amplamente utilizadas, no entanto podem provocar reações de
hipersensibilidade cutânea (reações alérgicas), urticária e até choque anafilático
A)
I, II e III estão corretas
B)
somente II e III estão corretas
C)
somente I está correta
D)
somente I e II estão corretas
 
E)
somente I e III estão corretas
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
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Exercício 6:
Os agentes antivirais eficazes devem inibir eventos específicos da replicação do vírus ou
inibir preferencialmente a síntese de ácidos nucléicos ou de proteínas dirigidas pelo vírus,
e não aquelas dirigidas pela célula hospedeira. Desta maneira a Zidovudina (AZT) é um
exemplo de antiviral:
A)
inibidor da transcriptase reversa
B)
inibidor da neuraminidase
C)
inibidor da protease
D)
inibidor da parede celular
 
E)
análogos de nucleotídeos
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
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Exercício 7:
A cisplatina é um antineoplásico potencialmente nefrotóxico. Dos medicamentos descritos
abaixo, indique aquele que pode acentuar o efeito de nefrotoxidade causado por esse
composto derivado da platina:
A)
atenolol (anti-hipertensivo)
B)
paracetamol (antitérmico)
C)
hidroxizina (anti-histamínico H1)
D)
gentamicina (aminoglicosídeo)
 
E)
glibenclamida (antidiabético)
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
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Exercício 8:
Dentre os antifúngicos, qual o que tem o maior potencial a causar efeitos tóxicos
hepáticos e é um potente inibidor das enzimas hepáticas do CYP450 que metabolizam
fármacos?
A)
Cetoconazol
B)
Fluconazol
C)
Nistatina
D)
Anfotericina B
 
E)
Caspofungina
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
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