Avaliação I - Individual

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Saúde Coletiva e Assistência de Enfermagem na Atenção Primária e Secundária - Avaliação I - Individual
A média e alta complexidade no sistema de saúde são componentes essenciais para o atendimento de casos mais graves e complexos, exigindo recursos e tecnologias especializadas. Esses serviços abrangem desde procedimentos cirúrgicos, tratamentos especializados até internações hospitalares. A organização e oferta desses serviços são fundamentais para garantir a assistência adequada à população.
Fonte: adaptado de: Brasil. Conselho Nacional de Secretários de Saúde. Assistência de Média e Alta Complexidade no SUS / Conselho Nacional de Secretários de Saúde. – Brasília: CONASS, 2007. 248p.
Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A assistência ao portador de doença renal crônica, através da diálise, é um procedimento de média complexidade.
(    ) A média complexidade é composta por serviços especializados encontrados em hospitais e ambulatórios e envolve atendimento direcionado.
(    ) Com relação aos procedimentos de média complexidade do SUS, podemos citar: cirurgias ambulatoriais especializadas e consulta com profissional especialista.
(    ) As estruturas com leitos de UTI e centros cirúrgicos, serviços de oncologia, cardiovascular, transplantes e partos de alto risco dizem respeito à alta complexidade.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A
V, F, V, V.
B
V, V, V, F.
C
F, V, V, V.
D
F, F, V, F.
2
A construção da RAS é pautada nos conceitos de integração vertical e horizontal. Integração vertical é a articulação de diversas organizações ou unidades de produção de saúde responsáveis por ações e serviços de natureza diferenciada e complementar. A integração horizontal é a  articulação ou fusão de unidade e serviços de saúde de mesma natureza ou especialidade. A organização da RAS exige a definição da região de saúde, com a definição dos seus limites geográficos e da população, bem como estabelecimento do rol de serviços e ações que serão ali oferecidos, repartindo-se competências e responsabilidades.
Fonte: Comitê Estadual de Saúde RJ. O SUS e a Rede de Atenção à Saúde. Disponível em: https://encurtador.com.br/yEJPW.  Acesso em: 23 maio 2023.
Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir:
1. A RAS dá ênfase em ações curativistas e sem estratificação de risco, desconsiderando a necessidade da integralidade da assistência.
2. A APS deve ser fortalecida para que haja a implementação da RAS, que é responsável pela coordenação e organização do cuidado. 
3. O atendimento da RAS busca ser multiprofissional e interdisciplinar,  garantindo a assistência em todas as necessidades do indivíduo. 
4. Os problemas podem ser resolvidos por meio de um sistema de saúde fragmentado, ou seja, que não haja relação entre as redes de atenção.
É correto o que se afirma em:
A
II e III, apenas.
B
I, II e III, apenas.
C
II, III e IV, apenas.
D
III e IV, apenas.
3
O cartão nacional de Saúde (CNS) possibilita a criação do histórico de atendimento de cada cidadão no Sistema Único de Saúde (SUS), por meio do acesso às Bases de Dados dos sistemas envolvidos neste histórico, por exemplo: sistema de atenção básica, sistema hospitalar, sistema de dispensação de medicamentos etc. Neste sentido, será possível ao usuário do SUS conferir as informações de suas internações hospitalares, com dados sobre atendimento ambulatorial de média e alta complexidade e aquisição de medicamentos no programa Farmácia Popular. Portanto, o sistema do CNS identifica o indivíduo para garantir a cidadania, coordena informações para humanizar o atendimento e padroniza os procedimentos para democratizar o uso do recurso público. 
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Cartão Nacional de Saúde. Governo Federal. [s.d]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/acesso-a-informacao/acoes-e-programas/cns. Acesso em: 25 maio 2023.
Diante da temática, analise as afirmativas a seguir:
1. O Cartão SUS, recentemente, passou a ter um recurso de reconhecimento facial, permitindo uma identificação mais segura.
2. O CNS é utilizado por diversos sistemas de informações e sua sistematização garante que se encontre o histórico de atendimentos do paciente.
3. O cartão do SUS é um documento de identificação do usuário no SUS e contém informações como: nome completo, data de nascimento, nome da mãe/pai, CPF, RG etc.
4. A utilização do CNS possui as seguintes vantagens para o SUS e a RAS: agilidade na identificação do paciente, do seu prontuário, do registro de atendimento e no agendamento de consultas e exames. 
É correto o que se afirma em:
A
I e IV, apenas.
B
I, II e III, apenas.
C
II, III e IV, apenas.
D
II e III, apenas.
4
A tecnologia pode ser entendida como a intencional busca pela criação de objetos, sejam eles materiais ou simbólicos, que possuem valor de uso e atendem às necessidades. Elas podem ser classificadas em tecnologias duras, que envolvem instrumentos, normas, rotinas e estruturas organizacionais; tecnologias leve-duras, que são conhecimentos estruturados como fisiologia, anatomia, psicologia, clínica médica e cirúrgica; e tecnologias leves, relacionadas ao conhecimento da produção das relações entre sujeitos. As tecnologias leves, também conhecidas como tecnologias relacionais, estão presentes no ambiente de trabalho e se manifestam por meio das atitudes dos indivíduos. Elas englobam o acolhimento, a integração, a formação de vínculos, a criação de espaços para encontros e escuta, o respeito e a valorização da autonomia, a cooperação e a corresponsabilização, o uso de habilidades de comunicação para uma expressão verbal adequada, o bom humor, a empatia e a postura ética.
Fonte: ABREU, T. F. K.; AMENDOLA, F.; TROVO, M. M. Tecnologias relacionais como instrumentos para o cuidado na Estratégia Saúde da Família. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 70, n. 5, 2017. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/VgC4MPkBmGrbNFNN9FMQZCp/?lang=pt. Acesso em: 19 maio 2023.
O genograma e o ecomapa são ferramentas consideradas tecnologias leves, pois são de fácil aplicação e baixo custo. Diante do exposto, identifique a alternativa que melhor descreve essas ferramentas:
A
O genograma é um mapa que mostra a genealogia e a estrutura familiar, enquanto o ecomapa é uma representação gráfica das redes de apoio social e serviços disponíveis.
B
O genograma é uma representação visual das relações familiares e histórico de saúde, enquanto o ecomapa é um diagrama que mapeia as conexões entre o indivíduo e seu ambiente social.
C
O genograma é usado para identificar padrões hereditários de saúde, enquanto o ecomapa é utilizado para analisar a qualidade das relações familiares.
D
O genograma e o ecomapa são termos intercambiáveis que se referem ao mesmo instrumento de representação visual da estrutura familiar e social.
5
O Sistema público disponibilizado pelo Ministério da Saúde a estados e municípios para apoiar as atividades dos complexos reguladores é o SISREG, desenvolvido em 2001 pela Secretaria de Atenção à Saúde em parceria com o Datasus. O sistema foi desenvolvido considerando a necessidade de estabelecer uma política nacional de regulação assistencial, para apoiar os gestores na função de regulação do acesso. O SISREG é um sistema on-line, disponibilizado pelo Datasus para gerenciamento e operação das centrais de regulação. O programa (software) funciona por meio de navegadores instalados em computadores conectados à Internet e é composto por dois módulos independentes: a Central de Marcação de Consultas (CMC) e a Central de Internação Hospitalar (CIH).
Fonte: CONASS. O SISREG. Guia de Informação. Disponível em: https://www.conass.org.br/guiainformacao/o-sisreg/. Acesso em: 22 maio 2023.
O SISREG possui três módulos. Sobre esses módulos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) O módulo II monitora a qualidade dos serviços de saúde prestados.
(    ) O módulo III refere-se à autorização dos procedimentos de alta complexidade.
(    ) O módulo II consiste na regulaçãodos leitos hospitalares dos hospitais públicos e é por meio dele que são reservados os leitos hospitalares, tanto os de urgência quanto os eletivos.
(    ) O módulo I, referente ao módulo ambulatorial, permite que os profissionais que atuam na APS solicitem consultas e exames especializados, que devem ser preenchidos com as informações contidas na guia de referência e contrarreferência.
Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência:
A
F, V, V, V.
B
F, F, V, F.
C
V, F, F, V.
D
V, F, V, V.
6
É composta por serviços especializados encontrados em hospitais e ambulatórios e envolve atendimento direcionado para áreas como pediatria, ortopedia, cardiologia, oncologia, neurologia, psiquiatria, ginecologia, oftalmologia entre outras especialidades médicas.
Atenção Primária e Atenção Especializada: Conheça os níveis de assistência do maior sistema público de saúde do mundo. Ministério da Saúde. 2022. Disponível em: https://aps.saude.gov.br/noticia/16496. Acesso em: 22 jun. 2023.
Considerando a informação apresentada, assinale a alternativa correta:
A
Alta complexidade.
B
Média complexidade.
C
Atenção primária.
D
Atenção terciária.
7
Após o conhecimento da situação de saúde e da oferta de serviços de saúde já existentes, devem elaborar-se propostas de intervenção, envolvendo reorientação da estrutura do sistema, modificação, ampliação ou criação de novos serviços, bem como de programas de saúde a serem desenvolvidos em cada região, abrangendo todos os níveis de atenção, atentando para as necessidades de otimizar custos, aumentar a eficiência na realização dos atendimentos, com o objetivo final de melhoria dos níveis de saúde da população e de seu bem-estar.
Fonte: Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Sistema de Média e Alta Complexidade. Brasília: Ministério da Saúde, 2007. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/colec_progestores_livro9.pdf. Acesso em: 22 maio 2023.
Através das ouvidorias, o gestor pode identificar as angústias da população e demandas reprimidas. De acordo com o Conselho Nacional de Secretários de Saúde, há quatro situações que demandam soluções de um gestor. Sobre as situações descritas, assinale a alternativa correta:
A
A oferta de serviços superior às necessidades.
B
A oferta de serviços sem considerar as necessidades.
C
A capacidade existente é inadequada (física e humana).
D
A abundância dos serviços de saúde existentes.
8
A reformulação da PNAB, em 2017, pela portaria 2423 de 21/09/2017, define as Redes de Atenção à Saúde (RAS) como estratégia para a organização do SUS e destaca a Atenção Básica como porta de entrada preferencial ao sistema. Tal reformulação admite, além da ESF, outras estratégias de organização da Atenção Primária, com vagos parâmetros populacionais de adscrição e carga horária profissional.
Fonte: BRANCO, S. C. Política Nacional de Atenção Básica (PNAB): Princípios e Diretrizes. Produção do Cuidado e Atenção Integral. UNA-SUS, 2018.  Disponível em: https://encurtador.com.br/fKRY4. Acesso em: 22 maio 2023.
De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica, os tipos de equipes reconhecidas são: equipes de Saúde da Família (eSF), equipes da Atenção Básica (eAB), equipe de Saúde Bucal (eSB), Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB) e Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde (EACS). Diante do contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) O Nasf-AB é uma modalidade composta por diversas categorias profissionais que irão atuar de forma interdisciplinar para a integralidade da assistência do usuário.
(    ) Os profissionais que podem compor a equipe Nasf-AB são: assistente social; educador físico; farmacêutico; fisioterapeuta; psicólogo; veterinário entre outros.
(    ) As equipes da Atenção Básica admite que possa haver até 3 profissionais por categoria, desde que a carga horária mínima seja de 10h semanais e somados atinjam 40h semanais.
(    ) A equipe de saúde da família deve ser composta por no mínimo: 1 médico preferencialmente especialista em medicina de família e comunidade; 1 enfermeiro preferencialmente especialista em saúde da família; 1 técnico ou auxiliar de enfermagem; 1 agente comunitário de saúde.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A
V, V, V, V.
B
F, F, V, F.
C
V, V, V, F.
D
F, V, V, F.
9
A atenção especializada é dividida em dois elementos (atenção secundária e terciária), que são, respectivamente, média e alta complexidade (ambulatorial e especializada hospitalar). A média complexidade é composta por serviços especializados encontrados em hospitais e ambulatórios e envolve atendimento direcionado para áreas como pediatria, ortopedia, cardiologia, oncologia, neurologia, psiquiatria, ginecologia, oftalmologia entre outras especialidades médicas.
Fonte: Ministério da Saúde. Atenção Primária e Atenção Especializada: Conheça os níveis de assistência do maior sistema público de saúde do mundo. 2022. Disponível em: https://aps.saude.gov.br/noticia/16496. Acesso em: 22 maio 2023.
Com relação aos procedimentos de média complexidade do SUS, assinale a alternativa correta que exemplifica um procedimento de média complexidade:
A
Procedimentos da cardiologia intervencionista.
B
Papanicolau e exame clínico das mamas.
C
Próteses e órteses.
D
Reprodução assistida.
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O sistema de referência e contrarreferência em saúde foi criado para proporcionar a atenção integral ao paciente. Por meio de uma troca de informações eficaz entre os diferentes níveis de assistência, cria-se um ambiente propício à abordagem do indivíduo como um todo.
Fonte: Tribunal Superior do Trabalho. Atenção Primária à Saúde: Saiba mais sobre o significado dos termos referência e contrarreferência. 2022. Disponível em: https://encurtador.com.br/eqDGN. Acesso em: 22 maio 2023.
De acordo com o tema, sobre a forma adequada dos termos de referência e contrarreferência, analise as afirmativas a seguir:
1. A referência é o encaminhamento de um paciente de um serviço de saúde para outro, visando à continuidade do cuidado e a complementaridade de ações.
2. A referência e contrarreferência são estratégias importantes para garantir a integralidade do cuidado, a comunicação entre os serviços e a coordenação das ações de saúde.
3. A contrarreferência é o retorno do paciente ao serviço de origem, após ter sido atendido em outro serviço de saúde, trazendo informações sobre o diagnóstico, tratamento realizado e orientações recebidas.
É correto o que se afirma em:
A
I, II e III.
B
I e II, apenas.
C
I, apenas.
D
II e III, apenas.