Saúde Coletiva e Assistência Avaliação I - Individual

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GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:885616)
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As redes ou sistemas de atenção à saúde (RAS) constituem “arranjos organizativos de ações e 
serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que integradas por meio de sistemas de 
apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado”. A Portaria de 
Consolidação nº 3 de 28/09/2017 estabelece diretrizes para a organização da Rede de Atenção à 
Saúde como estratégia para superar a fragmentação da atenção e da gestão nas Regiões de Saúde e 
aperfeiçoar o funcionamento do sistema para garantir o conjunto de ações e serviços de que o 
usuário necessita, com efetividade e eficiência. Essa organização visa, portanto, consolidar os 
princípios da universalidade, integralidade e equidade.
Fonte: Comitê Estadual de Saúde RJ. O SUS e a Rede de Atenção à Saúde. Disponível em: 
https://encurtador.com.br/cyEJY. Acesso em: 23 maio 2023.
Quanto às características da RAS, analise as afirmativas a seguir:
1. A RAS estabelece uma relação entre as redes de atenção primária, secundária e terciária.
2. A RAS é dividida em três elementos: população, estrutura operacional e o modelo de 
atenção à saúde. 
3. A estrutura operacional da RAS possui cinco elementos: centros de comunicação, pontos de 
atenção à saúde secundários e terciários, sistemas de apoio, sistemas logísticos e sistemas de 
governança.
4. A RAS tem como intuito principal manter a Atenção Básica como coordenadora do 
cuidado, portanto não se relaciona diretamente com os outros níveis de atenção, como a 
atenção secundária e terciária.
É correto o que se afirma em:
A I, II e III, apenas.
B I e IV, apenas.
C II e III, apenas.
D II, III e IV, apenas.
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A construção da RAS é pautada nos conceitos de integração vertical e horizontal. Integração 
vertical é a articulação de diversas organizações ou unidades de produção de saúde responsáveis 
por ações e serviços de natureza diferenciada e complementar. A integração horizontal é a 
articulação ou fusão de unidade e serviços de saúde de mesma natureza ou especialidade. A 
organização da RAS exige a definição da região de saúde, com a definição dos seus limites 
geográficos e da população, bem como estabelecimento do rol de serviços e ações que serão ali 
oferecidos, repartindo-se competências e responsabilidades.
Fonte: Comitê Estadual de Saúde RJ. O SUS e a Rede de Atenção à Saúde. Disponível em: 
https://encurtador.com.br/yEJPW. Acesso em: 23 maio 2023.
Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir:
1. A RAS dá ênfase em ações curativistas e sem estratificação de risco, desconsiderando a 
necessidade da integralidade da assistência.
2. A APS deve ser fortalecida para que haja a implementação da RAS, que é responsável pela 
coordenação e organização do cuidado. 
3. O atendimento da RAS busca ser multiprofissional e interdisciplinar, garantindo a 
assistência em todas as necessidades do indivíduo. 
4. Os problemas podem ser resolvidos por meio de um sistema de saúde fragmentado, ou seja, 
que não haja relação entre as redes de atenção.
É correto o que se afirma em:
A II, III e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C II e III, apenas.
D III e IV, apenas.
A média e alta complexidade no sistema de saúde são componentes essenciais para o atendimento 
de casos mais graves e complexos, exigindo recursos e tecnologias especializadas. Esses serviços 
abrangem desde procedimentos cirúrgicos, tratamentos especializados até internações hospitalares. 
A organização e oferta desses serviços são fundamentais para garantir a assistência adequada à 
população.
Fonte: adaptado de: Brasil. Conselho Nacional de Secretários de Saúde. Assistência de Média e 
Alta Complexidade no SUS / Conselho Nacional de Secretários de Saúde. – Brasília: CONASS, 
2007. 248p.
Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A assistência ao portador de doença renal crônica, através da diálise, é um procedimento de 
média complexidade.
( ) A média complexidade é composta por serviços especializados encontrados em hospitais e 
ambulatórios e envolve atendimento direcionado.
( ) Com relação aos procedimentos de média complexidade do SUS, podemos citar: cirurgias 
ambulatoriais especializadas e consulta com profissional especialista.
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( ) As estruturas com leitos de UTI e centros cirúrgicos, serviços de oncologia, cardiovascular, 
transplantes e partos de alto risco dizem respeito à alta complexidade.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A F, F, V, F.
B V, F, V, V.
C F, V, V, V.
D V, V, V, F.
Anteriormente, o sistema de saúde no Brasil estava vinculado à contribuição previdenciária e 
oferecia cobertura limitada à população formalmente empregada, complementada por instituições 
de assistência pública ou filantrópica para os indivíduos desfavorecidos. No entanto, ao longo do 
tempo, esse sistema evoluiu para se tornar um sistema de acesso universal, garantindo que todos 
tenham direito à atenção à saúde de forma abrangente e integral, reconhecendo-a como um direito 
de cidadania.
Fonte: adaptado de: BRASIL. O Sistema Público de Saúde Brasileiro. São Paulo: Ministério da 
Saúde, 2002. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/sistema_saude.pdf. 
Acesso em: 19 maio 2023.
Considerando os sistemas de saúde anteriores ao SUS até sua criação, analise as afirmativas a 
seguir:
1. Os sistemas unificados e descentralizados de saúde (SUDS), precursor do INAMPS, foram 
criados em 1987, foram criados. 
2. O INAMPS era responsável pela assistência médica aos trabalhadores que contribuíam com 
a previdência social.
3. O Sistema Único de Saúde (SUS) foi regulamentado pela Lei nº 8080/1990; o acesso à 
saúde passou a ser direito de todos e dever do estado, independente do indivíduo ter carteira 
de trabalho assinada ou não.
É correto o que se afirma em:
A I, II e III.
B I e II, apenas.
C I, apenas.
D II e III, apenas.
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A resolução do Conselho Federal de Medicina (CFM) nº 1.638/2002, define prontuário médico 
como o documento único constituído de um conjunto de informações, sinais e imagens registradas, 
geradas a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do paciente e a assistência a ele 
prestada, de caráter legal, sigiloso e científico, que possibilita a comunicação entre membros da 
equipe multiprofissional e a continuidade da assistência prestada ao indivíduo.
Fonte: Conselho Federal de Medicina. Resolução CFM nº 1.638/2002. Define prontuário 
médico e torna obrigatória a criação da Comissão de Revisão de Prontuários nas instituições 
de saúde. Brasília, DF: Conselho Federal de Medicina, 2002. Disponível em: 
https://sistemas.cfm.org.br/normas/visualizar/resolucoes/BR/2002/1638. Acesso em: 22 maio 
2023.
Diante desse contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O prontuário é considerado legal se for datado e assinado pelo profissional que realizou a 
assistência e sua utilização é indispensável para a Sistematização da Assistência de Enfermagem 
(SAE).
( ) O prontuário deve ter como registro: como o paciente chegou, suas condições gerais, as 
orientações realizadas durante o atendimento, o exame físico, os cuidados realizados e as 
intercorrências.
( ) O prontuário quando for de papel não é permitido rasurar, bem como realizar o registro de 
maneira ilegível dificultando a compreensão e interpretação dos dados, no entanto, o registro a 
lápis é considerado confiável.
( ) A versão informatizada tem diversas vantagens, pois torna-se menoscustosa, com maior 
disponibilidade para registro dos profissionais, maior vantagem na comunicação com outros 
sistemas de informações, facilitam a busca de informações e o planejamento de saúde por meio da 
extração de consolidados e relatórios.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A F, V, V, F.
B F, F, V, F.
C V, V, V, F.
D V, V, F, V.
A atenção especializada é dividida em dois elementos (atenção secundária e terciária), que são, 
respectivamente, média e alta complexidade (ambulatorial e especializada hospitalar). A média 
complexidade é composta por serviços especializados encontrados em hospitais e ambulatórios e 
envolve atendimento direcionado para áreas como pediatria, ortopedia, cardiologia, oncologia, 
neurologia, psiquiatria, ginecologia, oftalmologia entre outras especialidades médicas.
Fonte: Ministério da Saúde. Atenção Primária e Atenção Especializada: Conheça os níveis de 
assistência do maior sistema público de saúde do mundo. 2022. Disponível em: 
https://aps.saude.gov.br/noticia/16496. Acesso em: 22 maio 2023.
Com relação aos procedimentos de média complexidade do SUS, assinale a alternativa correta que 
exemplifica um procedimento de média complexidade:
A Papanicolau e exame clínico das mamas.
B Reprodução assistida.
C Procedimentos da cardiologia intervencionista.
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D Próteses e órteses.
É composta por serviços especializados encontrados em hospitais e ambulatórios e envolve 
atendimento direcionado para áreas como pediatria, ortopedia, cardiologia, oncologia, neurologia, 
psiquiatria, ginecologia, oftalmologia entre outras especialidades médicas.
Atenção Primária e Atenção Especializada: Conheça os níveis de assistência do maior sistema 
público de saúde do mundo. Ministério da Saúde. 2022. Disponível em: https://aps.saude.gov.br
/noticia/16496. Acesso em: 22 jun. 2023.
Considerando a informação apresentada, assinale a alternativa correta:
A Atenção terciária.
B Alta complexidade.
C Média complexidade.
D Atenção primária.
Após o conhecimento da situação de saúde e da oferta de serviços de saúde já existentes, devem 
elaborar-se propostas de intervenção, envolvendo reorientação da estrutura do sistema, 
modificação, ampliação ou criação de novos serviços, bem como de programas de saúde a serem 
desenvolvidos em cada região, abrangendo todos os níveis de atenção, atentando para as 
necessidades de otimizar custos, aumentar a eficiência na realização dos atendimentos, com o 
objetivo final de melhoria dos níveis de saúde da população e de seu bem-estar.
Fonte: Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. 
Sistema de Média e Alta Complexidade. Brasília: Ministério da Saúde, 2007. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/colec_progestores_livro9.pdf. Acesso em: 22 maio 
2023.
Através das ouvidorias, o gestor pode identificar as angústias da população e demandas 
reprimidas. De acordo com o Conselho Nacional de Secretários de Saúde, há quatro situações que 
demandam soluções de um gestor. Sobre as situações descritas, assinale a alternativa correta:
A A capacidade existente é inadequada (física e humana).
B A oferta de serviços superior às necessidades.
C A oferta de serviços sem considerar as necessidades.
D A abundância dos serviços de saúde existentes.
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A Estratégia Saúde da Família (ESF) visa à reorganização da atenção básica no País, de acordo 
com os preceitos do Sistema Único de Saúde, e é tida pelo Ministério da Saúde e gestores 
estaduais e municipais como estratégia de expansão, qualificação e consolidação da atenção básica 
por favorecer uma reorientação do processo de trabalho com maior potencial de aprofundar os 
princípios, diretrizes e fundamentos da atenção básica, de ampliar a resolutividade e impacto na 
situação de saúde das pessoas e coletividades, além de propiciar uma importante relação custo-
efetividade.
Fonte: Ministério da Saúde. Estratégia Saúde da Família (ESF). Governo Federal. Disponível em: 
https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saps/estrategia-saude-da-familia. Acesso em: 22 maio 
2023.
A ESF segue os princípios da Atenção Básica. Sobre as características da ESF, analise as 
afirmativas a seguir:
1. A ESF não utiliza instrumentos para abordagem familiar, como ecomapa e genograma. 
2. A ESF é um modelo de assistência que prioriza o atendimento especializado e de alta 
complexidade.
3. O atendimento é focado tanto no indivíduo, quanto na família, em todos os ciclos de vida, 
buscando estabelecer ações de promoção à saúde no território.
4. A ESF é considerada como porta de entrada, pois é por meio dela que as pessoas chegam ao 
serviço de saúde, ou seja, é o primeiro contato da população com o SUS.
É correto o que se afirma em: 
A II e IV, apenas.
B II e IV, apenas.
C I, II, III e IV.
D I, II e III, apenas.
Outro conjunto de sentidos do princípio de integralidade é relativo às configurações de certas 
políticas específicas, chamadas de políticas especiais. São políticas especificamente desenhadas 
para dar respostas a um determinado problema de saúde, ou aos problemas de saúde que afligem 
certo grupo populacional. Poderíamos falar que esse terceiro conjunto de sentidos da integralidade 
trata de atributos das respostas governamentais a certos problemas de saúde, ou às necessidades de 
certos grupos específicos.
Fonte: SILVA, M. V. S.; MIRANDA, G. B. N.; ANDRADE, M. A. Diverse meanings of 
comprehensiveness: between the presupposed and the experienced in a multi-disciplinary team. 
Interface, v. 21, n. 62, p. 589-599, 2017. Disponível em: https://www.scielo.br/j/icse
/a/dzsrgkw9NhtmJ6MTC3TyL9q/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 22 maio 2023.
O sentido de integralidade como respostas governamentais a problemas específicos de saúde está 
relacionado aos programas/políticas de saúde. Diante desse contexto, classifique V para as 
sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A Constituição Federal e a regulamentação do SUS não contribuíram para o surgimento de 
experiências centradas na integralidade.
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( ) A criação da Política Integral da População Negra foi um exemplo de integralidade em 
resposta a problemas específicos de saúde.
( ) A PNAISM, Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher, considera questões 
relacionadas à saúde da mulher em sua integralidade.
( ) A integralidade na saúde não se restringe apenas ao direito à saúde, mas também abrange o 
direito à cidadania, que atualmente é compreendida como uma condição essencial de igualdade 
tanto civil quanto política. 
Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência:
A V, F, F, V.
B V, V, V, F.
C F, V, V, V.
D F, F, V, F.
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