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29/08/2023, 15:51 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 1/6 Prova Impressa GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual (Cod.:771207) Peso da Avaliação 3,00 Prova 53345561 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 7/3 Nota 7,00 O exame neurológico é dividido em avaliações, utilizando os recursos da anamnese, interrogatório especial, antecedentes, atitude, nível de consciência, exame psíquico, linguagem, equilíbrio e praxia. Os movimentos dos membros, tronco, cabeça, face, a força muscular, coordenação e velocidade dos movimentos podem ser avaliados através da motricidade que é dividida em Motricidade Voluntária, Involuntária e Automática. A Motricidade Voluntária utiliza os seguintes recursos: Manobras Deficitárias - Mingazzini, Barré, Braços estendidos, Raimiste. Coordenação dos movimentos - Dismetria, Dissinergia, Diadococinesia. A Motricidade Involuntária pode ser avaliada em: Reflexos profundos e superficiais. A Motricidade Automática visa avaliar a fala, mímica, deglutição, mastigação, marcha e respiração (AVANZO et al., 2004). Sobre a escada de graduação para reflexos tendinosos profundos, analise as sentenças a seguir: I- Grau 1+, hiporreflexia: contração muscular leve ou lenta com pouco ou nenhum movimento articular. Pode ser necessário reforço para desencadear uma resposta reflexa. II- Grau 5+, anormal: forte contração muscular com clônus mantido. Pode ser notado o alastramento do reflexo para o lado contralateral. III- Grau 0, hiporreflexia: contração muscular rápida, claramente visível, com movimento articular moderado. IV- Grau 1+, reflexo ausente: Sem contração muscular visível ou palpável com o reforço. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: AVANZO, F. H. P. et. al. Avaliação fisioterapêutica neurológica. Centro Universitário Anhanguera. v. 1, n. 1, p. 22-26, 2004. Disponível em: https://repositorio.pgsskroton.com.br/bitstream/123456789/476/1/artigo%204.pdf. Acesso em: 10 jul. 2020. A As sentenças I e II estão corretas. B As sentenças II e IV estão corretas. C As sentenças II e III estão corretas. D As sentenças I e IV estão corretas. A avaliação da coluna cervical tem recebido atenção especial por sua relação, principalmente, com aspectos voltados à saúde e ao bem-estar geral da população mundial, uma vez que a insuficiência da amplitude de movimento da coluna cervical pode ser considerada um sintoma comum em pessoas com desordens nessa região, geralmente referida por dores (NASCIMENTO et al., 2014). Sobre Radiografia Simples (RX) da coluna cervical, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 29/08/2023, 15:51 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 2/6 ( ) Na Radiografia Simples (RX) da coluna cervical, 20 graus de ângulo que dizer que o RX apresenta Retificação da Coluna Cervical. ( ) Na Radiografia Simples (RX) da coluna cervical, 35 graus de ângulo que dizer que o RX apresenta Lordose Cervical Normal. ( ) Na Radiografia Simples (RX), deve-se contar as vértebras verificando se a C8 ou T1 estão aparecendo. ( ) Na Radiografia Simples (RX,) deve-se observar a presença de osteófitos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: NASCIMENTO, M. A. do; et al. Comparação de instrumentos de avaliação da flexibilidade da coluna cervical em mulheres universitárias. Rev. bras. Ciênc. e Mov. v. 2, n. 22, p. 13-18, 2014. A F - V - F - V. B F - F - V - V. C V - F - V - F. D V - V - F - V. Uma das importantes funções do sistema nervoso é fornecer informações sobre lesões corporais em potencial, que são expressas através da dor. A percepção corporal da dor é denominada nocicepção. Tradicionalmente, existem muitas maneiras de se classificar a dor, e distinções claras nem sempre são possíveis. Classificações simples invariavelmente resultam em algumas omissões e sobreposições (CARVALHO; PARSONS, 2012). Sobre a percepção da dor, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: CARVALHO, Ricardo Tavares de; PARSONS, Henrique Afonseca. Manual de Cuidados Paliativos ANCP. 2. ed. São Paulo: Solo, 2012. Disponível em: https://paliativo.org.br/biblioteca/09- 09-2013_Manual_de_cuidados_paliativos_ANCP.pdf#page=113. Acesso em: 21 jun. 2020. A Na escala visual analógica da dor, existe uma escala numérica de 0 a 10. B Questionário de dor McGill é uma escala numérica de 0 a 10. C Na escala visual analógica, são separados grupos, e o grupo A sugere distúrbios vasculares. D Escala visual analógica da dor é uma escala separada em grupos de A a T. Cerca de 70 a 80% dos pacientes com diagnóstico clínico de Paralisia Cerebral (PC) apresentam em sua característica clínica o tônus muscular do tipo espástico. Em decorrência da espasticidade, ocorrem transtornos motores tais como: alteração no desenvolvimento motor, comprometimento na cinética, destreza e controle dos movimentos, reflexos exacerbados, espasmos, encurtamentos musculares, posturas anormais e, consequentemente, deformidades (POL; NEVES; KRUEGER, 2017). Sobre os reflexos tendinosos, analise as sentenças a seguir: I- O reflexo tendinoso patelar envolve a raiz nervosa L4 e pode ser avaliado com o paciente sentado à beira da maca, com os joelhos flexionados e pés pendentes. Então, o fisioterapeuta percute rapidamente a porção média do tendão patelar usando um martelo de reflexo, esperando como 3 4 29/08/2023, 15:51 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 3/6 resposta a extensão da perna. II- O reflexo tendinoso tricipital, que envolve a raiz nervosa C5, pode ser avaliado com o paciente sentado sobre a borda da maca e braços relaxados, apoiados sobre os membros inferiores, com uma leve flexão de cotovelos. O fisioterapeuta percute com o martelo de reflexos o tendão bicipital e espera como resposta a extensão do antebraço. III- O reflexo tendinoso bicipital que envolve as raízes nervosas de C6-C8 pode ser avaliado com o paciente sentado à beira da maca, cotovelo flexionado sobre o antebraço do fisioterapeuta com uma leve abdução. O fisioterapeuta percute sobre o tendão tricipital. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: POL, S.; NEVES, E. B.; KRUEGER, E. Comparação entre a vibração pontual muscular e tendinosa sobre a modulação da espasticidade de uma criança com paralisia cerebral. V Congresso Brasileiro de Eletromiografia e Cinesiologia, Londrina, v. 1, n. 1, p. 1-4, 1 out. 2017. Disponível em: https://bit.ly/2OC5Ozz. Acesso em: 17 jul. 2020. A Somente a sentença III está correta. B As sentenças II e III estão corretas. C Somente a sentença I está correta. D As sentenças I e II estão corretas. Dispneia é uma experiência subjetiva de desconforto respiratório, de intensidade variável entre os indivíduos, sendo uma frequente e importante queixa clínica, e, talvez, o mais importante sintoma em doença cardiorrespiratória (MANNING; SCHWARTZSTEIN, 1995). Sobre a dispneia, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: MANNING, H.L., SCHWARTZSTEIN, R. M. Pathophysiology of dyspnea. N. Engl. Med. v. 333, n. 23, p. 1547-1553, 1995. A Grau 1: falta de ar quando anda com rapidez ou sobe uma inclinação pequena. B Grau 2: a pessoa pára para respirar após andar aproximadamente 90 metros no plano. C Grau 3: a falta de ar impede que a pessoa saia de casa, ou sente falta de ar quando veste ou despe suas roupas. D Grau 4: a pessoa anda mais lentamente no plano pois tem menos fôlego que outras pessoas da mesma idade, ou precisa parar quando está andando em seu próprio ritmo no plano. Na respiração corrente normal, o nível do diafragma move-se cerca de 1 cm, mas em inspiração e expiração forçadas pode ocorrer uma excursão total de 10 cm. Com a inspiração, o diafragma em forma de abóbada contrai-se, o conteúdo abdominal é forçado para baixo e para frente e a caixa costal é levantada, ambos aumentam o volume torácico (FERREIRA et al., 2011). Sobre conceitos do sistema respiratório, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:( ) Surfactante: responsável por reduzir a tensão superficial do líquido alveolar, evitando o colapso dos alvéolos ao final da expiração. ( ) Pressão alveolar: é a pressão do líquido no estreito espaço entre pleura visceral e pleura parietal, mantém os pulmões abertos no nível do repouso. 5 6 29/08/2023, 15:51 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 4/6 ( ) Pressão pleural: é a pressão de ar dentro dos alvéolos pulmonares. ( ) Complacência: refere-se à quantidade de esforço necessária para estirar os pulmões e a parede do tórax. Relacionada à elasticidade e tensão superficial. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: FERREIRA, T. C. R. et al. Avaliação da mecânica respiratória em pacientes queimados com curativo oclusivo. Revista Brasileira Queimaduras, Belém, v. 10, n. 2, p. 50-56, 1 jan. 2011. Disponível em: http://rbqueimaduras.com.br/details/65/pt-BR. Acesso em: 21 jul. 2020. A F - F - V - V. B V - V - F - F. C F - V - V - V. D V - F - F - V. A marcha é definida como um método de locomoção envolvendo o uso de duas pernas de modo alternado, para fornecer suporte e propulsão a ambas, pelo menos um pé estando em contato com o solo todo o tempo. Ou uma série de movimentos altamente coordenados, na qual o equilíbrio está sendo constantemente desafiado e continuamente recuperado (DALBOSCO; SANT; SCHUSTER, 2007). FONTE: DALBOSCO, Vânia; SANT, Cíntia Ribeiro de; SCHUSTER, Rodrigo Costa. Efeitos da estimulação elétrica funcional (FES) sobre o padrão de marcha de um paciente hemiparético. Acta Fisiátrica, Passo Fundo, v. 14, n. 2, p. 1-1, jun. 2007. Disponível em: http://www.actafisiatrica.org.br/detalhe_artigo.asp?id=191. Acesso em: 17 jul. 2020. Sobre a marcha normal, assinale a alternativa CORRETA: A Para que a marcha esteja dentro da normalidade, devem estar presentes: contato final realizado com o calcanhar (toque do calcâneo no solo); estabilidade na fase de apoio; liberação inadequada do pé para a fase seguinte de balanço; comprimento adequado do passo o gasto de energia. B Para que a marcha esteja dentro da normalidade, devem estar presentes: contato inicial realizado com o calcanhar (toque do calcâneo no solo); instabilidade na fase de balanço; liberação adequada do pé para a fase seguinte de apoio; comprimento adequado do passo e conservação de energia. C Para que a marcha esteja dentro da normalidade, devem estar presentes: contato inicial realizado com o calcanhar (toque do calcâneo no solo); estabilidade na fase de balanço; liberação adequada do pé para a fase seguinte de balanço; comprimento inadequado do passo e conservação de energia. 7 29/08/2023, 15:51 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 5/6 D Para que a marcha esteja dentro da normalidade, devem estar presentes: contato inicial realizado com o calcanhar (toque do calcâneo no solo); estabilidade na fase de apoio; liberação adequada do pé para a fase seguinte de balanço; comprimento adequado do passo e conservação de energia. A ventilometria tem sido utilizada por ser um recurso de fácil acesso e interpretação e por fornecer informações importantes acerca da mecânica respiratória, e sua utilização pode ser feita diretamente pelo bocal do aparelho ou por meio de um adaptador bocal descartável acoplado ao ventilômetro (ALCÂNTARA; SILVA, 2012). Sobre os principais parâmetros avaliados no ventilômetro, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: ALCÂNTARA, Erikson Custódio; SILVA, Joana Darc Oliveira da. Adaptador bocal: um velho conhecido e tão pouco explorado nas medidas de função pulmonar. Assobrafir Ciência, Goiânia, v. 3, n. 3, p. 43-53, 1 dez. 2012. Disponível em: https://www.cpcrjournal.org/article/5de036930e882557254ce1d5/pdf/assobrafir-3-3-43.pdf. Acesso em: 12 ago. 2020. A Capacidade pulmonar total, volume minuto e capacidade vital. B Volume corrente, volume minuto e volume residual. C Volume corrente, volume minuto e capacidade vital. D Capacidade residual funcional, volume minuto e capacidade vital. Mensurar os níveis de força muscular é algo fundamental no que diz respeito à avaliação funcional dos indivíduos. Esse dado é utilizado na prática clínica com diversos objetivos, dentre eles o diagnóstico funcional para avaliação da melhora ou da piora ao longo do tempo, como medida preditiva ou prognóstica para a ocorrência de quedas, limitações funcionais, incapacidades, desabilidades, assim como índices de mortalidade (SANTINI, et al., 2012). Sobre teste de força muscular, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O teste isométrico mede a força dinâmica do músculo através de instruções verbais. ( ) O teste muscular manual utiliza o arco do movimento, a gravidade e a resistência aplicada através de um aparelho pelo fisioterapeuta para testar e determinar os graus musculares. ( ) O dinamômetro é um aparelho que mede força muscular com maior objetividade do que o teste muscular manual. ( ) O teste muscular manual é frequentemente usado na prática clínica por ser de fácil acesso e sem custos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: SANTINI, E. et al. Análise do estado nutricional e da força de preensão palmar, lombar e escapular em mulheres de meia idade e idosas. Brazilian Journal of Biomotricity, v. 4, n. 6, p. 245- 253, 2012. A F - F - V - V. B V - V - V - V. C 8 9 29/08/2023, 15:51 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 6/6 F - V - F - V. D V - V - F - F. O diagnóstico precoce é uma das estratégias prioritárias para o controle da Tuberculose (TB), doença que ainda permanece como grave problema de saúde pública de magnitude mundial. Dos 5,4 milhões de casos novos notificados em 2013, mais de 80% apresentaram a forma pulmonar da doença. Independentemente das inovações tecnológicas introduzidas para elucidação diagnóstica, a qualidade da amostra de escarro ocupa um papel central, pois a acurácia de qualquer resultado laboratorial de diagnóstico da TB depende da qualidade da amostra recebida (PINTO; UDWADIA; XPERT, 2013). Sobre a cor do escarro, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Bronquite crônica: a cor é esbranquiçada, parecida com a da clara de ovo. ( ) Pneumonia pneumocócica: a cor é ferruginosa. ( ) Tuberculose pulmonar: a cor é rósea e tem um aspecto espumoso. ( ) Congestão pulmonar: o escarro hemático se refere àquele que apresenta traços de sangue. Assinale a que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: PINTO, L. M.; UDWADIA, Z. F. Xpert MTB/RIF and pulmonary tuberculosis: time to delve deeper? Thorax, n. 68, p. 987-8, 2013. A V - V - F - F. B V - F - F - V. C F - V - V - V. D F - F - V - V. 10 Imprimir
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