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Curso IMUNOLOGIA CLINICA Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE I Iniciado 08/08/23 15:08 Enviado 08/08/23 15:21 Status Completada Resultado da tentativa 3 em 3 pontos Tempo decorrido 12 minutos Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente Pergunta 1 0,3 em 0,3 pontos Correta Muitas doenças compartilham sinais e sintomas semelhantes, como febre, mal-estar, mialgia, cefaleia, entre outros. Por isso, para a determinação do agente etiológico, no caso de doenças infecciosas, muitas vezes é necessário o uso de exames laboratoriais para a realização do diagnóstico diferencial, que irá determinar qual o patógeno é responsável pela doença. A imunologia clínica auxilia no diagnóstico, por quê? Resposta Selecionada: Corretad. O diagnóstico diferencial é feito com a presença de marcadores da resposta imunológica, utilizando o conhecimento sobre antígenos e anticorpos. Respostas: a. Possui metodologias que permitem a visualização direta do agente etiológico. b. Consegue discriminar o agente etiológico por métodos que mostram a presença do patógeno pela quantificação do material genético. c. São métodos que mostram a resposta inflamatória que é a manifestação clínica apresentada, por meio dos sinais cardinais. Corretad. O diagnóstico diferencial é feito com a presença de marcadores da resposta imunológica, utilizando o conhecimento sobre antígenos e anticorpos. e. Apesar dos métodos de imunologia clínica determinarem a presença de antígenos e anticorpos, não é possível determinar o agente etiológico. Pergunta 2 0,3 em 0,3 pontos Correta Observe a imagem do perfil sorológico padrão de anticorpos do curso de uma patologia infecciosa: Fonte: https://revisao.bioexplica.com.br/media/MATERIAL.pdf Sobre a resposta imunológica humoral, os anticorpos, como ela poderá ser utilizada no diagnóstico de doenças infecciosas? Resposta Selecionada: Corretaa. Após a exposição inicial haverá a expansão clonal de linfócitos B, com consequente produção de anticorpos, inicialmente serão produzidos anticorpos de classe IgM e após IgG, que são de memória. Em um segundo contato com os patógenos, os anticorpos IgG irão ser produzidos rapidamente; as diferentes classes, assim como as concentrações, podem ser quantificadas nos métodos imunológicos. Respostas: Corretaa. Após a exposição inicial haverá a expansão clonal de linfócitos B, com consequente produção de anticorpos, inicialmente serão produzidos anticorpos de classe IgM e após IgG, que são de memória. Em um segundo contato com os patógenos, os anticorpos IgG irão ser produzidos rapidamente; as diferentes classes, assim como as concentrações, podem ser quantificadas nos métodos imunológicos. b. Em uma resposta imunológica contra patógenos serão produzidas diferentes classes de anticorpos, sendo que os anticorpos de classe IgM servem para determinar doenças pregressas e são também os anticorpos de memória imunológica, que como é mostrado na imagem irão ser produzidos em grandes concentrações em uma exposição secundária. c. Apesar de todas as doenças apresentarem padrões de produção de anticorpos semelhantes, o uso dessa resposta não irá permitir o diagnóstico diferencial, pois os anticorpos de memória imunológica, IgG, estão em altas concentrações interferindo na quantificação dos anticorpos de fase aguda. d. O perfil sorológico apresentado na imagem é correspondente à produção de anticorpos de classe IgM, pois os anticorpos IgG são de memória imunológica e sua produção seria constante em uma segunda exposição. e. Tanto os anticorpos de classe IgG como os de classe IgM obedecem ao mesmo perfil sorológico da imagem. A quantificação de IgM, os anticorpos de fase aguda, será possível na primeira e na segunda exposição, não havendo diferença em sua produção. Pergunta 3 0,3 em 0,3 pontos Correta Os testes sorológicos são realizados com intuito de: I – Identificar os patógenos a partir da detecção de antígenos. II – Identificar as doenças pela quantificação de anticorpos. III – Determinar a fase da doença, aguda e crônica, de acordo com o perfil sorológico. A alternativa correta é: Resposta Selecionada: Corretad. I, II e III. Respostas: a. I e II. b. II e III. c. I e III. Corretad. I, II e III. e. Somente a III. Pergunta 4 0,3 em 0,3 pontos Correta A imunoprecipitação com anticorpos ligados à agarose é realizada com a sedimentação do complexo por centrifugação. Uma forma de realizar a ligação do anticorpo à agarose é geralmente feita pela proteína A bacteriana. Após a ligação do anticorpo à proteína A, adiciona esse complexo ao lisado celular. Os antígenos que se ligarem a outras proteínas também serão sedimentados, o que é conhecido como coimunoprecipitação. Esse é um excelente método para estudar: Resposta Selecionada: Corretaa. Interações proteína-proteína. Respostas: Corretaa. Interações proteína-proteína. b. Concentração de anticorpos. c. Presença de IgM. d. Ligação proteína-carboidrato. e. Avidez do anticorpo. Comentário da resposta: Resposta: A Pergunta 5 0,3 em 0,3 pontos Correta Observe a ilustração: Fonte: https://telelab.aids.gov.br/moodle/pluginfile.php/22167/mod_resource/content/1/HIV%20- %20Manual%20Aula%205.pdf A imagem é a representação de um método de ensaio imunoenzimático (ELISA). Qual é o princípio desse método? Resposta Selecionada: Corretac. ELISA de captura. Respostas: a. ELISA direto. b. ELISA indireto. Corretac. ELISA de captura. d. ELISA de 4 a geração. e. ELISA de competição. Pergunta 6 0,3 em 0,3 pontos Correta “Os testes ELISA de quarta geração são capazes de detectar, simultaneamente, a presença de antígenos e (ou) anticorpos em uma amostra. No teste de ELISA de quarta geração para detecção de HIV, na fase sólida, estão fixados: anticorpos contra o antígeno p24 e antígenos (proteínas) do HIV-1 (como as proteínas gp160, gp120 e gp41), antígenos do grupo O e antígenos de HIV-2. A presença de anticorpos, na amostra, é detectada pela adição de uma solução de proteínas recombinantes e de peptídeos sintéticos do HIV, conjugadas com uma enzima. A presença de antígeno, na amostra, é indicada pela adição de uma imunoglobulina anti-p24 conjugada a uma enzima” ( https://telelab.aids.gov.br/moodle/pluginfile.php/22167/mod_resource/content/1/HIV%20- %20Manual%20Aula%205.pdf). O surgimento desse tipo de ELISA melhorou o diagnóstico do HIV, por quê? Resposta Selecionada: Corretae. Permite a realização do diagnóstico mesmo no período de janela imunológica. Respostas: a. Esse método permitiu a detecção de anticorpos de classe IgM. b. Esse método tem a capacidade de determinar a avidez dos anticorpos. c. Permite a determinação dos anticorpos de classe IgA. d. Quantifica antígenos de dois diferentes sorotipos. Corretae. Permite a realização do diagnóstico mesmo no período de janela imunológica. Pergunta 7 0,3 em 0,3 pontos Correta A figura corresponde à bula de um kit de ELISA, leia com atenção: Fonte: https://www.wamadiagnostica.com.br/bulas/imuno-elisa/anti-hbcag-total-1.pdf Durante a execução da técnica, em todas as etapas são realizadas lavagens. Qual é a importância da lavagem? Resposta Selecionada: Corretac. Retirar os conjugados que não se ligaram, evitando resultados falso positivos. Respostas: a. Evitar a ocorrência de ligações inespecíficas. b. Ativar as enzimas permitindo que ocorra a clivagem do substrato. Corretac. Retirar os conjugados que não se ligaram, evitando resultados falso positivos.d. Retirar os anticorpos inespecíficos do paciente, evitando resultados falso negativos. e. Diminuir a ocorrência de reações cruzadas antígeno-anticorpo. Pergunta 8 0,3 em 0,3 pontos Correta A tabela é a possível combinação obtida nos resultados dos testes sorológicos: As letras A, B, C e D correspondem a resultados verdadeiros ou falsos, que podem ocorrer na execução de um método. A letra B seria o resultado: Resposta Selecionada: Corretab. Falso Positivo (FP). Respostas: a. Verdadeiro Positivo (VP). Corretab. Falso Positivo (FP). c. Verdadeiro Negativo (VN). d. Falso Negativo (FN). e. Valor Preditivo Positivo (VPP). Pergunta 9 0,3 em 0,3 pontos Correta A proporção de indivíduos que não estão doentes e que apresentam o resultado negativo no teste avaliado, ou seja, é a porcentagem de resultados negativos quando os indivíduos não estão doentes, é a definição de: Resposta Selecionada: Corretad. Especificidade. Respostas: a. Valor Preditivo Positivo (VPP). b. Valor Preditivo Negativo (VPN). c. Sensibilidade. Corretad. Especificidade. e. Reprodutibilidade. Pergunta 10 0,3 em 0,3 pontos Correta Para a validação de um novo teste de análises clínicas, dois observadores (técnicos) realizaram o teste 25 vezes, para determinar o índice kappa e determinar a confiabilidade dele. Os resultados obtidos estão na tabela: Com esses resultados, qual foi o índice de concordância obtido? Resposta Selecionada: Corretac. Moderada. Respostas: a. Ruim. b. Fraca. Corretac. Moderada. d. Substancial. e. Quase perfeita.
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