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Painel / Cursos / PATOLOGIA GERAL E CLÍNICA - DEPENDÊNCIA / ATIVIDADE DE ESTUDO 02 - PRAZO FINAL: 01/09/2023 - VALOR 1,0 PONTOS
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Questão 1
Correto
Atingiu 0,10 de 0,10
A urinálise consiste na análise de urina, cujo objetivo é fornecer uma visão geral do estado de saúde do paciente, bem como
estabelecer o diagnóstico clínico de doenças renais, tendência a formação de litíase renal (cálculo renal), sendo imprescindível
para o acompanhamento e controle do tratamento de infecções do trato urinário e doenças metabólicas (BARCELOS; AQUINO,
2018). Com relação à realização de exames em urina, avalie as afirmações a seguir.
 
(   ) O exame de urina é a terceira análise mais comum realizada em laboratórios de análises clínicas, devido ao seu baixo custo,
por permitir o diagnóstico de doenças sistêmicas e renais e a fácil obtenção da amostra.
(   ) O exame de urina é composto apenas pela fase analítica.
(   )  A coleta da urina normalmente é obtida por micção espontânea de jato médio, sem necessidade de assepsia prévia da
região íntima.
(   ) A fase analítica do exame de urina compreende a coleta da urina, conservação, transporte e armazenamento da amostra.
(   ) Em casos em que há necessidade de transportar a amostra de urina após a coleta, ela deve ser encaminhada para o
laboratório em até 2 horas e analisadas rapidamente, caso ultrapasse esse tempo é necessário a utilização de métodos de
conservação.
 
Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F):
a. F, F, F, V, V.
b. V, F, V, F, F.
c. V, F, V, F, V.
d. V, F, F, F, V.
e. V, F, F, V, F.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
V, F, F, F, V.
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2 of 11 30/08/2023, 11:09
Questão 2
Correto
Atingiu 0,10 de 0,10
A hematologia permite a quantificação das células sanguíneas por meio de análises de concentração, estrutura e função das
células presentes no sangue, que analisa a série vermelha, série branca e a série plaquetária (UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
– FACULDADE DE MEDICINA)
 Determine qual é o principal exame utilizado na hematologia que analisa da série vermelha, branca e contagem de plaquetas,
possibilitando a identificação de doenças hematológicas, assinale a alternativa correta.
a. Hemograma.
b. Espermograma.
c. Plaquetograma.
d. Coagulograma.
e. Mielograma.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Hemograma.
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3 of 11 30/08/2023, 11:09
Questão 3
Correto
Atingiu 0,10 de 0,10
Neoplasia significa “novo crescimento”, esse nome se refere ao fato das células neoplásicas serem transformadas porque
continuam a se replicar, de forma desordenada e “desatentas” às influências regulatórias que controlam o crescimento celular
normal. As neoplasias são a segunda principal causa de morte nos Estados Unidos, ficando atrás somente das doenças
cardiovasculares como sendo, a responsável pelo maior número de óbitos. Associada a alta incidência de mortalidade das
neoplasias, encontra-se o sofrimento físico e emocional impostos pelas neoplasias (KUMAR; ABBAS; ASTER, 2013). Sobre o
diagnóstico das neoplasias hematológicas (NH), analise as seguintes assertivas:
 
I – O diagnóstico das NH é difícil devido à variedade de sinais clínicos apresentados pelos pacientes portadores de NH, como
anemia intensa, sangramentos e choque séptico, por isso há necessidade de realizar a associação de exames laboratoriais para
garantir a confirmação do diagnóstico.
II – Dentre os exames diagnósticos utilizados, estão: hemograma, mielograma, e biópsia de medula óssea.
III – O mielograma é um método que permite a detecção de células metastáticas infiltradas na medula óssea.
IV – O hemograma é um exame diagnóstico que permite a observação inicial dos casos de NH, sendo utilizado para
acompanhamento das leucemias.
V – A biópsia da medula óssea consiste na retirada de uma pequena porção da medula óssea da região ilíaca, para análise
histológica da população de células presentes na região medular.
 
Assinale a alternativa correta:
a. Apenas I e II estão corretas.
b. Apenas I, II e V estão corretas.
c. Apenas I, II, IV e V estão corretas.
d. Apenas I, III e V estão corretas.
e. Apenas II e IV estão corretas.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Apenas I, II e V estão corretas.
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4 of 11 30/08/2023, 11:09
Questão 4
Correto
Atingiu 0,10 de 0,10
O exame de urina de rotina consiste na avaliação física, química e microscópica dos sedimentos urinários, sendo um dos exames
complementares mais realizados no dia a dia médico. Isso se deve ao fato de ser um teste barato, não invasivo, de um material
biológico de fácil obtenção e por revelar informações importantes sobre a função renal e a etiologias de diversas enfermidades
(SILVA et al., 2021). Sobre as fases analíticas do exame de urina, analise as assertivas abaixo:
 
I - A fase pré-analítica do exame de urina compreende a coleta da urina, conservação, transporte e armazenamento da amostra.
Sendo a coleta da urina uma etapa importante, é recomendado retenção urinária de no mínimo 4 horas para coleta da amostra,
habitualmente a coleta da urina é obtida na primeira urina da manhã por apresentar boa concentração de elementos celulares.
II - A fase analítica do exame de urina é composta apenas pelo exame macroscópico da amostra.
III - O exame microscópico dos elementos urinários compõem a fase pós-analítica do exame de urina.
IV - O exame macroscópico compreende a análise visual dos parâmetros urinários, como: cor, aspecto, depósito, odor da urina e
volume, seguindo para análise física de densidade urinária.
V – A análise química da urina é realizada através de tiras reagentes que determinam os seguintes parâmetros de pH da amostra
de urina, presença de sangue, proteína, glicose, bilirrubina, urobilinogênio, corpos cetônicos, nitrito e leucócitos.
 
Assinale a alternativa correta:
a. Apenas I e V estão corretas.
b. Apenas I, III e IV estão corretas.
c. Apenas I, IV e V estão corretas.
d. Apenas I está correta.
e. Apenas I, II, IV e V estão corretas.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Apenas I, IV e V estão corretas.
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5 of 11 30/08/2023, 11:09
Questão 5
Correto
Atingiu 0,10 de 0,10
Paciente, 32 anos, sexo masculino, procura o pronto atendimento, queixando-se de dor tipo cólica, de forte intensidade na
região do flanco esquerdo há 2 dias, a dor irradia para região inguinal do mesmo lado. Refere ainda náuseas, vômitos e disúria
(dor e sensação de ardência ao urinar) e afebril. O clínico solicita a realizaçãode exame de urina de rotina, a na microscopia foi
observado os seguintes achados: 
 
Cristais ++++
Hemácias +
Leucócitos: ausente
 
Considerando os sintomas do paciente e os achados da sedimentoscopia, podemos concluir que se trata de qual hipótese
diagnóstica, assinale a alternativa correta:
a. Litíase renal (cálculo renal).
b. Infecção urinária.
c. Cistite.
d. Glomerulonefrite.
e. Pielonefrite.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Litíase renal (cálculo renal).
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6 of 11 30/08/2023, 11:09
Questão 6
Correto
Atingiu 0,10 de 0,10
Os marcadores cardíacos são proteínas liberadas na circulação pelo músculo cardíaco lesado, após sofrer morte celular em
decorrência da isquemia ou necrose do miocárdio. O objetivo da quantificação dos marcadores cardíacos é fornecer resultados
que demonstrem a realidade da condição de saúde do paciente, sendo úteis para confirmar o diagnóstico de infarto
(MCPHERSON; PINCUS, 2012; BARCELOS; AQUINO, 2018). Sobre os marcadores cardíacos, analise as assertivas abaixo:
 
I – A troponina é um complexo de três proteínas: Troponina C, I e T, que são distribuídas em tecidos musculares cardíaco,
esquelético e liso. Todavia no tecido cardíaco há somente a presença da isoformas T.
II - A troponina cardíaca é o marcador mais importante, sua detecção é indicativo de lesão miocárdica tardia, pois seus níveis
plasmáticos caem de modo lento após uma lesão cardíaca.
III - A creatinoquinase (CK) apresenta duas isoformas (MM e MB) que são liberadas na circulação em decorrência de dano
tecidual. Na prática clínica é utilizada a subforma da CK-MB para quantificação da concentração plasmática, por ser um
marcador precoce de lesão miocárdica, sendo possível sua detecção em menos de 6 horas.
IV - A mioglobina não é considerada um marcador específico para lesão cardíaca, por ser uma proteína que se liga ao oxigênio
no músculo cardíaco e esquelético, seus níveis aumentam com a prática de atividade física. A realização do exame de mioglobina
é útil no diagnóstico de lesão músculo esquelético.
V – A mioglobina apresenta a vantagem de ser um marcador cardíaco tardio, sua liberação na circulação sanguínea após lesão
tecidual precede a liberação da CK-MB, auxiliando na detecção do infarto agudo do miocárdio.
 
Assinale a alternativa correta:
a. Apenas II, III, IV estão corretas.
b. Todas as alternativas estão corretas.
c. Apenas I, II, III e IV estão corretas.
d. Apenas III e IV estão corretas.
e. Apenas II, III, IV e V estão corretas.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Apenas II, III, IV estão corretas.
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7 of 11 30/08/2023, 11:09
Questão 7
Correto
Atingiu 0,10 de 0,10
As neoplasias hematológicas são conhecidas como leucemias e linfomas, o termo leucemia se refere à cor branca ou pálida do
sangue, devido a alta concentração aumentada de leucócitos em comparação com o número de eritrócitos (KUMAR; ABBAS;
ASTER, 2013). A respeito das neoplasias hematológicas, analise as seguintes assertivas:
 
I – As neoplasias mieloides são originadas a partir de células da medula óssea, pertence a este grupo apenas as leucemias
mieloides aguda e crônica.
II – A neoplasias linfoides são derivadas do sistema linfático, acometendo células B, T e  Natural Killer (NK), pertencem a este
grupo os linfomas Hodgkin e não-Hodgkin (LNH), as leucemias linfocíticas aguda, crônica e a síndrome mielodisplásicas.
III – As neoplasias hematológicas acometem a medula óssea, causando alterações nas células sanguíneas de série branca e
vermelha e são categorizadas de acordo com a célula de origem.
IV – As doenças onco-hematológicas resultam de mutações nas células-tronco ou por acometimento das células de série branca
maduras.
V – O hemograma é o único exame laboratorial disponível para o diagnóstico das neoplasias hematológicas.
 
Assinale a alternativa correta:
a. Apenas IV e V estão corretas.
b. Apenas I e II estão corretas.
c. Apenas II, III e IV estão corretas.
d. Apenas II, IV e V estão corretas.
e. Apenas IV está correta.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Apenas IV está correta.
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8 of 11 30/08/2023, 11:09
Questão 8
Correto
Atingiu 0,10 de 0,10
O exame microscópico possibilita a detecção dos elementos celulares e acelulares presentes na urina servindo de teste
confirmatório, tendo início através da obtenção do sedimento urinário por meio da centrifugação da amostra que é analisada na
microscópica para observação dos elementos, a composição geral do sedimento e presença ou não de cilindros presente na
amostra de urina (MCPHERSON; PINCUS, 2012; BARCELOS; AQUINO, 2018). Sobre os elementos celulares e acelulares que
podem ser observados na microscopia, analise as assertivas abaixo:
 
I – Dentre os elementos celulares, podem ser observados na microscopia as células epiteliais, leucócitos e eritrócitos. 
II – Os cilindros são elementos acelulares que podem estar presentes na microscopia, sua formação depende da redução ou
parada do fluxo urinário no néfron, associada à precipitação de proteínas presentes na luz dos túbulos com elementos celulares
presentes.
III – As células epiteliais são observadas raramente na microscopia e possui grande relevância clínica porque é sugestiva de lesão
renal.
IV – A presença de eritrócitos (hemácias) é uma das alterações mais frequentes nos exames de urina, sendo denominada de
piúria e quando acompanhada de cilindros de eritrócitos, é indicativo de sangramento de origem renal.
V – Leucócitos aumentados na urina indicam a ocorrência de inflamação ou infecção do trato urogenital e quando de cilindros
de leucócitos ou cilindros mistos contendo leucócitos e células epiteliais, significa que o número aumentado de leucócitos na
urina tem origem renal.
 
Assinale a alternativa correta:
a. Apenas I, II, III e V estão corretas.
b. Apenas I, II e V estão corretas.
c. Apenas I, III e IV estão corretas.
d. Apenas I, III, IV e V estão corretas.
e. Todas as alternativas estão corretas.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Apenas I, II e V estão corretas.
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Questão 9
Correto
Atingiu 0,10 de 0,10
Paciente do sexo masculino, 25 anos de idade, cor branca, procurou a emergência de um hospital em Novo Hamburgo devido a
um ferimento, em uma das pernas, com dificuldade de cura e apresentando hematomas. Foram realizados exames iniciais em
que apresentou no hemograma:
●     Anemia normocítica, normocrômica
●     Hemoglobina de 8,90g/dL,
●     Eritrócitos de 2,74 milhões/mm3
●     Hematócrito de 25,70%
Total de leucócitos de 15.930/uL, com 15% de blastos, 3% de promielócito, 6% de mielócito, 6% de metamielócito, 20% de
bastonetes, 23,5% de segmentados, 0,1% de eosinófilos, 0,2% de basófilos, 18,3% de monócitos, 7,9% de linfócitos e número de
plaquetas reduzido.
A partir desses resultados, juntamente com a avaliação clínica, suspeitou-se de leucemia. O paciente foi internado no hospital.
No dia seguinte à internação, observou-se a rápida evolução da doença, caracterizando uma leucemia aguda, o paciente foi
transferido para a unidade de terapia intensiva, com total de leucócitos de 64.800/uL(20% de blastos), anemia severa com
hemoglobina de 4,60 g/dL, eritrócitos de 1,47 milhões /mm3, hematócrito de 14,20%, anisocitose, pecilocitose e policromatofilia
com contagem de plaquetas de 34.000 p/mm3.
Considerando a rápida evolução do quadro clínico do paciente, caracterizando a ocorrência de leucemia aguda, analise as
assertivas a seguir:
 
I – A confirmação do diagnóstico de leucemia é realizada através da punção de medula óssea, que é considerada um bom
método para detecção da infiltração da medula óssea por células metastáticas e consiste na retirada de uma pequena porção da
medula óssea da região ilíaca, para análise histológica da população de células presentes na região medular, a partir disso,
pode-se classificar a leucemia em mieloide e linfoide.
 
PORQUE
 
II – O paciente foi diagnosticado com leucemia mieloide aguda e esse diagnóstico só foi possível porque na punção da medula
óssea, observou-se o acometimento neoplásico da linhagem celular proveniente da medula óssea.
a. A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
b. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
c. As asserções I e II são proposições falsas.
d. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
e. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
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10 of 11 30/08/2023, 11:09
Questão 10
Correto
Atingiu 0,10 de 0,10
Paciente de sexo masculino, 21 anos, procura atendimento médico relatando inchaço indolor na região na região axilar, fadiga
persistente, febre e calafrios. No primeiro momento, o clínico solicita a realização de hemograma e ultrassonografia. O
hemograma apresentou linfocitose (aumento dos linfócitos), anemia, plaquetopenia (baixa contagem de plaquetas) e presença
de linfócitos atípicos. Na ultrassonografia o laudo deixou em dúvida entre malformação linfática e linfonodos superficiais. Com
base na queixa inicial do paciente e nesses resultados o médico suspeita de comprometimento da linhagem linfóide e solicita a
realização de uma biópsia da região afetada. No exame anatomopatológico da região afetada com aumento dos linfonodos,
podemos observar o achado microscópico apresentado na imagem abaixo, confirmando o diagnóstico de neoplasia
hematológica de origem linfóide. Compare a imagem abaixo com as demais imagens que classifica as NH linfóides e seus
respectivos dos achados microscópicos e assinale a alternativa que indique corretamente qual a hipótese diagnóstica para esse
caso.
IMAGEM ID: 1324270118
a. Síndrome mielodisplásicas.
b. Leucemia linfocítica aguda.
c. Linfoma de Hodgkin.
d. Linfoma não- Hodgkin.
e. Leucemia linfocítica crônica.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Linfoma de Hodgkin.
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11 of 11 30/08/2023, 11:09