548285718-Avaliacao-Final-z2

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20/12/2021 02:33 Avaliação Final
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Questão 1
Incorreto
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14,30
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questão
Questão 2
Incorreto
Atingiu 0,00 de
14,30
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questão
Iniciado em segunda, 20 Dez 2021, 01:57
Estado Finalizada
Concluída em segunda, 20 Dez 2021, 02:30
Tempo empregado 33 minutos 49 segundos
Notas 71,50/100,10
Avaliar 71,43 de um máximo de 100,00
Objetivo: Compreender a �siopatologia para o grupo de risco e relacionar com os meios de prevenção.
O vírus Zika tem seu material genético reproduzido por RNA que apresenta o mesmo sentido que o RNAm da célula hospedeira, o que facilita sua
tradução pela célula. Além disso, as enzimas relacionadas com a sua replicação (polimerase reversa e transcriptase) não corrigem os possíveis erros
durante a sua cópia. Embora não esteja esclarecido o mecanismo de infecção e patogenia do  vírus Zika durante a gestação, estudos do Ministério
da Saúde associam os maiores riscos de complicação nos três meses iniciais da gravidez, pois é o momento em que o feto está sendo formado.
Assim, é indicado realizar procedimentos de proteção individual que inclui:
Escolha uma opção:
a. Vacinar contra febre amarela e rubéola já que as famílias virais são próximas.
b. Mudar sempre de repelentes para evitar que o vírus se adapte.
c. Usar com segurança repelentes à base de DEET (n,n-Detil-meta-toluamida).
d. Colocar plantas em vasos com terra para evitar formação de criadouros.
e. Usar de forma associada três tipos de repelentes, por exemplo (n,n-Dietil-meta-toluamida), o IR3535 (EBAAP, Ethyl
butylacetylaminopropionate) e a Icaridina, para aumentar o espectro de ação contra o mosquito. 
A ação dos repelentes é a mesma, sendo que o uso de vários compostos pode causar ainda intoxicação e sobrecarga. 
 
Referência: Orientações gerais, prevenção e combate (Disponível em http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/perguntas-e-respostas-zika,
acesso 26/12/2015 as 11h19).
Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: Usar com segurança repelentes à base de DEET (n,n-Detil-meta-toluamida).
Objetivo: Avaliar o entendimento dos alunos com relação aos tipos de exames laboratoriais e de imagem, solicitados em caso de paciente
natimorto, além de avaliar o conhecimento referente ao armazenamento das amostras biológicas/tipo de técnica laboratorial.     
Em caso de natimorto ou recém-nascidos com suspeita de microcefalia causada pelo vírus Zika, é correto a�rmar:  
I. Em caso de natimorto, coletar amostras de tecidos dos seguintes órgãos: baço, cérebro, rim, fígado, coração,
pulmão para realização RT-PCR, histopatológico e imuno-histoquímica.
II. Em caso de recém-nascido com suspeita de microcefalia, os exames de imagem complementares sugeridos são:
ecocardiograma, ultrassonografia de abdômen, tomografia de crânio computadorizada sem contraste, ultrassonografia
transfontanela (US-TF)
III. O envio das amostras de tecidos para realização RT-PCR, histopatológico e imuno-histoquímica poderão ser
mantidas a temperatura ambiente.
Assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. Somente a alternativa I está correta.
b. As alternativas I, II e III estão corretas.
c. As alternativas I e III estão corretas.  Alternativa B: A a�rmativa I está correta: Em caso de natimorto todos os órgãos citados deverão
ser coletados para realização RT-PCR, histopatológico e imuno-histoquímica. A a�rmativa III está incorreta: O envio das amostras de tecidos
para realização RT-PCR deverão ser armazenados em temperatura entre ( 20°C ou 70°C) até o envio ao laboratório referência. Somente as
amostras coletadas para os exames histopatológico e imuno-histoquímica poderão ser mantidas a temperatura ambiente. 
Referência: Protocolo de atenção à saúde e resposta à ocorrência de microcefalia relacionada à infecção pelo vírus Zika. Disponível em:
http://portalsaude.saude.gov.br/images/pdf/2015/dezembro/09/Microcefalia---Protocolo-de-vigil--ncia-e-resposta---vers--o-1----09dez2015-
8h.pdf 
Protocolo para Implantação de Unidades Sentinelas para zika vírus. Disponível em:
http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/documentos/protocolo_implantacao_unidades_sentinela_zika.pdf
d. As alternativas I e II estão corretas.
e. As alternativas II e III estão corretas.
Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: As alternativas I e II estão corretas.
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Questão 3
Correto
Atingiu 14,30 de
14,30
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questão
Questão 4
Correto
Atingiu 14,30 de
14,30
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questão
Questão 5
Correto
Atingiu 14,30 de
14,30
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questão
Objetivo: Entender o papel das unidades sentinelas para monitoramento da circulação do vírus Zika no Brasil.
As unidades sentinelas são essenciais para o monitoramento da circulação e da autoctonia do vírus Zika no país. Essas unidades operacionais são
escolhidas para atuar no estado e municípios brasileiros a �m de implantar um protocolo de vigilância sindrômica e um �uxo laboratorial para
diagnóstico do vírus Zika a partir dos casos que atendem a de�nição de caso suspeito.
Em relação à atuação das unidades sentinelas para casos suspeitos de vírus Zika é correto a�rmar: 
Escolha uma opção:
a. O objetivo da unidade sentinela é con�rmar todos os casos de vírus Zika no território nacional, com coleta de 100% dos casos para exames
sorológicos e de RT-PCR.
b. O objetivo da unidade sentinela é noti�car 100% dos casos de adultos com exantema,  febre e hiperemia conjuntival e todos devem ter
con�rmação laboratorial.
c. O objetivo da unidade sentinela é coletar material de casos suspeitos em adultos com exantema e 100% desses casos serão coletados 
exames de RT-PCR.
d. O objetivo da unidade sentinela é rastrear os casos suspeitos de vírus Zika em todo o território nacional, sem de�nição prévia de áreas nos
estados, e con�rmar apenas 30% dos casos suspeitos.
e. O objetivo da unidade sentinela é identi�car a circulação do vírus Zika em unidades previamente determinadas nos estados, para casos
suspeitos, mediante uma de�nição de caso especí�ca.  Apenas os casos que atendem a de�nição de caso suspeito devem ser noti�cados
nas unidades sentinelas, sendo estes indivíduos aqueles  com exantema maculopapular pruriginoso, acompanhado de pelo menos DOIS dos
seguintes sinais e sintomas: Febre OU Hiperemia conjuntival sem secreção e prurido OU Poliartralgia OU Edema periarticular. 
Referência: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde.  Protocolo para implantação de unidades sentinelas para zika vírus.
2015. Disponível em: < http://portalsaude.saude.gov.br/>. Acesso em 05 jan. 2016.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: O objetivo da unidade sentinela é identi�car a circulação do vírus Zika em unidades previamente determinadas nos estados,
para casos suspeitos, medianteuma de�nição de caso especí�ca.
Objetivo: Entender a responsabilidade do pro�ssional de saúde no Sistema de Vigilância brasileiro.
".... Eu o atendi no início de agosto (os gêmeos nasceram em julho). O irmão dele nasceu saudável, mas ele tinha uma microcefalia bem grave. Fizemos uma
tomogra�a e ela tinha características de infecção congênita. Comecei a investigar os principais vírus que podem causar infecções congênitas, mas todos os
exames foram normais.  Já estávamos investigando a genética da criança quando, no meio de setembro, comecei a ver casos de microcefalia no Hospital Barão
de Lucena (em Recife), onde trabalho. Cheguei um dia e havia três bebês com o problema na UTI, com características de infecção também. Na semana
seguinte, havia mais dois. No dia seguinte, minha mãe, que é neuropediatra no IMIP (Instituto Materno Infantil Professor Fernando Figueira), me disse que
havia sete pacientes internados com microcefalia. Aí eu pensei: 'tem alguma coisa errada..."
Fonte: BBC Gêmeo com irmão saudável foi 'paciente zero' em epidemia de microcefalia.  Disponível em:
http://www.bbc.com/portuguese/noticias/2015/12/151204_microcefalia_paciente_zero_cc. Acesso em 01 jan. 2016.
 
A noti�cação de casos suspeitos por pro�ssionais de saúde é essencial para desencadear ações de prevenção e proteção da população.  Essa
ação é regulamentada a partir de 1975 no Brasil e orienta quem deve e o que deve ser noti�cado. Em relação à noti�cação é correto a�rmar: 
Escolha uma opção:
A. A comunicação de doença, agravo ou evento de saúde pública de noti�cação compulsória não pode ser realizada à autoridade de saúde por
qualquer cidadão que deles tenha conhecimento.
B. A ocorrência de agravo inusitado à saúde só pode ser noti�cada se   constar na Lista de Noti�cação compulsória.
C. A noti�cação compulsória é obrigatória para os médicos, outros pro�ssionais de saúde ou responsáveis pelos serviços públicos e privados
de saúde, que prestam assistência ao paciente.  Os pro�ssionais de saúde são obrigados a realizar a noti�cação de doenças listadas como
de noti�cação compulsória. 
Fonte:  Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. PORTARIA Nº 1.271, DE 6 DE JUNHO DE 2014. De�ne a Lista Nacional
de Noti�cação Compulsória de doenças, Disponível em:<http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2014/prt1271_06_06_2014.html>.
D. A noti�cação compulsória só pode ser realizada após a con�rmação da doença laboratorialmente.
E. A noti�cação de uma doença ou evento inusitado é realizada exclusivamente por unidades operacionais de epidemiologia.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: A noti�cação compulsória é obrigatória para os médicos, outros pro�ssionais de saúde ou responsáveis pelos serviços
públicos e privados de saúde, que prestam assistência ao paciente.
Objetivo: Identi�car os sintomas que caracterizam um caso suspeito de zika.
Assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. De�ne-se como caso suspeito de zika o paciente que apresentar exantema maculopapular, acompanhado de, pelo menos, dois dos
seguintes sintomas: cefaléia, febre e artrite.
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Questão 6
Correto
Atingiu 14,30 de
14,30
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questão
Questão 7
Correto
Atingiu 14,30 de
14,30
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questão
Terminar revisão
b. De�ne-se caso suspeito de zika o paciente que apresentar exantema maculopapular, febre, mialgia, conjuntivite e hemograma com
diminuição importante de plaquetas.
c. De�ne-se caso suspeito de zika o paciente que apresentar exantema maculopapular, acompanhado de, pelo menos, dois dos seguintes
sintomas: cefaléia, mialgia, febre e conjuntivite.  Para �ns epidemiológicos, de�ne-se como caso suspeito de infecção pelo vírus Zika o
paciente com exantema maculopapular, acompanhada de, pelo menos, dois dos seguintes sintomas: cefaléia, febre, mialgia, conjuntivite. 
 
Referência: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis.  Protocolo
de vigilância e resposta à ocorrência de microcefalia/ Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância das
Doenças Transmissíveis. – Brasília: Ministério da Saúde, 2015
d. De�ne-se caso suspeito de zika o paciente que apresentar febre acompanhado de, pelo menos, dois dos seguintes sintomas: mialgia,
cefaleia retro-orbitária, petéquias e exantema maculopapular.
e. De�ne-se como caso suspeito de zika o paciente que apresentar febre alta, seguida de, pelo menos, dois dos seguintes sintomas: exantema
maculopapular, cefaléia e complicações neurológicas.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: De�ne-se caso suspeito de zika o paciente que apresentar exantema maculopapular, acompanhado de, pelo menos, dois dos
seguintes sintomas: cefaléia, mialgia, febre e conjuntivite.
Objetivo: Conhecer a abordagem ao recém-nascido com microcefalia.
 Assinale a alternativa incorreta quanto à abordagem ao recém-nascido com microcefalia.
Escolha uma opção:
a. O recém-nascido com microcefalia deve ser alimentado com leite materno exclusivo, realizar o teste do pezinho, ser imunizado segundo o
calendário de vacinas preconizadas.
b. O recém-nascido com microcefalia deve ser submetido a exame clínico completo, com especial atenção ao exame neurológico no
nascimento e no seguimento nas consultas de rotina.
c. O recém-nascido com microcefalia deve ser submetido somente a tomogra�a computadorizada de crânio, exame que é su�ciente para
diagnosticar todas as alterações da síndrome.  A criança com microcefalia deve ser avaliada através de ultrassonogra�a transfontanela,
tomogra�a computadorizada quando necessário, avaliação da visão e audição, além da avaliação clínica  e exames sorológicos; não é su�ciente
solicitar somente a tomogra�a. 
Referência: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis.  Protocolo
de vigilância e resposta à ocorrência de microcefalia/ Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância das
Doenças Transmissíveis. – Brasília: Ministério da Saúde, 2015.
d. O recém-nascido com microcefalia dever ser ainda acompanhado por equipe multidisciplinar com objetivo de estimular o desenvolvimento
neuropsicomotor pleno.
e. O recém-nascido com microcefalia deve ser ainda submetido  a avaliação da visão e da audição, além da realização das sorologias para Z-
STORCH.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: O recém-nascido com microcefalia deve ser submetido somente a tomogra�a computadorizada de crânio, exame que é
su�ciente para diagnosticar todas as alterações da síndrome.
Objetivo: Realizar o manejo do paciente com zika.
Em relação ao manejo do paciente com zika, é correto a�rmar:
Escolha uma opção:
a. Deve-se prescrever anti-in�amatórios, soro oral e anti-histamínicos e solicitar sorologia.
b. O paciente deve ser referenciado ao serviço especializado (infectologista) e noti�cado.
c. Deve-se aplicar a classi�cação de risco da dengue, soro oral, paracetamol e anti-histamínicos(quando necessário).  Considerando a
concomitância de dengue e zika no país estabeleceu-se que o paciente deve ser manejado segundo o protocolo de dengue, minimizando  assim
o risco do paciente estar com dengue e evoluir com complicações. 
  
Referência: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis.  Protocolo
de vigilância e resposta à ocorrência de microcefalia/ Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância das
Doenças Transmissíveis. – Brasília: Ministério da Saúde, 2015.
d. O paciente deve ser manejado segundo o protocolo de dengue e solicitado a sorologia.
e. Deve-se solicitar a sorologia, hemograma, recomendar repouso e utilização de anti-in�amatórios.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Deve-se aplicar a classi�cação de risco da dengue, soro oral, paracetamol e anti-histamínicos (quando necessário).
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