Ancilostomose

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Resumo de Parasitologia - Ancilostomose 
Ana Carolina Maia Lima 
 
 
Agente Etiológico: Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Ancylostoma ceylanicum. 
 
Morfologia - Ancylostoma Duodenale 
 
❖ Adultos machos e fêmeas cilindriformes. 
❖ Dois pares de dentes quitinosos. 
❖ Róseo-avermelhado ou esbranquiçado (fixado). 
❖ cápsula bucal profunda, com dois pares de dentes ventrais na margem interna da boca, e 
um par de lancetas ou dentes triangulares subventrais no fundo da cápsula bucal. 
❖ Em ambos os sexos, a cor é róseo-avermelhada, quando a fresco, e esbranquiçada, 
após mortos por soluções fixadoras. 
❖ A dimorfismo sexual é bem acentuado, tanto pelas maiores dimensões das fêmeas, 
como, principalmente, pela morfologia da extremidade posterior. 
❖ Machos: extremidade posterior com bolsa copuladora. 
❖ copuladora bem desenvolvida, gubernáculo bem evidente. 
 
 
 
Morfologia N. Americanus 
 
❖ Adultos de forma cilíndrica, com a extremidade cefálica bem recurvada dorsalmente. 
❖ cápsula bucal profunda, com duas lâminas cortantes, seminulares, na margem interna da 
boca, de situação subventral, e duas outras lâminas cortantes na margem interna, 
subdorsal. 
❖ fundo da cápsula bucal com um dente longo, ou cone dorsal, sustentando por uma placa 
subdorsal e duas lancetas (dentículos), triangulares, subventrais. 
❖ Espécimes de coloração róseo-avermelhada (a fresco) e esbranquiçados (após fixação). 
❖ Quatro lâminas cortantes 
❖ Macho menor do que a fêmea.bolsa copuladora bem desenvolvida, com lobo dorsal 
simétrico aos dois laterais; gubernáculo ausente​. 
 
 
 
Morfologia dos ovos 
 
❖ Oval, elípticos. 
❖ Casca fina e transparente. 
❖ Recentes c/ blastômeros. 
 
 
 
Ciclo de Vida 
 
❖ Os ancilostomídeos, como muitos outros nematóides parasitos, apresentam um ciclo 
biológico direto, não necessitando de hospedeiros intermediários. 
 
❖ Durante o desenvolvimento, duas fases são bem definidas: a primeira, que se desenvolve no 
meio exterior, é de vida livre, e a segunda, que se desenvolve no hospedeiro definitivo, 
obrigatoriamente de vida parasitária. 
❖ Os ovos dos ancilostomídeos depositados pelas fêmeas (após a cópula), no intestino 
delgado do hospedeiro, são eliminados para o meio exterior através das fezes. 
❖ No meio exterior,os ovos necessitam de um ambiente propício, principalmente boa 
oxigenação, alta umidade (>90%) e temperatura elevada. São condições indispensáveis 
para que se processe a embrionia, formação da larva de primeiro estádio (L,), do tipo 
rabditóide, e sua eclosão. 
❖ No ambiente a L1 se alimenta de matéria orgânica e microrganismos e se transforma em uma 
larva de segundo estágio (L2), que se transforma em L3,que é a forma infectante. 
❖ As formas adultas dos vermes vivem no intestino delgado da pessoa infectada, onde machos 
e fêmeas copulam e dão origem aos ovos que são eliminados com as fezes. 
❖ Caso as fezes entrem em contato com o solo e encontrem condições adequadas, como 
elevada umidade e temperatura, os ovos eclodem e liberam pequenas larvas. Estas podem 
viver até 7 dias no ambiente, quando amadurecem e são capazes de infectar um hospedeiro. 
❖ As larvas atravessam a pele e entram na corrente sanguínea, até chegar aos pulmões, onde 
perfuram os alvéolos e sobem pela traqueia. Daí passam a faringe, são engolidas e chegam 
aos intestinos. 
❖ No intestino delgado se estabelecem definitivamente e atingem a maturidade sexual. 
Patogenia e Patologia 
❖ Dermatite urticariforme – no. larvas e hipersensibilidade. 
❖ Período migratório – Síndrome Loeffler ↓ 
❖ Instalação – Dor epigástrica, náusea, vômito, insônia, flatulência, diarréia sanguinolenta 
❖ Lesões mucosa – dilaceração e maceração,espoliação sanguínea. 
Sintomatologia 
❖ Fase Aguda: 
✓ Prurido na pele c/ erupção pápulo-vesiculosa 
✓ Tosse seca ou com expectoração 
✓ Síndrome de Loeffler. 
✓ Eosinofilia sanguínea elevada. 
✓ Instalação – Dor epigástrica, náusea, vômito, insônia, flatulência, diarreia sanguinolenta. 
✓ Subnutridos - úlcera duodenal, anemia grave, insuficiência circulatória e morte. 
 
❖ Fase Crônica 
✓ Decorrentes anemia e hipoproteinemia (edemas). 
✓ Hipoalbuminemia. 
✓ Perda de apetite. 
✓ Geofagia. 
✓ Desenvolvimento comprometido (estatura e peso ↓). 
✓ Dificuldade de atenção e apatia. 
✓ Anemia → sopros cardíacos, falta de ar, insuficiência circulatória,insuficiência cardíaca 
congestiva,morte. 
 
Diagnóstico 
❖ Laboratorial 
✓ Parasitológico: Sedimentação espontânea,Flutuação,Coprocultura. 
✓ Imunológicos 
Tratamento 
❖ MEBENDAZOL ou ALBENDAZOL. 
❖ PAMOATO DE PIRANTEL.