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Questão 1 | Código 78767 Disciplina: IMUNOLOGIA CLINICA Enunciado O ELISA é um teste que possui diferentes etapas de execução, algumas são automatizadas e outras são manuais. Considere um ELISA indireto que possui microplacas previamente sensibilizadas e bloqueadas, e assinale a alternativa que apresenta corretamente a sequência de atividades práticas realizadas durante a execução da técnica: Alternativa correta B Aplicação da amostra diluída – incubação – lavagem – adição do anticorpo conjugado a enzima – incubação – lavagem – adição do substrato – incubação – solução de parada – leitura. Alternativa marcada B Aplicação da amostra diluída – incubação – lavagem – adição do anticorpo conjugado a enzima – incubação – lavagem – adição do substrato – incubação – solução de parada – leitura. Questão 2 | Código 78777 Disciplina: IMUNOLOGIA CLINICA Enunciado Os anticorpos, também chamados de imunoglobulinas, são proteínas que circulam no plasma sanguíneo e são responsáveis por uma variedade de funções no organismo, realizadas pelas diferentes classes: IgG, IgA, IgE, IgM e IgD. Essas classes são determinadas através da organização estrutural das regiões constantes das cadeias pesadas nas imunoglobulinas, o que caracteriza e diferencia cada uma das classes, tornando-as únicas. Assinale a alternativa que indica a única imunoglobulina que possui a capacidade de atravessar a barreira transplacentária: Alternativa correta E IgG Alternativa marcada E IgG Questão 3 | Código 118563 Disciplina: IMUNOLOGIA CLINICA Enunciado As reações antígeno-anticorpos são ligações não covalentes, reversíveis e sensíveis a pH extremo, a detergentes, a altas concentrações de sal ou por competição a altas concentrações do próprio epítopo. Os mecanismos de ocorrência de reações não covalentes, constituem: força de Van der Waals, forças hidrofóbicas, pontes de hidrogênio e forças eletrostáticas. Em relação às reações antígeno-anticorpos, avalie as afirmativas abaixo: I. As pontes de hidrogênio são formadas por meio do compartilhamento do hidrogênio entre átomos eletronegativos como nitrogênio e o oxigênio. II. A imunoglobulina IgM possui baixa afinidade e elevada avides pois possui uma estrutura pentamérica capaz de se ligar simultaneamente a vários antígenos. III. A combinação do anticorpo é localizada na porção Fab e é formado a partir de regiões variáveis das cadeias leves e pesadas. IV. A avidez é o resultado da força de todas as interações entre antígeno e anticorpo, quanto menor a avidez, melhor será seu efeito biológico São corretas: Alternativa correta E I, II e III Alternativa marcada E I, II e III Justificativa A avidez é o resultado da força de todas as interações entre antígeno e anticorpo, quanto maior a avidez, melhor será seu efeito biológico Questão 4 | Código 78752 Disciplina: IMUNOLOGIA CLINICA Enunciado A hemólise causada por reação transfusional pode resultar em presença, ou não, de sangue na urina, dependendo do tipo de hemólise que ocorreu. Sobre esse assunto, marque a alternativa CORRETA. Alternativa correta A Na hemólise intravascular ocorre a lise de todas as hemácias transfundidas dentro do vaso, pela ação do sistema complemento, o que explica a presença de sangue na urina. Alternativa marcada A Na hemólise intravascular ocorre a lise de todas as hemácias transfundidas dentro do vaso, pela ação do sistema complemento, o que explica a presença de sangue na urina. Questão 5 | Código 93082 Disciplina: IMUNOLOGIA CLINICA Enunciado Segundo explicação de Ferreira e Ávila (2001), o plasma e soro são originados do sangue, mas diferem em composição e também no tempo de centrifugação para sua obtenção. A principal diferença entre eles, está na presença de fibrinogênio, onde o soro é o plasma sem o fibrinogênio e é liberado após a coagulação do sangue, já o plasma é preparado para a coagulação do sangue. Em relação ao plasma, soro, e sua obtenção, avalie: I. Ao contrário do soro, o plasma contém fibrinogênio e sua centrifugação deve ocorrer de acordo com a demanda laboratorial, não sendo necessário centrifugar o mais rápido possível. II.O EDTA é um anticoagulante mais utilizado para a obtenção do plasma, pois afetam a coagulação por meio da interferência em enzimas da cascata de coagulação. III.O citrato de sódio está presente nos tubos de coleta com tampa azul, e a atuam na captação dos íons cálcio. IV. O tempo para a realização de centrifugação após obtenção da amostra de sangue total é de no máximo 30 minutos. Está incorreto: Alternativa correta E I e IV Alternativa marcada E I e IV Justificativa Na afirmativa 1, a centrifugação deve ocorrer em alta velocidade, na afirmativa IV o tempo de realização da centrifugação dificilmente passa de 15 minutos. Questão 6 | Código 78733 Disciplina: IMUNOLOGIA CLINICA Enunciado A floculação é uma variação da aglutinação indireta, em que a interação entre antígenos e anticorpos formam flocos visíveis, principalmente em microscópio. O VDRL, teste utilizado na triagem e acompanhamento da sífilis, possui como base a floculação, sendo que, nesta técnica, utiliza-se uma suspensão antigênica, composta por uma combinação entre lectinas, cardiolipina e colesterol, que se ligam e formam uma estrutura chamada de micelas. Sobre o VDRL, marque a alternativa INCORRETA. Alternativa correta A Em pacientes com sífilis secundária, se a titulação for menor que 1/8, o resultado pode ser falso-positivo, devido à reação cruzada. Alternativa marcada A Em pacientes com sífilis secundária, se a titulação for menor que 1/8, o resultado pode ser falso-positivo, devido à reação cruzada. Questão 7 | Código 153298 Disciplina: IMUNOLOGIA CLINICA Enunciado A imunoprofilaxia é uma das principais medidas que diminuíram a transmissão de doenças, principalmente aquelas de alto curso para o sistema público de saúde. Considerando as hepatites virais, assinale a alternativa que destaque o(s) vírus(s) que não apresenta(m) imunoprofilaxia no Brasil: Alternativa correta D HEV e HCV. Alternativa marcada E HEV e HCV. Justificativa No Brasil não temos vacinas para hepatite E e Hepatite C. Questão 8 | Código 78784 Disciplina: IMUNOLOGIA CLINICA Enunciado Reações imunológicas que envolvem ligação antígeno-anticorpo podem ser visualizadas por meio de diferentes marcadores para antígeno ou anticorpo. Dentre os marcadores mais comum estão os fluorocromos, enzimas e os compostos radioativos. Os ensaios que utilizam fluorocromos são conhecidos como ensaios de fluorescência, pois possuem capacidade de liberar ondas luminosas intensas. Sobre os ensaios de fluorescência, avalie as afirmativas abaixo e classifique-as como verdadeiras(V) ou falsas(F): ( ) A imunofluorescência direta faz uso de anticorpos marcado com o intuito de sinalizar a presença de antígenos. ( ) Anticorpos conjugados aos fluorocrômos emitem feixes luminosos quando excitados através da interação com o antígeno. ( ) A pesquisa de anticorpos é realizada através da técnica de imunofluorescência indireta. ( ) O FTA-Abs é um teste sorológico de rotina que possui como princípio a imunofluorescência direta. Alternativa correta E V, V, V, F Alternativa marcada E V, V, V, F Questão 9 | Código 153301 Disciplina: IMUNOLOGIA CLINICA Enunciado O processo de reconhecimento do antígeno e resposta específica é complexo e, em alguns casos, pode desencadear uma reação exacerbada ocasionando danos específicos, podendos levar o indivíduo a óbito. Essa reação é denominada de hipersensibilidade. Sobre esse tipo de resposta, assinale a alternativa correta: Alternativa correta C A hipersensibilidade do tipo I tem uma importante participação da imunoglobulina do tipo E. Alternativa marcada C A hipersensibilidadedo tipo I tem uma importante participação da imunoglobulina do tipo E. Justificativa O choque anafilático pode ocorrer com qualquer tipo de antígeno, sendo mais comum em medicamentos e alimentos. A resposta é predominantemente Th2 com participação de basófilos e mastócitos e com mediação principal realizada por anticorpos IgE. Questão 10 | Código 118572 Disciplina: IMUNOLOGIA CLINICA Enunciado Hepatites virais A, B, C, D, e E são causadas por meio da infecção dos hepatócitos por agentes etiológicos relacionados a cada subtipo viral. No Brasil, a hepatite A responde por 1,6% das mortes por hepatite, sua incidência ocorre em indivíduos com idade inferior a 10 anos, já a hepatite B é responsável por 21,3% das mortes por essa doença, sua incidência está associada a faixa etária de 35 a 59 anos e a hepatite C ocorre predominantemente na faixa etária de 55 a 59 anos, sendo responsável por 76% das mortes por hepatite, entre os anos de 2000 e 2017. As hepatites virais variam de acordo com a epidemiologia e os meios de transmissão, a hepatite A possui transmissão: Alternativa correta B Fecal-oral. Alternativa marcada B Fecal-oral. Justificativa O vírus HAV causador da hepatite A possui transmissão fecal-oral e por essa razão possui maior incidência em indivíduos com menos de 10 anos
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