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KAUAN BORGES SOUZA 22012100 FARMÁCIA 7° SEMESTRE ESTUDO DIRIGIDO DE IMUNOLOGIA CLÍNICA UNIDADE I 1) Sobre os imunoensaios que utilizam conjugados, analise as afirmativas abaixo: I- Os imunoensaios que utilizam conjugados estão presentes potencialmente nas reações de aglutinação pelo látex e hemaglutinação. II- Os conjugados são duas substancias ligadas covalentemente que mantem as propriedades funcionais de ambas. III- Os imunoensaios que usam conjugados não possuem valor diagnóstivo, pois apresentam várias reações cruzadas. ESTÃO INCORRETAS: a) I e II apenas b) I apenas c) II apenas d) III apenas e) I e III apenas 2) O Fator Reumatóide (FR) está presente em várias doenças como sífilis, malária, hepatite B, entretanto, na artrite reumatoide, o FR está em elevada concentração. Assinale a alternativa que contém a definição de FR. a) O FR é uma reação de hipernsensibilidade, em que é observado a elevação de IgE b) O FR é uma imunoglobulina IgM contra a fração cristalizável (Fc) da molécula de IgG. c) O FR é uma reação autoimune, onde há produção de IgM contra a fração Fab do IgD. d) O FR é uma reação autoimune, em que há aumento de IgG e IgA contra antígenos das nossas células. e) O FR é uma reação de hipersensibilidade, produzido no início de uma infecção, com elevação de IgM. 3) Técnica imunológica que possui como princípio a detecção de anticorpo em microplacas revestidas com antígenos e revelado por uma anti-imunoglobulina marcada com peroxidase: a) Radioimunoensaio b) IFI c) ELISA d) Hemaglutinação e) Imunocromatografia 4) Sobre os testes imunoenzimáticos, marque a alternativa INCORRETA: a) É uma técnica muito sensível, sendo capaz de detectar antígenos em concentrações abaixo de 1 picograma. b) Não requer instrumentos de alto custo como, por exemplo, materiais radioativos. c) Nessa técnica, os anticorpos e alguns antígenos podem adsorver-se sobre as cavidades das placas de poliestireno moldadas e ainda manter suas capacidades imunológicas completas. d) Nessa técnica, os antígenos e anticorpos podem ser ligados a enzimas, e os seus complexos resultantes são funcionais imunologicamente, mas não enzimaticamente. e) Existem duas técnicas básicas de valor clínico: técnica de sanduiche duplo de anticorpo e a técnica indireta de detecção de anticorpos. 5) O que é a reação de aglutinação? Quais suas desvantagens? Reações que envolvem antígenos que podem se ligar através de anticorpos formando agregados visíveis. É de baixa sensibilidade e pode apresentar salsos resultados. 6) Que tipo de diagnostico podemos utilizar a técnica de aglutinação? Tipagem sanguínea, teste de vidal, chagas e sífilis. 7) O que é a técnica de imunocromatografia? Quando ela pode ser utilizada? Tipo de teste rápido que identifica doenças infecciosas ou hormônio através de uma fita de celulose. Quando houver sintomas de alguma doença ou suspeita de gravidez. 8) O que é a técnica de radioimunoensaio? Quais as suas vantagens e desvantagens? Método onde o anticorpo se liga ao antígeno para gerar o resultado do exame. A principal vantagem é sua eficácia e aplicabilidade em diversas espécies, sua desvantagem é o envolvimento de material radioativo. 9) Quando posso utilizar o RIA? Em diagnósticos para quantificar hormônios, drogas, marcadores tumorais, alérgenos e anticorpos e antígenos em doenças parasitárias. 10) O que é a técnica de Imunofluorescencia? Quando posso utilizá-la? É uma técnica na qual se utiliza conjugados marcadores por fluorescência para se obter o diagnóstico. 11) Quais exames são utilizados no fluxograma de HIV? Fluxograma 1: 2 TR com metodologia diferente; Fluxograma 2: TR fluido oral + TR sanguíneo; Fluxograma 3: IE + IFI + CV; Fluxograma 4: IE + CV + IFI; Fluxograma 5: IE + WB + CV. 12) Qual conduta adotar quando um farmacêutico se acidenta com perfurocortante? Faz o TR o farmacêutico e o paciente fonte, a depender do diagnóstico, o tratamento é feito com a profilaxia, ou em caso de HIV (+) será feito o encaminhamento para tratamento de HIV. 13) O que é período de janela imunológica? Período ao qual o paciente ainda não soroconverteu. 14) Como saber se o paciente com HIV evoluiu para AIDS doença? Quando o número de suas células CD4 cai abaixo de 200 células por milímetro cúbico de sangue (200 células/mm3), é considerado que você progrediu do HIV para a AIDS 15) Quais são os testes treponemicos e não treponêmicos? Testes treponêmicos: TR, FTA-ABS, ELISA. São anticorpos direcionados contra estruturas do próprio treponema. Testes não treponêmicos: VDRL. São anticorpos direcionados contra a cardiolipina (semelhante ao treponema). 16) Quais os fluxogramas de diagnostico de sífilis? Fluxograma 1: teste não treponêmico + teste treponêmico; Fluxograma 2: teste treponêmico (TR) + teste não treponêmico; Fluxograma 3: teste treponêmico (TR, FTA-ABS, ELISA) + teste não treponêmico (VDRC). 17) Como saber se estou vacinado para hepatite B? Teste de agHBS, IgM anti-HBe, IgG anti-HBc, ag HBe, anti-HBe e anti-HBs. 18) Quais resultados indicam cura para hepatite B? Ag HBs – negativo - IgM anti-HBe – negativo - IgM anti-HBc – negativo - Ag HBe – negativo - Anti-HBe – negativo - Anti-HBs – positivo + IgG abti-HBC – positivo + 19) Quais resultados indicam hepatite B aguda? Ag HBs – positivo + IgM anti-HBe – positivo + IgM anti-HBc – negativo - Ag HBe – positivo + Anti-HBe – negativo - Anti-HBs – negativo – 20) Quais resultados indica hepatite B crônica? Ag HBs – positivo + IgM anti-HBe – negativo - IgM anti-HBc – positivo + Ag HBe – positivo + Anti-HBe – negativo - Anti-HBs – negativo - 21) Qual o fluxograma de diagnostico de hepatite C? 1 – ELISA anti-HCV Negativo: não infectado Positivo: foi ou está infectado 2 – PCR do HCV Positivo: infecção aguda Negativo: infecção passada
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