pcdt-cuidados-AVC (1)-16

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 Não administrar grande volume de fluido a não ser em caso de hipotensão 
(em caso de necessidade, utilizar soro fisiológico 0,9%); 
 Utilizar antitérmico se temperatura axilar > 37,5°C (Dipirona 1000 mg IV); 
 Se atendimento no pré-hospitalar fixo, acionar o serviço móvel de urgência o 
mais rápido possível (SAMU 192 onde este estiver implantado) para 
transferência ao serviço referenciado de atendimento ao paciente com AVC; 
 Resgate pela ambulância no domicílio ou nas unidades de pronto 
atendimento ou serviços 24h deve priorizar o paciente com AVC; 
 Notificar o hospital de destino; 
 Levar o acompanhante (preferencialmente que tenha presenciado o inicio 
dos sintomas) para o hospital; 
Nas UPAs 24H e Atendimentos 24 horas, enquanto aguardam a remoção para o 
serviço referenciado para o AVC, pacientes não candidatos à terapia trombolítica devem 
seguir as seguintes orientações: 
 Dieta suspensa até avaliação da capacidade adequada de deglutição; 
 No caso de não haver possibilidade de transferência do paciente, realizar 
teste de triagem para disfagia. Não havendo alteração ao teste, iniciar 
medicação oral e dieta pastosa hipossódica, com cabeceira a 90 graus, sob 
supervisão; 
 Antitérmico se temperatura axilar (TAx) ≥ 37,5° C: Paracetamol 500 mg se 
via oral presente ou Dipirona 1000 mg IV se ausente; 
 Administrar AAS 300mg VO uma vez ao dia; 
 Captopril 25 mg VO até 6/6 horas se PAS ≥ 220mmHg ou PAD ≥ 120 
mmHg ou se outra condição clínica exigir controle mais estreito; 
 Hidratação venosa à base de solução fisiológica a 0,9% IV contínuo (atenção 
ao volume infundido em pacientes sabidamente cardiopatas). 
9.4. Regulação 
O SAMU 192 será o responsável pela triagem dos pacientes com suspeita de 
AVC, devendo priorizá-los e direcioná-los, após contato, e no menor tempo possível, ao 
hospital de referência mais adequado e habilitado em Centro de Atendimento de 
Urgência Tipo I, Tipo II ou Tipo III aos Pacientes com AVC, sem a necessidade de 
passar por outro método de triagem ou regulação. Se o atendimento inicial do paciente 
com AVC for realizado em unidade hospitalar não referenciada ou Unidade de Pronto