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Conhecimentos Específicos Nutrição em Saúde Pública Legislação Profissional Professora: Monique Neves @moniquenevesnutri AOCP – ENARE – 2021/2022 - RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE - NUTRIÇÃO 1. No decorrer da apresentação de trabalho em um congresso científico, um nutricionista divulgou a imagem de um paciente com desnutrição calórico-proteica grave durante uma avaliação nutricional, resguardando o seu rosto. A respeito da ética e da conduta profissional desse nutricionista, assinale a alternativa correta. (A) A divulgação de imagem de pacientes em eventos científicos ou em publicações técnico-científicas é permitida, desde que autorizada previamente pelos indivíduos ou coletividades. (B) O nutricionista tem a liberdade de divulgar imagens de seus pacientes atendidos quando essa ação visa aumentar a captação de clientes. (C) É direito do nutricionista divulgar imagem corporal, atribuindo resultados a técnicas específicas. (D) Esse profissional deve ser denunciado junto ao Ministério Público, para avaliar atitude antiética de divulgação de imagem do paciente. (E) Esse profissional deve ser denunciado ao Conselho Regional de Nutricionistas de sua jurisdição, pois infringiu o Código de Ética e de Conduta do Nutricionista por divulgar a imagem do paciente. RESOLUÇÃO CFN No 599 DE 25 DE FEVEREIRO DE 2018 Art. 58 É vedado ao nutricionista, mesmo com autorização concedida por escrito, divulgar imagem corporal de si ou de terceiros, atribuindo resultados a produtos, equipamentos, técnicas, protocolos, pois podem não apresentar o mesmo resultado para todos e oferecer risco à saúde. § 1. A divulgação em eventos científicos ou em publicações técnico- científicas é permitida, desde que autorizada previamente pelos indivíduos ou coletividades. AOCP – ENAR – 2021/2022 - RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE - NUTRIÇÃO 2. Um nutricionista que trabalha em ambiente hospitalar iniciou a função de supervisor de estágio. Nessa situação e a respeito de ética e conduta profissional, assinale a alternativa INCORRETA. (A) É direito do nutricionista exercer a função de supervisor/preceptor de estágios em seu local de trabalho. (B) É vedado ao nutricionista, em atividade de docente orientador, supervisor ou preceptor, informar ao paciente, ao cliente ou ao usuário a participação de discentes de graduação nas atividades do serviço. (C) É dever do nutricionista, no desempenho da atividade docente de supervisão e/ou preceptoria de estágio, abordar a ética enquanto conteúdo e atitude, de forma transversal e permanente nos diferentes processos de formação, em todas as áreas de atuação. (D) É dever do nutricionista, no desempenho da atividade docente, estar comprometido com a formação técnica, científica, ética, humanista e social do discente, em todos os níveis de formação profissional. (E) É direito do nutricionista delegar atribuições privativas do nutricionista a estagiário de nutrição, desde que sob a supervisão direta e responsabilidade do profissional, de acordo com o termo de compromisso do estágio. RESOLUÇÃO CFN No 599 DE 25 DE FEVEREIRO DE 2018 Art. 74 É dever do nutricionista, em atividade de docente orientador, supervisor ou preceptor, informar ao paciente, cliente ou usuário a participação de discentes de graduação nas atividades do serviço e respeitar a possibilidade de recusa, assumindo o atendimento ou acompanhamento. AOCP – ENARE - – 2021/2022 - RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE - NUTRIÇÃO 3. Um nutricionista realizou uma ação de educação alimentar e nutricional com um grupo de indivíduos hipertensos. Nessa ação, o profissional utilizou as seguintes imagens, mostrando as respectivas marcas comerciais: A respeito da ética e da conduta profissional desse nutricionista, assinale a alternativa correta. (A) É vedado ao nutricionista fazer uso de embalagens de alimentos de diversas marcas em atividades de orientação, educação alimentar e nutricional e em atividades de formação profissional. (B) É um direito do nutricionista realizar a prescrição, a indicação ou a manifestação de preferência ou associação de imagem para divulgar marcas de produtos alimentícios, suplementos nutricionais e fitoterápicos. (C) É dever do nutricionista indicar marcas de produtos, a fim de direcionar escolhas com o objetivo de evitar a autonomia de escolha do paciente. (D) É direito do nutricionista usar embalagens em atividades de educação alimentar e nutricional, desde que utilize mais de uma marca, para não configurar conflito de interesse. (E) É direito do nutricionista fazer associação de imagem para divulgar marcas de equipamentos, laboratórios e farmácias ligadas às atividades de alimentação e nutrição. IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Nutricionista 4. A Resolução nº 599, de 25 de fevereiro de 2018 - CFN, que aprova o Código de Ética e de Conduta do Nutricionista, estabelece como dever: A) manter indivíduo e coletividade sob sua responsabilidade profissional, ou o respectivo representante legal, informados quanto aos objetivos, procedimentos, benefícios e riscos, quando houver, de suas condutas profissionais. B) prestar serviços profissionais gratuitos com fins sociais e humanos. C) recusar propostas e situações incompatíveis com suas atribuições ou que se configurem como desvio de função em seu contrato profissional. D) pleitear remuneração adequada às suas atividades, com base no valor mínimo definido por legislações vigentes. AOCP - 2018 - FUNPAPA - Nutricionista 5. O Pró-Iodo é um Programa coordenado pelo Ministério da Saúde, em parceria com outros órgãos e entidades, destinado a promover a eliminação virtual sustentável dos Distúrbios por Deficiência de Iodo (DDI). De acordo com esse tema, assinale a alternativa correta. A) A deficiência de iodo pode causar pelagra em crianças, raquitismo e anomalias congênitas. B) A iodação do sal tem sido recomendada como principal medida de saúde pública para a prevenção e controle dos DDI, por ter uma aplicação segura e apresentar uma relação custo-benefício satisfatória. C) A inspeção sanitária em estabelecimentos beneficiadores de sal destinado ao consumo humano deve ser realizada a cada dois anos. D) 75% do sal destinado ao consumo humano deve ser iodado pelos estabelecimentos beneficiadores, de acordo com o padrão nacional para teor de Iodo. E) O monitoramento do impacto da iodação do sal na saúde da população deverá ser realizado a cada cinco anos. AOCP - 2018 - FUNPAPA - Nutricionista 6. A Deficiência de Vitamina A clínica (xeroftalmia) é definida por problemas no sistema visual, atingindo três estruturas oculares: retina, conjuntiva e córnea, tendo, como consequência, A) a epífora e a xeroftalmia. B) a epífora e a diminuição da sensibilidade à luz. C) a diminuição da sensibilidade à luz até cegueira parcial ou total. D) a xeroftalmia e o aumento da sensibilidade à luz. E) o aumento da sensibilidade à luz até cegueira parcial. AOCP - 2018 - FUNPAPA - Nutricionista 7. O Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A consiste na suplementação profilática medicamentosa para crianças de 6 a 59 meses de idade e mulheres no pós-parto. A composição da megadose de vitamina A distribuída pelo Ministério da Saúde é: A) vitamina A na forma líquida, diluída em óleo de coco e acrescida de vitamina D. B) vitamina A na forma líquida, diluída em óleo de soja e acrescida de vitamina E. C) vitamina A na forma sólida, sem diluição, acrescida de ferro e ácido fólico. D) vitamina A na forma sólida, sem diluição, acrescida de vitamina E, ferro e ácido fólico. E) vitamina A na forma sólida, sem diluição, acrescida de vitamina D. Alternative Concursos - 2021 - Prefeitura de São Miguel daBoa Vista - SC - Nutricionista 8. A ação do nutricionista na atenção primária à saúde deve-se pautar pelo compromisso e pelo conhecimento técnico da realidade epidemiológica e das estratégias das ferramentas de ação em saúde coletiva. Sua atual inserção nesse nível de atenção à saúde ainda está longe do recomendado e do necessário para lidar com a realidade epidemiológica nacional. A Coordenação-Geral de Alimentação e Nutrição (CGAN) do Ministério da Saúde visa à garantia da SAN e à promoção de alimentação saudável aplicáveis a quaisquer fases do curso da vida. Quais ações fazem parte da agenda programática da atenção básica em saúde, embora ainda aplicada muito fragmentada e não universal: I. Incentivo, proteção e apoio ao aleitamento materno II. Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) III. Programa de Suplementação de Ferro, Ácido Fólico e Vitamina A IV. Cuidados Nutricionais em Grupos Específicos (Hipertensos, Diabéticos, Obesos) A) Apenas II e IV estão corretas. B) Apenas II, III e IV estão corretas. C) Apenas I e III estão corretas. D) Apenas I, II e IV estão corretas. E) Todas estão corretas. A ação do nutricionista na atenção primária á saúde deve-se pautar pelo compromisso e pelo conhecimento técnico da realidade epidemiológica e das estratégias e das ferramentas de ação em saúde coletiva. Algumas ações de alimentação e nutrição, no âmbito municpal, já fazem parte da agenda programática da atenção básica em saúde. Dentre essas ações, estão incluídos: 1. Incentivo, apoio, proteção ao aleitamento materno e alimentação complementar para crianças menores de 2 anos. 2. Promoção de práticas alimentares adequadas e saudáveis 3. Vigilância Alimentar e Nutricional – SISVAN 4. Prevenção e o cuidado integral dos agravos relacionados á alimentação e nutrição tais como obesidade, hipertensão, doenças cardiovasculares, diabetes, câncer, entre outros e em outros e em todas as faixas etárias. 5. Programa de suplementação medicamentosa de micronutrientes ( ferro, ácido fólico e vitamina A) 6. Acompanhamento das condicionalidades do Programa Bolsa Família. AOCP - 2018 - FUNPAPA - Nutricionista 9. O Marco de Referência de Educação Alimentar e Nutricional para as Políticas Públicas reflete em um momento singular de valorização dessas ações, traduzido, por exemplo, no Plano Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional e no Plano Plurianual. É correto afirmar que Educação Alimentar e Nutricional, no contexto da realização do Direito Humano à Alimentação Adequada e da garantia da Segurança Alimentar e Nutricional, é: A) um campo de conhecimento e de prática contínua e permanente, transdisciplinar autônoma e voluntária de hábitos alimentares saudáveis. B) o uso de abordagens e recursos educacionais problematizadores e não ativos que desfavoreçam o diálogo junto a indivíduos e grupos populacionais, considerando todas as fases do curso da vida. C) a promoção da alimentação saudável a qual se refere à satisfação das necessidades alimentares dos indivíduos e populações, no curto e no longo prazo, que implique o sacrifício dos recursos naturais renováveis e não renováveis. D) o uso de temas e estratégias relacionadas a todas as dimensões alimentares, de maneira a contribuir para que os indivíduos e grupos façam escolhas conscientes, mas que essas escolhas possam, por sua vez, não interferir nas etapas anteriores do sistema alimentar. E) o uso de abordagens e recursos educacionais problematizadores e ativos, mas sem considerar a legitimidade dos saberes oriundos da cultura, religião e ciência. CONCEITO DE EDUCAÇÃO ALIMENTAR E NUTRICIONAL Educação Alimentar e Nutricional: No contexto da realização do Direito Humano à Alimentação Adequada e da garantia da Segurança Alimentar e Nutricional, é um campo de conhecimento e de prática contínua e permanente, transdisciplinar, intersetorial e multiprofissional que visa promover a prática autônoma e voluntária de hábitos alimentares saudáveis. A prática da EAN deve fazer uso de abordagens e recursos educacionais problematizadores e ativos que favoreçam o diálogo junto a indivíduos e grupos populacionais, considerando todas as fases do curso da vida, etapas do sistema alimentar e as interações e significados que compõem o comportamento alimentar. FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Nutricionista 10. Em muitas situações, torna-se um desafio associar os princípios da educação alimentar e nutricional (EAN) com uma situação prática da realidade. Assinale a opção que não representa uma experiência típica de EAN. A) Participação em atendimento nutricional. B) Participação em oficina culinária. C) Participação em contação de histórias. D) Criação de livro de receitas. E) Criação de horta escolar. FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Nutricionista 11. Ao se planejar ações de Educação Alimentar e Nutricional (EAN), é essencial o processo de avaliação. Com relação às avaliações nas ações de EAN, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. ( ) O objetivo é principalmente avaliar a apreensão das informações partilhadas. ( ) Os resultados devem ser refletidos junto aos parceiros das atividades. ( ) Os recursos utilizados devem se basear unicamente em questionários e marcação de satisfação. As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente, A) V – V – F. B) V – F – V. C) F – V – V. D) F – V – F. E) F – F – F. OBJETIVOS DO MARCO DE REFERÊNCIA Promover um campo comum de reflexão e orientação da prática, no conjunto de iniciativas de Educação Alimentar e Nutricional que tenham origem, principalmente, na ação pública, e que contemple os diversos setores vinculados ao processo de produção, distribuição, abastecimento e consumo de alimentos. FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Nutricionista 12. A Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) integra os esforços do Estado brasileiro que, por meio de um conjunto de políticas públicas, propõe respeitar, proteger, promover e prover os direitos humanos à saúde e à alimentação. Com relação às diretrizes da PNAN, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. ( ) O conjunto de estratégias do PAAS (Promoção da Alimentação Adequada e Saudável) permite aos indivíduos e coletividades a realização de práticas alimentares apropriadas aos seus aspectos biológicos, socioculturais e de uso sustentável do meio ambiente. ( ) O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) tem como objetivo principal monitorar o padrão alimentar e o estado nutricional apenas dos indivíduos adultos atendidos pelo SUS. ( ) O protagonismo da população na luta pelo direito à saúde e à alimentação, por meio da criação e fortalecimento de espaços de participação popular na solução de demandas, deve ser reconhecido. As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente, A) V – V – F. B) F – V – V. C) V – F – F. D) F – F – V. E) V – F – V. FEPESE - 2021 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Nutricionista 13. Analise as afirmativas abaixo em relação à Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) nos serviços de saúde e ao Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN). 1. A VAN nos serviços de saúde inclui a avaliação antropométrica (medição de peso e estatura) e do consumo alimentar cujos dados são consolidados no SISVAN. 2. A VAN, na atenção básica, é destinada exclusivamente para crianças, adolescente e gestantes, além de adultos e de idosos beneficiários do Programa Bolsa Família. 3. A avaliação antropométrica, no âmbito do SISVAN, é responsabilidade técnica exclusiva do nutricionista. 4. O SISVAN apoia gestores e profissionais de saúde no processo de organização e avaliação da atenção nutricional, permitindo que sejam observadasprioridades a partir do levantamento de indicadores de alimentação e nutrição da população assistida. 5. Para realizar as ações de VAN é necessário ter equipamentos antropométricos adequados. Os equipamentos mínimos são: balanças, antropômetros, adipômetros e fita métrica. Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. A) É correta apenas a afirmativa 4. B) São corretas apenas as afirmativas 1 e 4. C) São corretas apenas as afirmativas 2 e 4. D) São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5. E) São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5. FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Nutricionista 14. Qual dos itens abaixo NÃO faz parte dos 10 passos para alimentação adequada e saudável segundo o Guia Alimentar para a População Brasileira? A) Comer com regularidade e atenção, em ambientes apropriados e, sempre que possível, com companhia. B) Planejar o uso do tempo para dar à alimentação o espaço que ela merece. C) Ser crítico quanto a informações, orientações e mensagens sobre alimentação veiculadas em propagandas comerciais. D) Organizar e planejar seu tempo para desenvolver atividades físicas para o bom desenvolvimento físico e mental. E) Utilizar óleos, gorduras, sal e açúcar em pequenas quantidades ao temperar e cozinhar alimentos e criar preparações culinárias. HCRP - 2021 - HCRP - Nutricionista 15. No Guia Alimentar para a População Brasileira há classificações de grupos de alimentos e definições, de acordo com o protocolo para orientação alimentar e bases teóricas para a População Adulta. É INCORRETA a definição de qual grupo? A) Alimentos ultraprocessados: Produtos fabricados com a adição de sal ou açúcar e, eventualmente, óleo e ou vinagre. Exemplo: conservas e queijos. B) Alimentos processados: Produtos fabricados com a adição de ingredientes processados. Exemplo: Pães confeccionados com adição de farinha de trigo, fermento, água e etc... C) Ingredientes culinários processados: Substâncias extraídas diretamente da natureza e utilizadas para temperar os alimentos e criar preparações culinárias. Exemplo: Manteiga. D) Alimentos minimamente processados: submetidos a processos, como remoção de partes não-comestíveis, desidratação, moagem, fermentação não alcoólica. Exemplo: iogurte natural sem açúcar. Obrigada! @moniquenevesnutri
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