Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
17/04/23, 16:07 Estácio: Alunos https://ead.estacio.br/alunos/ 1/7 Meus Simulados Teste seu conhecimento acumulado Disc.: CITOPATOLOGIA CLÍNICA Aluno(a): JULIANA DOS SANTOS DE AQUINO 202103012094 Acertos: 7,0 de 10,0 17/04/2023 Acerto: 1,0 / 1,0 Durante a análise dos esfregaços, algumas características citoplasmáticas remetem às funções celulares. Células com um núcleo oval ou redondo, volumoso, excêntrico, com a cromatina �namente granular e com discreta variação no tamanho localizado próximo à lâmina basal e com citoplasma volumoso, ligeiramente claro e basó�lo, com alguns vacúolos e com uma área (linha) corada mais intensamente, são: Células escamosas super�ciais Células escamosas intermediárias Células metaplásicas ciliar Células da endocérvice ciliar Células endometriais glandulares Respondido em 17/04/2023 15:32:33 Explicação: A resposta correta é: Células da endocérvice ciliar Acerto: 1,0 / 1,0 No momento da análise dos esfregaços cervicovaginais, algumas alterações citoplasmáticas, como presença de pigmentos e alterações na morfologia das células, podem ser resultados de problemas durante a fase pré-analítica. Na leitura dos esfregaços, a presença de pigmentos castanhos sobre as células e o fundo com núcleos ¿fantasmas¿ são problemas derivados da fase pré-analítica, respectivamente: Contaminação durante a coleta de amostras e confecção dos esfregaços Coloração das amostras e confecção dos esfregaços Montagem da lâmina e confecção dos esfregaços Confecção dos esfregaços e coloração das lâminas Fixação das lâminas e coloração das lâminas Respondido em 17/04/2023 15:32:42 Questão1 a Questão2 a https://ead.estacio.br/alunos/inicio.asp javascript:voltar(); 17/04/23, 16:07 Estácio: Alunos https://ead.estacio.br/alunos/ 2/7 Explicação: A resposta correta é: Montagem da lâmina e confecção dos esfregaços Acerto: 1,0 / 1,0 O exame citopatológico permite a veri�cação microscópica das células e suas alterações morfológicas, possibilitando o diagnóstico, a identi�cação de doenças silenciosas e o rastreamento e prevenção de doenças malignas, como o câncer cervicovaginal. No entanto, esse exame apresenta algumas desvantagens. Marque a opção que apresenta uma desvantagem desse exame. A coleta deve ser realizada sempre em ambiente hospitalar. São necessários técnicos especializados e equipamentos altamente so�sticados para a realização dos exames. Impossibilidade de averiguação da extensão ou da invasão no caso de uma lesão maligna. Alto custo para sua realização. É um exame altamente invasivo, o que diminuiu a adesão do paciente. Respondido em 17/04/2023 15:55:27 Explicação: A resposta correta é: Impossibilidade de averiguação da extensão ou da invasão no caso de uma lesão maligna. Acerto: 1,0 / 1,0 As células do epitélio escamoso de revestimento encontradas nos esfregaços cervicovaginais possuem desenvolvimento dependente de hormônio. Os aspectos encontrados nessas células apresentam alterações cíclicas de acordo com o ciclo menstrual. Considerando o processo de maturação das células do epitélio escamoso e sua correlação com os hormônios sexuais femininos, observe o grá�co e assinale a alternativa que faz a correlação correta: No ciclo menstrual, ocorre na fase secretória, representada pelo número 2, um aumento dos níveis de progesterona, que leva à proliferação, à maturação completa e à estrati�cação do epitélio estrati�cado escamoso não queratinizado. Nos esfregaços, há predomínio de células escamosas super�ciais, mas nos primeiros dias ainda se pode ver algumas células escamosas intermediárias. Questão3 a Questão4 a 17/04/23, 16:07 Estácio: Alunos https://ead.estacio.br/alunos/ 3/7 No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, representada pelo número 1, um aumento dos níveis de estrogênio, que leva à proliferação, à maturação completa e à estrati�cação do epitélio estrati�cado escamoso não queratinizado. Nos esfregaços, há o predomínio de células escamosas super�ciais, mas, nos primeiros dias, ainda estão presentes algumas células escamosas intermediárias. No ciclo menstrual, ocorre na fase secretória, representada pelo número 2, um aumento dos níveis de progesterona, que leva à inibição da maturação das células escamosas do epitélio de revestimento. Nos esfregaços, há o predomínio de células escamosas super�ciais do tipo navicular. No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, representada pelo número 1, um aumento dos níveis de estrogênio, que leva à proliferação, à maturação completa e à estrati�cação do epitélio estrati�cado escamoso não queratinizado. Nos esfregaços, há o predomínio de células escamosas intermediárias, mas, nos primeiros dias, ainda estão presentes algumas células escamosas parabasais. No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, representada pelo número 1, um aumento dos níveis de progesterona, que leva à proliferação, à maturação completa e à estrati�cação do epitélio estrati�cado escamoso não queratinizado. Nos esfregaços, há predomínio de células escamosas intermediárias, mas, nos primeiros dias, ainda se pode ver algumas células escamosas parabasais. Respondido em 17/04/2023 15:34:37 Explicação: A resposta correta é: No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, representada pelo número 1, um aumento dos níveis de estrogênio, que leva à proliferação, à maturação completa e à estrati�cação do epitélio estrati�cado escamoso não queratinizado. Nos esfregaços, há o predomínio de células escamosas super�ciais, mas, nos primeiros dias, ainda estão presentes algumas células escamosas intermediárias. Acerto: 0,0 / 1,0 A morte celular pode ser estudada a partir da compreensão de dois mecanismos: a necrose e a apoptose. Sobre a necrose, leia as a�rmativas a seguir: I. Vários fatores podem destravar lesões celulares irreversíveis, como a necrose, os agentes físicos (traumatismos, frio, calor, eletricidade, radiações), agentes biológicos e os agentes químicos. II. O mecanismo pelo qual os agentes causam danos é complexo, mas há, pelo menos três mecanismos principais, são eles: formação de radicais livres, hipóxia/isquemia e ruptura da homeostase do cálcio. III. A necrose caseosa é mais frequentemente produzida pelo bacilo de Koch, enquanto a necrose gomosa é, em geral, causada por Treponema pallidum. IV. Nos tecidos necróticos corados por hematoxilina eosina, as células apresentam um citoplasma altamente basofílicos e com perda de organelas digeridas pelas enzimas lisossômicas e o DNA pode apresentar cariólise picnose e cariorexe. Estão corretas as a�rmativas: I, II e IV. I e IV. I, III e IV. I, II e III. Questão5 a 17/04/23, 16:07 Estácio: Alunos https://ead.estacio.br/alunos/ 4/7 II, III e IV. Respondido em 17/04/2023 16:00:58 Explicação: A resposta correta é: I, II e III. Acerto: 1,0 / 1,0 Diversos fatores afetam a �xação, dentre eles a temperatura, espessura do tecido, grau de penetração do �xador, relação volume do �xador e tamanho do espécime, estocagem apropriada, pH do �xador, osmolaridade da solução �xadora, adição de sais na mistura, concentração dos �xadores e o tipo de tecido que está sendo retirado. Sobre as interferências causadas pelos esses fatores, assinale a alternativa incorreta. O tempo de �xação pode variar de 6 a 24 horas. Após a �xação, caso seja necessário armazenar por mais tempo o tecido, eles devem ser transferidos para o álcool 70%. Quando forem retiradas várias amostras para biopsia, a �xação de órgãos metabolicamente ativos deve ser realizada antes do que de outros, pois é o primeiro a sofrer autólise. Em tecidos em que é necessária uma penetração mais lenta, a �xação deve ser realizada com soluções �xadoras em uma temperatura ambiente. Fragmentos muito espessos devem ser clivados até uma espessura entre 3 a 5mm para garantir a �xação adequada. O volume de �xador utilizado deve ser entre 10 e 20 vezes o volume do material coletado e esse material deve ser acondicionado em um recipientede boca larga. Respondido em 17/04/2023 16:02:23 Explicação: A resposta correta é: Em tecidos em que é necessária uma penetração mais lenta, a �xação deve ser realizada com soluções �xadoras em uma temperatura ambiente. Acerto: 1,0 / 1,0 "A necrose refere-se a um espectro de alterações morfológicas que sucedem a morte celular no tecido vivo, em grande parte resultantes da ação degradativa progressiva de enzimas sobre a célula letalmente lesada. Conforme comumente referida, a necrose é o correlato macroscópico e histológico da morte celular que ocorre no contexto de uma lesão exógena irreversível. Sua manifestação mais comum é a necrose de coagulação." Fonte: Ramzi S. Cotran et al. Patologia estrutural e funcional. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000, p. 14 (com adaptações). Sobre a necrose de coagulação, analise as a�rmativas: I. A necrose coagulativa implica na perda do contorno básico da célula. II. Essa necrose é caracterizada por desnaturação das proteínas citoplasmáticas, degradação das organelas celulares e tumefação celular. Questão6 a Questão7 a 17/04/23, 16:07 Estácio: Alunos https://ead.estacio.br/alunos/ 5/7 III. Um exemplo desse tipo de necrose é a necrose caseosa e gangrenosa. IV. Na necrose por coagulação, o tecido apresenta um aspecto hialino, amorfo, de aspecto granuloso ou �lamentoso e com coloração rosa brilhante. Estão corretas as a�rmativas: I e IV. II e III. I e II. I e III. II e IV. Respondido em 17/04/2023 16:03:12 Explicação: A resposta correta é: II e III. Acerto: 1,0 / 1,0 Paciente de 35 anos gravida de 03 meses relata secreção vaginal espessa de coloração branca e bastante prurido. Na análise dos esfregaços vaginais, revelou-se a presença de células com citoplasma vacuolizado e com halo perinuclear. No fundo da lâmina, veri�cou-se alguns neutró�los, e células ovais com 3-7 m de diâmetro coradas em marrom, presença de bacilos gram-positivos �nos e septados. A partir desse resultado, analise as a�rmativas a seguir: I. O resultado da análise cervicovaginal é indicativo de infecção micótica por Candida sp. II. O resultado da análise cervicovaginal é indicativo de infecção por Trichomonas vaginalis. III. O Bacilo gram-positivo encontrado é a bactéria anaeróbia Leptothrix vaginalis. IV. Nas mulheres grávidas, há uma maior concentração de células ricas em glicogênio, que possibilita o crescimento de Leptothrix vaginalis e uma maior acidi�cação do pH. V. A maior acidi�cação do pH nas mulheres grávidas cria um meio propicio para o crescimento de leveduras. Estão corretas as a�rmativas: II, III e IV. I, III e IV. I e III. III e IV. I e V. Respondido em 17/04/2023 16:05:06 Explicação: A resposta correta é: I e V μ Questão8 a 17/04/23, 16:07 Estácio: Alunos https://ead.estacio.br/alunos/ 6/7 Acerto: 0,0 / 1,0 Sobre as lesões intraepiteliais escamosas avalie as alternativas a seguir: I. A Coilocitose persiste nas lesões intraepiteliais escamosas de alto grau. II. Os graus das lesões intraepiteliais (NIC I, II e III) correspondem ao tipo de agente agressor, como por exemplo, HPV, infecções bacterianas e micoses. III. Nas lesões intraepiteliais de alto grau (NIC 3), a diferenciação celular e a proliferação são inversamente proporcionais. IV. Os graus das lesões intraepiteliais (NIC I, II e III) correspondem ao grau de diferenciação, maturação e estrati�cação das células, assim como das suas anormalidades nucleares. Estão corretas as a�rmativas: III e IV. I, II e III. II e III. I e IV. I, III e IV. Respondido em 17/04/2023 16:06:27 Explicação: A resposta correta é: III e IV. Acerto: 0,0 / 1,0 Adaptado de UPE Mulher, 43 anos, branca, doméstica, realizou o teste de Papanicolau, cujo esfregaço cervicovaginal apresentou alterações morfológicas em células epiteliais escamosas, super�ciais e intermediárias, tais como: aumento nuclear (3x a área de um núcleo de célula intermediária normal), bi e multinucleação, hipercromasia, moderada anisocariose e pleomor�smo. No citoplasma, apresenta vacúolos coilocitóticos. Assinalar o diagnóstico mais provável. Carcinoma escamoso in situ. Lesão intraepitelial escamosa de alto grau. Adenocarcinoma. Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau. Carcinoma escamoso invasivo. Respondido em 17/04/2023 15:33:32 Explicação: A resposta correta é: Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau. Questão9 a Questão10 a 17/04/23, 16:07 Estácio: Alunos https://ead.estacio.br/alunos/ 7/7
Compartilhar