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17/04/23, 15:16 Estácio: Alunos https://ead.estacio.br/alunos/ 1/7 Meus Simulados Teste seu conhecimento acumulado Disc.: CITOPATOLOGIA CLÍNICA Aluno(a): JULIANA DOS SANTOS DE AQUINO 202103012094 Acertos: 10,0 de 10,0 19/03/2023 Acerto: 1,0 / 1,0 O exame citopatológico permite a veri�cação microscópica das células e suas alterações morfológicas, possibilitando o diagnóstico, a identi�cação de doenças silenciosas e o rastreamento e prevenção de doenças malignas, como o câncer cervicovaginal. No entanto, esse exame apresenta algumas desvantagens. Marque a opção que apresenta uma desvantagem desse exame. É um exame altamente invasivo, o que diminuiu a adesão do paciente. Alto custo para sua realização. Impossibilidade de averiguação da extensão ou da invasão no caso de uma lesão maligna. A coleta deve ser realizada sempre em ambiente hospitalar. São necessários técnicos especializados e equipamentos altamente so�sticados para a realização dos exames. Respondido em 19/03/2023 19:11:56 Explicação: A resposta correta é: Impossibilidade de averiguação da extensão ou da invasão no caso de uma lesão maligna. Acerto: 1,0 / 1,0 Durante a análise dos esfregaços, algumas características citoplasmáticas remetem às funções celulares. Células com um núcleo oval ou redondo, volumoso, excêntrico, com a cromatina �namente granular e com discreta variação no tamanho localizado próximo à lâmina basal e com citoplasma volumoso, ligeiramente claro e basó�lo, com alguns vacúolos e com uma área (linha) corada mais intensamente, são: Células da endocérvice ciliar Células metaplásicas ciliar Células escamosas intermediárias Questão1 a Questão2 a https://ead.estacio.br/alunos/inicio.asp javascript:voltar(); 17/04/23, 15:16 Estácio: Alunos https://ead.estacio.br/alunos/ 2/7 Células endometriais glandulares Células escamosas super�ciais Respondido em 19/03/2023 19:12:38 Explicação: A resposta correta é: Células da endocérvice ciliar Acerto: 1,0 / 1,0 No momento da análise dos esfregaços cervicovaginais, algumas alterações citoplasmáticas, como presença de pigmentos e alterações na morfologia das células, podem ser resultados de problemas durante a fase pré-analítica. Na leitura dos esfregaços, a presença de pigmentos castanhos sobre as células e o fundo com núcleos ¿fantasmas¿ são problemas derivados da fase pré-analítica, respectivamente: Montagem da lâmina e confecção dos esfregaços Contaminação durante a coleta de amostras e confecção dos esfregaços Coloração das amostras e confecção dos esfregaços Fixação das lâminas e coloração das lâminas Confecção dos esfregaços e coloração das lâminas Respondido em 19/03/2023 19:13:44 Explicação: A resposta correta é: Montagem da lâmina e confecção dos esfregaços Acerto: 1,0 / 1,0 As células do epitélio escamoso de revestimento encontradas nos esfregaços cervicovaginais possuem desenvolvimento dependente de hormônio. Os aspectos encontrados nessas células apresentam alterações cíclicas de acordo com o ciclo menstrual. Considerando o processo de maturação das células do epitélio escamoso e sua correlação com os hormônios sexuais femininos, observe o grá�co e assinale a alternativa que faz a correlação correta: No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, representada pelo número 1, um aumento dos níveis de progesterona, que leva à proliferação, à maturação completa e à estrati�cação do epitélio estrati�cado escamoso não queratinizado. Nos esfregaços, há predomínio de células Questão3 a Questão4 a 17/04/23, 15:16 Estácio: Alunos https://ead.estacio.br/alunos/ 3/7 escamosas intermediárias, mas, nos primeiros dias, ainda se pode ver algumas células escamosas parabasais. No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, representada pelo número 1, um aumento dos níveis de estrogênio, que leva à proliferação, à maturação completa e à estrati�cação do epitélio estrati�cado escamoso não queratinizado. Nos esfregaços, há o predomínio de células escamosas super�ciais, mas, nos primeiros dias, ainda estão presentes algumas células escamosas intermediárias. No ciclo menstrual, ocorre na fase secretória, representada pelo número 2, um aumento dos níveis de progesterona, que leva à inibição da maturação das células escamosas do epitélio de revestimento. Nos esfregaços, há o predomínio de células escamosas super�ciais do tipo navicular. No ciclo menstrual, ocorre na fase secretória, representada pelo número 2, um aumento dos níveis de progesterona, que leva à proliferação, à maturação completa e à estrati�cação do epitélio estrati�cado escamoso não queratinizado. Nos esfregaços, há predomínio de células escamosas super�ciais, mas nos primeiros dias ainda se pode ver algumas células escamosas intermediárias. No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, representada pelo número 1, um aumento dos níveis de estrogênio, que leva à proliferação, à maturação completa e à estrati�cação do epitélio estrati�cado escamoso não queratinizado. Nos esfregaços, há o predomínio de células escamosas intermediárias, mas, nos primeiros dias, ainda estão presentes algumas células escamosas parabasais. Respondido em 19/03/2023 19:40:20 Explicação: A resposta correta é: No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, representada pelo número 1, um aumento dos níveis de estrogênio, que leva à proliferação, à maturação completa e à estrati�cação do epitélio estrati�cado escamoso não queratinizado. Nos esfregaços, há o predomínio de células escamosas super�ciais, mas, nos primeiros dias, ainda estão presentes algumas células escamosas intermediárias. Acerto: 1,0 / 1,0 Sobre o processo de �xação dos tecidos para a análise histopatológica, analise as a�rmativas a seguir. I. A �xação tem como principal objetivo bloquear o sistema enzimático capaz de destruir o tecido (autólise), preservando e conservando os elementos teciduais, garantindo que as amostras mimetizem ou estejam muito próximas da realizada encontrada no paciente. II. Inibir a diferenciação das estruturas histológicas quando exposto às técnicas de coloração de rotina. III. A �xação por congelamento é o tipo de �xação mais utilizada, em que as amostras não precisam receber nenhum tipo de �xador ou tratamento antes do congelar. Essa �xação é ideal para análises rápidas e de algumas macromoléculas como os lipídeos e proteínas. IV. A �xação visa amolecer o tecido facilitando a entrada das substâncias que serão utilizadas nas próximas etapas dos exames histológicos. V. A �xação impede a contaminação por outros organismos, como fungos e bactérias, facilitam a entrada das substâncias que serão utilizadas nas próximas etapas dos exames histológicos. É correto apenas o que se a�rma em: I e II. Questão5 a 17/04/23, 15:16 Estácio: Alunos https://ead.estacio.br/alunos/ 4/7 I e IV. I, III e V. I e III. I e V. Respondido em 19/03/2023 20:23:20 Explicação: A resposta correta é: I e V. Acerto: 1,0 / 1,0 Na preparação dos tecidos para análise histológica, são utilizados diferentes tipos de corantes. A respeito da coloração dos tecidos para análise histopatológica, analise as a�rmativas a seguir: I. A coloração mais empregada é a coloração de hematoxilina-eosina. Nessa coloração, o corante ácido cora estruturas nucelares e o corante básico cora as estruturas citoplasmáticas. II. A hematoxilina, um corante natural (extraído de uma planta Haemotoxylon campechianum), não é capaz de corar os tecidos, o que cora é sua forma oxidada, a hemateína. A hemateína tem pouca a�nidade pelos tecidos, sendo necessária a utilização de um mordente. III. A coloração é dividida em etapas, são elas: desapara�nização, desidratação, coloração, hidratação e selagem das lâminas. IV. A coloração pode ser realizada com corantes especiais, capazes de corar íons, proteínas ou estruturas especí�cas. A coloração de GIEMSA e reticulina de Gomori pode ser utilizada para corar tecidos linfoides e mieloides. Estão corretas as a�rmativas:II, III e IV. II e IV. II e III. I, III e IV. I, II e III. Respondido em 19/03/2023 20:24:37 Explicação: A resposta correta é: II e IV. Acerto: 1,0 / 1,0 "A necrose refere-se a um espectro de alterações morfológicas que sucedem a morte celular no tecido vivo, em grande parte resultantes da ação degradativa progressiva de enzimas sobre a célula letalmente lesada. Conforme comumente referida, a necrose é o correlato macroscópico e histológico da morte celular que ocorre no contexto de uma lesão exógena irreversível. Sua manifestação mais comum é a necrose de coagulação." Questão6 a Questão7 a 17/04/23, 15:16 Estácio: Alunos https://ead.estacio.br/alunos/ 5/7 Fonte: Ramzi S. Cotran et al. Patologia estrutural e funcional. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000, p. 14 (com adaptações). Sobre a necrose de coagulação, analise as a�rmativas: I. A necrose coagulativa implica na perda do contorno básico da célula. II. Essa necrose é caracterizada por desnaturação das proteínas citoplasmáticas, degradação das organelas celulares e tumefação celular. III. Um exemplo desse tipo de necrose é a necrose caseosa e gangrenosa. IV. Na necrose por coagulação, o tecido apresenta um aspecto hialino, amorfo, de aspecto granuloso ou �lamentoso e com coloração rosa brilhante. Estão corretas as a�rmativas: II e III. II e IV. I e IV. I e III. I e II. Respondido em 19/03/2023 20:26:07 Explicação: A resposta correta é: II e III. Acerto: 1,0 / 1,0 "A in�amação é uma reação do organismo que ocorre quando há infecção ou lesão do tecido e tem como função eliminar o microrganismo e/ou reparar o dano causado. Existem dois tipos de in�amação, a não infecciosa e a infecciosa. A primeira é causada por dano no tecido, como queimaduras e pancadas. A in�amação infecciosa é causada por microrganismos, ou seja, aqueles que causam doenças. Ambas as in�amações podem apresentar os mesmos sinais característicos: Calor, Vermelhidão, Inchaço (Edema), Dor e Perda de função." (Fonte: CRID (Center for Research in In�ammatory Diseases). Universidade de São Paulo (USP). Jovem imunologista: In�amação: 2º Aula. 2014. Consultado em meio eletrônico em: 02/06/2020.) Nos esfregaços cervicovaginais, os processos in�amatórios podem ser detectados pela presença de leucócitos, modi�cação na morfologia das células do epitélio (alterações nucleares e citoplasmáticas) como também pela identi�cação do agente causador. Sobre o padrão citológico encontrado nos processos in�amatórios, analise as alternativas a seguir: I. Na infecção por Trichomonas é comum o aparecimento nos esfregaços cervicovaginais de hemácias e exsudato linfocitário. Questão8 a 17/04/23, 15:16 Estácio: Alunos https://ead.estacio.br/alunos/ 6/7 II. A ausência nos esfregaços cervicovaginais de exsudato leucocitário garante que não existe processo in�amatório. III. A presença de hemácias bem ou mal conservadas é indicativo de processos in�amatórios severos. IV. Na in�amação crônica por tuberculose ou corpos estranhos (como �o de sutura), pode aparecer nos esfregaços cervicovaginais histiócitos gigantes multinucleados. Estão corretas as a�rmativas: III e IV. I e II. I e III. II e III. II e IV. Respondido em 19/03/2023 20:29:50 Explicação: A resposta correta é: III e IV. Acerto: 1,0 / 1,0 Durante o processo in�amatório, são normais alterações no padrão de células encontradas em relação à idade do paciente e ocorre também alterações degenerativas e reativas. Acerca dessas alterações, analise as a�rmativas a seguir: I. As células com reações reativas apresentam hipercromasia, espessamento uniforme da borda nuclear, cromatina com granulação mais grossa. II. As células com reações degenerativas apresentam pseudoeosino�lia, vacuolização, bi ou multinucleação e nucléolos proeminentes. III. Em mulheres na pós-menopausa, a presença de células parabasais pode ocorrer devido a um aumento da vascularização, geralmente, nas infecções por Trichomonas. IV. Nas células que sofrem necrose, pode ser observado piconse, cariorrexe e cariólise. Estão corretas as a�rmativas: II e IV. I e II. II e III. I e III. I e IV. Respondido em 19/03/2023 20:29:16 Explicação: A resposta correta é: I e IV Questão9 a 17/04/23, 15:16 Estácio: Alunos https://ead.estacio.br/alunos/ 7/7 Acerto: 1,0 / 1,0 Adaptado de UPE Mulher, 43 anos, branca, doméstica, realizou o teste de Papanicolau, cujo esfregaço cervicovaginal apresentou alterações morfológicas em células epiteliais escamosas, super�ciais e intermediárias, tais como: aumento nuclear (3x a área de um núcleo de célula intermediária normal), bi e multinucleação, hipercromasia, moderada anisocariose e pleomor�smo. No citoplasma, apresenta vacúolos coilocitóticos. Assinalar o diagnóstico mais provável. Adenocarcinoma. Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau. Carcinoma escamoso invasivo. Lesão intraepitelial escamosa de alto grau. Carcinoma escamoso in situ. Respondido em 19/03/2023 20:32:34 Explicação: A resposta correta é: Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau. Questão10 a