Exercício 1

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Exercício - As Psicoterapias Breves Como Abordagem Psicoterápica Sair e finalizar depois
1
O contexto de mediação de conflitos também pode receber intervenções de
psicoterapia breve. Uma vez que demanda processos objetivos, rápidos e resolutivos.
Dentre as técnicas que podem ser aplicadas nesse espaço, podemos citar:
A Reestruturação cognitiva
B Escuta ativa e clarificação
C Transferência e associação livre
D Recalque e pulsão
E Exposição com prevenção de resposta
Resposta correta
Gabarito comentado
A escuta ativa permite atenção plena ao conteúdo relatado, independente das
tensões contextuais do processo jurídico ou do problema em questão; enquanto
que a clarificação permite organizar os elementos do discurso das partes a fim
de facilitar a compreensão mútua. Reestruturação cognitiva e exposição com
prevenção de resposta são intervenções clássicas da terapia cognitivo-
comportamental. Transferência, associação livre, recalque e pulsão são
conceitos psicodinâmicos da psicanálise freudiana
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A avaliação prévia do paciente precisa ser a mais profunda possível no caso de
processos de psicoterapia breve, utilizando dados das entrevistas, testes e também
exames de outros profissionais, mas não deve soar como um interrogatório. Sobre essa
fase inicial, é importante:
A Examinar as capacidades egóicas
B A livre expressão e atenção flutuante
C Certificar-se que o paciente já passou por algum atendimento psicoterápico
D Tenha um diagnóstico psiquiátrico
E Basicamente esteja medicado
Resposta incorreta Resposta correta: A
Gabarito comentado
Fundamental avaliar as capacidades egóicas - seus aspectos adultos e
faculdades básicas, como memória, inteligência, atenção, raciocínio, percepção.
Associação livre do paciente e atenção flutuante do analista são propostas da
psicanálise. Não há necessidade de ter sido atendido no passado; nem chegar
com diagnóstico ou medicado, pois podem ser encaminhados paralelamente
havendo necessidade
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A psicoterapia breve vem se desenvolvendo em múltiplas propostas. As mais atuais
podem ser organizadas em 3 modelos: estrutural, relacional e integrativo. O modelo
integrativo ou eclético também foi alvo de críticas, porque:
A Demonstrou pouca preocupação com adequação à pesquisa
B Realizou mudanças teóricas significativas na psicanálise
C
Sugeriu uma postura ativa no terapeuta que pode levar a um perfil
autoritativo
D Defendeu fundamentalmente a interpretação ao longo de todo o processo
E
O profissional corre sério risco ao retirar conceitos do contexto original e não
se especializar
Resposta incorreta Resposta correta: E
Gabarito comentado
De fato o risco de distorcer conceitos que foram teorizados em uma
epistemologia específica, além de ser eclético, mas pouco especializado. A
questão da pesquisa e das mudanças teóricas caracterizam o modelo
relacional. Enquanto que, postura ativa e interpretação remetem ao modelo
estrutural
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Inicialmente os esforços de tratamento de doenças mentais foi assumido pela
medicina e aprimorado ao longo das revoluções psiquiátricas. O psiquiatra Freud, no
final do século XIX, criou a psicanálise sugerindo um tratamento baseado na escuta,
associação livre e elaboração do conteúdo inconsciente. Embora tenha impulsionado o
trabalho psicoterápico, a psicanálise foi questionada por sua longa duração de
tratamento e, portanto, propostas de psicoterapia breve passaram a surgir. Além disso,
um dos motivos históricos que incentivou psicoterapias breves foi:
A A criação da psicologia positiva
B As exigências de planos de saúde por métodos de duração mais curta
C
A pressão das religiões por psicoterapias que não excluíssem a
espiritualidade
D A primeira guerra mundial e seus efeitos sobre a saúde mental
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Questão 1 de 10 Finalizar exercício
E A constatação de que terapias longas não tem eficácia
Resposta incorreta Resposta correta: B
Gabarito comentado
Outros motivos históricos para o desenvolvimento das psicoterapias breve
foram: a dificuldade de realizar pesquisas longas; as exigências de planos de
saúde; a disponibilidade das pessoas para tratamentos sem previsão de
término; e o impacto da segunda guerra mundial. A psicologia positiva foi criada
recentemente, sem ligação com essa época. Não houve abandono geral de
tratamentos longos. Eles tem sua eficácia, mas questões pontuais podem ser
focalizadas para implementação de processos mais breves
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Mann é um autor do modelo integrativo, propondo uma psicoterapia de até 12 horas,
que pode ser ajustada em termos de frequência e duração de sessões, e um
profissional com postura empática e interpretativa. Nessa visão, sobre a alta
terapêutica:
A
Compreendeu que poderia ser repentina porque todo o processo é voltado a
alcançar o foco
B Relatou ser o ponto mais frágil de sua proposta clínica
C
Entendeu que o paciente pode amadurecer nesse momento se internalizar
bem o terapeuta
D
Propôs encontros pontuais de acompanhamento durante alguns meses após
a alta
E Transferiu esse assunto para outros autores do mesmo modelo
Resposta incorreta Resposta correta: C
Gabarito comentado
Malan teorizou que a período de alta deve ser bem manejado porque reflete os
paradoxos de dependência, passividade, baixa autoestima e luto não resolvido.
Na sua proposta não propôs encontros posteriores, nem transferiu esse tópico
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Malan é um teórico de psicoterapia breve e conhecido por desencorajar a associação
livre psicanalítica. Sugerindo mais a atenção seletiva do que a atenção flutuante
proposta por Freud. Divergentemente com os psicanalistas freudianos, Malan defendeu
que ao longo de todo o processo breve o terapeuta deve utilizar:
A Da interpretação
B Da reestruturação cognitiva
C Da associação restritiva
D Do mecanismo de defesa
E Da resistência
Resposta incorreta Resposta correta: A
Gabarito comentado
Malan acentuou a necessidade de interpretar a transferência profundamente,
rebatendo a ideia de que ela poderia fomentar dependência. Pelo contrário,
entende que a interpretação deve ser feita desde o início e com frequência.
Reestruturação cognitiva é uma intervenção da terapia cognitiva. Mecanismo de
defesa e resistência são conceitos fundamentalmente psicanalíticos. Já
associação restritiva é um conceito inexistente.
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Os profissionais de psicoterapia breve precisam se capacitar especificamente nos
procedimentos com evidências de resultado. Sobretudo estarem atentos aos impasses
éticos e equívocos do trabalho clínico. Então assinale a alternativa que descreve uma
boa postura profissional terapêutica, não obstante o enfoque breve:
A Iniciar o processo com intervenções focadas na mudança
B Entregar interpretações o quanto antes
C Encaminhar para psicoterapia de longa duração em caso de quadro crônicos
D Definir as metas para o paciente, caso ele não consiga a tempo
E Por conta própria, consultar terceiros para adiantar a coleta de dados
Resposta incorreta Resposta correta: C
Gabarito comentado
Quadros crônicos e de comprometimento severo devem ser preferencialmente
atendidos em processos mais extensos, profundo e com estrutura de trabalho
mais elaborada. O profissional não deve intervir sem base em uma hipótese
psicodinâmica ou uma avaliação bem fundamentada teoricamente. Nem
entregar interpretações prematuramente, como se pudesse acessar a realidade
de forma especial. As metas são planejadas em conjunto e o sigilo deve ser
preservado inviolavelmente
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De modo geral, a evolução da psicoterapia breve aconteceu em 3 modelos: estrutural,
relacional e integrativo. Nessa trajetória podemos encontrar diferentes proposições
teóricas e interventivas. Mas ainda podemos considerar uma quarta geração que
enfatiza a integração entre
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Questão 1 de 10
A Conceitos psicanalíticos e comportamentais
B Psicoterapia e psicofarmacoterapia
C Todas as escolas psicanalíticas
D Psicologia e filosofia
E Psicologia e espiritualidadeResposta incorreta Resposta correta: B
Gabarito comentado
De modo geral, as pesquisas mais recentes apontam para maior efetividade e
brevidade em tratamento que combinam psicoterapia e medicação, que
permite múltiplos ganhos, como regulação do sono, apetite e libido, além da
facilitação da comunicação e de insights. As demais opções foram elaboradas
aleatoriamente; essas demais relações não são significativas nos resultados de
pesquisa
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Se a psicoterapia precisa ser adaptada ao paciente e cada modalidade oferta
intervenções eficazes para questões diferentes, então o profissional poderia trabalhar
com diferentes intervenções se houver uma direção discriminada e fundamentada
teoricamente que lhe dê essa flexibilidade, visando resultados o mais breve possível.
Esse é um pressuposto do modelo de psicoterapia breve chamado:
A Relacional
B Estrutural
C Multifocal
D Integrativo
E Sistemático
Resposta incorreta Resposta correta: D
Gabarito comentado
A ideia do modelo integrativo é evoluir para uma flexibilidade interventiva em
adaptação às necessidades do indivíduo, sem cair em um mero ecletismo
técnico. Os modelos estrutural e relacional apresentam outras características.
Enquanto que multifocal e sistemático não são válidos nesse sistema de
classificação
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O trabalho da psicoterapia breve se concentra na resolução do conflito focal. Esse é o
critério de alta terapêutica nessa modalidade. Sendo evidente que resultados ainda
mais significativos poderiam ser obtidos se o processo abrangesse também o conflito
nuclear, no caso de processos mais longos. Conflito focal e nuclear se referem a
questões, respectivamente:
A Pessoais e sociais
B Internas e externas
C Atuais e históricas
D Pessoais e familiares
E Cognitivas e comportamentais
Resposta correta
Gabarito comentado
Conflito focal se refere às experiências atuais de sofrimento. Enquanto conflito
nuclear corresponde às experiências mais profundas e históricas. Os demais
critérios (pessoal, social, interno, externo, familiar, cognição e comportamento)
não correspondem aqui; são termos aleatórios
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Questão 1 de 10