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Gabarito 01 Terapia Cognitivo Comportamental

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Unidade Pressupostos teóricos da teoria cognitivo-comportamental
· Desafio
O modelo cognitivo enfatiza a relação entre pensamento, emoção e comportamento, como também possibilita identificar a interpretação que a pessoa faz da situação. A partir desse modelo e da relação entre esses elementos, conseguimos entender por que uma pessoa se comporta ou se sente de determinada forma em situações específicas.
Tendo em vista a importância do modelo cognitivo para entender o funcionamento do indivíduo, identifique, a partir da descrição do paciente, os elementos do modelo cognitivo: situação desencadeante, avaliação cognitiva, emoções e comportamento. Observe também o pensamento automático do paciente nesta situação.
Padrão de resposta esperado
A partir do modelo cognitivo, é possível identificar os seguintes elementos: situação desencadeante, avaliação cognitiva, emoções e comportamento, que funcionam como no esquema abaixo:
A situação desencadeante é se aproximar do carro ou tentar entrar no carro para dirigir. O paciente deixa bem claro que esse é o momento em que começa a se sentir mal.
A avaliação cognitiva que o paciente faz da situação pode ser identificada quando ele é questionado sobre o que pensa no momento que se aproxima do carro: “Não vou conseguir” e “Vou sofrer um acidente”. Esses também são os pensamentos automáticos identificados pelo paciente.
As emoções que o paciente sente são as que ele descreve: palpitações, falta de ar, nervosismo e tremor nas mãos (que são manifestações de ansiedade).
Seu comportamento é de fuga (se afasta do carro e não entra). No momento que se afasta, seu mal-estar passa.
· Exercícios
1. Os pensamentos automáticos são um nível de pensamento importante para a teoria cognitivo-comportamental e são um elemento do modelo cognitivo. Entender e reconhecer o que é um pensamento automático é essencial para compreender a forma que uma pessoa reage a determinada situação. Analise as frases e marque a resposta correta sobre os pensamentos automáticos:
D. São uma interpretação imediata de qualquer situação vivenciada pela pessoa e ocorrem de forma rápida e automática.
2. A terapia cognitivo-comportamental trabalha com diferentes níveis de pensamento, que apresentam características específicas. Cada um desses níveis possui uma implicação diferente no modelo cognitivo, contudo, eles aparecem sempre inter-relacionados.
Em relação à teoria cognitivo-comportamental e esses níveis de pensamento, leia as afirmativas e assinale o item que contém as corretas:
I. A teoria cognitivo-comportamental procura identificar e modificar os
pensamentos automáticos distorcidos e crenças mal-adaptativas do paciente.
II. O modo que os indivíduos percebem e interpretam a realidade tem
influência direta na maneira como se comportam e se sentem.
III. As crenças nucleares ou centrais modelam e influenciam os pensamentos automáticos e podem ocasionar distorções cognitivas, estas relacionadas com a psicopatologia.
IV. As crenças intermediárias são regras e suposições que envolvem
afirmações do tipo “Se... então” ou “Deveria”. Também podem ser chamadas de pressupostos subjacentes.
​​​​​​​
V. Os pensamentos automáticos ocorrem espontaneamente, por esse
motivo, não é possível identificá-los e avaliá-los. Já as crenças nucleares são mais fáceis de acessar em um primeiro momento.
D. I — II — III — IV.
3. As crenças nucleares ou centrais são fundamentais para o entendimento do funcionamento do indivíduo. Elas organizam as avaliações e as interpretações realizadas por ele e influenciam todo o modelo cognitivo. Em relação a esse nível de pensamento, assinale a alternativa correta:
A. São entendimentos básicos que as pessoas têm sobre si, sobre o mundo e sobre as outras pessoas. É o modo de entender a realidade que as cercam.
4. O modelo cognitivo é fundamental para o entendimento da teoria cognitivo-comportamental. É a base dessa teoria e de sua aplicação clínica e prática. Leia os itens abaixo e assinale a alternativa que contém os elementos do modelo cognitivo:
I. Evento ou situação vivenciada
II. Avaliação cognitiva sobre a situação
III. Emoções ou reações fisiológicas
IV. Comportamentos
V. Estratégias compensatórias
C. I — II — III — IV.
5. Diversas abordagens surgiram a partir do desenvolvimento da terapia cognitivo-comportamental. Todas elas compartilham do modelo mediacional. Essa condição é fundamental para que uma abordagem seja denominada cognitivo-comportamental. Leia as alternativas e assinale verdadeiro (V) ou Falso (F) para as terapias que são consideradas cognitivo-comportamentais:
( ) Terapia cognitiva
( ) Terapia racional emotiva comportamental (TREC)
( ) Análise experimental do comportamento (AEC)
( ) Terapia de resolução de problemas
​​​​​​​
Assinale a alternativa que contém a sequência correta:
E. V — V — F — V.
Unidade A revolução cognitiva e a segunda geração das terapias cognitivo-comportamentais
· Desafio
Os pensamentos automáticos fazem parte do fluxo de processamento cognitivo e ocorrem abaixo do nível consciente; ou seja, aparentemente, são relacionados com as nossas vidas e tornam-se conscientes a partir de determinadas situações vivenciadas. Todas as pessoas têm pensamentos automáticos, porém eles não indicam necessariamente a presença de transtornos psicológicos. Esses pensamentos podem estar adequados à situação e fazer parte da percepção lógica da realidade.
No entanto, pessoas com transtornos psicológicos vivenciam uma forte carga de pensamentos automáticos desadaptados ou distorcidos, que geram emoções dolorosas e comportamentos inadequados. Nesse sentido, acompanhe a situação a seguir.
Com base nisso, analise a presença de pensamentos automáticos na situação relatada por Marcos.
a) Preencha uma tabela, formada por três colunas chamadas de "situação", "pensamentos automáticos" e "emoções", com base na situação apresentada, relacionando as situações e emoções vivenciadas por Marcos (raiva, ansiedade, tensão, alegria, prazer, etc.).
b) Quais foram os pensamentos automáticos que ele demonstrou ter experimentado? A partir das informações organizadas na tabela, pense nas integrações entre as colunas "situação", "pensamentos automáticos" e "emoções" para poder responder a última parte do exercício.
c) Aponte as possíveis origens dos pensamentos automáticos de Marcos e como ele poderia investigar as razões de seu surgimento, a fim de ajudá-lo a mudar as suas formas de reagir a eles.
Padrão de resposta esperado
a) Preenchimento da tabela a partir da situação apresentada: atraso da namorada e a reação de Marcos. Como ele reage a cada situação? O que ele pensa e quais emoções experimenta? Os pensamentos automáticos são decorrentes e desencadeadores de emoções. A partir da organização e da visualização da tabela, a compreensão do caso e dos pensamentos automáticos será mais fácil. Somente após essa visão ampla é que podem ser propostas atividades ao paciente, para que ele se conscientize das suas predisposições e altere os seus comportamentos automáticos.
b) A proposta, aqui, é analisar os sentimentos de Marcos para facilitar o preenchimento da tabela. Muitas vezes, as pessoas passam por situações que sentem de determinada forma, não entendem as suas reações e deixam de lado a reflexão, devido à pressa do dia a dia. A reflexão ajuda a conscientizar e a entender as emoções experimentadas. A partir da reflexão e da revivência da situação, identifique as emoções e preencha a tabela. Ansiedade, raiva, medo, tristeza e culpa são emoções que, muitas vezes, experimentamos em um turbilhão, sem que sejam identificadas. Confira, a seguir, a tabela com as reações de Marcos.
c) Após a identificação e o reconhecimento das emoções, passa-se para o questionamento. Por que ele não consegue se controlar? Por que explode e depois sente culpa? Por que sente raiva quando alguém não cumpre o prometido? Ele teve algum tipo de abandono que o deixou inseguro? Como ele vivencia as suas culpas por perder o controle das emoções e, em contrapartida, arriscar perder as pessoasque ama? Esse exercício é importante para entrar em contato com os sentimentos de Marcos, fazer algumas hipóteses diagnósticas e saber utilizá-las a favor do paciente. Algumas sugestões: verificar abandonos, situações de competição, disputas pessoais e profissionais, relacionamentos familiares, afetivos e em geral para buscar padrões e avançar em hipóteses de tratamento.
· Exercícios
1. A revolução cognitiva ocorreu entre 1950 e 1960 e causou muitas transformações nas ciências em geral. No caso da psicologia, essa revolução está associada a duas grandes transformações na visão sobre o homem e as abordagens terapêuticas. Assinale a alternativa que apresenta as duas transformações mencionadas.
D. Metáfora do computador e a crença de que os fenômenos mentais não podem ser reduzidos ao funcionamento do cérebro.
2. As TCCs de segunda geração têm princípios e fundamentos constitutivos para o entendimento dos problemas e o planejamento das intervenções terapêuticas. Analise os princípios e fundamentos da TCC apresentados a seguir e relacione as colunas.
I. Cognições que são ativadas rapidamente por nossa mente quando vivenciamos ou lembramos de situações e acontecimentos.
II. Crenças nucleares que funcionam como regras para o processamento de informações.
III. Ativa, individual, focada no presente e na aprendizagem.​​​​​​​
( ) Terapia cognitivo-comportamental
( ) Pensamentos automáticos
( ) Esquemas
Assinale a alternativa que apresenta a ordem de resposta correta.
B. III – I – II.
3. A história de Aaron T. Beck se confunde com a da terapia cognitiva, pois, além de ser o seu fundador, ele estabeleceu as bases e fez importantes contribuições para essa abordagem teórica e de intervenção.
Analise as assertivas a seguir sobre o fundador da terapia cognitiva e classifique-as em verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) Beck sempre foi terapeuta comportamental, e o desenvolvimento da TC foi uma decorrência natural dessa formação.
( ) Beck pesquisou sobre a depressão e, a partir desses estudos e das emoções que identificou nos pacientes, construiu a sua teoria.
( ) Beck defendia que a terapia deve trabalhar a partir da influência do pensamento distorcido sobre os sentimentos e comportamentos do indivíduo.
( ) Conforme Beck, a terapia cognitiva precisa entrar no âmbito do inconsciente dos pacientes para poder ajudá-los a superar os problemas.
Assinale a alternativa que apresenta a ordem de resposta correta.
E. F – V – V – F.
4. A metáfora do computador compara o funcionamento mental com as operações dos computadores, como memória, linguagem, inteligência, processamento e armazenamento de informações. A metáfora foi de fundamental importância para várias ciências, sendo uma quebra de paradigma e uma mudança epistemológica para o conhecimento. A metáfora do computador e a tentativa de superação da questão ontológica entre mente e cérebro são as duas grandes transformações realizadas pela revolução cognitiva na psicologia.
Com base nisso, analise as afirmações a seguir.
I. Os psicólogos cognitivos buscam entender como as informações são processadas pela mente.
II. A psicologia cognitiva foca no entendimento da aquisição de conhecimento por meio dos processos mentais.
III. A mente volta a ter relevância na psicologia, em detrimento da centralidade do comportamento.​​​​​​​
Quais afirmações estão corretas?
D. Todas as afirmações estão corretas.
5. Existem muitas abordagens terapêuticas na psicologia. A TCC nasceu nos anos 1950 como reação, mas também como continuidade, a alguns princípios do behaviorismo. Com base em seu conhecimento sobre TCC, analise as afirmações a seguir sobre a abordagem terapêutica da TCC.
I. Foca na conscientização de pensamentos disfuncionais como forma de modificar padrões, principalmente os associados a sintomas e transtornos, como depressão, ansiedade, pânico, entre outros.
II. A TCC é baseada na ideia do inconsciente e de vivências afetivas passadas.
III. Os comportamentos disfuncionais são mediados pela cognição, e a modificação deles depende de mudanças em pensamentos e crenças.
IV. A TCC segue um método baseado em fatores cognitivos para explicar transtornos, visando à intervenção em problemas remotos e à análise de experiências inconscientes.
Quais afirmações estão corretas?
A. I e III.
Unidade A terceira geração das terapias cognitivo-comportamentais
· Desafio
Hayes, Pistorello e Biglan (2008) apontam seis processos de intervenção central da terapia de aceitação e compromisso (ACT – acceptance and commitment therapy). Sua combinação tem por finalidade a flexibilidade psicológica, em outras palavras, a habilidade de um ser humano consciente experimentar por completo os resultados emocionais e cognitivos e persistir ou alterar seu comportamento, de acordo com os valores escolhidos. Santos et al. (2015) complementam que, além desses seis objetivos de intervenção na ACT, existem duas etapas introdutórias: a "desesperança criativa" e "o controle é o problema e não a solução", realizadas no início da terapia.
Acompanhe a situação a seguir:
Diante desse contexto, responda as questões:
a) Qual foi o erro cometido na conduta dessa primeira sessão, de acordo com o plano de intervenção da ACT?
b) Tendo em vista o erro, o que seria adequado fazer na primeira sessão, em relação aos objetivos da intervenção em ACT?
Padrão de resposta esperado
a) O erro de manejo que seria apontado, de acordo com o plano de intervenção da ACT, seria ter começado a primeira sessão estabelecendo as ações de compromisso, uma vez que o vínculo entre cliente e terapeuta ainda não está estabelecido. Além disso, para chegar nessa etapa da intervenção, seria necessário ter passado pelas etapas anteriores e trabalhado seus respectivos pontos.
b) Na primeira sessão, como psicólogo cognitivo-comportamental, orientado a ACT, seria indicado começar pela etapa introdutória, que antecede o modelo dos seis objetivos de intervenção. Então, iniciar pelas atividades de "desesperança criativa", que permitem ao cliente trabalhar e observar essas questões para a próxima sessão, consistindo em exercícios que ajudam a identificar os padrões de esquiva experiencial, revelando que eles não têm eficácia a longo prazo, além de restringirem a vida. A partir dessa atividade, dar continuidade ao tratamento com os demais objetivos e, por fim, estabelecer, com o cliente, as ações de compromisso.
· Exercícios
1. A prática clínica da terapia comportamental evoluiu por três movimentos relevantes, como explica Rangé (2011), sendo eles uma resposta aos resultados obtidos em estudos empíricos controlados na prática clínica. As três gerações de psicoterapia comportamental visaram, cada uma a seu tempo, ao comportamento, à cognição, à emoção e à conscientização, como eixos ao redor dos quais os procedimentos interventivos foram desenvolvidos.
Identifique as características em relação às gerações de terapias cognitivas comportamentais e suas respectivas peculiaridades, marcando V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas a seguir:
( ) Steven Hayes difundiu a ideia da evolução da terapia comportamental em três gerações, que foi bem recebida por boa parte dos pesquisadores, sem controvérsias na comunidade científica.
( ) A primeira geração de terapia comportamental desenvolveu-se na década de 1960, quando predominavam as terapias baseadas na teoria da personalidade e nas contingências de punição.
( ) A segunda geração de terapia cognitiva comportamental desenvolveu-se no contexto de crescimento da psicoterapia cognitiva e integração de suas práticas com as da terapia comportamental, na década de 1970.
( ) A terceira geração se desenvolveu a partir dos estudos de pesquisadores das abordagens comportamentais e cognitivas nas décadas de 1980 e 1990, até alcançar sua consolidação nos anos 2000.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
C. F – F – V – V.
2. Gouveia et al. (2015) afirmam que, com o surgimento das anomalias, houve um questionamento a respeito de a mudança no conteúdo cognitivo ser um fator central para as mudanças clínicas.Análises amplas de componentes levaram à conclusão perturbadora de não haver benefícios adicionais em adicionar intervenções cognitivas na terapia cognitiva. Houve dificuldade de encontrar suporte empírico em análises mediacionais desenhadas para testar modelos cognitivo-comportamentais. Logo, gradualmente, a terceira geração de intervenções cognitivas e comportamentais foi emergindo do modelo comportamental e cognitivo, trazendo novas maneiras de abordar essas problemáticas.
Com relação à terceira geração de terapia cognitivo-comportamental, pode-se afirmar que:
I. teve pouca influência no Brasil e na comunidade de língua portuguesa, de forma geral;
II. podem ser citadas como terapias da terceira geração: a terapia de aceitação e compromisso, a terapia dialética comportamental e a terapia cognitiva baseada em conscientização;
III. a base filosófica da terceira geração de terapias é o caráter contextual, no que diz respeito às estratégias de mudanças, tendo ênfase tanto nas mudanças de primeira como de segunda ordem.
Analise as sentenças e assinale a alternativa que apresenta a(s) afirmação(ões) correta(s).
E. Apenas II e III.
3. A terapia de aceitação e compromisso (ACT – acceptance and commitment therapy) está relacionada aos processos de aceitação e atenção e de compromisso e mudança de comportamento, para a criação de uma flexibilidade psicológica.
A base teórica da terapia de aceitação e compromisso é a __________. Existe um corpo de evidências crescentes e significativas a respeito da __________ da ACT em vários quadros de patologias.
Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.
B. teoria do quadro relacional – eficácia
4. São seis os processos de intervenção central da terapia de aceitação e compromisso (ACT – acceptance and commitment therapy). Estão divididos entre processos de mudança de comportamento e compromisso (contato com o presente, valores e ação de compromisso) e processos de conscientização e aceitação (eu como contexto, desfusão e aceitação).
Identifique as características em relação aos processos de intervenção centrais da terapia de aceitação e compromisso, marcando V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas a seguir:
( ) A combinação entre os seis processos de intervenção da ACT tem por intuito a flexibilidade psicológica.
( ) A aceitação consiste em um movimento passivo e consciente, por parte do indivíduo, de aceitar os eventos pessoais, sem tentativa de mudá-los.
( ) Sobre o processo de intervenção em valores, existem exercícios que ajudam o paciente a escolher por evitamento.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
A. V – F – F.
5. Hayes, Pistorello e Biglan (2008) apontam a eficácia da terapia de aceitação e compromisso (ACT – acceptance and commitment therapy)​​​​​​​, descrevendo que se mostrou capaz de tratar diversas desordens, como: dependência (ópio, fumo e maconha), transtorno obsessivo-compulsivo, espectro do transtorno obsessivo-compulsivo (OCD) e psicose, entre outros.
Com relação à ACT, pode-se afirmar que:
I. tem como um de seus objetivos que o cliente possa definir o que é importante para ele e ir atrás, mesmo que não haja consequências a curto prazo;
II. na parte introdutória do tratamento, uma das coisas que se busca é que o cliente possa perceber que o controle é a solução. Portanto, não deve fugir de sensações, sentimentos, pensamentos e memórias;
III. um dos processos da ACT visa a treinar o paciente para observar seus sentidos, sensações corporais e memórias, para poder ficar no controle do momento vindouro.
Analise as sentenças e assinale a alternativa que apresenta as afirmações corretas.
B. Apenas I.
Unidade As terapias cognitivo-comportamentais no Brasil
· Desafio
As teorias cognitivo-comportamentais (TCCs) abrangem tendências diversificadas e aspectos mais amplos de intervenção, sendo fundamentadas em práticas distintas para a abordagem e resolução de uma série de entraves psicológicos. Surgiram com o intuito de contrapor a terapia estritamente comportamental, questionando também, por exemplo, o modelo psicanalítico, que era vastamente aceito pela comunidade terapêutica em sua atuação clínica.
Em um contexto pontual, os resultados são comprovados e existe uma modulação periódica com duração previsível. É possível estabelecer, com antecedência, um determinado número de sessões, para que haja a modificação de um tipo peculiar de comportamento, que geralmente traz angústia ou ansiedade para o indivíduo que se submete ao tratamento.
Apesar disso, observa-se, no contexto brasileiro, que a formação de psicólogos que atuam com base na TCC ainda é um desafio, principalmente considerando os currículos dos cursos de graduação no país.
Diante desse contexto, acompanhe a seguinte situação:
Dentro dos limites e possibilidades das formações de qualidade de um psicólogo que deseja atuar com TCC no Brasil, qual dessas alternativas parece mais adequada? Justifique sua resposta.
Padrão de resposta esperado
Embora seja uma questão reflexiva e complexa, objetivamente se podem considerar, entre as opções disponíveis, duas ponderações adequadas: a 2 ou a 4.
Como a formação em TCC só acontece em curso de pós-graduação, e a certificação do profissional, nesse caso, é um fator relevante, é prudente buscar o aprimoramento acadêmico especializado, concordando com a alternativa 2. No entanto, vale ressaltar que a pós-graduação na área não é requisito obrigatório e qualquer psicólogo formado, que se sinta apto a clinicar com base nessa abordagem, pode fazê-lo. Nessa situação, a opção 4 pode ser a correta, caso o profissional não se sinta seguro para dar sequência no atendimento e considere estritamente necessária a terapia cognitivo-comportamental. Assim, considerando a urgência e a necessidade imediata, é válido encaminhar o caso a um profissional especialista na abordagem.
Contudo, apesar das duas proposições indicadas, é mister considerar que todas as alternativas têm conteúdo relevante e certo teor afirmativo, uma vez que é necessário aprimoramento constante, que pode ser feito, de maneira significativa, por meio de vídeos e conteúdos da internet, e formação continuada a partir de congressos e cursos de aperfeiçoamento, imprescindíveis para uma atuação profissional de qualidade e para a compreensão da psicologia como ciência em constante movimento.
· Exercícios
1. Sabe-se que Aaron Beck desenvolveu uma psicoterapia para a depressão, de forma estruturada, focada no presente e de curta duração. Essa teoria, desde o início, obteve sucesso, mesmo em populações diversas, com transtornos, problemas e contextos diferentes (BECK, 2013).
As terapias cognitivo-comportamentais (TCCs) surgiram como abordagem clínica na década de 1960, a partir dos estudos de Aaron Beck e Albert Ellis. Integram um conjunto de práticas e estratégias terapêuticas baseadas nos pensamentos e emoções, que influenciam diretamente a forma de sentir do indivíduo. No Brasil, os primeiros registros ocorreram a partir das décadas de 1970 e 1980, com predominância nos estados de São Paulo e Rio de Janeiro. "Em São Paulo, o primeiro sinal de integração entre os modelos cognitivo e comportamental surgiu no início dos anos 70" (RANGÉ; FALCONE; SARDINHA, 2007, p. 6).
De acordo com os estudos realizados, o movimento das TCCs teve início no eixo Rio-São Paulo, ganhando notoriedade também em alguns estados da Região Sul.
No modelo inicial, a princípio, o trabalho se configurava de que maneira?
B. Em São Paulo, com ênfase no aspecto comportamental e análise experimental e, no Rio de Janeiro, com um viés mais clínico, denominado “condutoterapia”.
2. “A popularidade das terapias cognitivas, decorrente de várias provas de sua eficácia, influenciou o início de seu desenvolvimento no Brasil, ocorrido ao final dos anos 1980. Em uma época em que os recursos da informática ainda não eram suficientemente disponíveis, o acesso à literatura científica internacional era mais difícil e a adesão dos profissionais brasileiros aos modelos cognitivos de intervenção surgiu somente20 anos após o início de seu movimento no mundo. (...) O estudo também enfatiza a importância dos cursos de formação e de especialização, bem como de treinamento em clínicas-escola, como veículos fundamentais para a expansão das terapias cognitivas no Brasil. A realização de eventos, através de sociedades científicas, facilita o aprimoramento e a atualização dos conhecimentos adquiridos” (RANGÉ; FALCONE; SARDINHA, 2007, p. 18).
Embora o panorama das terapias cognitivo-comportamentais (TCCs) seja promissor e crescente, em se tratando dos currículos de graduação dos cursos de psicologia, a presença de estudos concernentes a essa abordagem ainda é pouco visível e, mesmo havendo uma série de atividades científicas relacionadas à prática, não se registra, ainda, uma regularidade como componente curricular. Isso acontece porque:
C. o espaço acadêmico vem sendo conquistado gradativamente e ainda não há uma obrigatoriedade, com base nas Diretrizes Curriculares Nacionais, para a inclusão das TCCs como componente curricular dos cursos de graduação.
3. Uma analogia muito utilizada para compreender as bases das terapias cognitivas é a estrutura do computador, em função do processamento da informação. Com base nessa hipótese, “Um estímulo (um evento ambiental, como um problema ou uma tarefa) é apresentado. Isso provoca a ocorrência de determinados processos cognitivos, e esses processos, finalmente, produzem a reação ou a resposta desejada” (EYSENCK; KEANE, 2007, p. 2).
Com base nessa afirmação e seguindo os pressupostos das terapias cognitivo-comportamentais (TCCs), qual é a sequência correta dos acontecimentos?
A. Estímulo – atenção – percepção – processos de pensamento – decisão – resposta ou ação.
4. O texto a seguir se refere a alguns dos desafios contemporâneos no cenário das terapias cognitivo-comportamentais (TCCs), tendo em vista que a prática ainda se desenvolve de maneira incipiente no universo acadêmico:​​​​​​​
“Adicionalmente, no segmento acadêmico, muitos empreendimentos de formação profissional em TCC têm surgido nos últimos anos, em especial no Sudeste, Sul e Nordeste do país. Estes consistem em cursos de pós-graduação lato sensu que possuem, aproximadamente, entre 360h e 560h, e que têm sido criados como forma de complementar a formação na abordagem da TCC. Não obstante, apesar da restrição quanto ao usufruto e validade efetiva do título do profissional, o psicólogo clínico brasileiro pode exercer internamente em seu consultório qualquer abordagem teórica sem que tenha, de fato, realizado a especialização na área – fato que, muitas vezes, leva à má prática. Diante disso, no que tange às TCCs, a Federação Brasileira de Terapias Cognitivas (FBTC), embora não seja um órgão de gestão da educação, vem tentando fomentar a qualidade da prática em TCC no país: em 2015, pela primeira vez, a Federação promoveu a realização de uma prova de conhecimentos específicos aos associados interessados em ostentar o título de 'terapeuta cognitivo certificado pela FBTC'” (NEUFELD, 2018, p. 90).
Considerando seus estudos e conhecimentos, é correto afirmar que:​​​​​​​
C. um psicólogo pode aplicar técnicas de TCC no consultório, mas não pode ser considerado um especialista, visto que o título só é conferido aos profissionais que cursarem regularmente uma pós-graduação lato sensu, com carga horária de 360h a 560h.
5. De modo geral, as universidades brasileiras ainda costumam valorizar os modelos e paradigmas mais tradicionais na psicologia, opondo-se diretamente ao que é preconizado pelas Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN), que suscitam uma formação mais ampla, generalista e atualizada do psicólogo, de acordo com práticas mais modernas, primando também pela confiabilidade dos resultados. Nesse contexto, as terapias cognitivo-comportamentais (TCCs) aparecem como uma abordagem clínica inovadora, e por essa razão:
I. devem ser difundidas apenas na pós-graduação, considerando que as especificidades da teoria e da prática são muito complexas;
II. devem ser difundidas apenas na graduação, permitindo que o estudante e futuro psicólogo faça conexões entre teoria e prática desde o início de sua formação;
III. devem ser difundidas na graduação e na pós-graduação, considerando a importância de uma formação generalista e bem fundamentada, respeitando as especificidades da abordagem e a necessidade de aprofundamento e especialização em nível de pós-graduação;
IV. devem ser difundidas na graduação e na pós-graduação, com práticas e protocolos validados empiricamente e com apresentação de resultados cientificamente comprovados.
Com base nos estudos realizados, pode-se afirmar que:
D. apenas as asserções III e IV estão corretas.

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