gabarito (1)

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TÓPICOS ESPECIAIS EM 
BIOMEDICINA
2021
Prof. Carlos Rafael Vaz
GABARITO DAS 
AUTOATIVIDADES
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TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
UNIDADE 1
TÓPICO 1
1 (ENADE, 2010) As seguintes acepções dos termos democracia e ética 
foram extraídas do Dicionário Houaiss da Língua Portuguesa. 
democracia. POL. 1 governo do povo; governo em 
que o povo exerce a soberania 2 sistema político cujas 
ações atendem aos interesses populares 3 governo no 
qual o povo toma as decisões importantes a respeito 
das políticas públicas, não de forma ocasional ou 
circunstancial, mas segundo princípios permanentes 
de legalidade 4 sistema político comprometido com a 
igualdade ou com a distribuição equitativa de poder 
entre todos os cidadãos 5 governo que acata a vontade 
da maioria da população, embora respeitando os 
direitos e a livre expressão das minorias. ética. 1 parte da 
filosofia responsável pela investigação dos princípios 
que motivam, distorcem, disciplinam ou orientam o 
comportamento humano, refletindo especialmente a 
respeito da essência das normas, valores, prescrições 
e exortações presentes em qualquer realidade social. 
2 p.ext. conjunto de regras e preceitos de ordem 
valorativa e moral de um indivíduo, de um grupo 
social ou de uma sociedade. 
Dicionário Houaiss da Língua Portuguesa. Rio de 
Janeiro: Objetiva, 2001.
Considerando as acepções anteriores, elabore um texto dissertativo, 
com até 15 linhas, acerca do seguinte tema: Comportamento ético 
nas sociedades democráticas. Em seu texto, aborde os seguintes 
aspectos:
FONTE: <https://download.inep.gov.br/educacao_superior/enade/padrao_respos-
ta/2010/padrao_respostas_discursivas_FORMACAO_GERAL_2010.pdf>. Acesso 
em: 23 ago. 2021.
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a) conceito de sociedade democrática;
R.: O aluno deverá explicitar as características de uma sociedade 
democrática: representatividade do povo no poder, regulação por 
meio de leis, igualdade de direitos e de deveres.
b) evidências de um comportamento não ético de um indivíduo;
R.: O aluno deverá caracterizar comportamento não ético como aquele 
que fere a igualdade de direitos e de deveres, buscando apenas o 
benefício pessoal em detrimento dos objetivos da sociedade.
c) exemplo de um comportamento ético de um futuro profissional 
comprometido com a cidadania.
R.: O aluno deverá ilustrar sua argumentação com dois exemplos de 
comportamentos éticos.
2 (ENADE, 2010)
A charge anterior representa um grupo de cidadãos pensando e 
agindo de modo diferenciado, frente a uma decisão cujo caminho 
exige um percurso ético. Considerando a imagem e as ideias que ela 
transmite, avalie as alternativas que seguem.
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I- A ética não se impõe imperativamente nem universalmente a cada 
cidadão; cada um terá que escolher por si mesmo os seus valores 
e ideias, isto é, praticar a autoética.
II- A ética política supõe sujeito responsável por suas ações e pelo 
seu modo de agir na sociedade.
III- A ética pode se reduzir ao político, do mesmo modo que o político 
pode se reduzir à ética, em um processo a serviço do sujeito 
responsável.
IV- A ética prescinde de condições históricas e sociais, pois é no 
homem que se situa a decisão ética, quando ele escolhe os seus 
valores e as suas afinidades.
V- A ética se dá de fora para dentro, como compreensão do mundo, 
na perspectiva do fortalecimento dos valores pessoais.
Estão CORRETAS:
FONTE: <https://respostas-br.com/sociologia/enade-2010-a-charge-acima-
represent-24131334>. Acesso em: 23 ago. 2021.
a) (X) I e II.
b) ( ) I e V.
c) ( ) II e IV.
d) ( ) III e IV.
e) ( ) III e V.
3 (ENADE, 2006) A formação da consciência ética, baseada na 
promoção dos valores éticos, envolve a identificação de alguns 
conceitos como: “consciência moral”, “senso moral”, “juízo de 
fato” e “juízo de valor”. A esse respeito, leia os quadros a seguir.
Quadro I - Situação
Helena está na fila de um banco, quando, de repente, um indivíduo, atrás na 
fila, se sente mal. Devido à experiência com seu marido cardíaco, tem a impressão de 
que o homem está tendo um infarto. Em sua bolsa há uma cartela com medicamento 
que poderia evitar o perigo de acontecer o pior.
Helena pensa: "Não sou médica - devo ou não devo medicar o doente? 
Caso não seja problema cardíaco - o que acho difícil -, ele poderia piorar? Piorando, 
alguém poderá dizer que foi por minha causa - uma curiosa que tem a pretensão de 
agir como médica. Dou ou não dou o remédio? O que fazer?"
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Qual afirmativa e respectiva razão fazem uma associação mais 
adequada com a situação apresentada?
FONTE: <https://enem.estuda.com/questoes/?id=111412>. Acesso em: 23 ago. 2021.
a) ( ) Afirmativa 1 – porque o “senso moral” se manifesta como 
consequência da “consciência moral”, que revela sentimentos 
associados às situações da vida.
b) ( ) Afirmativa 1 – porque o “senso moral” pressupõe um “juízo de 
fato”, que é um ato normativo enunciador de normas segundo 
critérios de correto e incorreto.
c) ( ) Afirmativa 1 – porque o “senso moral” revela a indignação 
diante de fatos que julgamos ter feito errado provocando 
sofrimento alheio.
d) (X) Afirmativa 2 – porque a “consciência moral” se manifesta na 
capacidade de deliberar diante de alternativas possíveis que 
são avaliadas segundo valores éticos.
e) ( ) Afirmativa 2 – porque a “consciência moral” indica um “juízo de 
valor” que define o que as coisas são, como são e por que são.
4 Cidadania é a prática dos direitos e deveres de um indivíduo em 
um Estado, e ela possui três dimensões, disserte sobre a diferença 
entre elas. 
R.: 
• A cidadania civil são aqueles direitos advindos da liberdade de 
cada indivíduo.
• A cidadania política se exerce quando os cidadãos exercem o poder de 
eleger e ser eleito para o exercício suas atribuições do poder político 
independentemente da instituição seja ela pública ou privada.
Quadro II - Afirmativas
1- O “senso moral" relaciona-se à maneira como avaliamos nossa situação e a de 
nossos semelhantes, nosso comportamento, a conduta e a ação de outras pessoas 
segundo idéias como as de justiça e injustiça, certo e errado. 
2- A "consciência moral" refere-se a avaliações de conduta que nos levam a tomar 
decisões por nós mesmos, a agir em conformidade com elas e a responder por elas 
perante os outros.
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TÓPICO 2
1 (ENADE, 2014) As mulheres frequentam mais os bancos escolares 
que os homens, dividem seu tempo entre o trabalho e os cuidados 
com a casa, geram renda familiar, porém, continuam ganhando 
menos e trabalhando mais que os homens. As políticas de 
benefícios implementadas por empresas preocupadas em facilitar 
a vida das funcionárias que têm criança pequena em casa já estão 
chegando ao Brasil. Acordos de horários flexíveis, programas 
como auxílio-creche, auxílio-babá e auxílio-amamentação são 
alguns dos benefícios oferecidos.
FONTE: Adaptado de <http://www1.folha.uol.com.br>. Acesso em: 30 jul. 2013.
• A cidadania social é o conjunto de direitos concernentes ao conforto 
de cada cidadão referente ao seu bem-estar social.
5 Segundo Pieritz (2013) “[...]a moral determina quais são os nossos 
direitos e deveres perante a sociedade [...]”. Descreva quais são 
as responsabilidades que esses deveres geram em relação a si 
mesmo e aos outros.
FONTE: PIERITZ, V. L. H. Ética profissional em serviço social. Indaial: UNIASSELVI, 2013.
R.: Dentro das responsabilidades que os deveres podem gerar ao 
ser humano são citados, sentimentos, escolhas, desejos, atitudes, 
posicionamentos diante da realidade, juízo de valor, senso moral, 
consciência moral.
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JORNADA MÉDIA DE TRABALHO POR SEMANA NO BRASIL (EM HORAS)
FONTE: <https://4.bp.blogspot.com/-J8LesPEgHEg/VWoYS-eg7fI/AAAAAAAAAQE/
ZQBSsqSUKZE/s1600/Lista%2B-%2B7%2B-%2B1.jpg>. Acesso em: 23 ago. 2021.
Considerando o texto e o gráfico, avalie as afirmações a seguir.
I- O somatório do tempo dedicadopelas mulheres aos afazeres 
domésticos e ao trabalho remunerado é superior ao dedicado 
pelos homens, independentemente do formato da família.
II- O fragmento do texto e dos dados do gráfico apontam para a 
necessidade de criação de políticas que promovam a igualdade 
entre os gêneros no que concerne a tempo médio dedicado ao 
trabalho e remuneração recebida.
III- No fragmento de reportagem apresentado, ressalta-se a diferença 
entre o tempo dedicado por mulheres e homens ao trabalho 
remunerado, sem alusão aos afazeres domésticos.
É CORRETO o que se afirmar em:
FONTE: <http://bancodasrespostas.blogspot.com/2015/05/mulheres-frequentam-mais-
os.html>. Acesso em: 23 ago. 2021.
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a) ( ) I, apenas.
b) ( ) III, apenas.
c) (X) I e II, apenas.
d) ( ) II e III apenas.
e) ( ) I, II e III. 
2 O conceito de feminismo possui uma perspectiva política, que se 
refere ao movimento social em prol de políticas de reconhecimento 
e uma perspectiva acadêmica, que se refere aos estudos feministas. 
Com relação ao conceito de feminismo e à atuação do movimento 
feminista, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as 
falsas:
( ) O feminismo é um movimento social e um campo de conhecimento 
que tem como objetivo defender a igualdade entre homens e 
mulheres, seja do ponto de vista jurídico, político ou econômico.
( ) O movimento feminista está dividido historicamente em três 
"ondas", sendo que a primeira onda refere-se ao feminismo 
do século XVIII, e tem como referências países como França e 
Inglaterra.
( ) Os estudos feministas têm como objetivo denunciar as 
desigualdades biológicas entre homens e mulheres, no sentido 
de garantir direitos apenas para as mulheres.
( ) Os estudos feministas podem ser classificados como 
multidisciplinares, pois são desenvolvidos a partir de várias áreas 
de estudos. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) (X) V – V – F – V.
b) ( ) F – V – F – F.
c) ( ) F – F – V – F.
d) ( ) F – V – F – V.
3 O feminismo é um movimento social e um campo de estudos 
cujo objetivo é defender a igualdade entre os sexos. Na história 
do feminismo, convencionou-se dividir o movimento em 
três momentos: primeira, segunda e terceira onda feminista. 
Classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
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( ) Uma das autoras mais importantes da Segunda Onda Feminista é 
Betty Friedan. Ela ficou conhecida por escrever o livro "A Mística 
Feminina". Nele, a autora enobrece a vida vazia das donas de casa 
de classe média nos Estados Unidos, destacando que a identidade 
da mulher deve ser exclusiva da família.
( ) Na Segunda Onda, a revolucionária Olímpia de Gouges, em 1791, 
escreveu uma declaração muito importante, argumentando que as 
mulheres deveriam ter os mesmos direitos que os homens, podendo 
participar da vida política, governando e formulando leis.
( ) A Segunda Onda Feminista culminou com os movimentos sociais 
em andamento nos Estados Unidos. Esse momento do feminismo 
começa na década de 1960 e dura até o fim da década de 1980.
( ) A Terceira Onda Feminista inicia na década de 1990, com o 
objetivo de compreender os problemas femininos de um ponto de 
vista mais amplo, e não apenas do ponto de vista das "mulheres 
brancas de classe média-alta", como fez a segunda onda.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) (X) F – F – V – V.
b) ( ) F – V – F – F.
c) ( ) V – F – V – F.
d) ( ) V – V – F – V.
4 (ENADE, 2017)
TEXTO 1
Em 2001, a incidência da sífilis congênita – transmitida da mulher 
para o feto durante a gravidez – era de um caso a cada mil bebês 
nascidos vivos. Havia uma meta da Organização Pan-Americana de 
Saúde e da Unicef de essa ocorrência diminuir no Brasil, chegando, 
em 2015, a cinco casos de sífilis congênita por 10 mil nascidos vivos. 
O país não atingiu esse objetivo, tendo se distanciado ainda mais 
dele, embora o tratamento para sífilis seja relativamente simples, à 
base de antibióticos. Trata-se de uma doença para a qual a medicina 
já encontrou a solução, mas a sociedade ainda não.
FONTE: <http://www1.folha.uol.com.br>. Acesso em: 23 jul. 2017 (adaptado).
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TEXTO 2
O Ministério da Saúde anunciou que há uma epidemia de sífilis 
no Brasil. Nos últimos cinco anos, foram 230 mil novos casos, um 
aumento de 32% somente entre 2014 e 2015. Por que isso aconteceu? 
Primeiro, ampliou-se o diagnóstico com o teste rápido para sífilis 
realizado na unidade básica de saúde e cujo resultado sai em 30 
minutos. Aí vem o segundo ponto, um dos mais negativos, que foi 
o desabastecimento, no país, da matéria-prima para a penicilina. O 
Ministério da Saúde importou essa penicilina, mas, por um bom 
tempo, não esteve disponível, e isso fez com que mais pessoas se 
infectassem. O terceiro ponto é a prevenção. Houve, nos últimos 
dez anos, uma redução do uso do preservativo, o que aumentou, e 
muito, a transmissão. A incidência de casos de sífilis, que, em 2010, 
era maior entre homens, hoje recai sobre as mulheres. Por que a 
vulnerabilidade neste grupo está aumentando? As mulheres ainda 
são as mais vulneráveis a doenças sexualmente transmissíveis (DST), 
de uma forma geral. Elas têm dificuldade de negociar o preservativo 
com o parceiro, por exemplo. Mas o acesso da mulher ao diagnóstico 
também é maior, por isso, é mais fácil contabilizar essa população. 
Quando um homem faz exame para a sífilis? Somente quando 
tem sintoma aparente ou outra doença. E a sífilis pode ser uma 
doença silenciosa. A mulher, por outro lado, vai fazer o pré-natal e, 
automaticamente, faz o teste para a sífilis. No Brasil, estima-se que 
apenas 12% dos parceiros sexuais recebam tratamento para sífilis.
FONTE: <http://www.agenciapatriciagalvao.org.br>. Acesso em: 25 jul. 2017 (adaptado).
TEXTO 3
Vários estudos constatam que os homens, em geral, padecem mais 
de condições severas e crônicas de saúde que as mulheres e morrem 
mais que elas em razão de doenças que levam a óbito. Entretanto, 
apesar de as taxas de morbimortalidade masculinas assumirem um 
peso significativo, observa-se que a presença de homens nos serviços 
de atenção primária à saúde é muito menor que a de mulheres.
FONTE: GOMES, R.; NASCIMENTO, E.; ARAUJO, F. Por que os homens buscam 
menos os serviços de saúde do que as mulheres? As explicações de homens com 
baixa escolaridade e homens com ensino superior. Cad. Saúde Pública, Rio De 
Janeiro, v. 23, n. 3, 2007 (adaptado).
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A partir das informações apresentadas, redija um texto acerca do 
tema: Epidemia de sífilis congênita no Brasil e relações de gênero. 
Em seu texto, aborde os seguintes aspectos:
• A vulnerabilidade das mulheres às DSTs e o papel social do homem 
em relação à prevenção dessas doenças.
• Duas ações, especificamente voltadas para o público masculino, a 
serem adotadas no âmbito das políticas públicas de saúde ou de 
educação, para reduzir o problema.
FONTE: <http://www.sacod.ufpr.br/portal/artes/wp-content/uploads/
sites/8/2011/05/36_MUSICA_LICENCIATURA_2017.pdf>. Acesso em: 23 ago. 2021
R.: O acadêmico deve abordar ao menos dois dos seguintes aspectos.
• O risco de transmissão das DSTs em mulheres e homens com vida 
sexual ativa.
• A importância da prevenção às DSTs com o uso de preservativo e a 
redução de parceiros sexuais.
• A importância da realização, especialmente em homens, de exames 
diagnósticos, visto que esse público dificilmente realiza exames de 
rotina, como ocorre com as mulheres.
• O papel do diálogo, entre os jovens e seus pais ou responsáveis, sobre 
DSTs e sexualidade, de modo a promover maior conscientização 
sobre os cuidados com a saúde.
• Citar ações voltadas ao público masculino que estimulem a 
realização de exames periódicos e o uso de preservativo nas relações 
sexuais, como campanhas educativas em locais estratégicos, como 
portos, aeroportos e rodoviárias.
• Oacadêmico pode, inclusive, argumentar que uma vida regrada e 
monogâmica (com uma única pessoa) reduz e muito a probabilidade 
de contágio por DSTs, e neste sentido, pode argumentar que uma 
ação para reduzir o problema seria destacar a importância da 
fidelidade do casal.
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5 (ENADE, 2017) 
A pessoa trans precisa que alguém ateste, confirme e comprove que 
ela pode ser reconhecida pelo nome que escolheu. Não aceita que se 
autodeclare mulher ou homem. Exige que um profissional de saúde 
diga quem ela é. Sua declaração é o que menos conta na hora de 
solicitar, judicialmente, a mudança dos documentos.
FONTE: <http://www.ebc.com.br>. Acesso em: 31 ago. 2017 (adaptado).
No chão, a travesti morre
Ninguém jamais saberá seu nome
Nos jornais, fala-se de outra morte
De tal homem que ninguém conheceu
FONTE: <http://www.aminoapps.com>. Acesso em 31 ago. 2017 (adaptado).
Usava meu nome oficial, feminino, no currículo porque diziam que 
eu estava cometendo um crime, que era falsidade ideológica se eu 
usasse outro nome. Depois fui pesquisar e descobri que não é assim. 
Infelizmente, ainda existe muita desinformação sobre os direitos das 
pessoas trans.
FONTE: <http://www.brasil.elpais.com>. Acesso em: 31 ago. 2017 (adaptado).
Uma vez o segurança da balada achou que eu tinha, por engano, 
mostrado o RG do meu namorado. Isso quando insistem em não 
colocar meu nome social na minha ficha de consumação.
FONTE: <http://www.brasil.elpais.com>. Acesso em: 31 ago. 2017 (adaptado).
Com base nessas falas, discorra sobre a importância do nome para 
as pessoas transgêneras e, nesse contexto, proponha uma medida, 
no âmbito das políticas públicas, que tenha como objetivo facilitar o 
acesso dessas pessoas à cidadania.
FONTE: <https://respostasava.com/resposta/13004#:~:text=A%20pessoa%20
trans%20precisa%20que,juridicamente%2C%20a%20mudan%C3%A7a%20dos%20
documentos.>. Acesso em: 23 ago. 2021.
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TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
R.: Resposta pessoal, deve-se observar se o acadêmico, em seu texto, 
atendeu aos quesitos colocados para desenvolvimento.
6 (ENADE, 2016) Para a Organização das Nações Unidas (ONU), 
a violência contra mulheres é uma grave violação dos direitos 
humanos que gera impactos físicos e psicológicos. A Central 
de Atendimento à Mulher (Ligue 180) aponta que, no Brasil, 
de janeiro a outubro de 2015, 38,72% das mulheres em situação 
de violência sofreram agressões diárias e 33,86%, agressões 
semanais. A violência doméstica é o tipo mais comum de 
violência contra a mulher e, para se tipificar essa violência como 
crime, foi promulgada, em agosto de 2006, a Lei Maria da Penha 
(Lei n. 11.340/2006), resultado de mobilizações para garantir 
justiça às vítimas e reduzir a impunidade de crimes cometidos 
contra as mulheres. A partir dessas informações, redija um texto 
dissertativo sobre o impacto da Lei Maria da Penha no quadro 
de violência contra a mulher no Brasil. Em seu texto, aborde os 
seguintes aspectos:
• impacto da violência doméstica na vida da mulher, na família e na 
sociedade;
• mudanças nos mecanismos de proteção à mulher decorrentes da 
Lei Maria da Penha.
FONTE: <https://assessoritec.emdesenvolvimento.net/wp-content/uploads/sites/ 
641/2017/07/ENADINHO-SGQ-DISCURSIVA-2017-1.pdf>. Acesso em: 23 ago. 2021.
R.: A violência tem consequências negativas não somente para as 
mulheres, mas também para suas famílias e para a sociedade. 
• Para a mulher, as consequências são: físicas, podendo chegar a 
lesões incapacitantes; psicológicas, podendo gerar traumas, baixa 
autoestima, dependência psicológica do agressor; cerceamento de 
direitos individuais; estéticas. 
• Para a família são: ruptura da estrutura familiar; desestabilidade 
emocional; naturalização da violência contra a mulher para as 
gerações futuras; desvalorização da figura materna. 
• Para a sociedade são: disseminação da violência contra a mulher; a 
violência tem enormes custos, desde gastos com saúde e despesas 
legais a perdas de produtividade. 
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TÓPICO 3
1 Karl Marx (1818-1883), pensador alemão que se dedicava a 
denunciar as contradições no interior do sistema capitalista, 
ao longo de sua vida precisou mudar-se por diversas vezes de 
país, pois o teor de suas ideias acabava por lhe render inimigos 
de forte influência e poder político. Além disso, também passou 
por problemas com renda, sendo socorrido pelo amigo e colega/
escritor F. Engels. Pergunta-se: no que consistiam as principais 
ideias e teorias de Marx?
I- A ideia principal estava em explicar, denunciar e combater as 
contradições que estavam disfarçadas e camufladas no interior 
do regime comunista.
II- Argumentava que a divisão do trabalho era responsável por alienar 
o trabalhador, assim como, por lhe extorquir a sua dignidade.
III- Defendia que estaria única e exclusivamente nas mãos do 
proletariado conduzir a revolução que substituiria o capitalismo 
pelo comunismo.
• As mudanças decorrentes da Lei Maria da Penha são: criminalização 
da violência doméstica/sexual; aumento das notificações de 
violência doméstica, apesar de continuar alta a incidência de 
mulheres agredidas; garantia legal de proteção à mulher contra a 
violência doméstica, independentemente de sua orientação sexual, 
ou seja, protege-se também a mulher homossexual vítima de ataque 
perpetrado pela parceira; possibilidade de prisão preventiva no 
caso de crimes de violência doméstica, embora ainda se verifique 
morosidade no julgamento do crime; criação de casas de refúgio ou 
casa-abrigo, para acolher mulheres vítimas de violência doméstica; 
reforço às Delegacias de Atendimento à Mulher, embora ainda 
insuficientes; inclusão da vítima em programas assistenciais 
do governo, programas de proteção à vítima e à testemunha, 
transferência de local de trabalho, se a vítima for servidora pública.
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TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
IV- As teorias de Marx apresentavam que o proletariado deveria fazer 
a revolução e transformar a sociedade, tomar o poder e abolir a 
relação capitalista de produção.
Assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) As sentenças I, II e III estão corretas.
b) ( ) Somente as sentenças III e IV estão corretas.
c) ( ) Somente as sentenças II e III estão corretas.
d) (X) As alternativas II, III e IV estão corretas.
2 (ENADE, 2014) O debate sociológico acerca das novas relações 
de trabalho e consumo no capitalismo se intensificou desde 
a segunda metade do século XX, especialmente a partir de um 
novo modelo de acumulação, marcado pela “flexibilização 
dos processos produtivos”. Como aponta David Harvey a este 
respeito, a acumulação flexível “é marcada por um confronto 
direto com a rigidez do fordismo. Ela se apoia na flexibilidade dos 
processos de trabalho, dos mercados de trabalho, dos produtos e 
dos padrões de consumo”. E, ainda, mais importante do que isso 
é a redução aparente do emprego regular, em favor do crescente 
uso do trabalho em tempo parcial, temporário ou subcontratado. 
FONTE: HARVEY, D. A condição pós-moderna. São Paulo: Loyola, 1992. 
De acordo com a afirmação anterior, a acumulação flexível:
I- Gerou cada vez mais trabalho especializado, responsável pelo 
aumento da racionalidade do processo produtivo.
II- Pode ser considerada uma expansão do princípio fordista de 
produção.
III- Aumentou a precarização das relações de trabalho no capitalismo 
contemporâneo.
IV- Implica crescente heterogeneidade dos mercados de trabalho e 
dos padrões de consumo.
É CORRETO apenas o que se afirmar em:
FONTE: <https://smartanswersbr.com/pedagogia/tarefa22723509>. Acesso Em: 
23 ago. 2021.
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TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
TÓPICO 4 – AUTOATIVIDADE
A questão da saúde no Brasil é complexa e dependente 
da atuação dos vários agentes que a compõem. Cada um 
desses agentes, governo, organizações e sociedade, tem suas 
responsabilidades sobre a qualidade da saúde no Brasil. Ao governo 
cabe desenvolver políticas e realizar investimentos adequados,dentro 
de um planejamento ao longo do tempo; às organizações compete 
executar essas políticas, como também prestar serviços à população 
com qualidade; e a sociedade, por seu lado, deve aderir às ações 
preventivas promovidas pelo governo e pelas organizações, assim 
como deve ter uma postura ativa, autônoma e corresponsável, em 
relação à sua qualidade de vida.
FONTE: <http://4.bp.blogspot.com/-Q0mQg0FDCz8/Ua3DLb5HBvI/
AAAAAAAAKLk/Y2CTeFvnK18/s1600/Charge2013-gestao-788873.jpg>. 
Acesso em: 23 ago. 2013.
a) ( ) I e II.
b) ( ) I e III.
c) ( ) II e III.
d) ( ) II e IV.
e) (X) III e IV.
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TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
Considerando a figura e o trecho anterior, redija um texto 
dissertativo sobre o papel e (ou) funções do gestor hospitalar no 
contexto da qualidade da saúde no Brasil.
R.: Espera-se que no texto estejam descritas as funções e o papel do 
gestor hospitalar: na promoção da saúde; na garantia da qualidade 
do serviço prestado; na utilização e aplicação adequada dos recursos; 
no cumprimento de normas; em conformidade com as políticas 
públicas de saúde; no comportamento ético e responsável em 
relação à população e à sua equipe de trabalho; na implantação de 
processos humanizados; no aprimoramento tecnológico e científico; 
como elemento integrador dos demais agentes do sistema de saúde 
– governo, sociedade e população. Enfim, espera-se que seja dado 
destaque ao gestor como o agente responsável pela realização e gestão 
de todo o complexo processo da qualidade da saúde no Brasil.
TÓPICO 4 – AUTOATIVIDADE 
(ENADE, 2013) A Organização Mundial de Saúde (OMS) 
menciona o saneamento básico precário como uma grave ameaça 
à saúde humana. Apesar de disseminada no mundo, a falta de 
saneamento básico ainda é muito associada à pobreza, afetando, 
principalmente, a população de baixa renda, que é mais vulnerável 
devido à subnutrição e, muitas vezes, à higiene precária. Doenças 
relacionadas a sistemas de água e esgoto inadequados e a deficiências 
na higiene causam a morte de milhões de pessoas todos os anos, com 
prevalência nos países de baixa renda (PIB per capita inferior a US$ 
825,00). Dados da Organização Mundial de Saúde (OMS) apontam 
que 88% das mortes por diarreia no mundo são causadas pela falta 
de saneamento básico. Dessas mortes, aproximadamente 84% são 
de crianças. Estima-se que 1,5 milhão de crianças morram a cada 
ano, sobretudo em países em desenvolvimento, em decorrência de 
doenças diarreicas. No Brasil, as doenças de transmissão feco-oral, 
especialmente as diarreias, representam, em média, mais de 80% das 
doenças relacionadas ao saneamento ambiental inadequado (IBGE, 
2012). Com base nas informações e nos dados apresentados, redija 
18
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
TÓPICO 4 – AUTOATIVIDADE 
(ENADE, 2013) Mais de 20 anos após a criação do SUS, surge 
a necessidade de regulamentação de dispositivos da Lei Orgânica da 
Saúde, em face de lacunas legais quanto à organização do sistema, 
ao planejamento da saúde, à assistência à saúde e à articulação 
interfederativa. A regulamentação, pelo Poder Executivo Federal, 
da Lei n° 8.080/1990, por meio do Decreto n° 7.508/2011, surge no 
momento em que os gestores, profissionais de saúde e trabalhadores 
detêm maior compreensão da organização constitucional e legal 
do SUS e o usuário sobre o seu direito à saúde. De acordo com o 
decreto citado anteriormente, avalie as afirmações a seguir.
I- A integralidade da assistência à saúde se inicia e se completa na 
rede de atenção à saúde, mediante referenciamento do usuário na 
rede regional e interestadual, conforme pactuado nas comissões 
intergestoras. 
um texto dissertativo acerca da abrangência, no Brasil, dos serviços 
de saneamento básico e seus impactos na saúde da população. 
Em seu texto, mencione as políticas públicas já implementadas e 
apresente uma proposta para a solução do problema apresentado 
no texto anterior.
FONTE: <http://download.inep.gov.br/educacao_superior/enade/provas/2013/16_
TEC_GESTAO_HOSPITALAR.pdf>. Acesso em: 23 ago. 2021.
R.: Em termos de atendimento à proposta, espera-se que o estudante 
estabeleça relação entre a qualidade do serviço de esgotamento 
sanitário e de tratamento da água para o agravamento do número de 
casos de internação e morte por diarreia entre a população brasileira: 
geralmente, quanto maior a abrangência dos serviços, menor a 
ocorrência de internações por essa moléstia e menores os gastos 
com os tratamentos de saúde. Espera-se, também, que o estudante 
mencione pelo menos duas políticas públicas implementadas para 
buscar resolver o problema e que proponha uma ação visando 
contribuir para a sua solução.
19
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
II- Mapa da Saúde é a descrição geográfica da distribuição de 
recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo 
SUS e pela iniciativa privada que será utilizada na identificação 
das necessidades de saúde e orientará o planejamento integrado 
dos entes federativos, contribuindo para o estabelecimento de 
metas de saúde.
III- Região de Saúde é o espaço geográfico contínuo constituído 
por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de 
identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação 
e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade 
de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações 
e serviços de saúde.
É CORRETO o que se afirma em:
FONTE: <https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-concurso/ques-
tao/228182>.Acesso em: 23 AGO. 2021.
a) ( ) I, apenas.
b) ( ) II, apenas.
c) ( ) I e III, apenas.
d) ( ) II e III, apenas.
e) (X) I, II e III.
TÓPICO 4
1 Conforme determinado pela Constituição Federal de 1988, a 
questão da saúde pública é dever do Estado, sendo operacionalizado 
pelo SUS (Sistema Único de Saúde). Sem dúvida, atender a esta 
demanda é um enorme desafio, pelas dimensões e complexidades 
existentes em nosso país para garantir, a todos, qualidade nas 
políticas públicas de saúde. Neste contexto, analise as sentenças 
a seguir:
20
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
I- O SUS (Sistema Único de Saúde) precisa estar em constante 
evolução, sendo um processo contínuo de construção. 
II- O SUS é um dos maiores programas de saúde do mundo.
III- A Constituição Federal de 1988 estabeleceu que o sistema de 
saúde não fosse estatizado, ou seja, deverá ser assegurado pela 
iniciativa privada.
IV- A ESF (Estratégia de Saúde da Família) é considerada a porta de 
entrada no sistema SUS.
Agora, assinale a alternativa CORRETA:
a) (X) As sentenças I, II e IV estão corretas.
b) ( ) Somente a sentença III está correta.
c) ( ) As sentenças III e IV estão corretas.
d) ( ) As sentenças I e III estão corretas.
2 No contexto do atendimento ao usuário do sistema de saúde, a 
estrutura para promover estes procedimentos está dividida em 
níveis de atenção. Considerando o assunto, analise as sentenças a 
seguir:
I- A atenção básica é caracterizada por ser a porta de entrada dos 
tratamentos do SUS.
II- O usuário que for atendido no nível de atenção básica não poderá 
receber tratamento nos demais níveis de atenção.
III- São considerados como atenção secundária os serviços realizados 
pelo SAMU (Serviço de Atendimento Móvel de Urgência) e UPAS 
(Unidades de Pronto-Atendimento).
IV- Os serviços de atenção terciária são realizados nos consultórios 
médicos.
Agora, assinale a alternativa CORRETA:
a) (X) As sentenças I e III estão corretas.
b) ( ) As sentenças II e IV estão corretas.
c) ( ) As sentenças II e III estão corretas.
d) ( ) As sentenças I e IV estão corretas.
21
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
3 No contexto do modelo de saúde existe a classificação de níveis 
de atenção, os quais estão divididos em primário, secundário e 
terciário. Sabemos que o maior número de atendimentos aos 
usuários do sistema de saúde concentra-se no nível de atenção 
primário. Desta forma, disserte sobre o que trata a Política 
Nacional de Atenção Básica.
R.:A Política Nacional de Atenção denomina a atenção básica como 
sendo várias ações de saúde, disponibilizadas ao indivíduo ou de 
forma coletiva que visa a promover a saúde, ofertar tratamento, a 
reabilitação, a diminuição de danos e a manutenção da saúde, com 
o objetivo de desenvolver uma atenção integral. Considera a atenção 
básica como sendo o contato mais importante dos usuários com os 
sistemas de saúde.
4 O sistema de saúde pode ser definido como um conjunto de 
relações econômicas, políticas e institucionais, que refletem na 
condução das atividades que promovem a saúde, com serviços 
que visam alcançar esses resultados. Como o Sistema de Saúde 
Brasileiro é considerado?
a) ( ) Privado.
b) ( ) Parcial.
c) (X) Universal.
d) ( ) Público.
UNIDADE 2
TÓPICO 1
1 (ENADE, 2019) Um biomédico, recém-formado e habilitado em 
Estética, tornou-se empreendedor e responsável técnico de uma 
clínica especializada nessa área. Ele contratou uma empresa de 
marketing para divulgar seus serviços na mídia, anunciando preços, 
modalidade de pagamento e outras formas de comercialização 
das suas atividades. Para realização dos procedimentos estéticos, 
22
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
contratou dois colegas biomédicos, um habilitado em Estética 
e outro, em Patologia Clínica/Análises Clínicas. O biomédico 
patologista clínico/analista, por não estar trabalhando diretamente 
na sua área, aceitou remuneração inferior à reivindicada pelo 
colega biomédico esteta. O biomédico esteta, então, comunicou 
essa situação ao Conselho Regional de Biomedicina da sua 
região. Considerando o Código de Ética Profissional Biomédico e a 
situação apresentada, avalie as afirmações a seguir. 
I- É direito do biomédico oferecer seus serviços profissionais 
por meio de mídia para se promover profissionalmente e para 
reconhecimento da classe biomédica.
II- É vedado ao biomédico anunciar preços de serviços, modalidade 
de pagamento e outras formas de comercialização.
III- É dever do profissional biomédico comunicar às autoridades 
sanitárias e profissionais fatos que caracterizem infração ao 
Código de Ética e às normas que regulam o exercício das 
atividades biomédicas.
IV- É facultativo ao biomédico aceitar remuneração inferior à 
reivindicada por um colega sem o seu prévio consentimento ou a 
autorização do órgão de fiscalização profissional.
É CORRETO apenas o que se afirma em: 
FONTE: <https://smartanswersbr.com/saude/tarefa40646231>. Acesso em: 24 
ago. 2021.
a) ( ) I.
b) ( ) IV.
c) ( ) I e II.
d) (X) II e III.
e) ( ) III e IV.
2 (ENADE, 2013) O Código Deontológico organiza um conjunto de 
princípios e regras de condutas em cada profissão que primam 
pelo respeito aos princípios bioéticos da autonomia, beneficência, 
não maleficência e justiça. O Conselho Federal de Biomedicina 
23
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
(CFBM), no uso de suas atribuições legais, regulamenta o novo 
Código de Ética da Profissão com a Resolução n° 198, de 21 fevereiro 
de 2011. Com base nessas regulamentações e no cumprimento 
ao Código Deontológico no exercício da Biomedicina, avalie as 
afirmações a seguir.
I- O biomédico é um profissional da saúde e deve contribuir para a 
salvaguarda da saúde pública em geral e das ações de educação 
dirigidas à comunidade, respeitando todos os princípios 
deontológicos.
II- As normas éticas devem ser seguidas pelos profissionais 
biomédicos no exercício da profissão independentemente da 
função ou cargo que ocupam, assim como o sigilo profissional.
III- O biomédico obedecerá ao princípio da legalidade, podendo 
exercer até dois cargos ou empregos privativos de profissionais 
de saúde, com profissões regulamentadas, sendo vedada a 
acumulação remunerada de dois cargos públicos.
IV- A conduta profissional do biomédico requer sigilo profissional 
apenas em situações solicitadas pelo paciente ou que não tragam 
riscos à sua sobrevivência.
É CORRETO apenas o que se afirma em:
FONTE: <https://www.questoesgratis.com/questoes-de-concurso/
questao/288334>. Acesso em: 24 ago. 2021.
a) ( ) I.
b) ( ) IV.
c) (X) I e II.
d) ( ) II e III.
e) ( ) III e IV.
3 Atualmente, o profissional biomédico pode optar por 31 
habilitações dentro da profissão. Considerando que após a 
primeira habilitação obtida no estágio regular da graduação o 
biomédico opte por outra área de atuação, quais as formas para 
obtenção de habilitações após formado.
 
24
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
I- Pós-graduação, mestrado ou doutorado regulamentados pelo 
MEC.
II- Residência Multidisciplinar.
III- Atuação informal.
IV- Prova de título. 
É CORRETO apenas o que se afirma em:
a) ( ) I.
b) ( ) IV. 
c) (X) I, II e IV.
d) ( ) II e III.
e) ( ) III e IV.
4 O Decreto n° 88.439, de 28 de junho de 1983, veio regulamentar o 
exercício da profissão de biomédico separadamente do biólogo, 
junto com o decreto foram instituídos os Conselhos Federal e os 
Regionais de biomedicina. De acordo com o exposto, descreva 
a diferença das atribuições entre os Conselhos Federal e os 
Regionais de biomedicina.
R.: Conselho Federal de Biomedicina é o principal órgão 
regulamentador da profissão do biomédico. Entre suas funções estão, 
orientar, disciplinar e zelar pelo exercício da biomedicina no país, 
criando resoluções que normatizam as áreas de atuação, as habilitações 
profissionais, responsabilidades técnicas, documentações e condutas 
de acordo com o código de ética da profissão. Já, aos Conselhos 
Regionais de biomedicina, cabe julgar e decidir os processos de 
infrações às leis e ao código de ética cometidos pelo profissional 
biomédico. Além de organizar, disciplinar e manter atualizado o 
registro dos profissionais e pessoas jurídicas inscritas para exercer 
atividades relacionadas à profissão.
5 As redes sociais vêm sendo um importante aliado ao profissional 
na divulgação de seus serviços, independentemente de sua 
área de atuação. De acordo com o código de ética, descreva as 
principais regras perante as publicações nas mídias sociais pelo 
profissional biomédico.
25
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
R.: As principais regras são, a autorização perante a divulgação nas 
redes sociais pelo biomédico, obedecendo a legislação pertinente. 
É autorizada a divulgação de autorretratos (selfies) de biomédicos 
acompanhados de usuário ou não, desde que, com autorização 
prévia do usuário ou de seu representante legal, através de 
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCL). Porém, 
toda atividade passível de autorização do usuário deverá ser 
obrigatoriamente encaminhada ao respectivo conselho via digital, 
sob responsabilidade exclusiva do Responsável Técnico (RT). Todas 
as divulgações de imagens por biomédico responsável pela sua 
execução cientificamente comprovada, com autorização prévia do 
usuário ou de seu representante legal, através de TCLE. E, ao publicar 
imagens e resultado final de procedimentos, salvo nos casos em que 
houver, além do TCLE para esse fim, os seguintes dizeres constantes 
na descrição ou legenda da peça publicitária: “Esta imagem não 
representa, em hipótese alguma, garantia de resultado. Cada ser 
humano tem características anatômicas e fisiológicas únicas”, no caso 
de divulgação de imagens relativas aos procedimentos, conhecidos 
como “antes” e “depois”, deverá constar legenda nas imagens 
contendo a seguinte informação autorizada em TCLE: “divulgação 
autorizada pelo usuário”.
TÓPICO 2
1 (ENADE, 2016) No laboratório clínico, a performance dos métodos 
analíticos pode ser monitorada por meio do ensaio de amostras-
controle com valores conhecidos, juntamente com os ensaios das 
amostras dos pacientes. Os resultados dos controles são plotados 
em um gráfico e comparados com os limites aceitáveis de erros 
(LAE) para aquele analito. O gráfico de Levey-Jennings, a seguir, 
apresenta os resultados da dosagem de colesterol no âmbito do 
controle interno, em um laboratório, durante 30 dias, sendo o 
valor do controle 250 mg/dl.
FONTE: LOPES, H. J. J. Garantia econtrole de qualidade no laboratório clínico, 
2003. Disponível em: www.goldanalisa.com.br. Acesso em: 23 jul. 2016 
(adaptado).
26
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
Os dados apresentados no gráfico indicam que os resultados:
FONTE: <https://download.inep.gov.br/educacao_superior/enade/provas/2016/
biomedicina.pdf>. Acesso em: 24 ago. 2021.
a) ( ) Estão fora dos LAE porque os valores obtidos no controle 
oscilam continuamente.
b) ( ) Estão dentro dos LAE podendo os resultados dos exames dos 
pacientes serem liberados.
c) ( ) Referentes aos dias 8, 9, 17 e 30 estão fora dos LAE, não devendo 
os resultados dos exames dos pacientes serem liberados.
d) ( ) Referente aos dias 4, 5, 11, 25 e 27 estão fora dos LAE, não devendo 
os resultados dos exames dos pacientes serem liberados.
e) (X) Referentes ao período compreendido entre os dias 18 e 27 
devem ser rejeitados porque essas medições consecutivas 
estão do mesmo lado em relação à média.
2 (ENADE, 2013) Avalie as afirmações a seguir, referentes ao 
controle de qualidade laboratorial bioquímico realizado em 
equipamentos de automação.
I- O soro-controle não é preferido em relação à solução padrão, 
devido à sua natureza proteica, que pode causar interferência na 
análise, consequentemente induzindo a um erro no resultado.
27
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
II- No início da rotina laboratorial bioquímica, independentemente 
do laboratório ser interno ou externo a um hospital, é necessária 
a realização de controle de qualidade interno utilizando soros-
controle normais e patológicos.
III- A calibração dos equipamentos deve ser realizada somente no 
início da rotina laboratorial, independentemente de qualquer 
intercorrência.
IV- Laboratórios externos a um hospital podem realizar a calibração 
dos equipamentos exclusivamente com soro-controle normal.
É CORRETO apenas o que se afirma em:
FONTE: <https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-concurso/
questao/228305-inep-2013-enade-biomedicina>. Acesso em: 24 ago. 2021.
a) ( ) I.
b) (X) II.
c) ( ) I e III.
d) ( ) II e IV.
e) ( ) III e IV.
3 A garantia da qualidade na execução das análises clínicas 
é a principal preocupação do analista clínico em sua rotina 
laboratorial. Disserte sobre a importância do controle de 
qualidade os laboratórios de análises clínicas. 
R.: Existem diversas interpretações para o conceito de qualidade, 
podemos atribuí-la como uma satisfação do cliente pelo produto 
ou serviço adquirido, ou a busca pela excelência das atividades 
envolvidas dentro de um processo.
4 Qual a importância das instruções de trabalho escritas e 
atualizadas dentro do laboratório de análises clínicas, e qual a 
frequência de revisão deve ser adotada pelo analista clínico de 
acordo com a RDC n° 302/2005. 
R.: Procedimento Operacional Padrão (POP), Instrução de Trabalho 
(IT), Instrução de Bancada (IB), entre outras nomenclaturas, podem 
ser utilizadas, o importante é ter todo o registro das metodologias 
28
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
que o laboratório utiliza, seus procedimentos e quais referenciais 
são a base para a análise. Essas instruções devem ser revisadas todos 
os anos pelo analista clínico mesmo que não ocorra mudança nas 
metodologias adotadas pelo laboratório. E quando ocorre alguma 
alteração na metodologia realizada pelo laboratório, ela dever ser 
revisada e readequada.
5 (ENADE, 2019) A qualidade dos exames laboratoriais está 
essencialmente ligada à fase pré-analítica, porém as fases analítica 
e pós-analítica também devem ser monitoradas, de forma que 
o laboratório assegure que os resultados produzidos reflitam a 
situação clínica apresentada pelos pacientes de forma fidedigna e 
consistente. Nesse contexto, é de fundamental importância que, 
no setor de Bioquímica, ocorra a calibração dos equipamentos, 
sejam eles semiautomatizados ou automatizados, seguida do uso 
de controles de qualidade internos e externos, pois enquanto os 
calibradores visam transferir exatidão para o método ou sistema 
analítico em questão, os controles são utilizados para monitorar 
a imprecisão dos ensaios. Além disso, fazem-se necessários o 
registro dos calibradores em planilhas e a avaliação dos controles 
por meio do gráfico de Levey-Jennings associado às regras 
múltiplas de Westgard.
FONTE: BASQUES, J. C. Usando controles no laboratório clínico. Lagoa Santa: 
Labtest, 2009 (adaptado).
Em relação à importância da calibração adequada dos equipamentos 
do setor de Bioquímica de um laboratório de análises clínicas, 
associada ao uso e à interpretação do comportamento dos controles 
de qualidade, avalie as afirmações a seguir.
I- Os controles disponibilizados com média e desvio padrão 
propostos pelo fabricante devem ser usados na rotina laboratorial.
II- Dentre as regras múltiplas de Westgard, a regra 41s indica que os 
resultados devem ser rejeitados, pois quatro valores consecutivos 
excedem Xm+1s ou Xm-1s, o que caracteriza um erro aleatório.
III- Na mudança de lote de reagentes utilizados para análise dos 
parâmetros bioquímicos, deve-se realizar uma nova calibração 
do equipamento, a qual é dispensável quando o reagente tiver 
sido produzido no mesmo ano que o reagente que está em uso.
29
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
IV- Prioriza-se o uso de micropipetas calibradas para a reconstituição 
de calibradores e controles, a fim de minimizar os erros associados 
ao volume correto de água a ser aspirado e evitar contaminações.
V- A curva de calibração é a representação gráfica da relação entre 
as medidas obtidas em um processo analítico (absorbância) e a 
concentração da substância contida no material calibrador.
É CORRETO o que se afirma em:
FONTE: <https://www.indagacao.com.br/2020/02/enade-2019-qualidade-dos-
exames-laboratoriais-esta-essencialmente-ligada-a-fase-pre-analitica.html>. Acesso 
em: 24 ago. 2021.
a) (X) I e V, apenas.
b) ( ) II e III, apenas.
c) ( ) I, II e IV, apenas.
d) ( ) III, IV e V, apenas.
e) ( ) I, II, III, IV e V.
6 (ENADE, 2013) Ao longo da última década, os serviços de 
saúde brasileiros vêm passando por significativos avanços 
na área de implantação, gestão e garantia da qualidade nos 
serviços prestados. Essas melhorias vêm ocorrendo em função 
das exigências por parte dos consumidores e da ampliação da 
legislação e maior fiscalização dos órgãos públicos. Insere-
se neste contexto, o profissional biomédico que, por meio da 
atuação em auditoria e consultoria, tem encontrado uma área em 
crescimento, carente de profissionais qualificados. A atuação do 
biomédico em auditoria é regulamentada pela Resolução n° 184, 
de 26 de agosto de 2010, do Conselho Federal de Biomedicina. 
Considerando as especificidades e características da atuação em 
auditoria do biomédico, avalie as afirmações a seguir.
I- O auditor pode fornecer relatórios e pareceres para a vigilância 
sanitária municipal, estadual e federal.
II- A acreditação, que é um dos serviços prestados pelo auditor, é 
um processo voluntário em que uma instituição, governamental 
ou não, avalia um laboratório por meio de auditoria e determina 
se ele atende a requisitos predeterminados para exercer as tarefas 
a que se propõe.
30
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
III- A atividade de consultoria é um serviço prestado por uma pessoa 
ou por um grupo de pessoas, independente(s) e qualificada(s), 
para a identificação e investigação de problemas que digam 
respeito à política, à organização, aos procedimentos e aos 
métodos de um serviço de saúde.
É CORRETO o que se afirma em:
FONTE: <https://bit.ly/395kiSV>. Acesso em: 24 ago. 2021.
a) ( ) I, apenas.
b) ( ) III, apenas.
c) ( ) I e II, apenas.
d) ( ) II e III, apenas.
e) (X) I, II e III.
7 (ENADE, 2019) Os laboratórios de análises clínicas vêm buscando, 
constantemente, a implementação de processos de acreditação, a 
despeito dos custos relacionados. Considerando o conceito de 
qualidade, avalie as afirmações a seguir.
I- O objetivo de se implantar um sistema de controle de qualidadeé reconhecer e minimizar os erros analíticos, permitindo avaliar a 
performance do laboratório e obter resultados confiáveis e seguros.
II- A equipe de Garantia da Qualidade do laboratório deve 
implementar um sistema de controle de qualidade que 
permita aos seus integrantes garantir a qualidade de todos os 
resultados obtidos na rotina diária, com exceção dos exames 
enviados aos laboratórios de apoio, os quais não são de 
responsabilidade direta do laboratório, já que são realizados fora 
desse ambiente.
III- O Controle Interno consiste na análise diária de amostra controle, 
que possui valores conhecidos dos analitos, para avaliar a precisão 
dos ensaios.
31
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
TÓPICO 3
1 (ENADE, 2019) Segundo a Organização Mundial de Saúde e 
Associação Americana de Diabetes, a Diabetes Mellitus (DM) 
pode ser classificada como tipo 1, tipo 2, Diabetes Gestacional 
e outros tipos. A DM tipo 2 é cerca de 8 a 10 vezes mais comum 
do que a tipo 1 e pode ser tratada com dietas, exercícios físicos 
e medicamentos orais. As medicações, quando utilizadas de 
forma isolada das demais terapias, raramente levam ao estado de 
euglicemia. 
FONTE: <https://www.sbcbm.org.br/artigo-diabetes-eobesidade>. Acesso em: 26 
jul. 2019 (adaptado).
Com base no texto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta 
entre elas.
I- Um dos mecanismos envolvidos no desenvolvimento da DM tipo 
2 é a contínua produção de insulina pelo pâncreas.
 
PORQUE
II- A incapacidade de absorção de glicose pelas células leva à 
resistência insulínica.
É CORRETO o que se afirma em:
FONTE: <https://bit.ly/3hfYkRz>. Acesso em: 24 ago. 2021.
a) ( ) I, apenas.
b) ( ) II, apenas.
c) (X) I e III, apenas.
d) ( ) II e III, apenas.
e) ( ) I, II e III.
32
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA.
FONTE: <https://www.indagacao.com.br/2020/02/enade-2019-segundo-
organizacao-mundial-de-saude-e-associacao-americana-de-ciabetes-a-diabetes-
Mellitus-dm.html>. Acesso em: 24 ago. 2021.
a) (X) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma 
justificativa correta da I.
b) ( ) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é 
uma justificativa correta da I.
c) ( ) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma 
proposição falsa.
d) ( ) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição 
verdadeira.
e) ( ) As asserções I e II são proposições falsas.
2 (ENADE, 2013) Diabetes é um importante problema de saúde 
pública. No Brasil, sua prevalência média atingiu 5,6% em 2011, 
de acordo com o Ministério da Saúde, e estima-se que a doença 
aumente nas próximas décadas. A doença é uma condição de 
grande impacto social e econômico, onerosa para o Estado e 
para o indivíduo, além de ter uma elevada morbidade devido a 
complicações cardíacas, cerebrovasculares, vasculares periféricas, 
oculares, renais e neuropáticas, incapacitando o indivíduo 
e acelerando a morte dos doentes. Atualmente, também se 
reconhece a existência do indivíduo pré-diabético, com grande 
risco de desenvolver a doença. As figuras a seguir apresentam 
dados referentes a prevalência de diabetes (Gráfico 1) e a projeção 
de crescimento populacional brasileiro (Gráfico 2) de acordo com 
a idade.
33
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
GRÁFICO 1 – PREVALÊNCIA DE DIABETES NO BRASIL DE ACORDO COM 
AS FAIXAS ETÁRIAS
Percentual de adultos (> 18 anos) com diagnóstico médico referido para diabetes 
em 26 capitais do Brasil e Distrito Federal segundo faixa etária.
FONTE: <http://portalsaude.saude.gov.br>. Acesso em: 16 ago. 2013.
 
GRÁFICO 2 – COMPOSIÇÃO ABSOLUTA DA POPULAÇÃO, POR IDADE E SEXO
FONTE: <http://www.ibge.gov.br>. Acesso em: 16 ago. 2013.
34
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
Considerando os dados apresentados, responda ao que se pede nos 
itens a seguir.
FONTE: <https://www.ufcspa.edu.br/editora_log/download.
php?cod=015&tipo=pdf>. Acesso em: 24 ago. 2021.
a) Quais as razões do aumento da diabetes previsto para as próximas 
décadas? 
R.: Ser capaz de comparar os Gráficos 1 e 2, percebendo que a 
prevalência da diabetes aumenta de acordo com a faixa etária e, como é 
esperado que a pirâmide etária se altere nos próximos anos, haverá 
aumento nas faixas etárias maiores, com consequente elevação na 
prevalência do diabetes nas próximas décadas.
b) O que caracteriza clínica e laboratorialmente um indivíduo 
pré-diabético? 
R.: Ser capaz de caracterizar o pré-diabético como um indivíduo que 
apresenta as seguintes características: idade acima de 45 anos, excesso 
de peso, sedentarismo, hipertensão arterial, aumento de taxas de 
triglicerídeos e colesterol plasmáticos e histórico familiar de diabetes, 
juntamente com uma glicemia em jejum entre 100 e 125 mg/dL e/ou 
teste oral de tolerância à glicose com valores entre 140 e 199 mg/dL na 
segunda hora.
c) Qual a importância do diagnóstico de indivíduos pré-diabéticos 
para ações de vigilância epidemiológica e políticas públicas? 
R.: Argumentar que a detecção do pré-diabético permite a adoção de 
medidas preventivas com vistas a evitar o aumento da prevalência da 
diabetes previsto para as próximas décadas.
3 (ENADE, 2010) Avalie as asserções a seguir e a relação proposta 
entre elas.
I- A hemoglobina glicada é um conjunto de substâncias formadas 
a partir de reações entre a hemoglobina “A” (HbA) e alguns 
açucares, sendo que a fração A1c. ligada especificamente com a 
glicose, representa 80% da hemoglobina A1 total. 
35
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
PORQUE
II- A quantidade de glicose ligada à hemoglobina é diretamente 
proporcional à concentração média de glicose no sangue que 
permanece associada de forma irreversível à cadeia alfa da 
hemoglobina, por meio de reação mediada por um sistema 
enzimático, permitindo uma avaliação do controle glicêmico 
médio no período entre 90 a 120 dias que precedem o exame. 
Acerca dessas asserções, assinale a opção CORRETA. 
FONTE: <https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-concurso/
questao/644661>. Acesso em: 24 ago. 2021.
a) ( ) As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é 
uma justificativa correta da primeira. 
b) ( ) As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda 
não é uma justificativa correta da primeira.
c) (X) A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda 
é uma proposição falsa. 
d) ( ) A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma 
proposição verdadeira. 
e) ( ) As duas asserções são proposições falsas.
4 (ENADE, 2006) O diabetes tipo 1 é caracterizado pela destruição 
das células produtoras de insulina das ilhotas pancreáticas, 
enquanto o diabetes tipo 2 é caracterizado pela resistência à insulina.
FONTE: <https://download.inep.gov.br/download/enade/2006/Provas/PROVA_
DE_BIOMEDICINA.pdf>. Acesso em: 24 ago. 2021.
a) Qual é a explicação mais aceita para a gênese dessas duas doenças 
metabólicas?
R.: O diabetes tipo 1 é, em geral, produzido por uma doença 
autoimune, quando há desenvolvimento de anticorpos que destroem 
as células produtoras de insulina (as células beta das ilhotas 
pancreáticas), enquanto no diabetes tipo 2 há defeitos na resposta 
da célula à insulina.
36
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
b) Como se pode melhorar a condição metabólica dos pacientes em 
cada caso? Justifique.
R.: O diabetes tipo 1 requer a administração de insulina de maneira 
controlada, já que a redução marcante da insulina é o fator central na 
gênese da doença. No diabetes tipo 2, o uso de hipoglicemiantes orais é 
fundamental, a fim de controlar a hiperglicemia.
5 (ENADE, 2019) A avaliação de um paciente com dor torácica deve 
diferenciar as etiologias cardíacas das não cardíacas. Dentre as 
de ocorrência cardíaca, o Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) 
demanda investigação minuciosa. Além da análise da história 
clínica, dos achados no ecocardiograma e dos resultados de 
exames de imagem, a detecção da alteração de biomarcadores 
cardíacosé importante para o diagnóstico precoce. O gráfico 
a seguir representa a alteração dos biomarcadores cardíacos ao 
longo do tempo de ocorrência de um infarto. 
WILLIAMSON, M. A.; SNYDER, M. Wallach: interpretação de exames laboratoriais. 
10. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018 (adaptado).
37
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
Considerando as informações apresentadas, avalie as afirmações a 
seguir.
I- A mioglobina sérica altera-se nas primeiras horas após a 
ocorrência do infarto e, geralmente, normaliza-se em 24 horas.
II- A concentração sérica de CK-MB apresenta, em seu pico de 
elevação, incrementos de seis vezes nos valores normais.
III- Os níveis de alteração da troponina correlacionam-se com a 
extensão da lesão cardíaca, com pico de elevação que pode durar 
até oito dias nos casos mais graves.
É CORRETO o que se afirmar em:
FONTE: <https://download.inep.gov.br/educacao_superior/enade/provas/2019/
BIOMEDICINA.pdf>. Acesso em: 24 ago. 2021.
a) (X) I, apenas.
b) ( ) III, apenas.
c) ( ) I e II, apenas.
d) ( ) II e III, apenas.
e) ( ) I, II e III.
6 (ENADE, 2016) Um grande laboratório de análises clínicas está 
desenvolvendo um kit com base em um ensaio enzimático, para 
análise de um novo marcador de função cardíaca. Considerando 
esse experimento, avalie as afirmações a seguir.
I- A atividade enzimática deve aumentar rapidamente no plasma, 
caso haja lesão cardíaca isquêmica.
II- O branco da reação deve ser formado por uma enzima com 
atividade conhecida.
III- A temperatura da reação deve ser a temperatura ótima para a 
atividade enzimática.
IV- O tampão presente na reação enzimática deve apresentar pKa 
próximo ao do pH ótimo da enzima.
V- A enzima usada como marcador deve ter atividade em diversos 
órgãos.
38
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
É CORRETO apenas o que se afirmar em:
FONTE: <https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-concurso/
questao/636931>. Acesso em: 24 ago. 2021.
a) ( ) II e IV.
b) (X) I, III e IV.
c) ( ) I, IV e V.
d) ( ) II, III e V.
e) ( ) I, II, III e V.
7 (ENADE, 2016) A doença arterial coronariana caracteriza-se pela 
insuficiência de irrigação sanguínea no coração por meio das 
artérias coronárias. Diretamente relacionada ao grau de obstrução 
do fluxo sanguíneo pelas placas ateroscleróticas, essa doença 
resulta em estreitamento das artérias coronárias (estenose), que, 
devido à redução do fluxo sanguíneo coronariano, diminui a 
chegada do oxigênio ao coração. As doenças cardiovasculares 
lideram os índices de morbidade e mortalidade no Brasil e no 
mundo, sendo a doença arterial coronariana causa de um grande 
número de mortes e de gastos em assistência médica.
FONTE: PINHO, R. A. et al. Doença arterial coronariana: exercício físico e 
estresse oxidativo. Arq. Bras. Cardiol., Rio de Janeiro, v. 94, n. 4, p. 549-555, 2010 
(adaptado).
A respeito dessa doença, das alterações estruturais que ela promove 
e do comprometimento do funcionamento normal do coração e do 
sistema vascular, avalie as afirmações a seguir.
I- Doenças relacionadas com as dislipidemias, como a aterosclerose, 
apresentam em sua gênese e/ou em seus mecanismos 
fisiopatológicos, alterações na função endotelial e, como 
consequência, a hipertensão arterial e processos de isquemia.
II- Distúrbios hemodinâmicos em bifurcações de grandes vasos 
promovem a baixa força de cisalhamento na corrente sanguínea, 
o que pode promover alterações em alguns genes e induzir, por 
exemplo, alteração na produção de óxido nítrico.
39
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
III- Durante a formação da placa de ateroma, ocorrem aumento de 
óxido nítrico e adesão de células espumosas na camada íntima 
do vaso, com a consequente migração de células musculares lisas, 
formando uma matriz extracelular com capa fibrosa, aumentando 
o calibre da artéria e promovendo modificações estruturais e 
funcionais.
IV- A formação das placas de ateroma pode ser causada por fatores 
locais e sistêmicos e normalmente pode gerar quadros de infarto 
ocasionados pelo processo de necrose desenvolvido durante a 
isquemia, ou ainda, gerar quadros de tromboembolias causadoras 
de isquemias em diferentes órgãos. 
É CORRETO apenas o que se afirmar em:
FONTE: <https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-concurso/
questao/636949-inep-2016-enade-biomedicina>. Acesso em: 24 ago. 2021.
a) (X) I e IV.
b) ( ) II e III.
c) ( ) III e IV.
d) ( ) I, II e III.
e) ( ) I, II e IV.
8 (ENADE, 2010) Os lipídeos constituem um grupo de moléculas 
insolúveis em água e são transportados no plasma em forma de 
lipoproteínas. Essas são classificadas de acordo com o tamanho 
e a densidade em quilomícrons, lipoproteínas de densidade 
muito baixa (VLDL), lipoproteínas de baixa densidade (LDL) 
e lipoproteínas de densidade alta (HDL). Em relação às 
lipoproteínas, avalie as afirmativas que seguem. 
I- Os quilomícrons liberados pela mucosa intestinal são convertidos 
diretamente em VLDL no plasma sanguíneo. 
II- As lipoproteínas são constituídas por um núcleo de lipídeos neutros 
envolvidos por uma camada anfipática de apolipoproteínas, 
fosfolipídios e colesterol livre.
III- A função das apolipoproteínas é fornecer sítios de reconhecimento 
para receptores nas superfícies celulares e serem ativadoras ou 
inibidoras de enzimas envolvidas no metabolismo de lipoproteínas. 
40
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
IV- A LDL tem alta concentração de colesterol e ésteres de colesterol, 
liga-se na superfície da membrana celular através do 
reconhecimento da apoproteína B-100.
V- O colesterol captado da LDL pelas células age aumentando a 
síntese de colesterol e de receptores, sendo que o colesterol em 
excesso é convertido em éster de colesterol e armazenado. 
Está CORRETO apenas o que se afirma em: 
FONTE: <https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-concurso/
questao/644657>. Acesso em: 24 ago. 2021.
a) ( ) I, II e III.
b) ( ) I, II e V.
c) ( ) I, IV e V.
d) (X) II, III e IV.
e) ( ) III, IV e V.
UNIDADE 3
TÓPICO 1
1 (ENADE, 2019) A hematopoese envolve os processos de formação, 
desenvolvimento e maturação dos elementos figurados do sangue, 
que são formados a partir de uma célula precursora comum.
FONTE: ZAGO, M. A.; FALCÃO, R. P.; PASQUINI, R. Tratado de hematologia. São 
Paulo: Atheneu, 2014 (adaptado).
A figura a seguir representa um esquema da hematopoese, em que 
CFU é Unidade Formadora de Colônia e BFU é Unidade Formadora 
de Explosão.
41
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
Em relação à hematopoese e às suas características, avalie as afirmações 
a seguir.
I- As células sanguíneas são produzidas na medula óssea a partir 
das células-tronco hematopoéticas.
II- As plaquetas são células pequenas formadas a partir de células 
precursoras chamadas de megacariócitos.
III- As CFU podem dar origem a uma ou mais linhagens hematopoéticas 
a partir do estímulo do hormônio eritropoetina.
IV- As células-tronco hematopoéticas possuem capacidade de divisão 
assimétrica, gerando tanto células indiferenciadas quanto células 
comprometidas com as linhagens hematológicas.
V- Os eritrócitos são formados na medula óssea a partir de células 
precursoras que, durante a eritropoese, perdem o núcleo, mas 
preservam a capacidade de sintetizar hemoglobina durante toda 
a vida da célula.
42
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
É CORRETO o que se afirma em:
FONTE: <https://bit.ly/3tqhLvA>. Acesso em: 8 set. 2021.
a) (X) I e IV, apenas.
b) ( ) II e III, apenas.
c) ( ) II e V, apenas.
d) ( ) I, III, IV e V, apenas.
e) ( ) I, II, III, IV e V.
2 (ENADE 2019) Uma mulher de 32 anos de idade foi a um 
banco de sangue realizar doação pela primeira vez. Ao chegar 
ao hemocentro, realizou seu cadastro e as triagens clínica e 
hematológica para checar a pressão arterial, os batimentos 
cardíacos, o peso, a temperatura corporal e o hematócrito. Para 
analisar antecedentes patológicos e fatores de risco que poderiam 
impedir a doação de sangue, foi submetida a uma entrevista. 
Considerando que o perfilimunohematológico da doadora tem o 
tipo sanguíneo “B positivo”, é correto afirmar que ela apresenta.
FONTE: <https://bit.ly/3tDdK7v>. Acesso em: 8 set. 2021.
a) ( ) Hemácias N-acetilgalactosamina ligadas ao antígeno H, 
antígeno D e, na circulação sanguínea, anticorpos anti-B.
b) ( ) Hemácias N-acetilgalactosamina ligadas ao antígeno H, 
ausência de antígenos do sistema Rh e ausência de anticorpos 
contra os antígenos do sistema ABO na circulação sanguínea.
c) ( ) Hemácias D-galactose ligadas ao antígeno H, antígeno D e, na 
circulação sanguínea, anticorpos anti-B.
d) (X) Hemácias D-galactose ligadas ao antígeno H, antígeno D e, na 
circulação sanguínea, anticorpos anti-A.
e) ( ) Hemácias D-galactose ligadas ao antígeno H, ausência de 
antígenos do sistema Rh e, na circulação sanguínea, anticorpos 
anti-A.
43
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
3 (ENADE 2006) O sangue é um tecido especializado que circula 
por um sistema fechado, no qual o volume deve ser mantido 
constante. Sangramentos podem ocorrer e devem ser rapidamente 
reparados, por meio de processos denominados, em conjunto, 
hemostasia. Considere as afirmativas a seguir.
I- Coagulação do sangue é a formação de uma rede insolúvel de 
fibrina a partir de fibrinogênio.
II- Quando ocorre lesão do endotélio vascular, plaquetas aderem 
ao local da lesão, sofrem modificações estruturais e liberam 
compostos que induzem vasoconstrição e agregação plaquetária.
III- A coagulação é controlada por inibidores naturais, como 
antitrombina e proteína C.
Está CORRETO o que se afirma em:
FONTE: <https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-concurso/
questao/651858>. Acesso em: 8 set. 2021.
a) (X) I, II e III.
b) ( ) II e III somente.
c) ( ) I e II, somente.
d) ( ) II, somente.
e) ( ) I, somente.
4 (ENADE, 2010) A deficiência de ferro é a causa mais comum de 
anemia e, em geral, o diagnóstico laboratorial é feito sem grandes 
dificuldades. A interpretação dos resultados, no entanto, deve 
ser feita cuidadosamente, tendo-se em mente as limitações de 
cada reação. Confirmando o diagnóstico, inicia-se o tratamento 
e a investigação das causas da anemia. A figura a seguir indica a 
correlação das principais alterações laboratoriais no decorrer das 
fases evolutivas da deprivação de ferro. 
FONTE: GROTTO, H. Z. W. Fisiologia e metabolismo do ferro. Rev. Bras. Hematol. 
Hemoter., São Paulo, 2010.
44
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
A partir das informações apresentadas, redija um texto dissertativo 
que contemple as respostas das questões a seguir. 
FONTE: <https://download.inep.gov.br/educacao_superior/enade/padrao_respos-
ta/2010/padrao_respostas_discursivas_BIOMEDICINA_2010.pdf>. Acesso em: 8 
set. 2021.
a) Quais as alterações laboratoriais verificadas nas fases de depleção 
de estoque e eritropoese deficiente de ferro? Justifique sua 
resposta.
R.: O aluno deverá indicar:
• Fase de depleção de estoque: diminuição da ferritina sérica devido à 
necessidade de aumentar a concentração de ferro sérico disponível.
45
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
• Fase de eritropoese deficiente de ferro: diminuição de ferro sérico 
devido à necessidade de sua utilização na eritropoese. Início 
de alteração nos parâmetros do hemograma (queda do VCM e 
hemoglobina - sinais de falha na hemoglobinização das células) 
e início do aumento do RDW. Podem ser citados os aumentos de 
sTfR e TIBC como compensatórios à queda do ferro sérico.
b) Como o quadro de anemia ferropriva pode ser revertido?
R.: O aluno deverá comentar que o tratamento da anemia ferropriva 
pode ser realizado através de orientação nutricional (alimentos ricos 
em ferro, não somente – desejável comentar diferença de absorção 
entre formas distintas – heme, não heme), administração por via oral 
ou parenteral de medicamentos contendo ferro (sais ferrosos, sais 
férricos, ferro aminoquelado, complexo de ferro polimaltosado e ferro 
carbonila, não somente) e, eventualmente, transfusão de hemácias.
5 (ENADE, 2013) Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), 
a anemia é caracterizada pela redução nos níveis de hemoglobina 
abaixo do valor de referência. Além disso, as anemias são 
classificadas conforme sua fisiopatologia em hemolíticas e não-
hemolíticas. Diferentes alterações bioquímicas e hematológicas 
são observadas nessas duas condições. Com base no gráfico 
a seguir, analise os parâmetros bioquímicos e hematológicos 
observados em um quadro de anemia no momento do seu 
diagnóstico.
46
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
Legenda: Nl = Nível Normal; 1x = aumento em uma vez do nível normal; 
2x = aumento em duas vezes do nível normal; 3x = aumento em três vezes do nível 
normal; 4x = aumento em quatro vezes do nível normal; 5x = aumento em cinco 
vezes do nível normal.
Os dados apresentados no gráfico indicam:
FONTE: <https://www.questoesgratis.com/questoes-de-concurso/
questao/233043>. Acesso em: 8 set. 2021.
a) ( ) Anemia carencial, podendo ser uma anemia ferropriva, pois 
no momento do diagnóstico foi observado um aumento na 
contagem de reticulócitos.
b) (X) Anemia hemolítica, visto que se observa um aumento 
na concentração de bilirrubina total, acompanhado pelo 
aumento da fração indireta.
c) ( ) Anemia microcítica e hipocrômica, o que indica que se trata de 
uma anemia carencial.
d) ( ) Anemia hemolítica, pois observa-se contagem normal de 
reticulócitos, além de microcitose e hipocromia no momento 
do diagnóstico.
e) ( ) Anemia carencial, na qual se observa aumento na contagem de 
reticulócitos e de bilirrubina total.
47
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
6 (ENADE, 2016) Considerando a interferência de determinados 
tipos de medicamento no resultado de exames laboratoriais pré-
operatórios, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre 
elas.
I- O ácido acetilsalicílico pode causar como efeito colateral o 
aumento no tempo de sangramento.
PORQUE
II- O ácido acetilsalicílico inibe a síntese dos fatores da coagulação 
dependentes de vitamina K.
A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA.
FONTE: <https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-concurso/
questao/636948>. Acesso em: 8 set. 2021.
a) ( ) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma 
justificativa correta da I.
b) ( ) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é 
uma justificativa correta da I.
c) (X) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma 
proposição falsa. 
d) ( ) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição 
verdadeira.
e) ( ) As asserções I e II são proposições falsas.
7 (ENADE, 2016) A anemia falciforme, doença hereditária monogênica 
mais comum do Brasil, deve-se a uma mutação pontual (GAG → 
GTG) no gene da globina beta da hemoglobina, originando uma 
hemoglobina anormal, denominada hemoglobina S (HbS), em 
vez da hemoglobina normal denominada hemoglobina A (HbA). 
Esta mutação resulta na substituição de um ácido glutâmico por 
uma valina na posição 6 da cadeia beta, com consequente 
modificação físico-química na molécula da hemoglobina. 
Em determinadas situações, essas moléculas podem sofrer 
48
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
polimerização, com falcização das hemácias, o que ocasiona 
encurtamento da vida média dos glóbulos vermelhos, fenômenos 
de vaso-oclusão e episódios de dor, e, ainda, lesão de órgãos. Com 
relação à anemia falciforme, avalie as afirmações a seguir.
I- A anemia de hemácias falciformes é causada por uma mutação 
genética que provoca a produção de hemoglobina em forma de 
foice, podendo o diagnóstico dessa doença ser obtido por meio de 
um teste padrão recessivo da herança.
II- A mutação pontual no gene da hemoglobina S gera a síntese de 
hemoglobina alterada, sendo essa uma doença hereditária ligada 
ao sexo.
III- As mutações genéticas envolvidas na patofisiologia da doença 
da célula falciforme são relacionadas igualmente às mutações 
genéticas de outras circunstâncias que envolvem a hemoglobina 
anormal, tal como a hemoglobinaC, a hemoglobina D e a 
hemoglobina E.
IV- A eletroforese de hemoglobina é o exame laboratorial específico 
para o diagnóstico da anemia falciforme, sendo possível detectar 
a presença da hemoglobina S por meio da realização do teste do 
pezinho, logo após o nascimento da criança.
É CORRETO apenas o que se afirma em:
FONTE: <https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-concurso/
questao/636933>. Acesso em: 8 set. 2021.
a) ( ) I e II.
b) ( ) II e III.
c) (X) III e IV.
d) ( ) I, II e IV.
e) ( ) I, III e IV.
49
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
Atenção: para responder às Questões 1 e 2, considere o texto e o 
gráfico a seguir.
Hoje em dia mais de 40 milhões de indivíduos estão infectados 
com HIV, causador da Aids (Síndrome da Imunodeficiência 
Adquirida).
ESQUEMA DA EVOLUÇÃO TEMPORAL DOS ESTÁGIOS DA AIDS APÓS A 
INFECÇÃO DE UM INDIVÍDUO, NO TEMPO ZERO
FONTE: Adaptado de R. R. Redfield e D. S. Burke. HIV infection: the clinical 
picture. Scientific American, , v. 259, n. 4, p. 90-98, 1988.
1 (ENADE, 2006) Um teste normalmente empregado para 
o diagnóstico do indivíduo soropositivo é realizado pelo 
imunoensaio qualitativo conhecido como ELISA. Tendo em vista 
a progressão da doença apresentada no gráfico,
FONTE: <https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-concurso/
questao/651874-inep-2006-enade-biomedicina>. Acesso em: 8 set. 2021.
a) ( ) O teste detecta diretamente a presença do RNA viral e, portanto, 
deve ser mais eficiente durante os períodos indicados por A e 
C na figura.
TÓPICO 2
50
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
b) ( ) Não há como detectar se um indivíduo está contaminado, 
exceto es ele já estiver com os sintomas da Aids.
c) ( ) O teste detecta diretamente a presença do vírus e, portanto, 
o resultado deve ser positivo durante toda a progressão da 
doença).
d) ( ) O teste detecta a presença de transcriptase reversa, que é a 
enzima que e replica o genoma viral.
e) (X) O resultado do teste pode ser negativo se for realizado logo 
após a infecção, pois a quantidade de anticorpos contra HIV 
ainda é baixa.
2 (ENADE, 2006) Analise as afirmações a seguir.
I- Os sintomas de imunodeficiência da Aids ocorrem quando a carga 
viral é muito alta, o que corresponde às fases A e C da figura.
II- Após a redução do sistema imunológico, fase C, pode ocorrer 
infecção por agentes biológicos oportunistas.
III- O vírus HIV permanece com alta taxa de replicação todo o tempo 
após a infecção, mas é controlado pelo sistema imune, exceto na 
fase C.
Estão CORRETAS:
FONTE: <https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-concurso/
questao/651875-inep-2006-enade-biomedicina >. Acesso em: 8 set. 2021.
a) ( ) I, II e III.
b) (X) II e III somente.
c) ( ) I e II, somente.
d) ( ) III, somente.
e) ( ) II, somente.
3 (ENADE, 2010) O diagnóstico preciso de doenças infecciosas e 
parasitárias necessário para a solução de diversos casos clínicos 
e prevenção de doenças transmitidas por transfusão sanguíneas 
teve um grande impulso por volta dos anos 70 e a partir de 
1985, quando foi desenvolvido o teste de ELISA (enzyme linked 
immunosorbent assaylendaio imunoenzimático) e esse passou 
51
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
a ser difundido comercialmente. Trata-se de um imunoensaio 
frequentemente utilizado em laboratórios diagnóstico, de pesquisa 
e banco de sangue. Para a maioria das doenças possíveis de serem 
diagnosticadas por ELISA, o teste apresenta sensibilidade e 
especificidade elevada. De acordo com o objetivo pretendido, o teste 
de ELISA pode ser padronizado, privilegiando-se a sensibilidade 
ou a especificidade. A eficiência do teste, portanto, dependerá da 
padronização adequada de cada uma das etapas e dos reagentes do 
teste para o propósito do ensaio. 
FONTE: VAZ, A. J.; TAKEI, K.; BUENO, E.C.; Imunoensaios, fundamentos e 
aplicações. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007.
A partir dessas informações, responda às questões apresentadas 
nos itens a seguir.
FONTE: <https://download.inep.gov.br/educacao_superior/enade/padrao_
resposta/2010/padrao_respostas_discursivas_BIOMEDICINA_2010.pdf>. Acesso 
em: 8 set. 2021.
a) Considerando a padronização do ELISA para a detecção de 
doenças infecciosas que devem ser controladas na triagem 
de doadores em banco de sangue, deverá ser privilegiada a 
sensibilidade ou a especificidade do teste?
R.: Deve ser privilegiada a sensibilidade do teste, ou seja, o teste de 
ELISA deve ser padronizado para detectar pequenas quantidades 
de antígenos ou anticorpos no sangue dos doadores, mesmo que os 
resultados apontem falsos–positivos, pois, esses resultados podem 
ser posteriormente, confirmados por outros métodos e essa conduta 
aumenta a segurança nos procedimentos de transfusão sanguínea.
b) Em algumas situações, como, por exemplo, na pesquisa de 
anticorpos contra o vírus HIV em doadores de sangue, os 
resultados positivos dos testes de ELISA devem ser reavaliados 
por outros métodos que permitam confirmar se são verdadeiro-
positivos ou falso-positivos. Nesse caso, qual método imunológico 
é usualmente empregado para a confirmação de verdadeiro-
positivos ou falso-positivos e qual é a característica desse método 
que possibilita a obtenção do resultado confirmatório?
52
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
R.: É usualmente empregado o teste de Western Blot, que permite 
confirmar se um resultado oriundo do teste de ELISA é um verdadeiro-
positivo ou um falso-positivo, pois, tem como característica a 
separação eletroforética das proteínas virais resultando em bandas 
com pesos moleculares específicos das proteínas virais, as quais 
reagem com anticorpos do soro do paciente e podem ser reveladas 
pela adição de anticorpos contra imunoglobulinas humanas marcados 
radioativamemnte ou com enzimas.
4 (ENADE, 2016) Anticorpos específicos contra o HBV, bem como a 
pesquisa por antígenos e ácidos nucleicos virais, são importantes 
indicadores de estágios específicos da doença. A figura a seguir 
mostra a evolução dos marcadores do vírus da hepatite B (HBV) 
nas infecções agudas e crônicas. 
FONTE: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Manual 
técnico para o diagnóstico das hepatites virais. Brasília, 2015 (adaptado).
Com base nas informações apresentadas, assinale a opção 
CORRETA.
FONTE: <https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-concurso/
questao/636946>. Acesso em: 8 set. 2021.
53
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
a) ( ) HBsAg, anti-HBc total e anti-HBs não reagentes indicam 
contato prévio com o HBV.
b) (X) HBsAg reagente, anti-HBc total reagente e anti-HBs não 
reagente indicam infecção pelo HBV.
c) ( ) HBsAg, anti-HBc total e anti-HBs reagentes indicam imunização 
após vacinação contra o HBV.
d) ( ) HBsAg, anti-HBc total e anti-HBs não reagentes indicam 
imunização após infecção pelo HBV.
e) ( ) HBsAg não reagente, anti-HBc total reagente, e anti-HBs 
reagentes indicam imunização após vacinação contra o HBV.
5 (ENADE, 2016) Os profissionais de saúde estão constantemente 
sob risco de exposição ocupacional a patógenos transmitidos 
pelo sangue, como o vírus da imunodeficiência humana (HIV). 
Habitualmente, a exposição a esse agente decorre de acidentes 
com materiais perfurocortantes, como agulhas ou outros 
instrumentos cortantes, contaminados por sangue de pacientes 
infectados, ou do contato com secreções de pacientes.
FONTE: <http://www.ccs.saude.gov.br>. Acesso em: 29 jun. 2016 (adaptado).
Em relação ao risco de exposição ocupacional ao HIV, avalie as 
afirmações a seguir.
I- O risco de contaminação depende do tipo de exposição ao vírus, 
da quantidade de sangue ou secreção envolvida na exposição e 
da quantidade de vírus no sangue ou na secreção do paciente no 
momento da exposição.
II- Para diminuir os riscos de infecção pelo HIV durante o 
desempenho de tarefas habituais, os profissionais de saúde 
devem aderir às boas práticas laboratoriais e de segurança 
desenhadas para eliminar ou minimizar a exposição ao vírus e 
usar os equipamentos deproteção individual.
III- A exposição de um profissional de saúde a um agente infectante 
deve ser seguida por uma série de medidas compulsórias, tais 
como: coleta de sangue para testar a presença de anticorpos contra 
o HIV, tanto no profissional de saúde exposto ao vírus quanto 
no paciente, ainda que este se recuse; documentação adequada 
de todas as fases do processo; implementação de profilaxia pós-
exposição, com medicação antirretroviral.
54
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
É CORRETO o que se afirma em:
FONTE: <https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-concurso/
questao/636935>. Acesso em: 8 set. 2021.
a) ( ) I, apenas.
b) ( ) III, apenas.
c) (X) I e II, apenas.
d) ( ) II e III, apenas.
e) ( ) I, II e III.
6 (ENADE, 2016) O aumento no número de mulheres com Aids 
trouxe como consequência o crescimento nas taxas de transmissão 
vertical do HIV, que tem sido responsável pelo aumento 
significativo de infecção de crianças de até 13 anos pelo HIV em 
todo o mundo.
FONTE: ARAÚJO, M. A. L. et al. Vivências de gestantes e puérperas com o 
diagnóstico do HIV. Revista Brasileira de Enfermagem, Brasília; v. 61, n. 5, p. 589-
94. set./out. 2008 (adaptado).
Em relação aos aspectos imunológicos e de atenção primária a 
gestantes com risco de transmissão vertical de HIV, avalie as 
afirmações a seguir.
I- A infecção pelo HIV-1 evolui da fase aguda, em que o paciente 
é identificado como HIV+, fase avançada; em gestantes, o risco de 
transmissão vertical só ocorre se a doença estiver na fase avançada.
II- A maior parte das transmissões verticais de vírus HIV ocorre 
durante o trabalho de parto ou durante o parto propriamente 
dito, mas também podem ocorrer intraútero, especialmente nas 
últimas semanas de gestação.
III- É crucial a identificação precoce da infecção por HIV nas gestantes 
ainda durante o prénatal, para que haja tempo hábil de realizar a 
quimioprofilaxia para a prevenção da transmissão vertical e para 
a diminuição da possibilidade de transmissão.
IV- Em gestantes HIV+ devem ser realizadas, a partir da primeira 
consulta de pré-natal, a contagem de linfócitos TCD8+ e da carga 
viral, pois, à medida que aumenta a imunossupressão, reduz-se a 
possibilidade de resposta imunológica, diminuindo-se os riscos 
de infecções oportunistas e de transmissão vertical.
55
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
TÓPICO 3
1 (ENADE, 2019) A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível 
(IST) causada pela bactéria Treponema pallidum. Segundo a 
Organização Mundial da Saúde (OMS), ela atinge mais de 12 
milhões de pessoas em todo o mundo e sua erradicação continua a 
desafiar globalmente os sistemas de saúde. É importante destacar 
que a sífilis adquirida vem aumentando entre os segmentos mais 
jovens da população brasileira, sobretudo entre os homens, o que 
impõe a necessidade de desenvolver estratégias de prevenção. 
Para auxiliar na prevenção e no diagnóstico de sífilis, são 
realizados testes imunológicos treponêmicos e não treponêmicos 
disponibilizados nas redes privada e pública de saúde.
FONTE: <http://www.aids.gov.br/pt-br/pub/2018/boletim-epidemiologico-de-
sifilis-2018>. Acesso em: 12 jul. 2019 (adaptado).
Considerando as informações apresentadas, faça o que se pede nos 
itens a seguir.
FONTE: <https://download.inep.gov.br/educacao_superior/enade/provas/2019/
BIOMEDICINA.pdf>. Acesso em: 9 set. 2021.
a) Compare os fundamentos dos testes imunológicos treponêmicos 
e não treponêmicos. 
É CORRETO apenas o que se afirma em:
FONTE: <https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-concurso/
questao/636936>. Acesso em: 8 set. 2021.
a) ( ) I e III.
b) (X) II e III.
c) ( ) II e IV.
d) ( ) I, II e IV.
e) ( ) I, III e IV.
56
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
R.: O estudante deverá responder que os testes treponêmicos detectam 
anticorpos específicos para os antígenos do Treponema pallidum 
(geralmente IgM e IgG). Os testes não treponêmicos detectam 
anticorpos anticardiolipina IgM e IgG, que não são específicos para 
os antígenos do Treponema pallidum.
b) Cite um teste imunológico treponêmico e um não treponêmico 
utilizado na rotina diagnóstica laboratorial. 
R.: O estudante poderá citar um dos seguintes testes treponêmicos:
• Imunofluorescência indireta FTA-abs (Fluorescent Treponemal 
Antibody absorption);
• Hemaglutinação MHA-TP (Micro-Hemaglutinação para Treponema 
pallidum).
• Aglutinação de partículas TPPA (Treponema Pallidum Particle 
Agglutination assay).
• Imunoenzimáticos e suas variações ELISA (Enzyme-Linked 
Immunossorbent Assay).
• CMIA (Ensaio Imunológico Quimioluminescente Magnético).
• Imunocromatografia e os testes rápidos.
• Testes moleculares de reação de amplificação do DNA da bactéria 
como a PCR (Reação em Cadeia da Polimerase).
O estudante poderá citar um dos seguintes testes não treponêmicos:
• VDRL (Venereal Disease Research Laboratory).
• RPR (Rapid Test Reagin).
• USR (Unheated Serum Reagin).
• TRUST (Toluidine Red Unheated Serum Test).
c) Mencione e descreva o fenômeno observado ao realizar-se um 
teste não treponêmico, em que o resultado seja negativo sem 
diluição e positivo diluindo-se a amostra do paciente em 1:8. 
R.: Descrição desse fenômeno: Pode ocorrer quando há grande 
produção de anticorpos. Esse fenômeno consiste na ausência 
de reatividade aparente no teste realizado em uma amostra não 
diluída que, embora contenha anticorpos anticardiolipina, apresenta 
resultado não reagente quando é testada. Esse fenômeno decorre 
57
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
da relação desproporcional entre as quantidades de antígenos e de 
anticorpos presentes na reação não treponêmica, gerando resultados 
falso-negativos. Por esse motivo, é fundamental que, ao se realizar 
qualquer teste qualitativo não treponêmico, a amostra sempre seja 
testada pura e diluída, de forma seriada, até 1:8.
2 (ENADE, 2019) Desde a sua descoberta, a infecção pelo Vírus 
da Imunodeficiência Humana (HIV) tem sido diagnosticada 
laboratorialmente com o uso de ensaios imunoenzimáticos. 
Inicialmente, a partir de 1985, esses ensaios empregavam 
antígenos virais, obtidos a partir da lise viral em cultura de células, 
os quais eram impregnados em uma fase sólida para detecção de 
anticorpos anti-HIV, denominados atualmente de imunoensaios 
de primeira geração. Na década de 1990, a variabilidade do HIV já 
era evidente, o que demandou o desenvolvimento de testes mais 
sensíveis e específicos, aprimorados em vários aspectos técnicos, até 
o ELISA (do inglês Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) de quarta 
geração, utilizado em ambiente laboratorial até os dias atuais.
FONTE: <http://www.aids.gov.br/pt-br/node/57787>. Acesso em: 23 jul. 2019 
(adaptado).
Considerando as informações apresentadas sobre a evolução dos 
ensaios imunoenzimáticos, faça o que se pede nos itens a seguir.
FONTE: <https://download.inep.gov.br/educacao_superior/enade/provas/2019/
BIOMEDICINA.pdf>. Acesso em: 9 set. 2021.
a) Cite duas vantagens dos imunoensaios de quarta geração em 
comparação aos de primeira geração.
R.: Estudante poderá mencionar duas das seguintes vantagens dos 
imunoensaios de quarta geração em comparação aos de primeira 
geração:
• Há aumento da especificidade.
• Há aumento da sensibilidade.
• Redução do tempo da janela imunológica.
• Detecção direta do antígeno viral p24 (positivo a partir de 15 dias 
após a infecção).
• Detecção de anticorpos da classe IgM.
58
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
b) Descreva as etapas do teste ELISA de quarta geração. 
R.: O estudante deverá descrever as seguintes etapas do teste ELISA. 
• Na fase sólida, estão fixados anticorpos e antígenos. 
• A presença de anticorpos e antígenos na amostra é detectada pela 
adição de soluções conjugadas a uma enzima. 
• A revelação da reação acontece pela adição de um substrato/
cromógeno, que resultará na formação de cor, indicando a presença 
de antígenos ou de anticorpos na amostra. A intensidade da cor 
será medida em um espectrofotômetro lido em comprimento de 
onda, conformeindicado na bula do teste. 
• A partir dos índices de absorbância obtidos na duplicata de controles, 
será calculado o ponto de corte (cut off), em que as reações são 
interpretadas como reagentes, não reagentes ou indeterminadas.
c) Descreva a conduta recomendada para a confirmação do resultado 
em caso de teste ELISA positivo para anti-HIV. 
R.: O estudante deverá mencionar que é necessário confirmar o 
resultado com a realização de testes mais específicos, a exemplo da 
imunofluorescência e do Western Blotting.
3 (ENADE, 2019) Estima-se que cerca de um terço da população 
mundial esteja infectada com o Mycobacterium tuberculosis. O 
Brasil, junto a outros 21 países em desenvolvimento, alberga 80% 
dos casos de tuberculose, doença que ainda representa um desafio 
de saúde pública. O tratamento dos casos bacilíferos continua 
sendo a melhor estratégia de prevenção da doença. Em geral, a 
fonte de infecção é o indivíduo com a forma pulmonar da doença, 
que elimina bacilos para o exterior. Calcula-se que, ao longo de 
um ano, um indivíduo bacilífero poderá infectar, em média, 
de 10 a 15 pessoas em uma comunidade. Denominase caso de 
tuberculose todo indivíduo que tem seu diagnóstico confirmado 
por baciloscopia direta ou cultura e também por médico, com base 
em dados clínico-epidemiológicos e em resultados de exames 
complementares inespecíficos.
FONTE: <http://www.fmt.am.gov.br/manual/tuberculose.htm>. Acesso em: 11 jul. 
2019 (adaptado).
59
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
Considerando as informações apresentadas e os métodos 
diagnósticos utilizados na caracterização da tuberculose, faça o que 
se pede nos itens a seguir.
FONTE: <https://download.inep.gov.br/educacao_superior/enade/provas/2019/
BIOMEDICINA.pdf>. Acesso em: 9 set. 2021.
a) Descreva como pode ser realizada a coleta para o exame 
bacteriológico direto na pesquisa de Bacilos Álcool-Ácido 
Resistentes (BAAR), destacando uma vantagem desse método 
diagnóstico. 
R.: Recomenda-se coleta de três amostras de secreção das vias aéreas 
inferiores, em dias subsequentes, pela manhã, antes do desjejum. 
Pacientes pobres em escarro podem fazer a sua indução a partir da 
nebulização com solução salina hipertônica (NaCl 3%). O estudante 
poderá citar uma vantagem desse método diagnóstico dentre as 
seguintes: método "padrão ouro"; mais seguro; mais rápido; baixo 
custo para o diagnóstico, o controle do tratamento e a vigilância de 
resistência aos antimicrobianos.
b) Apresente a importância do exame anatomopatológico para o 
diagnóstico da tuberculose, identificando os possíveis achados, 
e cite dois tipos de tecidos ou biópsias utilizados para tal 
diagnóstico. 
R.: O estudante poderá citar dois dos seguintes tipos de tecidos ou 
biópsias utilizados no diagnóstico de tuberculose:
Linfonodos enfartados ou fistulizados; Pulmões; Pleura; Pericárdio; 
Mucosa gastrintestinal; Bexiga; Rins; Pele; Medula óssea; Fígado.
c) Cite a técnica diagnóstica de imunorreatividade em lâmina 
histológica para o diagnóstico da tuberculose.
R.: O estudante deverá responder: Teste imuno-histoquímico.
60
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
d) Mencione o método de biologia molecular utilizado para o 
diagnóstico rápido de tuberculose utilizado pelos laboratórios 
de referência do Brasil, indicando qual informação adicional esse 
teste pode apresentar. 
R.: O estudante deverá responder: Método baseado em PCR em tempo 
real (GeneXpert), que possibilita verificar o perfil de resistência do 
microrganismo à rifampicina.
4 (ENADE, 2019) As parasitoses intestinais frequentemente 
acometem uma parcela da população, sobretudo moradores de 
áreas com ausência de saneamento básico. As enteroparasitoses 
podem afetar o equilíbrio nutricional, interferindo na absorção de 
nutrientes e reduzindo a ingesta alimentar, e causar complicações 
significativas, como obstrução intestinal, prolapso retal e 
formação de abscessos. Suponha que uma criança moradora de 
uma área sem saneamento básico tenha sido acometida por uma 
parasitose por período prolongado, apresentando tanto uma 
elevação do número de eosinófilos, de basófilos e dos níveis de 
IgE quanto a presença de parasitas no exame parasitológico de 
fezes. Com relação ao achado no exame parasitológico de fezes e 
uma consequência relacionada a essa parasitose, assinale a opção 
CORRETA.
FONTE: <https://download.inep.gov.br/educacao_superior/enade/provas/2019/
BIOMEDICINA.pdf>. Acesso em: 9 set. 2021.
a) ( ) Cistos de Giardia lamblia e urticária.
b) ( ) Cistos de Entamoeba coli e anemia normocrômica.
c) ( ) Ovos de Balantidium coli e leucopenia.
d) (X) Ovos de Enterobius vermicularis e crescimento deficiente.
e) ( ) Ovos de Endolimax nana e baixo desenvolvimento cognitivo.
5 (ENADE, 2019) A vaginose bacteriana é a infecção vaginal mais 
frequente e a principal causa de corrimento vaginal anormal 
em mulheres em idade reprodutiva. Essa patologia acomete 
o trato genital feminino inferior, sendo caracterizada por 
acentuada redução na microbiota vaginal normal, constituída 
predominantemente pelos lactobacilos, além do crescimento 
61
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
exacerbado de uma variedade de bactérias anaeróbicas. As 
bactérias que geralmente são mais associadas à vaginose 
bacteriana são Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Bacteroides 
spp. e Mycoplasma hominis. O exame citológico por meio dos 
esfregaços de Papanicolaou é amplamente aceito como método 
de rastreamento da infecção por Gardnerella vaginalis.
FONTE: TONINATO, L.G.D. et al. Vaginose bacteriana diagnosticada em 
exames citológicos de rotina: prevalência e características dos esfregaços de 
Papanicolaou. Revista Brasileira de Análises Clínicas, v. 48, n. 2, 2016 (adaptado).
Assinale a opção que descreve corretamente as características 
citopatológicas da infecção por Gardnerella vaginalis.
FONTE: <https://download.inep.gov.br/educacao_superior/enade/provas/2019/
BIOMEDICINA.pdf>. Acesso em: 9 set. 2021.
a) ( ) Presença de células com múltiplos pequenos vacúolos 
citoplasmáticos bem delimitados, contendo uma inclusão 
eosinófila.
b) ( ) Presença de células com aumento de volume nuclear 
equivalente a três vezes a área do núcleo das células normais, 
hipercromasia e presença de coilócitos.
c) (X) Presença de células escamosas individuais cobertas por uma 
camada uniforme de cocobacilos ao longo da margem da 
membrana celular, formando clue cells.
d) ( ) Presença de inúmeras células polimorfonucleares com 
estruturas redondas ou piriformes, matriz cianófila ou azul-
lavanda e núcleo excêntrico.
e) ( ) Presença de células multinucleadas, com espessamento da 
membrana nuclear, núcleos amoldados com ou sem inclusão 
intranuclear, podendo apresentar um aspecto de vidro fosco.
6 (ENADE 2019) No Brasil, 21,8% dos óbitos por hepatites virais são 
decorrentes da hepatite B, ocasionada pelo vírus HBV. A vacinação 
é uma forma de prevenção e está disponível gratuitamente no 
Sistema Único de Saúde (SUS).
FONTE: <http://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/hepatite>. Acesso em: 19 jul. 
2019 (adaptado).
62
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
Um paciente tem o seu estado de imunização contra o HBV avaliado 
por uma equipe multidisciplinar, com base nos seguintes resultados 
de exames: HbsAg: não-reagente; Anti-HBs: reagente; Anti-HBc 
total: não-reagente; e HbeAg: não-reagente.
Considerando as informações apresentadas, assinale a opção que 
apresenta interpretações corretas a respeito desse laudo.
FONTE: <https://download.inep.gov.br/educacao_superior/enade/provas/2019/
BIOMEDICINA.pdf>. Acesso em: 9 set. 2021.
a) ( ) O HBeAg não-reagente e o HBsAg não-reagente indicam 
infecção pregressa por HBV.
b) (X) O HBsAg não-reagente e o Anti-HBs reagente indicam 
imunização vacinal contra o HBV.
c) ( ) O Anti-HBc total não-reagente e o Anti-HBs reagente indicam 
infecção aguda por HBV.
d) ( ) O HBeAg não-reagente e o Anti-HBsAg reagente indicam 
susceptibilidade à infecção por HBV.
e) ( ) O Anti-HBc total não-reagentee o HBsAg nãoreagente indicam 
imunização vacinal contra o HBV.
7 (ENADE, 2013) Microrganismos multirresistentes são 
aqueles que apresentam resistência a diferentes classes de 
antimicrobianos testados em exames microbiológicos. Nos 
últimos anos tem ocorrido um aumento no número de casos 
de infecção por enterobactérias resistentes aos carbapenêmicos em 
vários estados brasileiros. Essas bactérias produzem uma enzima 
(carbapenemase) que inativa todos os antibióticos betalactamicos, 
incluindo os carbapenêmicos. A Klebsiella pneumoniae 
carbapenemase (KPC) é uma enzima que foi identificada pela 
primeira vez em 2001 na bactéria Klebsiella pneumoniae, nos 
Estados Unidos, e passou a ser conhecida como “superbactéria”. 
A KPC pode ser produzida por enterobactérias portadoras do 
gene KPC, tornando-as multirresistentes. Esses microrganismos 
multirresistentes são encontrados principalmente em ambientes 
63
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
hospitalares e são transmitidos por meio do contato com secreções 
do paciente infectado, quando não são respeitadas normas básicas 
de desinfecção e higiene.
ANVISA. Nota Técnica n° 1, de 2010. Medidas para identificação, prevenção e 
controle de infecções relacionadas à assistência à saúde por microrganismos 
multirresistentes. p. 3, 2010.
Supondo que, na Unidade de Saúde onde você atua como biomédico, 
exista a suspeita de infecção por enterobactérias portadoras do gene 
KPC, responda as questões a seguir.
FONTE: <https://download.inep.gov.br/educacao_superior/enade/
provas/2013/02_BIOMEDICINA.pdf>. Acesso em: 9 set. 2021.
a) Como seria realizado o diagnóstico microbiológico dessa 
infecção? 
R.: Explicar que o diagnóstico será inicialmente realizado pelo 
método de cultura em meios seletivos para enterobactérias, seguido 
por realização de antibiograma para análise da multirresistência do 
microrganismo. O estudante também poderá propor a utilização 
de métodos moleculares, porém o padrão-ouro de diagnóstico de 
bactérias multirresistentes é a realização do antibiograma.
b) Em caso de diagnóstico positivo para presença de enterobactérias 
portadoras do gene KPC, quais medidas de controle devem ser 
rigorosamente executadas nessa Unidade de Saúde? 
R.: Demonstrar conhecimentos em normas básicas de controle de 
infecção como: enfatizar a importância da higienização das mãos 
para todos os profissionais de saúde, visitantes e acompanhantes; 
reforçar a aplicação de precauções de contato para profissionais de 
saúde, visitantes e acompanhantes; enfatizar as medidas gerais de 
higiene do ambiente; manter o sistema de vigilância epidemiológica 
das infecções relacionadas à assistência à saúde que permite o 
monitoramento adequado de patógenos multirresistentes; e fortalecer 
a política institucional de uso racional de antimicrobianos.
64
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
8 (ENADE, 2013) A tuberculose (TB) continua sendo um importante 
problema de saúde, exigindo o desenvolvimento de estratégias 
para o seu controle. Em 1993, a Organização Mundial da Saúde 
declarou a TB uma emergência mundial e passou a recomendar 
a estratégia DOTs (Directly Observed Treatment-short course) 
como resposta global para o controle da doença. Essa estratégia 
pode ser entendida como um conjunto de boas práticas para o 
controle da TB, entre as quais figura o diagnóstico de casos por 
meio de exames bacteriológicos de qualidade.
FONTE: BRASIL. Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Programa 
Nacional de Controle da Tuberculose. Manual de Recomendações para o Con-
trole da Tuberculose no Brasil, 2010. Disponível em: http://portal.saude.gov.br. 
Acesso em: 21 jul. 2013 (adaptado).
No que se refere ao diagnóstico laboratorial da tuberculose, é 
CORRETO afirmar que:
FONTE: <https://download.inep.gov.br/educacao_superior/enade/
provas/2013/02_BIOMEDICINA.pdf>. Acesso em: 9 set. 2021.
a) ( ) A baciloscopia direta de amostras biológicas realizada, 
principalmente, pela pesquisa do bacilo álcoolácido resistente 
(BAAR) pelo método de Ziehl-Nielsen é a técnica mais utilizada 
para o diagnóstico da tuberculose, sendo considerada o padrão-
ouro entre os exames diretos, visto que apresenta sensibilidade 
próxima a 100%.
b) (X) A cultura do Mycobacterium tuberculosis no meio sólido 
Löwenstein-Jensen é o padrão-ouro para o diagnóstico da 
TB, pois apresenta elevada especificidade e sensibilidade e 
permite uma leitura quantitativa, por meio da contagem do 
número de colônias, o que o torna o mais adequado para a 
monitoramento do tratamento.
c) ( ) O atual padrão-ouro para diagnóstico da TB deixou de ser a 
cultura do Mycobacterium tuberculosis em meios sólidos como 
o ágar sangue, desde o surgimento dos testes de amplificação 
de DNA, devido à praticidade de desenvolvimento desta nova 
tecnologia capaz de detectar o bacilo mesmo em amostras 
biológicas de indivíduos não bacilíferos.
USER
Realce
65
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
d) ( ) Os testes de amplificação de ácidos nucleicos (TAAN) 
representam uma excelente opção diagnóstica que pode fornecer 
ao clínico um resultado mais rápido e preciso. Os TAAN, dos 
quais, o mais comumente usado é a PCR (Polymerase Chain 
Reaction) são testes de detecção rápida, que permitem uma 
resposta em 24 a 48 horas, mas os resultados são satisfatórios 
somente nas amostras biológicas de indivíduos bacilíferos.
e) ( ) A baciloscopia direta de amostras biológicas, é a técnica mais 
utilizada para o diagnóstico da tuberculose e apresenta a 
grande vantagem de possibilitar a identificação dos bacilos 
resistentes e multirresistentes aos fármacos antibacilares, um 
problema emergente de saúde pública.
9 (ENADE, 2019) Apesar dos antimicrobianos existentes, da 
melhora das condições sanitárias e das medidas de controle 
de infecção hospitalar, os estafilococos continuam sendo um 
dos patógenos que mais afetam o homem. Indivíduos sadios 
são colonizados intermitentemente por Staphylococcus aureus, 
mas, a partir de sítios específicos, podem contaminar a pele e 
membranas mucosas de pacientes em hospitais por contato direto 
ou ocasionar infecções letais dados os fatores de virulência ou de 
resistência aos antimicrobianos atualmente utilizados, como a 
vancomicina. Em contrapartida, os estreptococos foram os maiores 
causadores de infecção hospitalar na era pré-antibiótica, tendo 
causado surtos de infecção e morte de puérperas. Eles provocam, 
ainda hoje, doenças muito graves e muitas vezes letais, mesmo 
em pacientes imunocompetentes.
FONTE: BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Microbiologia Clínica 
para o Controle de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. Brasília, 2013 
(adaptado).
Com relação aos microrganismos mencionados no texto, avalie as 
afirmações a seguir.
I- A identificação dos estreptococos, em forma de cocos aos pares, 
em cachos de uva ou agrupados, e dos estafilococos, em forma de 
cadeia longa, pode ser realizada por meio da microscopia.
66
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
II- A prova da catalase em lâmina geralmente resulta em positiva 
para estafilococos e negativa para estreptococos, permitindo sua 
diferenciação.
III- As colônias de estafilococos, inoculadas em ágar sangue de 
carneiro, mostram-se geralmente maiores, convexas, com 
coloração que varia do branco-porcelana ao amarelo, podendo 
apresentar hemólise, enquanto as colônias de estreptococos 
tendem a ser menores e com halos de hemólise total ou parcial 
(beta e alfa hemólise), ou nenhuma.
É CORRETO o que se afirma em:
FONTE: <https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-concurso/
questao/636940>. Acesso em: 9 set. 2021.
a) ( ) I, apenas.
b) ( ) III, apenas.
c) ( ) I e II, apenas.
d) (X) II e III, apenas.
e) ( ) I, II e III.
10 (ENADE, 2016) O papiloma vírus humano (HPV) é um patógeno 
intracelular que tem a capacidade de transformar a célula do 
hospedeiro, tem afinidade por tecido de alto poder mitótico 
e é capaz de evadir-se da reação imune. Existem mais de 130 
tipos de HPV, desses, 45infectam o trato genital inferior, e 
15 são classificados como oncogênicos, os quais provocam 
lesões escamosas no trato genital. As lesões precursoras, que 
se apresentam em graus evolutivos do ponto de vista cito-
histopatológico, são classificadas como neoplasias intraepiteliais 
cervicais (Nic) de graus I, II e III. A imagem a seguir ilustra uma 
lesão Nic.
FONTE: <http://www.screening.iarp.fr>. Acesso em: 5 out. 2016 (adaptado).
67
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
Considerando esse contexto e a imagem apresentada, avalie as 
asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I- A imagem apresentada refere-se a uma lesão Nic I.
PORQUE
II- Histologicamente, a imagem indica preservação da estrutura 
do epitélio de origem, com atipias celulares mais frequentes nas 
células maduras e nota-se um aumento discreto na relação núcleo/ 
citoplasma, ainda que a cromatina se apresente relativamente 
uniforme.
A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA:
FONTE: <https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-concurso/
questao/636934-inep-2016-enade-biomedicina>. Acesso em: 9 set. 2021.
a) (X) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma 
justificativa correta da I.
b) ( ) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é 
uma justificativa correta da I.
68
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
c) ( ) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma 
proposição falsa.
d) ( ) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição 
verdadeira.
e) ( ) As asserções I e II são proposições falsas.
11 (ENADE, 2016) Os helmintos são parasitas intestinais entre os 
quais se incluem os nematódeos, cestódeos e trematódeos. Eles 
habitam o trato gastrointestinal do hospedeiro quando na fase 
adulta, mas podem alojar-se em outros locais, como fígado, 
pulmão e sangue, e produzem ovos, que são eliminados por 
meio do trato intestinal. O diagnóstico de doenças por helmintos 
em humanos geralmente requer história clínica e exame físico, 
análise laboratorial de fezes, e, às vezes, exames complementares. 
Nesse contexto, avalie as afirmações a seguir.
I- Parasitoses por helmintos induzem resposta imune humoral com 
produção de IgE pelas células B e resposta imune celular com 
ativação de eosinófilos, mastócitos e basófilos.
II- O diagnóstico laboratorial da parasitose por helminto depende da 
presença e da identificação de um estágio evolutivo específico do 
parasita em amostras de fezes, a partir de técnicas laboratoriais 
como o método de Hoffmann, Pons & Janer, baseado na 
sedimentação espontânea das fezes.
III- O diagnóstico dessas parasitoses deve ser pautado em exame de 
amostras seriadas, sendo o uso de laxativos considerado uma 
estratégia adequada para a coleta de amostras de fezes.
É CORRETO o que se afirma em:
FONTE: <http://twixar.me/rP7m>. Acesso em: 9 set. 2021.
a) ( ) I, apenas.
b) ( ) III, apenas.
c) (X) I e II, apenas.
d) ( ) II e III, apenas.
e) ( ) I, II e III.
69
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
12 (ENADE, 2016) Leveduras do gênero Candida são responsáveis por 
infecções superficiais e sistêmicas, principalmente em pacientes 
imunodeprimidos. Em micologia, o uso de ágar cromogênico 
auxilia na identificação presuntiva das espécies mais comumente 
isoladas de leveduras desse gênero. Com relação às metodologias 
utilizadas para a identificação e isolamento dessas leveduras, 
avalie as afirmações a seguir.
I- O ágar cromogênico candida é o meio de cultura indicado para 
isolamento seletivo e identificação de leveduras e fungos 
filamentosos, com a propriedade para a diferenciação de Candida 
albicans, Candida krusei e Candida tropicalis.
II- A inclusão de substratos cromogênicos no meio de cultura faz 
que as colônias de Candida albicans, Candida krusei e Candida 
tropicalis produzam diferentes cores, o que permite a detecção 
direta dessas espécies de leveduras na placa.
III- Apesar de ser uma metodologia considerada sensível e específica 
para a identificação presuntiva das espécies mais comumente 
isoladas de leveduras do gênero Candida, a técnica de ágar 
cromogênico apresenta limitações por não diferenciar Candida 
glabrata e Candida parapsilosis.
IV- O meio de cultura ágar Sabouraud Dextrose com cloranfenicol e o 
de ágar cromogênico para Candida são eficazes para o isolamento 
de leveduras, sendo o ágar Sabouraud Dextrose o que apresenta 
maior eficácia na identificação presuntiva da maioria das 
leveduras do gênero Candida.
É CORRETO apenas o que se afirma em:
FONTE: <https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-concurso/
questao/636945-inep-2016-enade-biomedicina>. Acesso em: 9 set. 2021.
a) ( ) I e IV.
b) (X) II e III.
c) ( ) II e IV.
d) ( ) I, II e III.
e) ( ) I, III e IV.
70
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
TÓPICO 4
1 (ENADE, 2019) A adrenoleucodistrofia ligada ao cromossomo 
X (X-ALD) é uma doença hereditária recessiva cujas primeiras 
manifestações são notadas na infância. A doença está relacionada 
à mutação no gene ABCD1 (mapeado em Xq28), que gera 
problemas em peroxissomos. A figura a seguir representa o 
heredograma referente a X-ALD de uma família. O indivíduo 
C7 faleceu aos 23 anos de idade, vítima dessa doença. Não há 
confirmação de outros óbitos por X-ALD nessa família, nem de 
membros vivos manifestando sinais da doença. Indivíduos da 
geração D são crianças menores de 5 anos de idade.
O indivíduo C8 e sua noiva, de 29 e 27 anos de idade, respectivamente, 
procuraram o Serviço de Aconselhamento Genético (SAG). 
Sabendo-se que a mulher não tem histórico familiar de X-ALD, 
assinale a opção que indica o aconselhamento genético correto para 
esse casal.
FONTE: <https://download.inep.gov.br/educacao_superior/enade/provas/2019/
BIOMEDICINA.pdf>. Acesso em: 9 set. 2021.
a) ( ) As filhas de sexo feminino do casal serão portadoras da 
mutação em ABCD1 identificada na família paterna.
71
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
b) ( ) O casal deve optar por reprodução assistida ou adoção, para 
evitar o risco de terem filhos com X-ALD.
c) ( ) O planejamento familiar, nesse caso, requer pesquisa molecular 
da mutação em ABCD1 no casal.
d) ( ) Os filhos de sexo masculino do casal têm 25% de chance de 
herdar mutação em ABCD1.
e) ( ) Os filhos do casal não herdarão a mutação em ABCD1 
identificada na família paterna.
2 (ENADE, 2019) A imagem a seguir ilustra os resultados da Reação 
em Cadeia da Polimerase (PCR) seguida de eletroforese em gel de 
agarose para o diagnóstico de Staphylococcus aureus resistente à 
meticilina (MRSA) por meio da detecção do gene mecA.
M: marcador de peso molecular; 1 a 4: estafilococos coagulase-negativos, positivos 
para o gene mecA; 5: estafilococos coagulase-negativo, negativo para o gene mecA; 
6: Staphylococcus aureus, negativo para o gene mecA; 7 e 8: Staphylococcus aureus, 
positivos para o gene mecA; C: controle negativo; pb: pares de bases.
FONTE: MAES, N. et al. Evaluation of a triplex PCR assay to discriminate 
Staphylococcus aureus from coagulase-negative staphylococci and determine 
methicillin resistance from blood cultures. Journal of Clinical Microbiology, v. 40, 
n. 4, 2002 (adaptado).
Considerando as informações apresentadas, avalie as afirmações a 
seguir.
USER
Realce
72
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
I- A ausência das bandas correspondentes ao gene mecA nas 
amostras 5 e 6 determina a ausência de resistência à meticilina 
nessas amostras.
II- A utilização dessa metodologia permite a detecção da concentração 
inibitória mínima da meticilina contra a bactéria em estudo.
III- Nessa metodologia, a presença de material genético de bactérias 
de espécies diferentes de Staphylococcus não influencia o resultado 
final, sendo essa uma das vantagens do seu uso.
É CORRETO apenas o que se afirma em:
FONTE: <https://download.inep.gov.br/educacao_superior/enade/provas/2019/
BIOMEDICINA.pdf>. Acesso em: 9 set. 2021.
a) (X) I.
b) ( ) II.
c) ( ) I e II.
d) ( ) I e III.
e) ( ) II e III.
3 (ENADE, 2019)Um laboratório objetiva avaliar o efeito da 
manipulação gênica sobre a proliferação celular do câncer de 
mama, dispondo, para esse fim, de dois métodos: um plasmídio 
contendo oncogene e um RNA de interferência específico para um 
gene supressor de tumor. O RNA de interferência (RNAi) é um 
pequeno RNA não codificante que, por complementaridade com 
o RNA mensageiro, inibe a expressão de genes específicos. Após 
a transfecção do plasmídeo e do RNAi, a proliferação celular é 
avaliada pela contagem do número de células. Considerando esse 
contexto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I- A transfecção do plasmídio contendo o oncogene inibirá a 
proliferação, enquanto a transfecção do RNAi estimulará a 
proliferação da célula cancerosa.
PORQUE
II- A expressão do oncogene fará com que o ciclo celular seja ativado, 
enquanto o RNAi inibirá a expressão do gene supressor de tumor, 
promovendo a ativação desregulada do ciclo celular pela perda 
do ponto de controle e proliferação.
73
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA:
FONTE: <https://download.inep.gov.br/educacao_superior/enade/provas/2019/
BIOMEDICINA.pdf>. Acesso em: 9 set. 2021.
a) ( ) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma 
justificativa correta da I.
b) ( ) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é 
uma justificativa correta da I.
c) ( ) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma 
proposição falsa.
d) (X) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição 
verdadeira.
e) ( ) As asserções I e II são proposições falsas.
4 (ENADE, 2013) As sequências não codificantes e altamente 
polimórficas no DNA funcionam como impressões digitais e 
permitem identificar o indivíduo, bem como sua origem. Nessa 
característica de individualidade e hereditariedade baseiam-se as 
provas científicas de paternidade utilizadas no cotidiano forense 
brasileiro.
Legenda: F1, F2 e F3 - filhos. Pai - suposto pai.
Esquema de eletroforese de fragmentos de DNA obtidos por digestão com 
endonucleases de restrição e coloração usando-se sondas.
74
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
Com base na interpretação da eletroforese anteriormente citada, 
avalie as afirmações seguintes.
I- Nessa corrida de eletroforese, é possível observar a variabilidade 
na sequência de DNA entre os indivíduos.
II- O indivíduo F3 não possui parentesco com nenhum dos 
indivíduos testados.
III- A investigação genética pode excluir a possibilidade de 
paternidade, como observado em relação ao indivíduo F1.
IV- É excluída a paternidade do suposto pai em relação ao indivíduo F2.
É CORRETO apenas o que se afirma em:
FONTE: <https://download.inep.gov.br/educacao_superior/enade/
provas/2013/02_BIOMEDICINA.pdf>. Acesso em: 9 set. 2021.
a) ( ) I e II.
b) ( ) I e III.
c) ( ) III e IV.
d) (X) I, II e IV.
e) ( ) II, III e IV.
5 (ENADE, 2013) O aconselhamento genético pode ser definido 
como um processo de comunicação sobre o risco de ocorrência ou 
recorrência familial de anomalias genéticas, com a finalidade de 
fornecer a indivíduos ou famílias: (a) ampla compreensão de todas 
as implicações relacionadas às doenças genéticas em discussão; 
(b) opções que a medicina atual oferece para a terapêutica ou para 
a diminuição dos riscos de ocorrência ou recorrência da doença 
genética em questão, isto é, para a sua profilaxia; e (c) eventual 
apoio psicoterapêutico. O aconselhamento genético é feito de 
modo não-diretivo com a finalidade de defender o bem-estar de 
indivíduos ou de famílias, ajudando-os a resolver problemas 
de natureza genética, tentando esclarecer-lhes dúvidas e 
diminuindo ou e vitando sofrimentos e preocupações. Algumas 
técnicas podem contribuir com o aconselhamento genético, 
como é o caso do diagnóstico pré-natal. Esse tipo de diagnóstico 
pode ser realizado por meio de punção venosa do sangue da 
75
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
gestante, pois as células fetais atravessam a placenta e podem 
ser encontradas na circulação materna. Essas células podem ser 
concentradas ou separadas por métodos imunológicos, tornando 
possível a realização do diagnóstico de várias doenças genéticas 
mediante o emprego da reação em cadeia da polimerase (PCR) 
para amplificação de sequências específicas de DNA.
FONTE: PINTO JUNIOR, W. Diagnóstico pré-natal. Ciência e Saúde Coletiva, São 
Paulo, v. 7, n. 1, 2002 (adaptado).
Com base no texto e considerando que o antígeno ABO se expressa 
em eritrócitos, plaquetas e leucócitos, redija um texto dissertativo 
abordando, inicialmente, a forma como a incompatibilidade 
do sistema sanguíneo ABO entre mãe e feto pode influenciar a 
realização do diagnóstico genético fetal por meio da amplificação 
de sequências especificas de DNA de células fetais obtidas por 
punção venosa da gestante. Ao final, complemente sua dissertação 
explicando se as mesmas influências ocorreriam nos casos em que 
há compatibilidade sanguínea ABO entre mãe e feto. 
FONTE: <https://download.inep.gov.br/educacao_superior/enade/
provas/2013/02_BIOMEDICINA.pdf>. Acesso em: 9 set. 2021.
R.: Em sua resposta, o estudante deve:
• relacionar a incompatibilidade sanguínea ABO com a produção 
de anticorpos maternos que atuarão sobre todas as células fetais 
presentes na circulação materna que expressem antígenos do 
sistema ABO;
• demonstrar compreensão de que o ataque dos anticorpos maternos 
elimina da circulação materna as células fetais que expressam 
antígenos do sistema ABO. Logo, a punção do sangue materno não 
oferecerá células fetais para o isolamento de DNA;
• compreender que sem o DNA fetal não há como proceder à 
amplificação de sequências específicas de DNA pela reação 
em cadeia da polimerase (PCR) e, portanto, por esse método 
não há como realizar o diagnóstico genético fetal quando há tal 
incompatibilidade;
76
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
• concluir que, nos casos em que há compatibilidade sanguínea ABO 
entre mãe e feto, os anticorpos maternos não reagirão contra células 
fetais. Logo, o sangue da mãe obtido por punção venosa permitirá 
o isolamento de células fetais, as quais poderão ser usadas para 
isolamento de DNA e posterior emprego em reações de PCR, 
possibilitando o diagnóstico genético fetal de diversas doenças.
6 (ENADE, 2013) Os mecanismos envolvidos na expressão e 
interação dos genes, assim como a compreensão das redes 
funcionais estabelecidas pelas proteínas, fazem com que, no 
cenário científico atual, a genômica e a proteômica estejam 
cada vez mais em evidência. Quatro são os principais bancos 
de dados utilizados para as diferentes análises de nucleotídeos. 
Um deles é o INSDC (INTERNATIONAL NUCLEOTIDE 
SEQUENCE DATABASE), que disponibiliza um repertório de 
sequências e é resultado da associação de três bancos de dados 
parceiros, o DDBJ (DATA BANK OF JAPAN), o EMBL (EMBL 
NUCLEOTIDE SEQUENCE DATABASE) e o GenBank. Devido à 
sua designação como provedor de dados primários, EMBL/DDBJ/
GenBak é fonte inicial de muitos bancos de dados em biologia 
molecular. Como exemplos de bancos de dados de sequências 
genômicas secundárias, pode-se citar o Ensembl, o RefSeq e 
o Genome Review, que representa uma versão da sequência 
original de um cromossomo ou plasmídeo, com informações 
importadas de fontes que incluem o UniProt (UNIVERSAL 
PROTEIN RESOURCE), o Gene Ontology (GO), o projeto GOA 
(GO ANNOTATION), o InterPro e o HoGenom, além de serem 
disponibilizadas referências cruzadas com 18 bancos de dados.
FONTE: ESPINDOLA, F. S. et al. Recursos de bioinformática aplicados às 
ciências ômicas como genômica, transcriptômica, proteômica, interatômica e 
metabolômica. Bioscience Journal, Uberlândia, v. 26, n. 3, p. 463-477, maio/jun. 
2010 (adaptado).
Nesse contexto, avalie as seguintes asserções e a relação proposta 
entre elas.
77
TÓPICOS ESPECIAIS EM BIOMEDICINA
I- As informações disponíveis nos bancos de dados de sequências 
possibilitam o desenvolvimento de pesquisasin silico, dependendo 
dos métodos interpretativos e programas de análises envolvidos, 
sendo que os bancos de dados de sequências fornecem informações 
sobre diversos genes, que podem ser utilizadas de forma rápida, 
independentemente do tipo de processamento.
PORQUE
II- As informações contidas nos bancos de dados de sequências são 
validadas quando analisadas juntamente com as informações 
provenientes dos bancos INSDC, Ensembl, RefSeq e Genome 
Review, sendo que as informações dos bancos de dados 
secundários são independentes das informações presentes nos 
bancos primários.
Acerca dessas asserções, assinale a opção CORRETA:
FONTE: <https://download.inep.gov.br/educacao_superior/enade/
provas/2013/02_BIOMEDICINA.pdf>. Acesso em: 9 set. 2021.
a) ( ) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma 
justificativa correta da I.
b) ( ) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é 
uma justificativa correta da I.
c) (X) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma 
proposição falsa.
d) ( ) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição 
verdadeira.
e) ( ) As asserções I e II são proposições falsas.