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EM2120500 - ANÁLISE DAS ENZIMAS, MARCADORES DO IAM E METABOLISMO MINERAL 1. Durante análise bioquímica, o biomédico responsável pelo setor rejeitou a realização de um determinado exame em virtude de a amostra estar hemolisada. Dos analitos a seguir, o que não pode ser verificado, pois o seu resultado poderia estar falsamente elevado, é: Creatinina Ácido úrico Lactato desidrogenase (LDH) Ureia Amilase Data Resp.: 24/09/2023 14:07:35 Explicação: A resposta certa é: Lactato desidrogenase (LDH) 2. ''A hipermagnesemia sintomática é razoavelmente incomum. Ocorre com mais frequência em pacientes com insuficiência renal após a ingestão de fármacos que contenham magnésio, como antiácidos e laxantes. Os sinais e sintomas incluem hiporreflexia, hipotensão, depressão respiratória e parada cardíaca.'' Fonte: LEWIS III, J.L. Hipermagnesemia. In: Manual MSD Versão para Profissionais de Saúde. Consultado na internet em: 22 mar. 2021. Sobre a dosagem de magnésio no sangue, analise a relação entre as afirmativas a seguir: I. A dosagem de magnésio sérico indica a concentração total de magnésio no organismo. Porque II. A concentração sérica do magnésio é o resultado de um balanço na ingestão/absorção do íon, excreção (trato urinário e intestinal) e biodistribuição no organismo. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. A asserção I é uma proposição verdadeira, enquanto a II é falsa. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=178389802&cod_hist_prova=317067388&num_seq_turma=10150478&cod_disc=DGT0952&cod_banco_tema=4194323 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=178389802&cod_hist_prova=317067388&num_seq_turma=10150478&cod_disc=DGT0952&cod_banco_tema=4194323 As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. As asserções I e II são proposições falsas. Data Resp.: 24/09/2023 14:07:50 Explicação: A resposta certa é: A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 3. A função pancreática é avaliada pela elevação sérica das enzimas produzidas pelas células acinares do pâncreas exócrino, a amilase e a lipase. A respeito dessas informações, assinale a opção correta: A obstrução dos ductos pancreáticos pode resultar no extravasamento de enzimas digestivas para as ilhotas de Langerhans, causando inflamação pancreática. A determinação da lipase sérica é considerada um teste mais sensível e menos específico para pancreatite aguda, sendo mais sensível que a determinação da amilase. Os exames laboratoriais de determinação de amilase e lipase envolvem reações do tipo ácido-base. A amilase pancreática, nos casos de pancreatite aguda, está diminuída após o início do episódio de dor abdominal. A amilase pancreática, nos casos de pancreatite aguda, está aumentada após 10 dias do episódio de dor abdominal. Data Resp.: 24/09/2023 14:13:20 Explicação: A resposta certa é: A obstrução dos ductos pancreáticos pode resultar no extravasamento de enzimas digestivas para as ilhotas de Langerhans, causando inflamação pancreática. 4. Uma pessoa com diminuição da concentração plasmática de cálcio em seu organismo pode apresentar um processo de descalcificação dos ossos, bastante comum em mulheres em menopausa, processo em que a influência causada pelas alterações hormonais marcadoras desse período é clara Esse quadro clínico é conhecido como: Osteoporose Fratura Raquitismo https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=178389802&cod_hist_prova=317067388&num_seq_turma=10150478&cod_disc=DGT0952&cod_banco_tema=4194323 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=178389802&cod_hist_prova=317067388&num_seq_turma=10150478&cod_disc=DGT0952&cod_banco_tema=4194323 Beribéri Escorbuto Data Resp.: 24/09/2023 14:09:05 Explicação: A resposta certa é: Osteoporose 5. ''Na hipercalcemia, o nível de cálcio no sangue é muito elevado. A presença de níveis elevados de cálcio pode ser causada por um problema nas glândulas paratireoides ou na dieta, câncer ou distúrbios que afetam os ossos.'' Fonte: LEWIS III, J.L. Hipercalcemia (níveis altos de cálcio no sangue). In: Manual MSD Versão para Profissionais de Saúde. Consultado na internet em: 22 mar. 2021. Sobre a dosagem de cálcio no sangue analise a relação entre as afirmativas a seguir: I.A dosagem de cálcio livre indica a concentração de cálcio fisiologicamente ativo. Porque II.O cálcio livre é aquele regulado por hormônios e pela vitamina D e que consegue ultrapassar as membranas plasmáticas. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: As asserções I e II são proposições falsas. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. A asserção I é uma proposição verdadeira, enquanto a II é falsa. Data Resp.: 24/09/2023 14:10:00 Explicação: A resposta certa é: As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=178389802&cod_hist_prova=317067388&num_seq_turma=10150478&cod_disc=DGT0952&cod_banco_tema=4194323 6. ''O infarto do miocárdio, ou ataque cardíaco, é a morte das células de uma região do músculo do coração por conta da formação de um coágulo que interrompe o fluxo sanguíneo de forma súbita e intensa. A principal causa do infarto é a aterosclerose, doença em que placas de gordura se acumulam no interior das artérias coronárias, chegando a obstruí-las. Na maioria dos casos o infarto ocorre quando há o rompimento de uma dessas placas, levando à formação do coágulo e interrupção do fluxo sanguíneo.'' Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Ataque cardíaco. Consultado na internet em: 17 mar. 2021. Analise as alternativas a seguir: I. Quanto maior a troponina, mais cardiomiócitos foram lesados. II. A CK-MB é mais sensível e mais específica que a troponina. III. Quanto mais alto o valor da troponina, pior o prognóstico. É correto o que se afirma em: III. I e II I e III I. II. Data Resp.: 24/09/2023 14:10:43 Explicação: A resposta certa é: I e III 7. (UFG/2015) As concentrações de cálcio sérico são rigorosamente controladas devido à sua importância em diversas funções fisiológicas, tais como: sinalizador celular, cofator na cascata da coagulação, excitabilidade dos neurônios e componente da matriz óssea. As duas substâncias que aumentam seus níveis plasmáticos em um quadro de hipocalcemia são: Vitamina D e aldosterona Vitamina D e catecolaminas Vitamina D e calcitocina Vitamina D e mioglobina https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=178389802&cod_hist_prova=317067388&num_seq_turma=10150478&cod_disc=DGT0952&cod_banco_tema=4194323 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=178389802&cod_hist_prova=317067388&num_seq_turma=10150478&cod_disc=DGT0952&cod_banco_tema=4194323 Vitamina D e PTH Data Resp.: 24/09/2023 14:11:27 Explicação: A resposta certa é: Vitamina D e PTH 8. As aminotransferases estão amplamente distribuídas nos tecidoshumanos. Alguns métodos de diagnóstico estão obsoletos. Assinale a alternativa correta que corresponde à metodologia baseada no seguinte princípio: piruvato ou oxalacetato formados pela ação das aminotransferases são acoplados a uma segunda reação, onde o piruvato (pela ação da ALT) ou oxaloacetato (pela ação da AST) são reduzidos pela NADH em reação catalisada pela lactato desidrogenase (para a ALT) ou malato desidrogenase (para a AST). A transformação da NADH por oxidação à NAD+ é monitorada em 340nm. É adicionado piridoxal 5 fosfato para suplementar o teor de coenzima no soro e assim desenvolver atividade máxima. Métodos não enzimáticos Reação reversa Química seca (DT Vitros) Métodos imunoenzimáticos Método de Oliver-Rosalki Data Resp.: 24/09/2023 14:11:52 Explicação: A resposta certa é: Química seca (DT Vitros) 9. (Adaptado de UFG/2019) Segundo a Organização Mundial da Saúde, a tríade clássica para a confirmação diagnóstica do infarto agudo do miocárdio (IAM) é: dor no peito, alterações eletrocardiográficas e elevações de marcadores bioquímicos cárdio-específicos. Assim, os marcadores bioquímicos com maior sensibilidade e especificidade na investigação do IAM são: CK-MB, ASAT e LDH ASAT, LDH e Tn T ou I https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=178389802&cod_hist_prova=317067388&num_seq_turma=10150478&cod_disc=DGT0952&cod_banco_tema=4194323 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=178389802&cod_hist_prova=317067388&num_seq_turma=10150478&cod_disc=DGT0952&cod_banco_tema=4194323 CK-MB, Tn T ou I, mioglobina Mioglobina, ASAT e CK-MB Mioglobina, PTH e Tn T ou I Data Resp.: 24/09/2023 14:12:21 Explicação: A resposta certa é: CK-MB, Tn T ou I, mioglobina 10. ''LDH (LACTATO DESIDROGENASE) é uma enzima encontrada em grande parte dos tecidos, e tem um papel importante no metabolismo da glicose dentro do organismo. Por ser uma enzima encontrada nos tecidos, o aumento da LDH pode ser um sinal de lesão em órgãos ou tecidos, já que essa lesão libera a LDH de dentro das células na corrente sanguínea.''Fonte: REDE D¿OR SÃO LUIZ. LDH. Consultado na internet em: 17 mar. 2021. A LDH é uma enzima que, no músculo esquelético, converte piruvato em lactato, em condições anaeróbias. No músculo cardíaco, ela atua em condições aeróbicas, transformando o lactato do sangue em piruvato, seguindo para o ciclo de Krebs. Sobre essa enzima, analise as alternativas a seguir: I. A LDH está localizadas apenas no músculo esquelético e cardíaco, sendo um indicativo de lesão muscular. II. A lactato desidrogenase apresenta cinco isoenzimas (LD1 a LD5). A LD1 reflete doença cardíaca. III. A LDH pode estar elevada no IAM, ICC, miocardite, choque ou insuficiência circulatória, anemia megaloblástica. É correto o que se afirma em: II. II e III I e II I. III. Data Resp.: 24/09/2023 14:13:08 Explicação: A resposta certa é: II e III https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=178389802&cod_hist_prova=317067388&num_seq_turma=10150478&cod_disc=DGT0952&cod_banco_tema=4194323
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