Av2 - Urgência e Emergência em Enfermagem

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1)
Sabemos que no atendimento pré-hospitalar a avaliação da cena é essência, pois tem como objetivo principal garantir as condições de segurança pessoal e da cena para evitar que ocorra um novo acidente, para assim iniciar o atendimento pela obtenção de história sucinta e objetiva do acidente, procurando identificar o mecanismo e a magnitude do trauma e as potenciais lesões presentes. Considerando o contexto apresentado, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.
 
Todos os dados obtidos na avaliação primária direcionam a conduta, não só no tratamento local das lesões, mas também quanto ao transporte e destino do paciente, levando-se em consideração o tempo decorrido do acidente até a chegada ao hospital.
 
PORQUE
 
A movimentação passiva, assim como a análise da movimentação ativa do membro afetado, deve ser feita com extrema parcimônia e cuidados, a fim de evitar a criação de novas lesões, bem como de impedir o agravo das lesões preexistentes.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
Alternativas:
· a)
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a asserção II não é uma justificativa da asserção I.
Alternativa assinalada
· b)
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a asserção II é uma justificativa da asserção I.
· c)
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a asserção II é uma proposição falsa.
· d)
A asserção I é uma proposição falsa, e a asserção II é uma proposição verdadeira.
· e)
As asserções I e II são proposições falsas.
2)
PRF registrou 987 ocorrências; balanço divulgado nesta terça-feira (2) abrange período entre dias 29 de dezembro de 2017 e 1º de janeiro de 2018. Os acidentes nas rodovias federais do país deixaram ao menos 67 mortos e 1.008 feridos neste feriado de ano novo. De acordo com o levantamento da Polícia Rodoviária Federal (PFR), foram registradas 987 ocorrências em rodovias federais de todo o país. Deste total, 183 foram consideradas graves porque resultaram em pelo menos uma morte ou uma pessoa ferida gravemente. A Operação Rodovia, etapa Ano Novo, abrange o período entre os dias 29 de dezembro de 2017 e 1º de janeiro de 2018. No ano anterior, o levantamento foi feito entre os dias 30 de dezembro de 2016 e 1º de janeiro de 2017. Nele, foram registrados 1.081 acidentes que resultaram em 1.130 feridos e 87 mortos.
Fonte: IG Vigilante - IG @ http://ultimosegundo.ig.com.br/vigilante/transito/2018-01-02/acidentes.html. Acesso 14 de janeiro de 2018.
 
Considerando a gravidade das lesões apresentadas por vítima de trauma músculo esquelético, na avaliação primária e secundária, o atendimento deve ser realizado conforme protocolo que termina uma sequência lógica. Para realizar o atendimento se deve utilizar a ordem dos seguintes procedimentos:
1. Cobrir ferimentos abertos com curativo estéril.
2. Realizar avaliação secundária.
3. Realizar a reposição volêmica, se necessária.
4. Controlar sangramento externo com curativo compressivo estéril.
5. Realizar avaliação primária.
6. Considerar breve limpeza/enxague dos ferimentos abertos com solução salina em caso de sujidade grosseira.
Assinale a opção que apresenta a ordem CORRETA dos procedimentos a serem utilizados no atendimento:
Alternativas:
· a)
3 - 2 - 5 - 6 - 1 - 4.
· b)
1 - 2 - 6 - 3 - 5 - 4.
· c)
5 - 2 - 4 - 3 - 6 - 1.
Alternativa assinalada
· d)
1 - 2 - 3 - 4 - 5 - 6.
· e)
5 - 2 - 6 - 3 - 1 - 4.
3)
O afogamento é a terceira causa de morte acidental em todas as idades, apresentando maior prevalência na faixa etária de 20 a 29 anos, sexo masculino. O maior número de óbitos no Brasil se dá nos meses quentes do verão. Sobre os fatores que contribuem para o aumento de casos analise as sentenças:
 
I. Primário.
II. Não saber nadar.
III. Secundário.
IV. Uso de drogas.
V. Traumas.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a resposta correta:
Alternativas:
· a)
Apenas as afirmativas I, II, III e V estão corretas.
· b)
Apenas as afirmativas II, IV e V estão corretas.
· c)
As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas.
Alternativa assinalada
· d)
Apenas as afirmativas III, IV e V estão corretas.
· e)
Apenas as afirmativas I, III e V estão corretas.
4)
Embora a aranha marrom seja pouco agressiva, com hábitos noturnos, caso haja um acidente o tratamento específico seria o uso de soro de acordo com a gravidade (Soro antiloxoscélico (SALOx) ou Soro Antiaracnídico (SAAr), entre as condutas gerais é indicado o uso de corticoterapia, dapsone (DDS), analgésicos (dipirona), compressas  frias, antisséptico local e limpeza da ferida, se infecção secundária usar antibiótico sistêmico, remoção da escara só após delimitação da área de necrose, tratamento cirúrgico (manejo de úlceras e correção de cicatrizes). Sobre as intervenções exclusivas do enfermeiro analise as sentenças:
 
I. Realizar sistematização da assistência de enfermagem.
II. Realizar avaliação primária e secundária.
III. Garantir acesso venoso periférico calibroso.
 IV. Coletar exames laboratoriais.
 V. Instalar oxigenoterapia.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a resposta correta:
Alternativas:
· a)
As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas.
· b)
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
· c)
Apenas a afirmativa I está correta.
Alternativa assinalada
· d)
Apenas a afirmativa II está correta.
· e)
Apenas a afirmativa III está correta.
5)
Após o estabelecimento do diagnóstico, devemos iniciar medidas específicas para diminuir a exposição do organismo ao agente tóxico, que dependerá da via de penetração do agente, sendo mais comuns as vias gástricas, dérmica, ocular e respiratória. Complete as lacunas a seguir:
No caso de ____________ oral, de acordo com ____________ do agente pode ser utilizado à lavagem ____________ com objetivo de diminuir a ____________ do agente tóxico, utilizando antídotos locais, universais e catárticos.
Agora, assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas:
Alternativas:
· a)
Ingestão, inspeção, gástrica e absorção.
· b)
Avaliação, exposição, oral e ingestão.
· c)
Absorção, observação, oral e digestão.
· d)
Exposição, identificação, gástrica e excreção.
· e)
Exposição, avaliação, gástrica e absorção.
Alternativa assinalada