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- Critérios Diagnósticos (3) - Características: 1) DSM-V - Início no período do desenvolvimento → Ou seja, não pode dizer que uma criança aos 8 anos começa a ter um problema de fala, linguagem e manifestar dificuldades que não tinha antes seja um caso de transtorno do neurodesenvolvimento. Para ser considerado transtorno do neurodesenvolvimento essas manifestações são desde que a criança é pequena, no início do desenvolvimento. • Manifestação antes de a criança ingressar na escola - Déficits no desenvolvimento • Acarretam prejuízos no funcionamento pessoal, social, acadêmico ou profissional - Limitações específicas na aprendizagem ou no controle de funções executivas e/ou prejuízos globais em habilidades sociais ou inteligência - É possível que haja ocorrência de mais de um transtorno do neurodesenvolvimento • Transtorno do espectro autista e deficiência intelectual • Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) e transtorno específico da aprendizagem - Apresentação clínica inclui sintomas tanto de excesso quanto de déficits e atrasos em atingir os marcos esperados 2) DEFICIÊNCIA INTELECTUAL - Deficiência intelectual (antigamente chamada de deficiência mental, mas hoje em dia não se aceita mais esse termo, sabendo-se que a deficiência mental envolve mais aspectos) • Transtorno do desenvolvimento intelectual (CID 11) - Déficits em capacidades mentais genéricas • Raciocínio, solução de problemas, planejamento, pensamento abstrato, juízo, aprendizagem acadêmica e aprendizagem pela experiência. - Prejuízos no funcionamento adaptativo (dificuldade em se adaptar a novas situações ou situações diversas) • Não consegue atingir padrões de independência pessoal e responsabilidade social - Aspectos da vida diária, comunicação, participação social, funcionamento acadêmico, profissional e independência pessoal em casa ou na comunidade - Déficits funcionais, intelectuais e adaptativos A) Déficits em funções intelectuais - Raciocínio, solução de problemas, planejamento, pensamento abstrato, juízo, aprendizagem acadêmica e aprendizagem pela experiência - Diagnóstico confirmado por • Avaliação clínica Transtornos do Neurodesenvolvimento • 317 (F70) Leve • 318.0 (F71) Moderada • 318.1 (F72) Grave • 318.2 (F73) Profunda - Prevalência – Ocorrência • Testes de inteligência padronizados e individualizados B) Déficits em funções adaptativas - Fracasso para atingir padrões de desenvolvimento e socioculturais em relação a independência pessoal e responsabilidade social - Limitam o funcionamento em uma ou mais atividades diárias • Comunicação • Participação social • Vida independente • Múltiplos ambientes: casa, escola, local de trabalho e comunidade C) Início dos déficits intelectuais e adaptativos durante o período do desenvolvimento - Diferentes níveis de gravidade - 1% na população - Deficiência intelectual grave • Cerca de 6 por 1000 - Ocorre em todas as raças e culturas - Sexo masculino • Formas moderadas e graves • Fatores genéticos associados ao sexo e vulnerabilidade do sexo masculino a lesões no cérebro podem responder por algumas diferenças de gênero 3) ATRASO GLOBAL DO DESENVOLVIMENTO (F88) - Indivíduo não atinge os marcos do desenvolvimento esperados em várias áreas do funcionamento intelectual - Diagnóstico utilizado para indivíduos incapacitados de participar de avaliações sistemáticas do funcionamento intelectual • Crianças jovens demais para participar de testes padronizados, com um comprometimento que impede a realização dos testes - Pode ser consequência de uma lesão adquirida no período do desenvolvimento - Diagnóstico reservado a indivíduos com menos de 5 anos - Nível de gravidade clínica não pode ser avaliado de modo confiável durante a primeira infância - Categoria que requer reavaliações após um período 4) DEFICIÊNCIA INTELECTUAL NÃO ESPECIFICADA (F79) - Reservada a pessoas com mais de 5 anos de idade → A criança foi classificada com atraso antes dos 5 anos, cresceu, não foi possível diagnóstico e então é classificada como Deficiência Intelectual não especificada. - Investigação do grau de deficiência intelectual por meio de procedimentos disponíveis fica difícil ou impossível devido a prejuízos sensoriais ou físicos associados • Cegueira, surdez pré-linguística, deficiência locomotora, comportamentos problemáticos graves, comorbidade com transtorno mental - Categoria usada em circunstâncias excepcionais - Requer reavaliações após um período de tempo
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