Avaliação Metodologia Científica - Gabriela Machado

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UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA 
CURSO DE ODONTOLOGIA 
DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGIA 
DISCIPLINA DE METODOLOGIA CIENTÍFICA 
 
 
ALUNA: GABRIELA MACHADO 
MATRÍCULA: 201913086 
 
AVALIAÇÃO DE METODOLOGIA CIENTÍFICA 
 
A cirurgia ortognática é indicada para a resolução de discrepâncias faciais envolvendo 
os maxilares quando o tratamento ortodôntico isolado não é capaz de tanto. O controle 
do edema neste procedimento é essencial para melhorar o bem-estar do paciente, 
facilitar a recuperação pós-operatória e otimizar a higiene oral, respiração, deglutição 
e fonação. Nesse sentido, intervenções terapêuticas não farmacológicas podem ser 
benéficas para os pacientes, com poucos ou nenhum efeito adverso. Uma das 
abordagens disponíveis é a drenagem linfática manual pós-operatória. Responda 
baseando-se na melhor evidência disponível. 
 
Metodologia: foi realizada uma busca na bases de dados PubMed/MEDLINE e 
Cochrane, utilizando os descritores MeSH/DeCS: “edema”, “drainage”, “orthognathic 
surgery“ e seus derivados, associados entre si pelo operador booleano “AND” e 
adaptados para cada base de dados. Perante o exposto, não foi obtido nenhum 
resultado, assim realizou-se uma nova pesquisa utilizando os descritores MeSH/DeCS 
“drainage”, “orthognathic surgery“ e seus derivados, associados entre si pelo operador 
booleano “AND”. Além disso, foi feita uma busca complementar no Google Acadêmico 
e nas referências dos artigos selecionados. Não foram aplicados critérios de exclusão. 
Obteve-se, de tal modo, 2 resultados na base de dados PubMed/MEDLINE, e 3 
resultados na base de dados Cochrane. Inicialmente, foi realizada uma leitura crítica 
de títulos e resumos, após, foram removidas as publicações duplicadas e na 
sequência, a leitura na íntegra. Assim, foi selecionado 1 estudo para responder ao 
questionamento proposto. 
 
A) Este tratamento é efetivo? Quão efetivo? 
Segundos resultados do estudo, o grupo que recebeu drenagem linfática manual pós-
operatória apresentou regressão maior e mais rápida do edema em comparação ao 
grupo placebo, com p<0,001. No entanto, não houve diferencias quanto ao alivio da 
dor (p=0,784) e percepção do edema (p=0,946). Portanto, infere-se que este manejo 
é efetivo no controle do edema pós cirurgia ortognática. 
 
B) Qual o delineamento do estudo? Por que você utilizou este delineamento para 
responder esta dúvida clínica? 
O estudo é um ensaio clínico randomizado duplo cego. Foi utilizado por ser um estudo 
de intervenção em que os grupos são bem divididos e equilibrados, e de modo 
aleatório são distribuídos os que receberam tratamento (grupo contorle) e o grupo 
placebo. Assim, permite analisar a diferença entre a realização ou não do tratamento, 
bem como seus efeitos e outras características clínicas. 
 
C) Quais são as limitações do estudo? 
- percepção de edema entre profissional e paciente não condiz com informações 
clínicas. 
- em relação à dor, este estudo não encontrou diferença na percepção da dor entre os 
grupos. 
- mais estudos confirmando esse comportamento e/ou relação em edemas mais 
graves são necessários. 
 
D) Cite o estudo utilizado para responder. 
YAEDÚ, Renato Yassutaka Faria et al. Postoperative orthognathic surgery edema 
assessment with and without manual lymphatic drainage. Journal of Craniofacial 
Surgery, v. 28, n. 7, p. 1816-1820, 2017.