questionario 1 citologia clinica

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Citologia Clínica - T.20232.B 
Avaliação On-Line 1 (AOL 1) - Questionário
Avaliação On-Line 1 (AOL 1) - Questionário 
eia o trecho a seguir: 
“A coloração de Papanicolaou é universalmente aplicada em laboratórios de citopatologia. A versão clássica passou por modificações baseadas em dados da literatura, reduzindo o número de lavagens e/ou substituindo algumas substâncias químicas.” 
Fonte: JUNIOR, M. L. C. A. et al. Monitoramento da qualidade da coloração de Papanicolaou no Instituto Nacional de Câncer. Revista Brasileira de Análises Clínicas, Rio de Janeiro: Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva, 2016. Disponível em: <http://www.rbac.org.br/artigos/monitoramento-da-qualidade-da-coloracao-de-papanicolaou-no-instituto-nacional-de-cancer/>. Acesso em: 02 out. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os resultados que a coloração final que o Papanicolau precisa ter, analise os tipos celulares a seguir e associe-as às respectivas características de coloração: 
1) Células superficiais.
2) Células intermediárias e profundas. 
3) Células glandulares. 
4) Hemácias.
5) Polimorfonucleares. 
( ) Citoplasma rosa, núcleo escuro.
( ) Vermelhas.
( ) Células arredondadas com citoplasma azul e núcleo róseo.
( ) Azuis com núcleo visível.
( ) Citoplasma azul, núcleo róseo.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1.  
4, 1, 2, 3, 5. 
2. 
2, 3, 5, 1, 4. 
3. 
Correta: 
1, 4, 3, 5, 2. 
Resposta correta 
4. 
5, 2, 3, 4, 1. 
5. 
3, 5, 4, 2, 1. 
 Pergunta 2 
1/1
Leia o trecho a seguir: 
“As neoplasias glandulares endocervicais e endometriais são patologias preveníveis e curáveis quando precocemente detectadas. O exame citopatológico (Papanicolau) é um método muito utilizado para o rastreamento de neoplasias ginecológicas. A qualidade do exame citopatológico depende da adequação da amostra.”
Fonte: UGHINI, S. F. O. Importância da qualidade da coleta do exame preventivo para o diagnóstico das neoplasias glandulares endocervicais e endometriais. Revista Brasileira de Análises Clínicas. Porto Alegre: Universidade Federal do Rio Grande do Sul – UFRGS, 2016. Disponível em: <http://www.rbac.org.br/artigos/importancia-da-qualidade-da-coleta-do-exame-preventivo-para-o-diagnostico-das-neoplasias-glandulares-endocervicais-e-endometriais/>. Acesso em: 02 out. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o Papanicolau, analise as afirmativas a seguir: 
I. Ressecamentos nos esfregaços cérvicos vaginais são difíceis de achar. 
II. É necessário que tenham componentes da JEC (células endocervicais e/ou metaplásicas e células escamosas), para a amostra ser considerada satisfatória para a análise.
III. O teste de Papanicolau (PAP) é um exame rápido, de baixo custo e efetivo para a detecção precoce de neoplasias, mas vulnerável a erros de coleta, preparo das lâminas e interpretação.
IV. O Papanicolau é um exame 100% preciso. 
V. O uso da escova cervical é dispensável na realização do exame Papanicolau. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
1.  
I, III e V.
2. 
I, III e IV.
3. 
Correta: 
II e III.
Resposta correta 
4. 
I e II.
5. 
II e IV.
 Pergunta 3 
0/1
Em 1941, Papanicolau e Traut publicaram um extenso artigo sobre o valor dos esfregaços cérvico-vaginal na descoberta dos cânceres ocultos do colo uterino e do endométrio. A descoberta de Ayre somou-se ao diagnóstico por possibilitar o contato direto com a cérvice. Assim, foi possível identificar anormalidades das células presentes no tecido uterino a partir da coloração. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre citopatologia, pode-se afirmar que um dos principais corantes utilizados no exame é a hematoxilina, porque:
1.  
é um corante básico, que tem atração a substâncias ácidas.
Resposta correta 
2. 
Incorreta: 
é um corante natural, mas que está em desuso. 
3. 
quando combinada com outros métodos, pode aumentar a quantidade de falsos negativos.
4. 
apresenta dois métodos para coloração nuclear: anterior e posterior.
5. 
age como corante ácido, por ter afinidade com as nucleoproteínas básicas e pH 8,95. 
 Pergunta 4 
1/1
Leia o trecho a seguir: 
“Inicialmente utiliza-se a objetiva de 4x para verificar a qualidade da fixação e coloração do espécime, o fundo (área ocupada entre as células), assim como a celularidade (quantidade de células), a composição celular (tipos de células) e a sua distribuição. Esses aspectos são considerados no item adequabilidade da amostra, da Nomenclatura Brasileira para Laudos Cervicais e Condutas Preconizadas (Ministério da Saúde - Inca, 2006) adaptado do Sistema Bethesda de classificação citológica dos esfregaços cervicais (2001).” 
Fonte: BARROS, A.L.S.; LIMA, D.N.O.; AZEVEDO, M.D.; OLIVEIRA, M.L.; Caderno de referência 1: Citopatologia Ginecológica – Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012. 194p.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre qualidade na confecção de lâminas citopatológicas, pode-se afirmar que: 
1.  
todos os esfregaços são considerados satisfatórios.
2. 
quando a amostra apresentar o número de células adequadas e estiverem bem distribuídas.
3. 
Correta: 
a amostra que apresenta células em quantidade (estimativa aproximada de 8.000-12.000 células escamosas) bem distribuídas, fixadas e coradas, de tal modo que a sua visualização permita uma conclusão diagnóstica.
Resposta correta 
4. 
esfregaço acelular ou obscurecido em mais de 75% da sua totalidade. 
5. 
a amostra que apresenta células em quantidade representativa (estimativa mínima de aproximadamente 2.000-5.000 células escamosas). 
 Pergunta 5 
1/1
Leia o trecho a seguir: 
“O reconhecimento que o vírus HPV é o principal fator etiológico da neoplasia do colo de útero iniciou na década de 70, mas, as primeiras observações que associava as lesões verrugosas cutâneas ou mucosas com um agente infeccioso tiveram início na década de 20. Sabe-se que, em 1933, Shope e Hurst identificaram os primeiros Papilomas Vírus (PV) nas lesões verrugosas dos coelhos, confirmando a suspeita da etiologia infecciosa das lesões verrugosas nas espécies animais.” 
Fonte: NAKAGAWA, J. T. T.; SCHIRMER, J.; BARBIERI, M. Vírus HPV e câncer de colo de útero. Rev. Bras. Enferm., Brasília, mar-abr., 2010, v. 63, n. 2.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado o papilomavírus humano, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) Os papilomas são vírus que infectam o epitélio, podendo induzir a lesões benignas ou malignas na pele e na mucosa.
II. ( ) Em todo o mundo, cinco tipos de papilomavírus já foram descritos.
III. ( ) Existe um tipo de vírus que acomete o ser humano e ele já foi descrito.
IV. ( ) A infecção pelo HPV é inóqua para humanos. 
V. ( ) O HPV pode ser detectado em lesões celulares iniciais. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1.  
F, F, F, V, V. 
2. 
Correta: 
V, F, F, F, V.
Resposta correta 
3. 
V, V, V, F, F.
4. 
V, F, F, V, V.
5. 
V, V, F, F, V.
 Pergunta 6 
1/1
A metodologia utilizada no método do Papanicolau baseia-se na afinidade de corantes artificiais e naturais pelas estruturas basofílicas e acidófilas das células. O objetivo é mostrar variações na morfologia, no metabolismo e na maturidade celular, facilitando, dessa forma, o diagnóstico de alterações. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado, e sabendo que cada laboratório pode fazer suas adaptações, ordene as etapas a seguir de acordo com a metodologia utilizada para a coloração das lâminas do Papanicolau 
( ) O-G6.
( ) Álcool 95%.
( ) Xilol.
( ) Hematoxilina.
( ) EA-50.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a proposição correta: 
1.  
5, 3, 2, 1, 4.
2. 
2, 3, 1, 4, 5.
3. 
1, 2, 4, 3, 5.
4. 
4, 1, 3, 5, 2.
5. 
Correta: 
3, 1, 5, 2, 4.
Resposta correta 
 Pergunta 7 
1/1
Leia o trecho abaixo: 
“A realização periódica do exame citopatológico continua sendo a estratégia mais adotada e mais eficiente no rastreamento do câncer do colo do útero. É aconselhável a realizaçãodo exame de Papanicolau a partir do início da atividade sexual. Contudo, no âmbito da saúde pública, considerando principalmente a questão do custo-benefício, há regulamentações específicas.”
Fonte: BARROS, A.L.S.; LIMA, D.N.O.; AZEVEDO, M.D.; OLIVEIRA, M.L.; Caderno de referência 1: Citopatologia Ginecológica – Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012, p. 194.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a periodicidade de realização do Papanicolau, pode-se afirmar que: 
1.  
para mulheres com mais de 64 anos de idade e que nunca foram avaliadas através do exame citopatológico, é necessário realizar o exame todos os anos.
2. 
a partir dos 54 anos de idade, a realização do exame de Papanicolaou pode ser interrompida, desde que a mulher tenha dois resultados citológicos negativos consecutivos nos últimos cinco anos. 
3. 
Correta: 
ele é realizado anualmente, sendo que, após dois exames anuais com resultados negativos, ele deve ser realizado a cada três anos. 
Resposta correta 
4. 
a paciente que apresentar lesão pré-cancerosa passa a realizar o teste de Papanicolau em intervalos anuais, a cada três anos.
5. 
em pacientes que apresentam lesões pré-cancerosas, o seguimento citológico será de dois em dois anos. 
 Pergunta 8 
1/1
Leia o trecho a seguir:
“Considerado como um método eficaz no controle e prevenção da doença, este requer resultados confiáveis, oferecendo a mulher um exame de qualidade com procedimentos adequados, a partir da coleta do material até os resultados encontrados nos laudos citopatológicos, que de acordo com a Nomenclatura Brasileira para Laudos Cervicais, oferece um norte para melhorar a qualidade e a confiabilidade destes exames.”
Fonte: SOUZA, F. R. A.; PERES, L. C.; VASCONCELOS, E. A. R. A qualidade do Esfregaço Papanicolau nas Unidades Básicas de Saúde da Família. Revista de Saúde da Faciplac. Brasília, v.3, n.2, Ago-Dez. 2016.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o Papanicolau, pode-se afirmar que: 
1.  
para a realização do exame, é necessário fazer uma ducha vaginal que higienize a parte interna da vagina.
2. 
para realização do exame, é necessário ter feito o uso contínuo de medicação vaginal.
3. 
para o exame, é dispensável falar sobre o uso de anticoncepcionais e hormônios de reposição.
4. 
é permitido ter relação sexual antes do exame.
5. 
Correta: 
para a realização do exame, a mulher não deve estar menstruada.
Resposta correta 
 Pergunta 9 
1/1
Leia o trecho a seguir: 
“O erro de escrutínio dá-se pela não identificação e reconhecimento de células neoplá¬sicas representadas no esfregaço, seja por falta de atenção e concentração, tempo insuficiente para analisar o esfregaço, fadiga mental ou pouca experiência do profissional. O erro de interpretação sucede quando as células neoplásicas são reconhecidas, mas são interpretadas como benignas ou subavaliadas e classificadas erroneamente, seja pela inexperiência do citopatologista ou por informações clínicas inadequadas.” 
Fonte: TAVARES, S. B. N. et al. Controle da Qualidade em Citopatologia Cervical: Revisão de Literatura. Revista Brasileira de Cancerologia. 2007, v. 53, n.3.
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre qualidade em laboratórios de citopatologia, pode-se afirmar que: 
1.  
os resultados tidos como negativos e inadequados tem que ser recoletadas de acordo com os protocolos.
2. 
o escrutínio das lâminas é realizado pelo técnico cujo treinamento é desnecessário para a execução. 
3. 
de acordo os protocolos, é dispensável encaminhar as lâminas com achado anormal para o citopatologista sênior para reavaliação.
4. 
Correta: 
todas as lâminas de citologia com achados anormais são encaminhadas para um citotécnico sênior para a emissão de um relatório final.
Resposta correta 
5. 
o recebimento do relatório sobre como foi o resultado da leitura feita no esfregaço é dispensável.
 Pergunta 10 
1/1
Leia o trecho a seguir:
 
“No Brasil, os programas de controle de qualidade em patologia clínica foram introduzidos na década de 1970 e 1980, que estabelece requisitos mínimos para a medicina diagnóstica, impondo parâmetros de qualidade analítica e de validação via procedimentos controlados, com vistas à melhoria contínua da precisão e exatidão das análises através de um sistema de gestão de qualidade [...].”
Fonte: MACHADO, E.P. et al. Controle interno de qualidade em citopatologia: o dilema da subjetividade. Revista Brasileira de Análises Clínicas. 2018. Disponível em: <http://www.rbac.org.br/artigos/controle-interno-de-qualidade-em-citopatologia-o-dilema-da-subjetividade/>. Acesso em: 12 ago. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre qualidade em laboratórios de citopatologia, pode-se afirmar que: 
1. 
o controle de qualidade é uma medida esporádica para organização do laboratório. 
2. 
Correta: 
o monitora¬mento interno da qualidade ocorre por meio de um conjunto de ações sistematizadas. 
Resposta correta 
3. 
o tipo de controle de qualidade que existe é o interno.
4. 
o controle de qualidade refere-se às medidas trabalhistas. 
5. 
é dispensável que o laboratório siga as normas de qualidade.