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AV2 FARMACOLOGIA APLICADA (FARMACIA) Questão 1 | FARMACOLOGIA APLICADA (FARMACIA) Código da questão: 201505 Leia o excerto abaixo: “Os diuréticos continuam sendo a classe de fármacos anti-hipertensivos mais utilizada em virtude da sua eficácia terapêutica e do seu baixo custo, embora possuam diferenças entre si quanto à duração e ao local de ação no néfron. Os diuréticos tiazídicos agem preferencialmente inibindo o transporte de sódio e cloro na membrana da parte proximal do túbulo contorcido distal, com consequente redução do volume plasmático e extracelular. O seu uso crônico faz o volume plasmático retornar parcialmente ao normal, porém, provoca queda da resistência vascular periférica.” Os diuréticos podem ser divididos em cinco classes: osmóticos, inibidores da anidrase carbônica, de alça, tiazídicos e poupadores de potássio. Marque a alternativa que relaciona corretamente o agente diurético e suas características. A Diuréticos de alça: atuam no túbulo contorcido proximal inibindo a anidrase carbônica renal. B Diuréticos osmóticos: atuam no ramo ascendente da alça de Henle inibindo o sistema co-transportado. C Diuréticos de alça: são agentes que sofrem reabsorção limitada pelo túbulo renal e são relativamente inertes do ponto de vista farmacológico. D Tiazidas e derivados: são os diuréticos mais potentes, atuam no túbulo contorcido proximal inibindo a anidrase carbônica renal. E Tiazidas e derivados: agem no túbulo distal determinando natriurese moderada. Motivo: Questão 2 | FARMACOLOGIA APLICADA (FARMACIA) Código da questão: 201495 Leia o excerto abaixo: “Atualmente, uma das patologias mais frequentes são as úlceras gastroduodenais. Até a descoberta dos novos fármacos antiulcerosos, eram doenças crônicas, seu tratamento farmacológico com compostos como antiácidos ou anticolinérgicos era ineficaz e não causava cicatrização da lesão, com o consequente impacto na qualidade de vida dos pacientes. Os novos medicamentos antiulcerosos foram uma das contribuições mais importantes para a terapia farmacológica no século XX. Hoje, a cura é alcançada em uma porcentagem que varia entre 70-98% dos casos.” O tratamento farmacológico das úlceras gástricas, duodenais e de síndromes relacionadas inclui um amplo espectro de drogas. Marque a opção que correlaciona corretamente um fármaco antiulceroso e seu mecanismo de ação. A Omeprazol e lansoprazol: inibidores da bomba de prótons. B Omeprazol: antissecretores que atuam como antagonistas dos receptores H2. C Antiácidos: inibidores da bomba de prótons. D Cimetidina: com função citoprotetora e antissecretora. E Sucralfato: neutralizar o ácido gástrico. Motivo: Questão 3 | FARMACOLOGIA APLICADA (FARMACIA) Código da questão: 201508 Leia o excerto abaixo: “A ação de um fármaco, quando administrado a humanos ou animais, pode ser dividida em três fases: fase farmacêutica, fase farmacocinética e fase farmacodinâmica. Na fase farmacêutica, ocorre a desintegração da forma de dosagem, seguida da dissolução da substância ativa. A fase farmacocinética abrange os processos de absorção, distribuição, metabolismo e excreção. A fase farmacodinâmica está relacionada com a interação do fármaco com seu alvo e a consequente produção do efeito terapêutico.” Os processos relativos às alterações provocadas por drogas no corpo são chamados de processos farmacodinâmicos. Utilizando informações presentes no texto, marque a opção que descreve corretamente aspectos farmacodinâmicos de um medicamento. A A farmacodinâmica tem como objetivo o estudo dos mecanismos da ação, efeitos bioquímicos, comportamentais e fisiológicos dos fármacos. B A farmacodinâmica é o estudo quantitativo da quantidade de droga, tempo de terapia e toxicidade desses compostos. C A farmacodinâmica é o estudo quantitativo do movimento de drogas dentro e fora do corpo. D A grande maioria dos processos farmacodinâmicos envolve o transporte do medicamento através das membranas biológicas. E As considerações farmacodinâmicas determinam a via de administração, dose, duração do início, tempo de ação máxima, duração da ação e frequência de administração de um medicamento. Motivo: Questão 4 | FARMACOLOGIA APLICADA (FARMACIA) Código da questão: 201478 Leia o excerto abaixo: “As estratégias de investigação e tratamento têm mudado nos últimos anos, procurando-se diminuir custos. No passado, a prática de urocultura, com teste de sensibilidade, fazia parte de todos os pacientes com suspeita de infecção urinária não-complicada. Hoje, muitos médicos começam e mantêm o tratamento sem a urocultura, com base somente nos achados clínicos e no exame comum de urina. À medida que a resistência bacteriana aumenta, no entanto, é mais prudente realizar cultura e antibiograma, principalmente em pacientes com infecção de repetição e uso frequente de antibióticos. Mesmo muito usado, o sulfametoxazol trimetropim que é disponibilizado pelo SUS, continua sendo um antimicrobiano que apresenta a melhor resposta frente aos microrganismos geralmente encontrados.” O surgimento global de resistência a agentes antimicrobianos tem limitando gradativamente a eficácia desses medicamentos. Considerando as principais estratégias para contornar o problema da resistência aos antimicrobianos, marque a opção que apresenta corretamente uma das estratégias que têm sido utilizadas. A O desenvolvimento da resistência antimicrobiana tem sido um acompanhamento invariável do uso terapêutico de agentes de elevada toxicidade. B As bactérias com resistência antimicrobiana se limitam a patógenos encontrados em países em desenvolvimento. C A resistência antimicrobiana é um processo simples de ser contornado, basta utilizar novos medicamentos com função antimicrobiana de amplo espectro que são suficientes para eliminar diferentes bactérias. D Visando contornar o problema da resistência antimicrobiana, têm sido utilizados fármacos denominados sulfonamidas. E O aprimoramento de estratégias terapêuticas e modificações químicas nos medicamentos geralmente utilizados têm sido empregados para contornar o problema da resistência antimicrobiana. Motivo: Questão 5 | FARMACOLOGIA APLICADA (FARMACIA) Código da questão: 201484 Leia o excerto abaixo: “O termo ‘anticoncepção’ relaciona-se ao uso de métodos que têm por objetivo impedir uma gravidez indesejada. É um recurso utilizado para o controle de filiação, permitindo um planejamento familiar com gestação programada. Existem diferentes tipos de contraceptivos disponíveis no mercado, que devem ser escolhidos de acordo com as necessidades e características de cada mulher. A pílula anticoncepcional oral, também chamada de contraceptivo oral, é um método contraceptivo muito confiável. A falta de informação sobre os efeitos colaterais advindos do uso dos contraceptivos hormonais orais tem afetado a sua eficácia. De uma maneira geral, os efeitos colaterais causados pelos anticoncepcionais hormonais via oral têm provocado aumento na taxa de descontinuação de uso do método.” Desde que a pílula anticoncepcional oral foi comercializada pela primeira vez em 1959, alguns avanços foram observados visando reduzir os efeitos adversos provenientes do seu uso. Considerando as informações presentes no texto, marque a alternativa que apresenta informações corretas sobre as pílulas anticoncepcionais de via oral. A Novos progestágenos e novos sistemas de administração aumentaram as opções de terapia e reduziram consideravelmente os efeitos colaterais e os riscos de uso. B Os efeitos colaterais do uso da pílula anticoncepcional têm se limitado a casos de trombose. C Poucos avanços têm sido observados no desenvolvimento dos medicamentos contraceptivos, tendo sido observada uma redução do teor de estrogênio nas formulações. D Novos progestágenos e novos sistemas de administração diminuíram as opções de terapia e mantiveram os efeitos colaterais e os riscos de uso. E Os avanços nos medicamentos contraceptivos para mulheres têm se dedicado a utilizar novas substâncias de ação abortiva. Motivo: Questão 6 | FARMACOLOGIA APLICADA (FARMACIA) Código da questão:201485 Leia o excerto abaixo: “Os métodos contraceptivos em geral têm sido cada vez mais utilizados por mulheres e adolescentes em todo o mundo. A contracepção hormonal pode ser alcançada utilizando tanto métodos combinados (estrógenos + progesterona) quanto aqueles contento apenas progesterona. Este trabalho pretende abordar os métodos contraceptivos contendo somente progesterona, bem como discutir algumas vantagens e desvantagens. Esses contraceptivos são administrados por diferentes vias: oral, injetável, implante intradérmico e sistema intra-uterino (endoceptivos). Ressalta-se que, em relação à eficácia, esses métodos de contracepção se comparam àqueles combinados.” Os contraceptivos hormonais têm sido utilizados para evitar a gravidez por uma parcela expressiva de mulheres. Considerando informações presentes no texto acima, assinale a opção que descreve corretamente os efeitos biológicos dos anticoncepcionais hormonais. A A contracepção hormonal geralmente é alcançada pelo uso isolado de hormônios como a progesterona ou sua combinação, como estrógenos e progesterona. B Os implantes contraceptivos e injetáveis típicos são a principal alternativa hormonal para evitar gravidez. C Os contraceptivos hormonais têm sido utilizados anualmente por milhões de mulheres, sem apresentar contraindicação ou efeitos colaterais. D Os métodos contraceptivos têm se limitado ao uso de contraceptivo oral e pílula para progestogênio. E Os efeitos biológicos dos anticoncepcionais hormonais orais dependem somente da dose e via de administração. Motivo: Questão 7 | FARMACOLOGIA APLICADA (FARMACIA) Código da questão: 201503 Leia o excerto abaixo: “Os antiarrítmicos, como muitas outras drogas, produzem ações amplamente divergentes nos pacientes: o espectro de respostas varia da supressão de arritmias altamente sintomáticas à ineficácia ou provocação de arritmias que ameaçam a vida pelas próprias drogas. A elucidação dos mecanismos subjacentes a essa impressionante variabilidade na resposta a medicamentos tem sido útil não apenas para melhorar a terapia com medicamentos antiarrítmicos disponíveis, mas também para apontar para novos mecanismos em arritmias e novas terapias.” Arritmias constituem uma grande preocupação de saúde pública. Utilizando as informações presentes no texto acima, assinale a alternativa que descreve corretamente características dos antiarrítimicos. A Fármacos antiarrítmicos apresentam um mecanismo geral que envolve o bloqueio dos receptores adrenérgicos. B Os fármacos antiarrítmicos formam um grupo muito heterogêneo de substâncias, sua função se limita a suprimir distúrbios do ritmo cardíaco. C Drogas antiarrítmicas podem ser consideradas moduladores de canais iônicos e geralmente são agrupados em grupos. D Abordagens utilizadas para o desenvolvimento de medicamentos antiarrítmico se limitam ao bloqueio do canal de íons Na+. E Fármacos antiarrítmicos apresentam um mecanismo geral que envolve o bloqueio dos receptores ß -adrenérgicos. Motivo: Questão 8 | FARMACOLOGIA APLICADA (FARMACIA) Código da questão: 201481 Leia o excerto abaixo: “Devido à relativa semelhança entre células malignas e normais do corpo, o grande desafio para o tratamento de cânceres é a distinção entre essas células. O tratamento da maioria dos casos de câncer consiste na combinação de diferentes técnicas como, por exemplo, cirurgia e quimioterapia. Esta última baseia-se na busca por destruição das células neoplásicas, que têm como característica o fato de se dividirem muito mais rápido que a maioria das células normais. Contudo, podem ocorrer efeitos secundários importantes naquelas células normais de crescimento rápido, como as gastrointestinais, capilares e as do sistema imunológico, causando diarreia, náuseas, vômitos, alopecia e maior susceptibilidade às infecções.” Fármacos antineoplásicos constituem uma categoria de fármacos cujo emprego como agente quimioterápico tem aumentado nas últimas décadas. Considerando as informações presentes no texto, marque a alternativa que apresenta informações corretas sobre o seu emprego no tratamento do câncer. A Os fármacos antineoplásicos atuam particularmente nas células tumorais, apresentando baixa toxicidade para as células normais. B O tratamento do câncer pode e deve ser feito utilizando de forma isolada um fármaco antineoplásico, considerando que outros fármacos podem interferir no seu desempenho. C Por apresentarem baixa toxicidade, os benefícios dos fármacos antineoplásicos serão sempre superiores aos riscos. D A via oral tem sido a principal via de administração dos principais antineoplásicos. E Os efeitos colaterais do uso de fármacos antineoplásicos é mais visível nas células de rápido crescimento, tais como gastrointestinais, capilares e as do sistema imunológico. Motivo: Questão 9 | FARMACOLOGIA APLICADA (FARMACIA) Código da questão: 201492 Leia o excerto abaixo: “Conviver com uma doença crônica como o diabetes mellitus requer conhecimento não só da natureza da doença, como também das habilidades específicas para o autocuidado. Dessa forma, sentimos a necessidade de buscar estratégias efetivas direcionadas à educação dos pacientes e familiares, bem como dos próprios profissionais de saúde. No tratamento do diabetes mellitus tipo 2, os antidiabéticos orais são empregados quando os níveis glicêmicos desejáveis não são atingidos, após o uso de medidas dietéticas e do exercício. Eles são classificados, de acordo com seu mecanismo de ação, que aumentam a secreção de insulina, em agentes que reduzem a resistência à insulina e naqueles que retardam a absorção pós-prandial de glicose.” Muitas terapias diferentes para baixar a glicose estão disponíveis na atualidade; esses tratamentos variam em eficácia, conveniência, perfil de efeitos adversos e custo. Marque a alternativa que correlaciona corretamente os principais medicamentos antidiabéticos e seu mecanismo de ação. A Glitazonas: reduz a produção de glicose com menor ação sensibilizadora da ação da insulina. B Metiglinida: aumento da sensibilidade a insulina em músculos, hepatócitos e adipócitos C Sulfoniluréia e metiglinida: aumento da secreção de insulina. D Biguadina: aumento da secreção de insulina. E Sulfoniluréia: retardo da absorção de carboidratos. Motivo: Questão 10 | FARMACOLOGIA APLICADA (FARMACIA) Código da questão: 201475 Leia o excerto abaixo: “Balfour (1999) avaliou 11 medicamentos aprovados pela Food and Drug Administration para o tratamento de infecções virais. Desses compostos, sete foram análogos de nucleosídeos, duas aminas de 10 carbonos intimamente relacionadas, um análogo de pirofosfato e uma proteína recombinante produzida em bactérias. As características desses fármacos antivirais estão disponíveis em inúmeros trabalhos, o gerenciamento dos efeitos adversos e recomendações específicas para seu uso também tem sido reportadas.” A demanda por novas estratégias antivirais aumentou acentuadamente, propostas para o seu desenvolvimento devem ser incentivadas. Os fármacos antivirais podem ser classificados de acordo com o alvo biológico e seu modo de ação e características químicas. Assinale a opção que inclui as principais classes de antivirais. A Sulfoamidas, inibidores de ergosterol, inibidores de DNA polimerase e inibidores de transcrição reversa. B Inibidores de DNA polimerase, enzimas virais e inibidores de descapsidação. C Enzimas virais, inibidores de descapsidação e inibidores de ergosterol. D Inibidores de transcrição reversa, inibidores de descapsidação e sulfoamidas. E Inibidores de DNA polimerase, inibidores da biossíntese de ergosterol e inibidores de biossíntese de proteínas.
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