Avaliação II - Individual Fisiopatologia Geral

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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:687151)
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Prova 40631166
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 9/1
Nota 9,00
O músculo liso é inervado pelo sistema nervoso simpático e 
parassimpático, podendo ser estimulado por vários fatores, entre eles: sinais 
neurais, ação hormonal, estiramento do músculo etc. Isso se deve à 
membrana das células musculares lisas, as quais possuem uma gama variada 
de proteínas receptoras capazes de desencadear a contração. É importante 
identificarmos e/ou compreendermos como ocorre a ação da musculatura 
dessa estrutura. Sobre o exposto, assinale a alternativa CORRETA:
A A atividade e/ou ação da musculatura lisa ocorre de forma voluntária, ouseja, é controlada pelo sistema nervoso periférico.
B A atividade e/ou ação da musculatura lisa ocorre de forma involuntária,ou seja, é controlada pelo sistema nervoso autônomo.
C A atividade e/ou ação da musculatura lisa ocorre de forma voluntária, ouseja, é controlada pelo sistema nervoso autônomo.
D A atividade e/ou ação da musculatura lisa ocorre de forma involuntária,ou seja, é controlada pelo sistema nervoso periférico.
A atividade elétrica normal nasce no nodo sinusal, despolarizando 
primeiro o átrio direito e depois o átrio esquerdo. Após passar pelos dois 
átrios, o impulso elétrico chega ao nodo atrioventricular, na divisão entre os 
átrios e o ventrículo. Neste momento, o impulso sofre um pequeno 
retardamento, que serve para que os átrios se contraiam antes dos ventrículos. 
No nodo atrioventricular, após alguns milissegundos de espera, o impulso 
elétrico é transmitido para os dois ventrículos, fazendo com que suas células 
se despolarizem, causando a contração cardíaca e o bombeamento do sangue 
pelo coração. O impulso elétrico demora 0,19 segundos para percorrer todo o 
coração. Sobre as etapas que sucedem um ciclo cardíaco, observadas em um 
eletrocardiograma, analise as sentenças a seguir:
I- Onda P, intervalo P-R, complexo QRS, segmento ST e onda T.
II- Onda T, segmento ST, onda P, intervalo P-R e complexo QRS.
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III- Complexo QRS, onda T, segmento ST, onda P e intervalo P-R.
IV- Intervalo P-R, complexo QRS, onda T, segmento ST e onda P.
Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente a sentença I está correta.
B Somente a sentença III está correta.
C Somente a sentença IV está correta.
D Somente a sentença II está correta.
O choque é um estado de hipoperfusão de órgãos, com resultante 
disfunção celular e morte. Os mecanismos podem envolver volume 
circulante diminuído, débito cardíaco diminuído e vasodilatação, às vezes 
com derivação do sangue para não passar pelos leitos capilares de troca, ou 
seja, a perfusão celular estará comprometida e em risco de morte celular. Os 
sintomas mais comuns incluem estado mental alterado (confusão x delírios), 
taquicardia (coração batendo rápido), hipotensão (queda de pressão arterial) e 
oligúria (eliminação de pouca urina). O diagnóstico é basicamente clínico, 
incluindo mensuração de PA e, às vezes, utilização de exames laboratoriais 
para investigação e identificação das taxas de marcadores de hipoperfusão 
tecidual (por exemplo: lactato sanguíneo, PCR - Proteína C Reativa, entre 
outros). O tratamento consiste em reanimação por líquidos, incluindo 
hemoderivados se necessário (transfusão sanguínea), correção do distúrbio 
subjacente e, em alguns casos, utilização de fármacos vasopressores (aqueles 
que aumentam a força de contração do coração e respectivamente a pressão 
arterial). Entre os tipos de choque, encontramos o choque distributivo, que 
possui uma subdivisão quanto ao tipo de acometimento (origem). Sobre as 
formas de choque distributivo, assinale a alternativa CORRETA:
A Choque cardiogênico, choque anafilático e choque séptico
B Choque elétrico, choque anafilático e choque séptico.
C Choque neurogênico, choque anafilático e choque séptico.
D Choque neurogênico, choque cardiotônico e choque séptico.
O sistema de condução cardíaco é composto pelas estruturas que 
produzem e transmitem o estímulo elétrico, permitindo que ocorra a 
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contração do coração. O coração possui dois tipos de células especializadas 
para tal função: as células miocárdicas, que também podem ser denominadas 
como células funcionais, que quando estimuladas eletricamente são capazes 
de se contrair; e as células marcapasso, responsáveis pela geração e condução 
dos estímulos elétricos. Sobre os elementos principais e ordem de geração e 
percurso do sistema de condução, analise as sentenças a seguir:
I- Nodo atrioventricular, nodo sinoatrial ou sinusal, feixe de Hiss, feixes 
internodais, fibras de Purkinje.
II- Feixe de Hiss, nodo atrioventricular, fibras de Purkinje, nodo sinoatrial ou 
sinusal, feixes internodais.
III- Nodo sinoatrial ou sinusal, feixes internodais, nodo atrioventricular, feixe 
de Hiss, fibras de Purkinje.
IV- Fibras de Purkinje, feixe de Hiss, nodo atrioventricular, feixes 
internodais, nodo sinoatrial ou sinusal.
Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente a sentença III está correta.
B As sentenças I e IV estão corretas.
C Somente a sentença I está correta.
D Somente a sentença II está correta.
O choque neurogênico acontece quando existe uma falha de 
comunicação entre o cérebro e o corpo, fazendo com que os vasos 
sanguíneos percam a sua tonicidade e ocorra vasodilatação, dificultando a 
circulação devido à diminuição da pressão arterial. Quando isso ocorre, os 
órgãos nobres, como coração e cérebro, bem como os periféricos, deixam de 
receber o oxigênio e a glicose (energia) de forma suficiente, criando uma 
situação e condição de risco de vida àqueles que experienciam esse evento. 
Este tipo de choque é mais frequente em acidentes relacionados a traumas e 
quedas, em especial quando há lesão da medula espinhal. Entretanto, o 
choque neurogênico pode ser gerado por meio de outros fatores. Sobre os 
demais fatores possíveis de desencadear tal evento, assinale a alternativa 
CORRETA:
A
São fatores que podem gerar lesão na medula e propiciar o
desencadeamento de choque neurogênico: anestesia espinhal, lesão do
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sistema nervoso, efeito depressor de medicamentos, uso de drogas e
estados hipoglicemiantes.
B
São fatores que podem gerar lesão na medula e propiciar o
desencadeamento de choque neurogênico: anestesia espinhal, lesão do
sistema nervoso, efeito de medicamentos ativadores do SNC (Sistema
Nervoso Central), uso de drogas e estados hiperglicemiantes.
C
São fatores que podem gerar lesão na medula e propiciar o
desencadeamento de choque neurogênico: anestesia espinhal, lesão do
sistema nervoso, trauma craniano, efeito de medicamentos ativadores do
SNC (Sistema Nervoso Central), uso de drogas e estados
hiperglicemiantes.
D
São fatores que podem gerar lesão na medula e propiciar o
desencadeamento de choque neurogênico: anestesia espinhal, lesão do
sistema nervoso como AVE (Acidente Vascular Encefálico), efeito de
medicamentos ativador do SNC (Sistema Nervoso Central), uso de
drogas e estados hiperglicemiantes.
O Potencial de Ação (PA) é caracterizado como um evento elétrico que 
ocorre em células excitáveis. Existem alguns tipos celulares que 
desencadeiam o PA, como os neurônios nas células musculares e células 
secretoras. O potencial de ação despolariza a membrana da fibra muscular e 
também passa para profundidade da fibra muscular, na qual faz com que o 
retículo sarcoplasmático libere para as miofibrilas grande quantidade de íons 
cálcio, armazenados no interior do retículo sarcoplasmático. Os íons cálcio 
provocam grandes forças atrativas entre os filamentos de actina e miosina, 
fazendo com que elas deslizem entre si, constituindo o processo contrátil. 
Sobre os processos de contração das fibras muscularesesqueléticas que se 
fazem necessários para que ocorra a atividade muscular, classifique V para as 
sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O processo de contração das fibras musculares esqueléticas envolve: 
excitação da fibra muscular esquelética.
( ) O processo de contração das fibras musculares esqueléticas envolve: 
acoplamento excitação/contração.
( ) O processo de contração das fibras musculares esqueléticas envolve: 
ciclo das pontes cruzadas.
( ) O processo de contração das fibras musculares esqueléticas envolve: 
relaxamento muscular.
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Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - V - F.
B F - V - V - V.
C V - V - V - V.
D F - F - F - F.
O músculo é representado por fibras musculares e apresenta quatro 
características funcionais fundamentais.
Assinale a alternativa CORRETA que apresenta essas características:
A Descontratilidade, excitabilidade, expansibilidade e elasticidade.
B Contratilidade, estabilidade, expansibilidade e elasticidade.
C Contratilidade, excitabilidade, expansibilidade e elasticidade.
D Contratilidade, excitabilidade, expansibilidade e flexibilidade.
O tecido muscular liso, também chamado de tecido muscular não 
estriado ou tecido muscular visceral, é constituído por células 
mononucleadas e alongadas. As células do músculo liso não apresentam 
estrias transversais. A contração dos músculos lisos é bem mais lenta que a 
da fibra esquelética, mas, em compensação, elas conseguem se manter 
contraídas por um período de tempo mais longo. Como característica, 
pertence a um grupo de tecido muscular, o qual possui contração involuntária 
e lenta. Sobre as estruturas e/ou vísceras que possuem o tecido muscular liso 
na sua composição, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as 
falsas:
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( ) Forma as camadas e/ou feixes nas paredes do tubo intestinal, no ducto 
biliar, nos ureteres, na bexiga, na via respiratória, no útero e nos vasos 
sanguíneos. Está presente no músculo eretor dos pelos (folículo piloso), na 
íris e corpo ciliar (olho), entre outros.
( ) Forma as camadas e/ou feixes nas paredes do tubo intestinal, no ducto 
biliar, nos ureteres, na bexiga, na via respiratória, no útero e nos vasos 
sanguíneos. Está presente no músculo cardíaco - mais especificamente no 
miocárdio e epicárdio -, na íris e corpo ciliar (olho), entre outros.
( ) Forma as camadas e/ou feixes nas paredes do tubo intestinal, no ducto 
biliar, nos ureteres, na bexiga, na via respiratória superiores - mais 
especificamente na mucosa nasal - e nos vasos sanguíneos. Está presente no 
músculo eretor dos pelos (folículo piloso), na íris, entre outros.
( ) Participa da contração das fibras musculares esqueléticas, forma as 
camadas e/ou feixes nas paredes do tubo intestinal, no ducto biliar e nos 
ureteres. Está presente no músculo eretor dos pelos (folículo piloso), na íris e 
corpo ciliar (olho), entre outros.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - V - V - V.
B V - V - V - V.
C V - F - F - F.
D V - V - V - F.
Os nervos periféricos e músculos esqueléticos atuam como sistemas 
efetores para o sistema nervoso central, ou seja, são nervos que levam o 
estímulo para as fibras motoras, gerando uma resposta a ele. As doenças 
neuromusculares (DNM) são um grupo heterogêneo de desordens da região 
anterior da medula espinal, nervos periféricos, junção neuromuscular e 
musculatura estriada esquelética. Frente a essa desordem motora, nos 
compete identificar quais sintomas estão associados à síndrome do neurônio 
motor superior e à síndrome do neurônio motor inferior. Sobre esses 
sintomas, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) É comum observarmos fraqueza, que se encontra presente e mais 
acentuada na síndrome do neurônio motor superior.
( ) É comum observarmos tônus muscular, que se apresentam aumentados 
(hipertonia elástica) na síndrome do neurônio motor superior.
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( ) É comum observarmos distribuição da fraqueza, que se apresenta em 
grupo/distal na síndrome do neurônio motor superior.
( ) É comum observarmos trofismo muscular, que se apresenta com atrofia 
de leve à grave na síndrome do neurônio motor superior.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - V - V.
B V - V - V - F.
C F - V - V - F.
D V - F - F - F.
A fisiopatologia da cardiopatia isquêmica envolve especificamente dois 
processos: a oferta e a demanda de oxigênio pelo miocárdio. A isquemia 
miocárdica ocorre quando há desequilíbrio na oferta e na demanda de 
oxigênio (consumo). Em algumas condições, o comprometimento da oferta 
de oxigênio é secundário à diminuição do fluxo sanguíneo, sendo essa a 
fisiopatologia da maioria dos casos de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) e 
dos episódios de angina instável. Sobre o desenvolvimento de cardiopatia 
isquêmica e os fatores de risco convencionais para doença aterosclerótica 
coronária, analise as sentenças a seguir:
I- Tabagismo, hipertensão arterial sistêmica, hiperlipidemia, diabetes melito e 
intolerância à glicose, resistência à insulina, obesidade, atividade física 
desordenada (não contínua), alcoolismo.
II- Tabagismo, hipertensão arterial sistêmica, hiperlipidemia, diabetes melito 
e intolerância à glicose, resistência à insulina, obesidade, atividade física 
desordenada (não contínua), alcoolismo e uso abusivo de cafeína.
III- Tabagismo, hipertensão arterial sistêmica, hiperlipidemia, diabetes melito 
e intolerância à glicose, resistência à insulina, obesidade, vida sedentária e 
estado hormonal (deficiência de estrógeno).
IV- Tabagismo, hiperlipidemia, diabetes melito e intolerância à glicose, 
resistência à insulina, obesidade, atividade física desordenada (não contínua), 
alcoolismo, uso abusivo de cafeína e consumo excessivo de leguminosas.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I e II estão corretas.
B Somente a sentença III está correta.
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C Somente a sentença I está correta.
D Somente a sentença IV está correta.
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