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Índice INTRODUÇÃO UMA BOA NOTÍCIA: VOCÊ TEM DOIS CÉREBROS (E pelo menos um você usa com certeza) De “centro de energia” a mera “barriga”. Nossos ancestrais e nós: maneiras muito diferentes de olhar para o nosso umbigo NOTÍCIAS NÃO TÃO BOAS: INSETOS REINAM EM SEU SEGUNDO CÉREBRO (Pássaros e bactérias: cada cérebro é seu) A microbiota: as forças do bem e do mal também lutam no seu microuniverso intestinal Disbiose e permeabilidade intestinal: treino de combate Gatilhos do desequilíbrio bacteriano ALIMENTAÇÃO COMO TERAPIA (Lembra-se do filme Os Gremlins? É melhor você observar o que alimenta sua tribo intestinal) Prebióticos, probióticos, simbióticos: fique com esses nomes Alimentos favoritos de bactérias benéficas Alimentos favoritos de bactérias nocivas EMOÇÕES E INTESTINOS (Sobre borboletas, nós e pontapés) Psicobióticos: bactérias contra doenças mentais Autismo: seguindo a trilha do intestino à APRENDIZAGEM, COGNIÇÃO, SISTEMA MOTOR E MEMÓRIA (Para aprender, saber, mover e lembrar você também precisa do seu intestino) Doenças neurológicas ou doenças intestinais? Parkinson e Alzheimer: onde começam? NÃO EXISTE VIDA SEM SIMBIOSE REFERÊNCIAS BIBLIOGRAFIA Se este livro lhe interessou e deseja que o mantenhamos informado sobre nossas publicações, escreva-nos para comunicacion@editorialsirio.com ou cadastre-se em nosso site: www.editorialsirio.com Design de capa: Editorial Sirio SA Composição ePub por Editorial Sirio SA © desta edição SYRIAN EDITORIAL, SA www.editorialsirio.com E-Mail: sirio@editorialsirio.com ISBN: 978-84-17030-964 €«Qualquer forma de reprodução, distribuição, comunicação pública ou transformação desta obra apenas Pode ser realizada com a autorização dos seus titulares, salvo disposição legal em contrário. Ir para CEDRO (Centro Espanhol de Direitos Reprográficos, www.cedro.org) se você precisar fotocopiar ou digitalizar qualquer fragmento desta obra". Contente INTRODUÇÃO UMA BOA NOTÍCIA: VOCÊ TEM DOIS CÉREBROS (E pelo menos um você usa com certeza) De “centro de energia” a mera “barriga”. Nossos ancestrais e nós: caminhos muito diferente de olhar para os nossos umbigos Í Ã Ã É http://www.editorialsirio.com/ http://www.editorialsirio.com/ http://www.cedro.org/ NOTÍCIAS NÃO TÃO BOAS: EM SEU SEGUNDO CÉREBRO ELES ENVIAM O INSETOS (Pássaros e bactérias: cada cérebro tem o seu) A microbiota: as forças do bem e do mal também lutam no seu microuniverso intestinal Disbiose e permeabilidade intestinal: treino de combate Gatilhos do desequilíbrio bacteriano ALIMENTAÇÃO COMO TERAPIA (Você se lembra do filme Os Gremlins? Mais você vale a pena observar o que você alimenta sua tribo intestinal) Prebióticos, probióticos, simbióticos: fique com esses nomes Alimentos favoritos de bactérias benéficas Alimentos favoritos de bactérias nocivas EMOÇÕES E INTESTINOS (Sobre borboletas, nós e pontapés) Psicobióticos: bactérias contra doenças mentais Autismo: seguindo a trilha do intestino APRENDIZAGEM, COGNIÇÃO, SISTEMA MOTOR E MEMÓRIA (Aprender, saiba, mova-se e lembre-se de que você também precisa de sua intuição) Doenças neurológicas ou doenças intestinais? Parkinson e Alzheimer: Onde eles começam? NÃO EXISTE VIDA SEM SIMBIOSE REFERÊNCIAS BIBLIOGRAFIA INTRODUÇÃO O objetivo deste livro é aproximar o leitor de uma revolução fascinante e, por enquanto, silenciosa. Não é um livro dirigido a profissionais, é um livro dirigido a curiosos e interessados que pretende ser uma ponte entre estes e aqueles. Em minhas idas e vindas – exploratórias e atentas – através de seminários, workshops e diversas investigações sobre nutrição e alimentação consciente, me deparei com algumas surpresas que me levaram a um tema a priori complexo, mas tremendamente tentador: a conexão intestino-cérebro. . Embora a princípio me parecesse que talvez tal questão científica estivesse longe do campo em que costumo me movimentar, logo descobri como, no fundo, era apenas um passo à frente sem desviar um pingo do meu caminho. Aquele novo mundo a descobrir que se estendia diante dos meus olhos e da minha mente me confirmou de forma categórica e emocionante que a recuperação de nossa sanidade como espécie requer um retorno à nossa essência selvagem, e também me forneceu dados científicos para empunhar como uma espada contra os céticos. Nunca antes a enorme verdade contida no aforismo "nós somos o que comemos" me foi mostrada com tanta clareza. Porque nunca tinha visto com tanta clareza que o medo, a raiva, o amor, a felicidade, a paz de espírito, o equilíbrio emocional... (em suma, o que somos, o que vivemos) pertencem ao reino das vísceras, e que, talvez , o subconsciente indescritível vive e se expressa neles. O que vou expor nas próximas páginas é uma mera introdução. Um convite, melhor dizendo. Muito do que q conto parece ficção científica, mas garanto que não é. E, além disso, que fato científico não foi ficção de um visionário até que tenha sido confirmado empiricamente? Aqui ofereço algumas confirmações e os convido a entrar pela porta que alguns visionários deixaram entreaberta para todos nós. Prepare-se para se surpreender. Obrigado por se juntar a mim. CAMILLA ROWLANDS UMA BOA NOTÍCIA: VOCÊ TEM DOIS CÉREBROS (E pelo menos um que você usa com certeza) Até muito recentemente, acreditava-se que o comando absoluto sobre o resto dos órgãos era exercido pelo cérebro, que de cima dirigia, por exemplo, a atividade intestinal. Tanto que o intestino era considerado pela ciência como um mero subordinado que obedece às ordens daquele patrão todo-poderoso que mora na área nobre da torre. No entanto, hoje se sabe que o intestino ocupa o mesmo nível –pelo menos– do cérebro craniano. A tal ponto que já estamos falando de um segundo cérebro (e não no sentido metafórico: o intestino é literalmente nosso segundo cérebro). Sim, leu bem: o que vulgarmente conhecemos por "tripas" é na verdade um cérebro e a sua função neuronal é extraordinariamente semelhante à desse outro cérebro tão conhecido e com o qual guarda inúmeras semelhanças a nível bioquímico e celular. E não só isso, nosso cérebro craniano não poderia sobreviver sem nosso cérebro intestinal, enquanto este sobreviveria sem problemas sem a necessidade dele. Ambos estão em constante comunicação, mas ao contrário do que se possa supor, é o segundo cérebro que mais envia mensagens para o chamado primeiro cérebro. Os últimos estudos indicam que noventa por cento das fibras do nervo vago – o nervo que se estende da medula oblonga às cavidades do tórax e do abdome e que rege muitos processos orgânicos – são aferentes, ou seja, transmitem sinais ascendentes, que isto é, do intestino à cabeça. O nervo vago funciona basicamente como um canal de informação do trato digestivo para o cérebro. Assim, nossas entranhas têm muito mais a dizer ao cérebro do que o cérebro a elas. E, como veremos ao longo deste livro, a função desse fluxo de informações intestino-cérebro definitivamente não se limita a nos avisar quando é a nossa vez de comer. Entre as duas camadas musculares que revestem as paredes intestinais existe uma rede de neurónios cuja estrutura é a mesma dos neurónios cerebrais, com as Eles compartilham vários recursos, incluindo a capacidade de liberar neurotransmissores importantes. É uma rede muito extensa de mais de cem milhões de células nervosas (quase o mesmo número que abriga a medula espinhal). A grande diferença é que esse cérebro intestinal não é capaz de gerar pensamento consciente e, portanto, não raciocina nem toma decisões. Ou seja, o segundo cérebro sente, mas não pensa, embora pareça "saber" e "perceber" intuitivamente. Além do mais, resultados surpreendentes de várias pesquisas de ponta apontam para este segundo cérebro com memória e pode aprender. Inclusive se começa a cogitar a hipótese de que ela tem a capacidade de experimentar –não apenas refletir– emoções básicas como o medo e o sofrimentocom os próprios distúrbios neuróticos (é aqui que entrariam em cena úlceras e doenças crônicas como a gastrite, por exemplo). Outra semelhança curiosa, que faz pensar, tem a ver com os ciclos do sono. Durante o repouso noturno, a atividade digestiva cessa e o sistema nervoso entérico emite uma espécie de ondas lentas na forma de contrações musculares em ciclos que coincidem com os do cérebro. Pode residir aí a base biológica do conhecimento popular que afirma que um jantar excessivamente farto gera pesadelos. É cada vez mais evidente que a tarefa dessa rede neural que cobre todo o trato digestivo e que constitui o que se chama de sistema nervoso entérico vai muito além da função digestiva, que em si é bastante complexa: conduzir o alimento por todo o trato digestivo através de movimentos de ondas peristálticas, secretam sucos digestivos, digerem alimentos, absorvem nutrientes, transportam esse material para o sistema circulatório, expelem resíduos, etc. Essa fraternidade cerebral começa desde o nascimento de ambos os órgãos. No que diz respeito ao desenvolvimento embrionário, os dois cérebros têm a mesma origem. O sistema nervoso central (SNC) e o sistema nervoso entérico (ENS) derivam da crista neural, uma população de células migratórias que aparece no início do processo. Uma vez migrados, alguns deles passarão a fazer parte do SNC e outros acabarão se tornando o SNE. Na verdade, há também uma enorme semelhança visual entre nosso cérebro e nossos intestinos, cada um comprimido em suas "caixas" correspondentes. O nervo vago, que liga os dois sistemas, aparecerá mais tarde, mas é claro que eles estão destinados a se entender desde o momento da gestação. Na crônica da evolução sabe-se que esse segundo cérebro, o cérebro intestinal, foi o primeiro a aparecer. Na verdade, era o cérebro original. Organismos unicelulares primitivos – apareceram há mais de três bilhões e meio de anos – que consistia em um mero tubo digestivo - a partir do qual o SNE – sobreviveu agarrando-se a pedras esperando a comida “passar” casualmente lá. Mais tarde, com a evolução da vida na Terra, esses organismos desenvolveriam sistemas mais complexos e surgiria o SNC, necessário para uma existência cada vez mais proativa. Embora obviamente o cérebro craniano seja o que fez a diferença em nossa evolução e graças a ele e suas capacidades nossa existência se expandiu e continua se expandindo, também nos tornou surdos ao que percebemos através de nossos intestinos. Silenciamos nossa parte animal e com ela algumas capacidades perceptivas muito sutis em estado puro, sem nenhum filtro. É importante que aprendamos a ouvir o que nossas entranhas ditam. Em vez disso, é importante que nos lembremos do que sabíamos há milhares de anos. Nossos ancestrais eram guiados por seus instintos e intuições (sua atividade mental ainda era muito rudimentar), ou seja, eram guiados mais por seu cérebro intestinal. O nervo da compaixão O nervo vago – o décimo dos doze pares de nervos cranianos – é um nervo fascinante. Entre suas muitas funções está a de produzir aquelas ondas quentes que se expandem pelo nosso peito quando nos excitamos ou algo nos move. As mesmas ondas que causam aquele calor interno que sentimos quando nos abraçam. É por isso que é chamado de nervo da compaixão. Esse curioso apelido deve-se ao neurologista Stephen W. Porges, que o nomeou assim quando descobriu a faculdade "amorosa" de grande parte de sua atividade. Em pesquisas recentes, vários cientistas puxaram o fio da meada e apontam que o apelido é mais apertado do que suspeitavam. Esses cientistas sugerem que a ativação do nervo vago está diretamente relacionada a sentimentos de cuidado, proteção e ética, conclusão a que chegaram ao observar que indivíduos com alto grau de ativação desse nervo em estado de repouso tendem a experimentar e expressar sentimentos elevados de compaixão, altruísmo e gratidão. Em um estudo de 2010 publicado no Psychological Bulletin , Dacher Keltner, Ph.D. em psicologia da UC Berkeley, e sua equipe documentaram como mostrar imagens de grande sofrimento em massa aos participantes desencadeou reações muito fortes de compaixão, enquanto seu nervo vago foi ativado. Além disso, hoje se sabe que sua estimulação pode aumentar nossas habilidades cognitivas, acalmar nosso humor e equilibrar nosso comportamento. Não é de estranhar que alguns autores se refiram a este nervo da compaixão como a ligação entre o corpo e o espírito. E se, como vimos, noventa por cento das fibras do nervo vago são aferentes, ou seja, carregam sinais do intestino até a cabeça, talvez quando falamos de reações viscerais estejamos sendo muito mais literais do que pensamos. acreditava. De “centro de energia” a mera “barriga”. Nossos ancestrais e nós: maneiras muito diferentes olhar para os nossos umbigos Tudo isso já era intuído pelos sábios do antigo Egito. Os médicos da bacia do Nilo localizaram as emoções nos intestinos fétidos e consideraram o estômago como a "boca" do coração, o órgão dos sentimentos, da compreensão e da inteligência. No Papiro de Ebers, um dos primeiros tratados médicos conhecidos (cerca de 1550 aC), o coração "assustado" aparece diretamente associado à má digestão. Em sua mitologia encontramos uma ave relacionada ao tema. Aparentemente, o íbis, ave sagrada para os egípcios e associada ao deus da saúde, Thoth, foi a principal fonte de inspiração para os enemas – que começariam a ser aplicados como terapia por volta de 2.500 aC. C.– já que, com seu longo bico curvo, introduzia- se água no ânus para limpá-lo. Essa prática passou a ser tão valorizada e seus efeitos tão desejados que se tornou um hábito generalizado de toda a população (era comum fazê-lo pelo menos uma vez por mês). A tal ponto essa limpeza era considerada importante que havia um médico na corte cuja função era administrar enemas aos monarcas e seus parentes. Este peculiar médico foi chamado de "guardião do ânus", de acordo com uma inscrição na coluna de Ísis. E a limpeza –seja em casa ou em um palácio– não era considerada apenas física: ao aplicar enemas, eles também limpavam todos os resíduos que o coração ferido, oprimido e confuso derramava. A medicina ayurvédica também considerou – e considera – este tipo de limpeza muito mais do que uma prática biológica. Para esta medicina ancestral é, acima de tudo, uma limpeza energética e, portanto, emocional. Em muitos textos de diferentes correntes místicas e religiosas, fala-se claramente da relação entre limpeza corporal e pureza espiritual. E não só a pureza espiritual: são inúmeras as crónicas que atestam como os romanos associavam o “alívio” intestinal à clareza de ideias (não só as emoções e a energia estão ligadas ao intestino, mas também a compreensão). Por isso, os banhos públicos –com seus longos bancos ocos– eram palco habitual de brilhantes dissertações políticas, filosóficas, etc. Antes de tais exibições de eloquência, os cheiros ficavam em segundo plano. Outros sinais de respeito para com nossos intestinos "desprezados" também são encontrados em delicadas medicinas orientais, para as quais a região do ventre é nosso verdadeiro centro vital. Na verdade, eles não se referem a nenhum órgão específico, mas a um ponto perfeitamente localizado, um ponto localizado abaixo do umbigo chamado dan tien (cuja tradução literal seria "região da barriga") na medicina chinesa e hara nas artes marciais japonesas. Nesse centro, a mente e o corpo estão integrados. É um centro energético no qual o chi (a energia universal ou cósmico) e, com ele, o poder pessoal. É uma bússola interna carregada de sabedoria. Do ponto de vista oriental, o segredo da saúde e do bem-estar – entendido como um estado de profunda serenidade e calma aliado à correta integração de todos os sistemas orgânicos – residiria na capacidade de conexão com esse centro. Esse é precisamente o objetivo de disciplinas como tai chi ou chi kung.Nas palavras de KG Dürckheim, "o cuidado do hara exerce uma virtude curativa em relação ao nervosismo, seja qual for a forma em que se apresente". Na mesma linha, o Chi Nei Tsang é uma antiga técnica de cura taoísta baseada na premissa de que o abdômen é o centro do corpo e de nossas emoções. Esta disciplina considera que a zona do ventre é a zona de ligação energética do nosso corpo com a fonte de energia cósmica (a tradução mais correcta de chi é "energia" e de nei tsang é "entranhas") e seu objetivo é liberar a energia nociva presa no fundo para restaurar a vitalidade. É o homem moderno que envolveu toda a questão intestinal em um espesso halo de tabu e indiferença, quando não nojo. Suponho que seja parte dessa desnaturação que sofremos por nos afastarmos tanto da nossa essência e por termos largado a mão da nossa mãe natureza. Mas nossa mãe sempre sai nos procurando. E encontre-nos. Acupuntura abdominal do Dr. Bo Zhiyun Existe uma anatomia da energia que não aparece em nossos tratados médicos modernos. O doutor Zhiyun explica que seu método particular, desenvolvido há mais de vinte anos, principalmente na China, mas também nos Estados Unidos e na Europa, parte da certeza de que existem pontos específicos no abdômen que correspondem a problemas neurológicos. O ponto de acupuntura chamado Shen é responsável pela distribuição do chi por todo o corpo; Ao estimulá-lo – ele e outros pontos de acupuntura na região abdominal – é possível harmonizar os órgãos que sofrem com alguma disfunção ou desequilíbrio. Ao fazer isso, estamos ajustando a harmonia de todo o organismo. No abdome existe um complexo sistema de regulação e controle. É formado durante a fase embrionária e é o sistema mãe de todo o sistema de meridianos que conhecemos. Embora a aplicação das agulhas seja superficial, o efeito energético afeta os órgãos em níveis profundos. Para a medicina chinesa, os órgãos e vísceras estão diretamente ligados ao nosso sistema emocional e para curar um distúrbio no campo das emoções deve-se buscar a origem orgânica. A técnica de acupuntura do Dr. Zhiyun não é apenas eficaz em doenças músculo-esqueléticas e distúrbios do sistema locomotor; Também pode ter uma influência muito positiva em distúrbios psicológicos e problemas relacionados ao sistema nervoso, processos cognitivos e equilíbrio emocional. Está sendo aplicado com sucesso no tratamento da ansiedade, depressão e até mesmo em doenças da magnitude de Parkinson ou Alzheimer, com Resultados óbvios que a medicina ocidental não consegue explicar. O Dr. Zhiyun documentou isso com ressonâncias magnéticas cerebrais realizadas em pacientes saudáveis antes e depois das sessões de acupuntura abdominal. Essas imagens mostram que, após o tratamento, o número de áreas cerebrais ativadas aumenta. NOTÍCIAS NÃO TÃO BOAS: EM SEU SEGUNDO CÉREBRO ENVIE OS ERROS ( Pássaros e bactérias: para cada cérebro o seu) O que você pensaria se alguém lhe dissesse que muito mais microorganismos estranhos vivem dentro de você do que células humanas? Que você, mais que um indivíduo, é um ecossistema no qual vivem bilhões de microrganismos organizados e em contínua atividade? Que se seu DNA for levado em conta, chamar a si mesmo de "ser humano" é uma imprecisão? (Para cada célula com DNA humano, temos dez microorganismos não humanos em nossos corpos). Você acreditaria nisso se alguém lhe dissesse também que sua saúde, não só física – e aqui está a grande surpresa – mas também mental, depende das bactérias que habitam seus intestinos e que ocupam mais espaço em você do que você, e que mesmo Essas bactérias determinam em grande parte seu comportamento e sua personalidade? Talvez depois de ler os dois parágrafos anteriores, você esteja pensando: "Hmm... Bem, não sei... depende de quem me diz». Vá em frente, essa me parece uma premissa mais do que razoável nestes tempos em que todo tipo de panacéias e teorias científicas circulam desenfreadamente pelas redes, sem filtro. Afirmações distorcidas como se fossem mensagens enviadas pelo "telefone maluco", aquela hilariante brincadeira infantil em que uma mensagem que começou totalmente coerente, depois de passar por várias bocas e ouvidos, chegou transformada em nonsense no ouvido do último jogador. Bem, acontece que esta teoria excêntrica foi lançada por inúmeros pesquisadores entusiasmados com o tremendo potencial, em termos de saúde, deste microuniverso que nos habita. Hoje se sabe que a maior parte da vida na Terra é microbiana e que os animais são constituídos, mais do que qualquer outra coisa, por comunidades de microrganismos. E entre os animais inclui, claro, o ser humano. Para nós, como para o resto dos animais, estes As comunidades são um componente absolutamente essencial de quem somos. Um ser humano não é um indivíduo, é a soma do indivíduo e dos microorganismos que nele se hospedam (na verdade, como já indiquei, temos dez vezes mais bactérias do que nossas próprias células. A população total de bactérias em nosso corpo pode chegar a pesar entre um e dois quilos). E um e outro evoluem juntos e se adaptam numa relação simbiótica em que a ajuda mútua é absolutamente necessária para a subsistência. Na realidade, o ser humano é um recém-chegado (aparecemos há apenas duzentos mil anos). Sem micróbios não existiríamos, mas se desaparecêssemos acho que nenhuma espécie sentiria nossa falta, nem mesmo os microorganismos. Agora, não se engane: os micróbios de hoje não são como antes, os micróbios de hoje são tão evoluídos quanto nós e são infinitamente mais resistentes. Diante de uma catástrofe planetária, eles poderiam se readaptar e sobreviver. A razão pela qual ninguém se preocupou em procurar bactérias no estômago antes da década de 1970 foi porque a comunidade científica acreditava que elas não poderiam viver em um ambiente ácido. E acontece que sim, eles podem, o que os torna – quando as circunstâncias o exigem – inimigos difíceis de derrotar, pois para sobreviver se adaptam a situações extremas e podem até se tornar assassinos brutais. São os organismos indiscutivelmente bem sucedidos a nível evolutivo –de facto, a vida nasceu de uma bactéria ancestral comum, e durante quase três mil milhões de anos só existiram bactérias na Terra–, e isto, entre outras razões, porque podem sofrer mutações com total facilidade. Pode-se dizer que somente antes de nascermos somos cem por cento humanos. Uma vez que saímos para o mundo exterior, estamos apenas 10 por cento fora. Incrível, VERDADEIRO? Eu diria até perturbador, e certamente abala todo um sistema de crenças. E isso, tão difícil de supor, acontece porque nossas companheiras bacterianas são recrutadas desde o momento do parto e durante a lactação, durante a qual, entre outros processos, os açúcares retirados do leite materno, que o neonato não consegue digerir, atuam como fertilizantes para o intestino flora, ou melhor, para a microbiota (explicarei o termo mais adiante). “Ativamos” a microbiota no momento do nascimento: a partir do momento da exposição pós-natal começamos a desenvolver um ecossistema bacteriano pessoal. Se for por parto natural, a transmissão bacteriana ocorre diretamente da mãe para o bebê cuja pele, ao atravessar o canal vaginal e entrar em contato com as fezes e fluidos da mãe, fica impregnada de bactérias que despertam sua imunidade. E não apenas topicamente, mas também oralmente. Essas bactérias são então adicionadas àquelas "engolidas" na primeira lufada de ar quando começamos a chorar com a ajuda do chicote usual. No entanto, as crianças nascidas por cesariana não entrarão em contato com as bactérias vaginais e fecais de suas mães e adquirirão uma macrobiota totalmente diferente daquelas que tiveram um parto normal. Os bebês nascidos por meio de intervenção cirúrgica são colonizados por outros tipos de microorganismos, os que se originam no ambiente hospitalar e os que provêm do contato com profissionais desaúde. E eles são colonizados pela pele, algo que pode ser considerado um tanto antinatural. As diferenças são muito marcantes. Por exemplo, a microbiota de bebês nascidos naturalmente é dominada por bifidobactérias, que são extremamente importantes porque inibem o crescimento de microorganismos nocivos, g estimulam a função imunológica, previnem a diarreia, sintetizam vitaminas e outros nutrientes, protegem contra o câncer e ajudam a digerir os amidos. e fibras dietéticas), enquanto os trazidos ao mundo por cesariana são completamente desprovidos deles. A amamentação também é decisiva e reforça e alimenta toda a colônia adquirida pelo bebê desde o momento do parto. Bebês amamentados desenvolvem um sistema imunológico exponencialmente mais eficaz do que o desenvolvido por bebês alimentados com leite substituto. Os recém-nascidos possuem um sistema imunológico completo, mas imaturo e em sua maturação os microorganismos intestinais desempenham papel fundamental, pois servem como estímulo imunogênico, ou seja, capaz de gerar uma resposta imune. Por isso o leite materno é tão importante nesse sentido, pois, além de proporcionar à criança o aporte necessário em termos de calorias, vitaminas e proteínas, é rico –e é isso que o torna insubstituível– em componentes específicos de defesa ( bactérias da microbiota, por exemplo). Estudos prospectivos têm mostrado, sem dúvida, que a morbidade, no que diz respeito às doenças infecciosas, é muito maior em crianças alimentadas artificialmente do que em crianças amamentadas. Com aproximadamente dois anos e meio a criança já terá desenvolvido uma comunidade microscópica totalmente madura. Esses minúsculos hospedeiros que se comportam como um único órgão e cuja maior concentração se encontra justamente em nosso segundo cérebro (aproximadamente noventa por cento), despertam tanto interesse que já se tornaram o foco de um grande número de pesquisadores. novas terapias eficazes contra todos os tipos de distúrbios neuropsicológicos – incluindo transtornos complexos considerados “incuráveis” e cuja origem e desenvolvimento ainda hoje estão envoltos em uma nebulosa de incógnitas, como o Alzheimer e o autismo. Consequências de curto, médio e longo prazo do parto por cesariana: 80% mais chance de sofrer de doença celíaca 50% de aumento no risco de desenvolver obesidade Risco três vezes maior de desenvolver TDAH Risco cinco vezes maior de desenvolver alergias O dobro do risco de sofrer de um transtorno do espectro do autismo Setenta por cento mais chance de desenvolver diabetes tipo I A microbiota: as forças do bem e do mal também lutam em seu microuniverso intestinal Visto ao microscópio, nosso interior é um verdadeiro microplaneta com diversas zonas climáticas e múltiplos habitats. Um ecossistema, com jardins, zonas pantanosas, grutas, zonas húmidas, florestas tropicais..., onde habitam várias formas de vida. Há espécies que são vegetação, outras que se alimentam dessa vegetação e outras que se alimentam delas. Existem herbívoros plácidos que têm que conviver com predadores terríveis. Um ecossistema completo. E é isso que se chama de microbiota. Para além deste ecossistema básico, e isto é invulgar, desenvolve-se também nas nossas entranhas uma espécie de sociedade minúscula, em que cidadãos honestos cumprem as suas obrigações quotidianas e em que um guarda perfeitamente treinado patrulha incansavelmente para garantir a lei e a ordem. Essa polícia microscópica é formada pelas células do sistema imunológico e, como em qualquer sistema que se preze, as células que monitoram devem, por sua vez, ser monitoradas para que, no exercício de suas responsabilidades, não caiam em corrupção ou abuso de poder . Continuando com o jogo de símiles, neste microscópico planeta a brutalidade policial seria representada por policiais de choque excessivamente veementes e violentos, que a qualquer indício de ameaça avançam cegamente e reduzem não só os perigosos como também os pobres pedestres que por ali passavam. Ou o que dá no mesmo: um sistema imunológico que se ativa com muita facilidade e que precisa ser regulado e monitorado pelos equânimes agentes da corregedoria. Os micróbios que povoam nosso organismo e que monitoram essas polícias/células do sistema imunológico viriam a ser esses agentes incorruptíveis. Essas centenas de trilhões de criaturas microscópicas que coabitam em nosso sistema digestivo e que funcionam e interagem como um verdadeiro ecossistema metabolicamente ativo e altamente versátil compõem o que costumávamos chamar de flora. intestino e que atualmente é conhecida como microbiota (agora sabemos que o "flora" era impreciso; nada a ver com o reino vegetal). Um microplaneta mais densamente povoado que a própria Terra e que mostra que existe uma incrível continuidade biológica entre nós como indivíduos e todo o mundo exterior. A chave está na simbiose. A simbiose é definida como um vínculo associativo desenvolvido por indivíduos de diferentes espécies. O termo é usado principalmente quando os organismos envolvidos (conhecidos como simbiontes) se beneficiam de sua existência comum, mas também existem relações simbióticas parasitárias nas quais apenas um organismo se beneficia da relação, em detrimento do outro. Outro tipo de associação simbiótica é o comensalismo, que consiste em um dos microorganismos se beneficiar da relação, mas sem custo ou com custo mínimo para o outro (Erica e Justin Sonnenburg ilustram isso com um exemplo pertinente em seu livro The Sugar Blue s 1 : " Vamos imagine que um cachorro revira nosso lixo para comer"). O mutualismo seria a terceira classe; nele ambas as partes se beneficiam da união e é exatamente isso que estabelecemos com uma microbiota equilibrada. A microbiota aumenta em quantidade e complexidade à medida que avançamos no trato gastrointestinal. E a maior concentração de bactérias ocorre no intestino grosso. Na verdade, metade do peso das fezes é bactéria. Na realidade, o cólon é um universo caótico e superlotado – nada a ver com a “ordem” ambiental do intestino delgado. E quando digo superlotado não me refiro apenas a bactérias, também é comum encontrar vermes e outras espécies de parasitas. É um universo hostil em que cada espécie luta ferozmente pela sobrevivência. Ao chegar ao cólon, tudo o que é nutritivo já foi absorvido e pouco resta aproveitável. E todas as tribos que habitam esse universo sem lei se lançarão avidamente e sem contemplação por esse “pequeno”. Mas não quero que essa maneira de expô-lo seja enganosa; o intestino grosso não é apenas um depósito de lixo, mas na verdade serve a várias funções importantes. Não se deve esquecer que a excreção é um fator fundamental na manutenção de uma ecologia interna saudável. O problema é que tal quantidade de lixo potencialmente tóxico se acumula no referido aterro que pode gerar um terreno fértil para todos os tipos de doenças, incluindo o temido câncer de cólon, diagnosticado tardiamente, já que esta parte do intestino tem pouquíssimos receptores de dor. doença progride sem fazer um som. Hoje sabemos que as criaturas que povoam nosso ecossistema interno, sem dúvida, desempenham um papel importante não apenas nas funções digestivas e imunológicas, mas também na saúde geral, incluindo a saúde mental. E tudo indica que seu raio de ação vai muito além: novos estudos mostram que as bactérias que habitam nosso corpo influenciam o funcionamento da mente e que Desconfortos psicológicos cada vez mais generalizados, como ansiedade ou depressão, podem estar amplamente relacionados ao estado em que mantemos o habitat de nossos minúsculos habitantes. Muito, e muito promissor, está sendo descoberto sobre essa grande incógnita e parece que as descobertas são decisivas porque, sem ir mais longe, os dois maiores estudos publicados até agora sobre a microbiota deram praticamente os mesmos resultados, apesar de terem sido realizados deforma independente e em dois países diferentes. Estou falando de dois trabalhos realizados pelo Flemish Institute for Biotechnology, na Bélgica, e pela Universidade de Groningen, na Holanda. Ambos chegaram a conclusões coincidentes em relação à grande maioria dos parâmetros analisados. Nesse contexto, é alarmante saber que nossas bactérias intestinais são uma espécie em extinção (novamente o paralelismo metafísico entre planeta exterior e planeta interior). Por isso, como veremos adiante, é tão importante manter a diversidade e o equilíbrio de nossa colônia bacteriana intestinal; afinal, é um ecossistema e em qualquer ecossistema a gravidade das consequências do desaparecimento de uma espécie depende da variedade e riqueza de espécies daquele sistema. Com a perda da diversidade aumenta o risco do sistema entrar em colapso. Para evitar isso, é importante conhecer bem a população e tentar manter a harmonia e proteger os bons cidadãos dos elementos mais conflituosos (como a própria vida). Simplificando e sem entrar em detalhes científicos ou nomenclatura complicada, podemos dizer que a microbiota é formada por bactérias benéficas (flora de fermentação) e bactérias nocivas (flora de putrefação). Os primeiros, laboriosos e benevolentes, desempenham papel essencial no processo digestivo, principalmente no que diz respeito ao trânsito intestinal e à eliminação de resíduos; entre outras coisas, são muito eficientes na absorção de minerais e na síntese de vitaminas, ou seja, na assimilação de todos os nutrientes. Elas produzem várias vitaminas essenciais para a saúde do cérebro e de todo o sistema nervoso, inclusive a B – cuja deficiência é fator de risco para o desenvolvimento de depressão e até 12 demência–, e colaboram ativamente na função imunológica estimulando a produção de defesas (linfócitos). Eles são nossos aliados e se contentam com pouco: em troca de comida e hospedagem, transformam nossa comida em energia e nos protegem contra qualquer tentativa de invasão patogênica. Nossos intestinos têm, graças a eles, a capacidade de receber alimentos, extrair deles as substâncias necessárias à vida e expulsar elementos inúteis ou tóxicos. Estas últimas, as bactérias "nocivas", de fato, poderíamos chamá-las de bactérias "não tão benéficas" porque não podem ser consideradas prejudiciais -também são úteis em alguns aspectos-, embora seja essencial que sejam minoria para manter o equilíbrio da microbiota. O segredo, então, é garantir que sempre haja mais bactérias benéficas – as que chegaram primeiro; se são saudáveis, são territoriais como os gatos – isto é, em manter afastados os nocivos sem eliminá-los, mas impedindo-os de tomar o poder. As funções da microbiota são inúmeras e tão fundamentais que muitos especialistas já a consideram apenas mais um órgão (afinal, estamos falando de dois quilos de biomassa essenciais à vida e cujo funcionamento afeta todo o sistema). Por isso, uma das tarefas fundamentais do chamado segundo cérebro é a manutenção de condições ótimas para o desenvolvimento de bactérias benéficas e a detecção e rápida neutralização ou expulsão de microorganismos que podem ser prejudiciais. Microbiota/microbioma Nos textos –livros, artigos, apresentações, postagens em blogs...– que tratam dessa colônia microbiana, até recentemente conhecida como flora intestinal, é frequente a confusão, ou pelo menos a falta de clareza, na hora de diferenciar entre « microbiota» e «microbioma». Eles não são sinônimos de forma alguma. A primeira é a que defini nesta seção e suas principais funções, conforme expliquei, são protetoras (contra outros tipos de bactérias e vírus potencialmente patogênicos), metabólicas (desempenha um papel essencial na digestão e absorção e síntese de nutrientes) e imune (quando seu ecossistema está em equilíbrio, para o bom funcionamento do sistema imunológico). Por sua vez, o microbioma seria um segundo genoma diferente do genoma humano e que ajuda a compensar algumas de suas deficiências. Em outras palavras, é o código genético de todos os micróbios que abrigamos. Seu estudo é relativamente incipiente e é preciso ir mais a fundo para aproveitar todo o potencial dessa nova marca identificadora. Disbiose e permeabilidade intestinal: preparação para combater A disbiose, ou disbacteriose, é conhecida como a alteração da microbiota intestinal produzida como resultado de um desequilíbrio entre bactérias benéficas e bactérias nocivas. Esta alteração deve-se na maioria dos casos a padrões alimentares que prejudicam o ecossistema bacteriano e alteram o seu funcionamento. Se durar ao longo do tempo, a disbiose acelera o envelhecimento e enfraquece visivelmente todo o nosso corpo. De facto, muitos dos problemas que indiferentemente atribuímos à idade têm a sua origem neste desequilíbrio e poderiam ser corrigidos se não tomássemos por certo que são uma condição sine qua non da velhice . Alterações na composição da microbiota – devido à eliminação de bactérias benéficas ou proliferação de nocivas – podem causar inúmeros transtornos, não apenas intestinais. Por isso é importante levar isso em consideração na hora de comer (esse assunto será abordado com mais detalhes quando falarmos sobre hábitos alimentares). Devido a estas alterações na concentração bacteriana, a parede intestinal torna-se permeável e o problema inevitavelmente passa de intestinal a generalizado, com consequências desastrosas para todo o organismo. A parede intestinal atua como ponte e fronteira; por um lado, participa na assimilação dos nutrientes e, por outro, impede a adesão de bactérias e proteínas estranhas à mucosa intestinal. Ele consegue isso graças à ação de seus anticorpos, que identificam e bloqueiam elementos ameaçadores. Quando essa fronteira é danificada e torna-se transponível sem qualquer controle, ficamos à mercê de inúmeras mazelas. E isso acontece devido ao enfraquecimento das junções apertadas que existem entre as células epiteliais que compõem o revestimento. Na verdade, mais do que um enfraquecimento, é um mau funcionamento: os cruzamentos abrem quando não deveriam, ou seja, abrem por engano ou negligência -continuando com o símile do posto de controle de fronteira- já que na realidade nem sempre deveriam estar fechados . Na verdade, essas junções intercelulares também se abrem para permitir a passagem de nutrientes. Em nosso heterogêneo ecossistema intestinal, todos os microorganismos – tanto nossos aliados quanto os potencialmente conflitantes – são separados do fluxo sanguíneo por esta barreira de enterócitos (células epiteliais). Quando os aliados –aqueles que estabelecem uma relação simbiótica conosco, os hospedeiros– estão em minoria (devido a vários fatores que veremos em breve), o risco de possíveis patógenos –partículas, substâncias, bactérias e outros microorganismos– podem passar pela barreira aumentada. Se isso acontecer, a corrente sanguínea ficará contaminada e o fígado sofrerá uma sobrecarga, o que reduzirá sua capacidade de purificação e, portanto, nossa tolerância às substâncias químicas às quais estamos expostos diariamente. Essa permeabilidade faz com que várias substâncias desagradáveis rompam e desafiem o sistema imunológico. A resposta imune que se segue dá origem à inflamação. Quando esta resposta inflamatória se torna um estado permanente e repetitivo, afeta a função de outros órgãos, incluindo o cérebro. A proteína responsável por modular a abertura ou fechamento dessas junções intercelulares é a zonulina, cuja principal função é regular o fluxo entre o intestino e a corrente sanguínea. Quando há produção excessiva de zonulina, essa modulação sai do controle e as junções se abrem perigosamente. De fato, em análise, essa molécula é considerada um marcador de muitas doenças autoimunes e de certos tipos de câncer. Os dois gatilhos para esse excesso de produção são certas bactérias intestinais e o agora conhecido glúten. Defato, o trigo tem muito a ver com essa questão. E quando digo trigo, refiro-me ao que continuamos a chamar de trigo, apesar de, a partir da década de 1970, os geneticistas, em prol de uma maior produção, o terem transformado numa espécie diferente, com uma composição bioquímica alheia à do trigo. trigo original. Entre esses novos componentes, destaca-se a gliadina – e não exatamente por algo positivo – a gliadina, que faz parte das proteínas do glúten e é a responsável pelos problemas de saúde atribuídos a ela, como fazer disparar os níveis de zonulina mesmo sem ter doença celíaca. Além disso, esta proteína não só produz permeabilidade intestinal, como também afeta a barreira hematoencefálica, que se torna absolutamente vulnerável a intrusos. Numerosos estudos documentam atualmente uma relação direta entre permeabilidade intestinal e doenças autoimunes. Quando a barreira enfraquece e a entrada da fronteira transborda, a confusão se espalha e o sistema imunológico, dominado pelos acontecimentos, reage de forma exagerada e, diante de uma situação de alarme permanente, começa a produzir anticorpos à distância que "disparam" certo e sinistro até contra os próprios tecidos. E isso causa inflamação, que é um elemento coincidente em condições e distúrbios tão diversos quanto diabetes, doenças autoimunes, câncer, depressão, autismo, asma, artrite, esclerose múltipla, Alzheimer ou Parkinson. Mesmo o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) tem como mecanismo subjacente a inflamação descontrolada, devido a gatilhos como o glúten, então é absurdo pensar que é um problema meramente neurológico – nesse caso não haveria razão para diferenças tão claras em incidência do distúrbio em diferentes culturas (é extraordinariamente mais comum nas culturas ocidentais); Sendo assim, é óbvio que existem fatores ambientais determinantes. Em 2003, um estudo revelador foi realizado com um grupo de vinte crianças diagnosticadas com TDAH. Metade recebeu metilfenidato (droga psicoestimulante) como tratamento e a outra metade foi tratada com probióticos (mais sobre isso mais tarde), ácidos graxos ômega-3 e suplementos nutricionais. Ambos os grupos obtiveram resultados quase idênticos. Obviamente o grupo de estudo era muito pequeno, mas isso não invalida os resultados; embora não sejam tomadas como conclusivas, devem ser consideradas como uma indicação muito clara de algo em que é necessário aprofundar. p Para quem sofre de desconforto abdominal após as refeições, má digestão, acúmulo doloroso de gases, etc., é altamente recomendável realizar um perfil de disbiose para determinar a concentração de cada uma das espécies que compor a microbiota e completá-la com um estudo micológico para avaliar a presença de fungos, leveduras, parasitas, etc. Você pode comer de forma muito saudável, mas se a mucosa intestinal não estiver em boas condições, não adiantará muito; se não houver uma boa ecologia da microbiota, não se pode realmente falar de boa saúde. Diante de todos esses dados, a solução parece estar em uma mudança de foco da medicina que aponte para uma visão mais integradora. A alimentação, os hábitos e a ingestão de suplementos (como a glutamina, aminoácido essencial com propriedades anti-inflamatórias e que promove o crescimento e a reparação da mucosa intestinal, atuando como protetor e prevenindo irritações) são fatores fundamentais que podem gerar mudanças surpreendentes . Gatilhos do desequilíbrio bacteriano Como eu disse, há uma série de determinantes que afetam diretamente a diversidade e o equilíbrio das bactérias intestinais. Estes são fatores cotidianos que inevitavelmente fazem parte de nossas vidas, pelo menos de nós que vivemos em sociedades ocidentais urbanas e avançadas: ANTIBIÓTICOS de amplo espectro tomados por via oral são bombas de destruição em massa que desequilibram drasticamente o ecossistema bacteriano, pois, ao enfrentar os elementos patogênicos, também devastam os microorganismos benéficos. E cuidado, porque quando comemos carne e peixe (quero dizer carne de criação intensiva e peixe de viveiro), consumimos sem saber as enormes quantidades de antibióticos que foram fornecidos aos animais. A questão dos antibióticos é ainda mais delicada no caso de crianças pequenas, cuja comunidade bacteriana, como vimos, está em pleno desenvolvimento. Essas drogas caem no meio desse ecossistema tão jovem como um meteorito devastador, e se levarmos em conta o número de doenças infantis que as crianças acorrentam nos primeiros anos, teremos como resultado um bombardeio quase contínuo de medicamentos. Com esse ataque indiscriminado, a variedade da microbiota da criança diminui ostensivamente, marcando seu futuro perfil médico. Por outro lado, qualquer outra DROGA consumida por longos períodos, ou prescrita para toda a vida, altera o equilíbrio bacteriano do nosso organismo. Dentre eles, um dos mais nocivos é a pílula anticoncepcional. Os numerosos efeitos colaterais da famosa pílula são bem conhecidos; Não vou listá-los aqui, mas vou parar para lembrar que muitos estudos documentam a relação direta entre contraceptivos orais e distúrbios intestinais, como doença inflamatória e doença de Crohn. Da mesma forma, muito cuidado deve ser tomado com o ABUSO DE LAXATIVOS, não só porque desequilibram o ecossistema intestinal, mas também porque “a função cria o órgão”, ou seja, ao fazer o trabalho do órgão, ele atrofia. Além disso, na realidade, eles afetam apenas o sintoma: seus efeitos se limitam a causar um espasmo que permite que uma parte das fezes acumuladas seja rapidamente evacuada, enquanto os materiais que estão presentes há muito tempo continuam aderindo à parede intestinal , com tudo o que isso implica. ÁGUA CLORADA. A explicação é simples: o cloro mata bactérias indiscriminadamente, e a água da torneira na maioria das cidades ditas civilizadas chega até nós cheia de cloro. Afortunadamente hay un remedio sencillo y económico (las jarras con filtro), y otros efectivísimos, aunque no tan económicos, como los sistemas de osmosis inversa (se basan en aumentar la presión del agua para que atraviese una membrana, que retiene los nitratos y los metais pesados); sistemas de purificação de água ultravioleta (com várias etapas de filtragem e incorporando tratamento ultravioleta semelhante ao utilizado pelas empresas de engarrafamento de água), ou geradores de ozônio (introduzem ozônio na água e esta, ao entrar em contato com ela, é esterilizada). A alimentação. Não faz muito tempo, a revista Nature apontava em um de seus artigos, sem hesitar, que os aditivos usados para dar consistência a praticamente todos os alimentos processados e prolongar artificialmente sua conservação (são os que estão na seção "ingredientes", e com letra diminuta, são nomeados com um E seguido por um hífen e um número) alteram visivelmente a microbiota intestinal e causam inflamação interna. Como Michael Pollan, jornalista e escritor, colaborador regular do The New York Times, disse com razão Revista e autor, entre muitos outros, de El detetive no supermercado e Saber comer : «[...] esses alimentos não são feitos de comida, mas de substâncias semelhantes à comida». Tratarei desse tópico em detalhes mais adiante. O EXCESSO DE HIGIENE. Para que o sistema imunológico se desenvolva de maneira ideal, é essencial que durante a infância ele seja forçado a lidar com infecções. Você precisa deles para aprender e se fortalecer e, embora seu aprendizado dure a vida toda, são os primeiros dez anos que fazem a diferença. Assim, as doenças da infância são extremamente úteis na neste sentido, pois ativam o sistema para que crie anticorpos que serão utilizados no futuro para combater diferentes infecções. Devido a preconceitos profundamente arraigados sobre os fundamentos das teorias de Pasteur, que “criminalizavam” os micróbios em geral – pagavam o justo pelos pecadores – fomos bombardeados comas mensagens erradas. Estamos convencidos de que uma casa onde mora um bebê deve ser algo como uma sala de cirurgia. Tomados de paranóia, desinfetamos tudo repetidas vezes – incluindo brinquedos – e lançamos um passeio retrô se o animal de estimação de um amigo se aproxima. Estamos emburrecendo nosso sistema imunológico, que estando em meio a um ambiente asséptico, não precisa se preocupar em pensar ou agir e, portanto, diante de qualquer infecção grave, fica paralisado porque esqueceu todo o protocolo de ação. É cada vez mais evidente que um ambiente ultra-higiênico pode desencadear problemas de natureza imunológica. Quando falamos de micróbios, a conotação negativa aparece imediatamente. Vivemos em uma sociedade bacteriofóbica, na qual os grandes heróis são os antibióticos e bactericidas, e nos tornamos verdadeiramente paranóicos obcecados pela desinfecção. E insisto: essa paranóia nasce de uma visão reducionista errônea que, generalizando, rotulou todos os germes como nocivos. Essa má reputação nos leva a destruí-los indiscriminadamente e essa "execução em massa" está tendo consequências terríveis. Felizmente, novas ferramentas moleculares nos revelaram (e o que ainda está por vir) quem são "os mocinhos" no fascinante universo que abrigamos. POLUIÇÃO ELETROMAGNÉTICA. Pois é, por incrível que pareça, o intestino é um dos órgãos mais vulneráveis a esse tipo de contaminação (juntamente com o cérebro e o coração). Embora hoje seja praticamente impossível fugir dela (vivemos enredados num emaranhado de fios invisíveis), pequenos gestos como desligar os telemóveis e o Wi-Fi antes de se deitar ou manter o quarto livre de eletrodomésticos (especialmente a mesa-de-cabeceira) pode fazer grandes diferenças. E não se esqueça que aparelhos desligados também emitem radiação; desconecte-os quando não os estiver usando, especialmente computadores e carregadores de celular. O aumento espetacular de CESARIANAS. Na minha opinião esse aumento tem muito a ver com a vida moderna e seus parâmetros. Um parto pré-datado é infinitamente mais confortável, muito mais fácil de encaixar nos “horários” apertados de médicos, pais e empresas (melhor agendar as folgas exatamente). Vivemos inconscientemente e muitas vezes nem imaginamos as consequências de decisões que consideramos "sem importância". O alarmante DECENTE DA AMAMENTAÇÃO. Já descrevi como o método de educação que você escolher para seu filho marcará sua saúde ao longo da vida. Como afirma a Dra. Rochellys Díaz Heijtz, do Instituto Karolinska e do Instituto do Cérebro de Estocolmo, em um de seus artigos: «Os dados sugerem que há um período crítico nas fases iniciais da vida em que os microorganismos intestinais afetam o cérebro e mudar o comportamento na vida adulta”. É uma questão, portanto, muito mais transcendental do que muitos estão dispostos a admitir. O estresse. A relação intestino-cérebro é ativa em ambas as direções; o cérebro também pode se voltar contra seu vizinho de baixo e gerar uma série de reações que se somam e fazem a bola de neve crescer. Por exemplo, quando vivenciamos uma situação que nos causa estresse, nosso cérebro envia uma mensagem para as glândulas adrenais liberarem cortisol. Esse hormônio é responsável por fazer com que o corpo libere glicose no sangue para enviar grandes quantidades de energia aos músculos (que se preparam para lutar ou fugir, é uma resposta primitiva). Contando a história de forma simples, poderíamos dizer que o corpo se concentra em resolver essa situação de alarme e "negligencia" o restante de suas funções. Mesmo que a ameaça não seja real, o corpo estará cheio de adrenalina e esteroides naturais, e o sistema imunológico, para tentar neutralizar os inimigos e retomar o controle, secretará citocinas inflamatórias, fatores determinantes nas doenças neurodegenerativas. Quando se trata de um evento pontual, uma vez resolvida a emergência, todas as atividades fisiológicas voltam ao normal imediatamente, via de regra, sem maiores consequências. Porém, se a situação for prolongada, o estresse crônico pode ser devastador, pois ao prolongar o estado orgânico de alerta (que por natureza deveria ser pontual), os níveis de cortisol no sangue disparam e o sistema imunológico fica consideravelmente deprimido. Corpo e mente se esgotam e as funções sistêmicas do organismo começam a falhar. Pode-se dizer que o estresse agudo salva nossas vidas, mas o estresse crônico acaba com isso. Um dos primeiros afetados é o intestino, que vai sofrer permeabilidade e inflamação (e como já vimos, isso afeta nosso humor, então obviamente o círculo vicioso está servido). O cortisol altera a ecologia do intestino. Agora, nessa roda de causas e efeitos que se encadeiam até se confundirem, o intestino, além de vítima, pode se tornar um protetor, pois mais uma vez uma microbiota saudável e equilibrada vai determinar a resposta do corpo a essa situação. Em um estudo publicado no Journal of Physiology em 2004, um grupo de pesquisadores japoneses relatou que camundongos sem microbiota intestinal reagiram exageradamente a situações estressantes e seus níveis de cortisol dispararam, e que essa resposta foi revertida quando submetido a estresse. colonizar seus intestinos. Este e outros estudos semelhantes apontam, sem dúvida, para o fato de que o estresse pode ser controlado a partir do segundo cérebro. Está, portanto, bem demonstrado que a exposição contínua ao estresse provoca alterações na composição do nosso universo bacteriano. Especificamente, sabe-se que o número de bactérias nocivas aumenta, desestabilizando toda a comunidade e afetando a função imunológica (não devemos esquecer que oitenta por cento das células imunocompetentes humanas são encontradas no trato intestinal). E, neste ponto, gostaria de fazer uma observação que considero extremamente importante e sobre a qual estamos particularmente cegos. Estamos criando filhos estressados. Há algumas décadas era impensável que as crianças pudessem sofrer de stress crónico e agora, com a firme convicção de que é para o seu bem e para o seu futuro, na escola são sobrecarregadas com trabalhos de casa e nós sobrecarregamo-las com atividades extracurriculares para completar essa formação – exaustiva – o que nos parece insuficiente . E como você já sabe, o estresse afeta negativamente o equilíbrio bacteriano e, portanto, a resposta imune. Vale mesmo a pena que nossos filhos cresçam infelizes e acelerados – e, portanto, doentes – em busca de um futuro supostamente “promissor”? Optamos por eles crescerem estressados e tristes, mas, sim, em uma casa bem limpa, para que não "peguem" alguma coisa. Só eu que acho um absurdo? Na minha humilde opinião, estamos fazendo isso terrivelmente errado. Pescando bactérias milagrosas em poças O cientista britânico John Stanford, em sua busca por uma vacina contra a lepra, isolou uma bactéria encontrada em uma poça de lama em Uganda (sim, você leu certo: bactéria, poça, Uganda... Parece loucura, né?). Também envolvido na pesquisa estava sua esposa e colega, Cinthya, que na época sofria de uma doença muito rara chamada doença de Raynaud. É um distúrbio dos vasos sanguíneos “que geralmente afeta os dedos das mãos e dos pés. Esta doença causa um estreitamento dos vasos vasos sanguíneos quando a pessoa sente frio ou estresse. Quando isso ocorre, o sangue não consegue atingir a superfície da pele e as áreas afetadas ficam brancas e azuladas. Quando o fluxo sanguíneo retorna, a pele fica vermelha e você tem uma sensação de formigamento ou latejamento. Em casos graves, a perda de fluxo sanguíneo pode causar feridas ou morte do tecido." Com essa condição, qualquer atividade da vida diária poderia se tornar uma enorme dificuldade para Cinthya, e o desconforto era contínuo. Coincidentemente, depois de experimentar a vacina contra a lepra – ambos foram inoculados com ela – os sintomas da doença de Raynaud começaram a diminuirdrasticamente. E a surpresa não parou por aí. Os Stanfords começaram a tratar outros familiares com o mesmo problema e problemas de saúde ainda mais graves com essa bactéria (entre eles citam um caso de câncer que resultou em remissão espontânea) e todos melhoraram. A chave é simplesmente que esta bactéria reequilibra um estado inflamatório causado pela disbiose. Mais uma vez se mostra que nosso erro básico está em acreditar que o sistema imunológico nos protege matando os micróbios quando na verdade o que acontece é que são os micróbios que controlam nosso sistema imunológico. O bom funcionamento destes últimos depende do equilíbrio daqueles. 1. Publicado em espanhol sob o título El intestina feliz (Editorial Aguilar). à ALIMENTAÇÃO COMO TERAPIA (Lembre-se do filme Os Gremlins ? É melhor você observar o que alimenta sua tribo intestinal) É cada vez mais evidente que a saúde depende daquilo que bebemos e comemos. E Isso não exclui as chamadas patologias mentais ou doenças autoimunes, nem mesmo o câncer. Do meu ponto de vista, é triste, absurdo e escandaloso que as doenças que mais matam hoje (eu diria que causam um escandaloso número de mortes) não sejam propriamente doenças contagiosas; Embora se possa falar em epidemia, são doenças ambientais devidas em grande parte a maus hábitos e, portanto, são doenças evitáveis. Podemos viver mais, mas certamente não vivemos melhor. Todos nós tememos a velhice porque damos como certo que é uma época cheia de doenças, incapacidades e dores. Dois terços de nossas respostas imunológicas começam no intestino. Mais de setenta por cento do nosso sistema imunológico é baseado neste órgão, que é a interface entre o mundo exterior e o nosso corpo. É por isso que é vital saber como e do que se alimenta uma microbiota saudável. Ainda há muito a ser investigado, mas há evidências sólidas que nos convidam a continuar pensando em sua relação direta com as funções e capacidades potenciais do segundo cérebro e a possibilidade de regulá-las por meio da alimentação e do estilo de vida. Hoje, mais do que nunca, uma oportunidade de ouro nos é servida de bandeja: a alimentação terapêutica sem perder o prazer de comer. As espécies que compõem nossa microbiota variam de um indivíduo para outro como se fossem de planetas diferentes. A colonização, como já indiquei, começa desde o nascimento e a variedade dos colonizadores depende de múltiplos fatores, a começar pela nossa forma de vir ao mundo (por via vaginal ou cesariana). Também varia com o passar do tempo e devido a agentes externos já hábitos pessoais. Quando digo agentes externos, refiro-me a agentes nocivos que, infelizmente, estão dizimando microrganismos benéficos e transformando um ecossistema saudável em uma verdadeira fábrica de doenças. Para compensar esse ataque constante em que nos acostumamos a viver, temos uma arma que, usada com sabedoria, pode ser muito eficaz: a comida. Uma parte do mundo morre de fome e outra morre embriagada – aos poucos – pelo que come. E não é que o corpo não nos envie sinais para nos avisar dessa intoxicação; é que o envenenamento está tão "normalizado" em nossas vidas que nem registramos mais que nos sentimos mal. O intestino não é um órgão muito glamoroso e poucos de nós comentamos sobre nossos desconfortos quando envolvem a barriga e suas funções. Consideramos transtornos habituais, generalizados e até anedóticos que não deveriam ser e que são muito mais importantes do que imaginamos. Quando se trata de nutrição, o ser humano médio do primeiro mundo é caracterizado por ser superalimentado e, no entanto, subnutrido. Pode-se dizer que nossos nutrientes básicos são oxigênio, água e alimentos. E infelizmente, hoje, os problemas já começam com o primeiro, com o simples ato de respirar. Temos dificuldade para respirar, fazemos errado. A respiração mais comum é a peitoral, uma respiração causada pelo estresse e que por sua vez não favorece em nada o relaxamento. É uma respiração superficial e um tanto incompleta. A respiração autêntica é diafragmática, que envolve o diafragma e a parede abdominal. Se conseguirmos automatizar essa respiração, ativaremos e oxigenaremos todo o corpo. Quanto ao tema que nos ocupa neste livro, é especialmente benéfico porque envolve uma massagem contínua dos órgãos abdominais e um estímulo à motilidade intestinal. De fato, para a medicina tradicional chinesa, a respiração abdominal consciente é a base indiscutível do equilíbrio energético e, portanto, da saúde. Em relação à água, a grande importância que ela tem para o nosso corpo já é universalmente conhecida. Em relação às quantidades recomendadas, o número varia de um especialista para outro, por isso, na dúvida, vamos simplificar ao máximo: tem que beber muito. Para estabelecer uma escala razoável, além da brincadeira, existe uma fórmula aplicada por inúmeros naturopatas que consiste em dividir o peso em quilos por trinta e o resultado nos dará a quantidade de litros que devemos beber por dia. Por exemplo, se você pesa 60 quilos, deve beber 2 litros (60:30 = 2). Existe um estudo muito eloqüente sobre o "estômago" do primeiro mundo. A microbiota dos habitantes de uma aldeia africana (os hazda, caçadores-coletores) e a de um grupo de italianos urbanos foram analisadas comparativamente. De certa forma, tratava-se de comparar o intestino "antigo" e o intestino "moderno". Os resultados eles eram meridianos. A primeira era muito mais rica e equilibrada do que a segunda. Infelizmente, comida moderna é sinônimo de comida processada, e é exatamente isso que mais nutre os piores habitantes do nosso intestino. Estamos pagando pelo fato "evolutivo" de termos passado em poucas gerações de caçadores-coletores a estarmos completamente desconectados da vida selvagem. A dieta humana baseada na caça, pesca e coleta era composta de plantas silvestres – carregadas com fibras puras e sem os acréscimos nocivos que a civilização traria – e animais alimentados de forma saudável. Com a agricultura, o cardápio sofreu uma grande mudança: o homem foi ensaiando, testando e implementando técnicas seletivas muito simples que em um nível muito sutil começaram a modificar as frutas e verduras colhidas. O cultivo de cereais como trigo e arroz também começou. Os animais consumidos não eram apenas os caçados, mas também os criados na comunidade, alimentados com os grãos cultivados, e o homem era estimulado a consumir o leite que produziam. A Revolução Industrial foi um choque para os hábitos alimentares. Na verdade, em termos de nutrição, nos últimos quatrocentos anos pulverizamos a dieta natural, que vinha sendo seguida há milênios. A mudança foi radical e vertiginosa, e nossa alimentação agora é baseada principalmente em alimentos altamente processados (e digo comida porque o termo comida não seria muito correto nesse caso). Um alimento colhido em nutrientes e higienizado (conscientemente, não para salvaguardar a sua saúde mas para atrasar o seu prazo de validade). O primeiro mundo vive embriagado, submetido a um envenenamento gradativo. Justin e Erica Sonnenburg resumiram isso de forma inteligente em seu livro The Sugar Blues : Se nossas bactérias intestinais pudessem vagar por qualquer supermercado em uma missão para encontrar algo para comer, elas estariam em uma situação comparável à de um ser humano tentando encontrar comida. em uma loja de ferragens. Nossos micro-habitantes estão morrendo de fome. Neste momento, os micróbios sobreviventes são principalmente aqueles que prosperam e se multiplicam em um ambiente tóxico, adicionando toxicidade à toxicidade. E, infelizmente, essa é a população que a maioria de nós está abrigando e alimentando em nossos intestinos. Rudolph Virchow, médico alemão considerado o fundador da patologia celular, afirmou: Os patógenos não são a causa da doença, mas buscam seu habitat natural em “tecidos doentes”. A incrível microbiota da tribo Hadza OsHadza são uma tribo antiga –composta por aproximadamente mil indivíduos– localizado no Parque Nacional Serengeti, no grande Vale do Rift, na Tanzânia. Sua existência ocorre congelada no tempo – congelada em um tempo muito distante, uma época de puros caçadores-coletores. Estudar sua vida, seus costumes, sua alimentação é como viajar até a infância do ser humano como espécie.Os Hadza são a réplica viva de nossos ancestrais, aqueles que viveram antes que a agricultura se estabelecesse. Uma equipe internacional de pesquisadores documentou recentemente o perfil microbiano único apresentado por membros dessa tribo. Sua microbiota apresenta uma riqueza e biodiversidade muito superiores à microbiota dos ocidentais e completamente diferente de qualquer outra já vista em uma população humana moderna. Sua dieta, dependendo do que a Mãe Terra, sem intervenção humana -desconhecem a agricultura e, portanto, também a pecuária-, oferece-lhes em cada estação, composta principalmente por tubérculos, sementes e frutas, além de mel e animais silvestres. Um fato curioso: a colônia bacteriana intestinal das mulheres é diferente da dos homens e, segundo o estudo, isso se deve ao fato de elas comerem mais animais (são caçadoras) e mulheres mais do que obtêm coletando (é ficaria como o homem que come fora para trabalhar e a mulher que se dedica ao lar e come comida caseira). E outra curiosidade: sua microbiota – a de ambos os sexos – é totalmente desprovida de bifidobactérias, essenciais para um intestino saudável no primeiro mundo de hoje, mas, no geral, são indivíduos muito saudáveis. "Os hadza não apenas carecem de 'bactérias saudáveis' e não sofrem das doenças que nós sofremos, mas também têm altos níveis de bactérias comumente associadas a doenças", disse a coautora do estudo Alyssa Crittenden, antropóloga nutricional. pela Universidade de Nevada, Las Vegas. Isso mostra que os rótulos saudável/não saudável dependem do contexto que habitamos, e que a microbiota é decisiva nos processos de adaptação e sobrevivência. Ou seja, o ecossistema intestinal é teimoso e no esforço para sobreviver otimiza tudo o que encontra (outro exemplo disso pode ser encontrado no Japão, onde muitos habitantes apresentam em sua microbiota uma bactéria que se alimenta de algas e que é muito incomum nas microbiotas ocidentais. Como as algas são um elemento comum na dieta japonesa, sua microbiota evoluiu e "gerou" bactérias que podem tirar proveito dessa abundante fonte de alimento). E como não há dois sem três, aqui está outra peculiaridade interessante: de acordo com uma das conclusões finais do estudo, mais de trinta e três por cento das sequências de DNA obtidos a partir da análise da microbiota Hadza não puderam ser atribuídos a nenhum gênero bacteriano conhecido. Prebióticos, probióticos, simbióticos: fique com esses nomes O que chamamos de prebióticos e o que chamamos de probióticos? Vou tentar colocar de uma forma muito simplista. Os prebióticos são as fibras e os probióticos são os fermentos (como picles, chucrute, missô, tempeh...). Ou o que é o mesmo, os primeiros são os ingredientes indigeríveis da dieta, aqueles que chegam ao cólon sem terem sido modificados pelos sucos gástricos e que estimulam o crescimento ou a atividade de microorganismos benéficos, e os segundos são microorganismos vivos benignos – vivos, regenerativos importam – que em quantidades adequadas têm um efeito tremendamente favorável sobre o hospedeiro que os acolhe. Ou seja, os prebióticos seriam o alimento dos probióticos. As bactérias adoram fibras. Os lactobacilos favorecem a produção de vitaminas; eliminam microorganismos patogênicos e, portanto, aliviam infecções estomacais; níveis mais baixos de colesterol; favorecem o processo digestivo e melhoram a assimilação dos nutrientes. E continuando com a chuva de prefixos, há uma mensagem clara nessa nomenclatura: probiótico = pró-vida. Antibiótico = anti-vida (pelo menos no que diz respeito às bactérias). Como eu disse, é simplista, mas é tão simples quanto verdadeiro. O microbiologista ucraniano Élie Metchnikoff, Prêmio Nobel de Medicina e Fisiologia em 1908, é considerado por muitos como o pai do movimento probiótico, pois foi o primeiro a intuir, já no início do século passado, a existência de bactérias amigas. Com lucidez visionária, previu que bactérias benéficas poderiam ser implantadas no trato intestinal por meio da ingestão de alimentos fermentados. Sua ideia surgiu ao observar a longevidade geral entre os camponeses búlgaros, longevidade que ele correlacionou com o consumo habitual de leite azedo. Seguindo o mesmo caminho, mas ao contrário, chegou à conclusão de que as causas diretas do envelhecimento eram as bactérias tóxicas que habitam nossos intestinos. Seu livro La prolongación de la vida baseia-se em suas pesquisas sobre a longevidade, e em suas páginas ele documenta como naquelas populações cuja dieta diária incluía grandes quantidades de alimentos fermentados, a grande maioria dos idosos, alguns deles centenários, levavam uma vida ativa vida e saudável. Metchnikoff tornou-se o principal defensor do valor terapêutico da dieta correta e da capacidade de certos alimentos de defender o organismo da invasão de patógenos e, conseqüentemente, de melhorar e prolongar a qualidade de vida. Inclusive desenvolveu a primeira preparação terapêutica – na forma de cápsula oral– usando lactobacilos (quase ousaria dizer que este foi o primeiro suplemento alimentar feito). A dieta perfeita para equilibrar a microbiota é aquela rica em prebióticos e probióticos e pobre em proteína animal e açúcares rápidos. Como já disse, os prebióticos alimentam e mantêm os probióticos saudáveis, e estes aumentam nossa biodisponibilidade de minerais e a produção de neuroquímicos, para citar apenas dois pontos interessantes na longa lista de propriedades. Pelo contrário, dietas pobres em fibras e ricas em açúcares simples (refeições pré-cozinhadas, refrigerantes, compotas, sumos engarrafados...) . Estas toxinas segregadas por bactérias patogénicas podem modificar a morfologia e o metabolismo das células intestinais, favorecendo o crescimento de células intestinais cancerígenas e, segundo vários estudos, estas substâncias podem estar diretamente relacionadas com determinados tipos de enxaquecas associadas a determinados tipos de dieta (i.e. o caso de aminas). Então, se falamos de comida, a chave é escolher. Se você tiver a sorte de viver no primeiro mundo: o que você come é uma questão de escolha. Você é o único responsável. Você escolhe os componentes do seu cardápio diário, cabe a você decidir se os heróis ou os vilões desembarcam na sua microbiota. Se optar pela primeira, as bactérias amigas estarão protegidas e a sua saúde e bem-estar estarão garantidos. O intestino é o lugar onde ocorre a alquimia entre o que comemos e o que se torna parte de nós como seres humanos, e podemos controlar essa alquimia se configurarmos da melhor forma a comunidade bacteriana que nos habita. Levando em consideração tudo o que foi dito acima, o alimento ideal para cuidar da nossa microbiota (e, portanto, cuidar da nossa saúde física e mental) seriam os simbióticos, alimentos altamente funcionais nos quais estão presentes prebióticos e probióticos, que interagem mutuamente potencializando seu efeito (seria o caso do kefir, por exemplo). Esse tremendo potencial sinérgico ainda não foi estudado a fundo, mas as primeiras investigações estão dando excelentes resultados, pois ao consumir simbióticos, os probióticos chegam ao intestino já acompanhados das substâncias que promovem seu crescimento (prebióticos), o que fortalece a colonização. Um exemplo perfeito de um alimento simbiótico seria o leite materno. Prebióticos, probióticos e simbióticos são alimentos funcionais, ou seja, alimentos que assumem o papel de medicamentos em termos de propriedades (devido aos seus componentes biologicamenteativos), mas ao contrário destes são isentos de efeitos colaterais. A maneira como esses três grupos de alimentos beneficiam nosso estado geral demonstra a incrível capacidade dos microorganismos de se regenerar e melhorar a vida diante da destruição e da doença. Já na Bíblia, a espantosa longevidade de Abraão (segundo a história sagrada, ele viveu até os cento e setenta e cinco anos) foi atribuída ao consumo de "leite azedo". E durante o Império Romano, o chucrute era um alimento muito valorizado e frequentemente consumido, considerado uma garantia de boa saúde. De facto, no atual contexto de maus hábitos e alimentação baseada no “não alimentar”, a recuperação da saúde significaria o regresso às práticas fermentativas das culturas tradicionais. E volto a insistir: não só saúde orgânica, mas também saúde mental e emocional. A este respeito, a pesquisa mostrou que nossa dieta tem um efeito direto e óbvio nos níveis de lipopolissacarídeo (LPS) no sangue. Os LPS são toxinas inflamatórias de origem bacteriana, uma combinação de lípidos (gorduras) e açúcares cujo habitat natural é o intestino (são um componente estrutural importante em muitas das bactérias que o povoam) mas se vazarem para a corrente sanguínea induzem uma resposta doença inflamatória muito agressiva que, como venho explicando, está na base de muitas das chamadas doenças mentais e de inúmeros transtornos emocionais. De fato, a relação entre depressão e altos níveis dessas toxinas está mais do que comprovada. Bem, vários estudos documentam que o nível de LPS no sangue é reduzido em até trinta e oito por cento! após um mês de uma dieta tradicional baseada em prebióticos e probióticos. Para um corpo saudável, basta manter uma alimentação equilibrada evitando alimentos processados e nocivos (cada vez mais conhecidos do grande público graças às redes de informação, que vão muito além do que a indústria quer que saibamos e acreditemos), mas quando desconfortos e transtornos aparecer (diarréia, constipação, inchaço, gases dolorosos...) o consumo desses três grupos de alimentos pode ser de grande ajuda, assim como a suplementação com produtos processados. A medicina alopática não dá muita atenção aos suplementos nutricionais e por isso não existem muitos estudos científicos clínicos que demonstrem "oficialmente" a sua eficácia. No entanto, do ponto de vista da medicina integrativa, são uma possibilidade muito interessante, que, embora não substitua a alimentação, pode aumentar os valores nutricionais e ajudar a cobrir algumas deficiências. Sempre com supervisão profissional, claro. Kombucha, um superalimento que está se tornando o lanche da moda Este chá fermentado de aparência nada apetitosa que está ganhando popularidade entre os campeões mais vanguardistas da revolução alimentar é, na verdade, um poderoso colônia simbiótica de bactérias e leveduras. E embora seja totalmente atual, a verdade é que já era muito apreciada como bebida curativa e estimulante em 200 aC. C. na China, onde é conhecido como o "elixir da vida". Segundo a lenda, seu nome vem de um sábio monge tibetano chamado Kombu, um excelente naturista, que deu ao imperador a estranha bebida para provar e deu a ele o fungo de onde veio. O monarca, encantado com seus efeitos, espalhou a elaboração por todo o império. Tem um sabor ácido e refrescante que não tem nada a invejar dos insanos refrigerantes artificiais. Além dos probióticos, contém vitaminas do grupo B e enzimas digestivas. Um nível ideal do primeiro mantém o estresse e a ansiedade sob controle, alivia a síndrome pré-menstrual e melhora a memória (entre muitas outras propriedades relacionadas ao sistema nervoso). Estes últimos, por sua vez, são essenciais para decompor os alimentos em moléculas para que os nutrientes sejam mais facilmente absorvidos. Alimentos favoritos de bactérias benéficas FRUTAS E VEGETAIS FRESCOS DA ESTAÇÃO. Quanto às frutas, não se deve idealizá-las ao extremo e consumi-las em abundância: é preciso ter muito cuidado com a frutose, que ainda é açúcar. E com relação aos vegetais, cuidado com o cozimento. O ideal seria levá-los crus e, no caso de cozinhá-los, fazê-lo no vapor. FRUTOS SECOS. São a opção ideal em termos de fruta já que elimina o problema da frutose, e não só são excelentes prebióticos, como também aumentam os níveis de serotonina. AVEIA. Um exemplo maravilhoso de alimento funcional que consegue manter o colesterol ruim sob controle, tem efeito suavizante na mucosa gástrica e ajuda a equilibrar a microbiota intestinal. BATATA DOCE. Além da fibra, fornece beta-caroteno, que melhora o estado da mucosa intestinal. TIGERNUTS. Também sua versão líquida, a deliciosa horchata (desde que seja orgânica e sem adição de açúcar). Tigernuts fornecem grandes quantidades de bactérias benéficas que vêm principalmente da pele do tubérculo. VINHO TINTO. Os seus polifenóis não só têm propriedades antienvelhecimento, como também reforçam os micróbios amigos (eles adoram um bom vinho) e a sua atividade é anti-inflamatória. O polifenol natural das uvas – chamado resveratrol – retarda o envelhecimento e melhora o fluxo sanguíneo para o cérebro. Além disso, consumir vinho tinto com moderação (um copo por dia para mulheres, dois copos para homens) reduz os níveis de LPS no sangue. MEL. Excelente alimento para microorganismos benéficos. Preste atenção às marcas e letras miúdas nos rótulos: nem todo mel é mel. Por outro lado, é contra-indicado no caso de sofrer de candidíase. Não é recomendado consumir em grandes quantidades, pois também contém glicose. GORDURAS SAUDÁVEIS. No que diz respeito à percepção, algo semelhante ao que acontece com as bactérias acontece com as gorduras: elas pagaram apenas pelos pecadores e a má fama de algumas gorduras fez com que todas fossem agrupadas. Grande erro (nunca melhor dito), existem gorduras amigáveis que não só não fazem mal como são absolutamente necessárias. De fato, estudos recentes mostraram que quando o nível de colesterol total no sangue é insuficiente, o cérebro não funciona como deveria, ou seja, quem tem colesterol baixo tem maior risco de desenvolver distúrbios neurológicos. Para o cérebro, o colesterol é um nutriente essencial, é o seu combustível, e a falta dele está associada a uma má função cognitiva (especialmente problemas de atenção e concentração, raciocínio abstrato e fluência verbal). Entre essas gorduras saudáveis, recomendo o óleo de coco orgânico prensado a frio (um supercombustível cerebral que também é termoestável, o que significa que não oxida quando você o aquece); azeite orgânico; peixes azuis (selvagens, nunca cultivados); o abacate; Frutas secas; as sementes e o cacau. PROBIÓTICOS. Dentro desse grupo, destacam-se: para. ESPIRULINA. Alimento vivo que ajuda com grande eficiência a equilibrar o ecossistema bacteriano do nosso intestino. Também fornece uma ampla gama de nutrientes: beta-caroteno, vitamina E, vitaminas do grupo B, manganês, cobre, zinco, selênio, ferro e ácido gama- linolênico, entre outros. Outra vantagem, a nível culinário, é que na sua forma desidratada é um realçador de sabor natural que pode adicionar aos seus ensopados, beneficiando assim tanto os seus pratos como os seus microorganismos. b. MISO, TEMPEH E OUTROS DERIVADOS DA FERMENTAÇÃO DE SOJA. Seu consumo favorece o repovoamento da flora intestinal e fortalece o sistema imunológico. Isso apenas em linhas gerais, e no que diz respeito ao intestino, porque com relação às propriedades do missô, um livro separado poderia ser escrito. Não por acaso, na mitologia japonesa aparece como um presente dos deuses aos homens para garantir felicidade, saúde e longevidade. c. KEFIR. É uma bebida que se obtém a partir do leite fermentado, ou seja, leite carregado de bactérias e leveduras, além de outros compostos orgânicos. Sobre a sua origem, diz-se que foram os pastores nómadas orientais que a descobriram acidentalmente duranteas suas longas viagens, nas quais o leite fresco era muitas vezes transformado numa bebida ligeiramente gaseificada e de sabor agradável. Na verdade, acredita-se que o termo kefir deriva da palavra turca keif , que significa "sensação agradável". Possui um teor altíssimo de probióticos, incluindo um exclusivo chamado Lactobacillus kefiri , capaz de combater com sucesso o próprio Helicobacter pylori , também conhecido como "o demônio gástrico". d. PICLES (PUCKLES E CEBOLINHAS COM VINAGRE, AZEITONAS FERMENTADAS, ETC.). Eles são uma excelente fonte de lactobacilos que também é livre da carga de caseína e lactose que os fermentos láticos carregam em contrapartida. Seu consumo cria uma barreira de controle contra microrganismos patogênicos. e. CHUCRUTE. É um repolho fermentado que contém microorganismos muito benéficos para o nosso intestino (como leuconostocos ou lactobacilos). Para citar apenas algumas de suas muitas propriedades, direi que reduz os níveis de triglicerídeos e a quebra de gorduras no corpo e aumenta os níveis de superóxido dismutase e glutationa, dois antioxidantes muito poderosos. Pode ser feito facilmente em casa – no Youtube você encontra centenas de vídeos a respeito. Por outro lado, sua grande contribuição de enzimas beneficia o fígado e o pâncreas. Além disso, o repolho fermentado contém uma grande quantidade de importantes vitaminas (A, B1, B2, C) e minerais (ferro, cálcio, fósforo e magnésio). F. KIMCHI. Podemos considerá-lo um simbiótico. Seria como a versão coreana do chucrute. Pode ser preparado com praticamente qualquer vegetal e possui propriedades maravilhosas, não só probióticas, mas também terapêuticas e nutricionais: é fonte de vitaminas (A, C, B1 e B2) e ferro, cálcio e beta-caroteno. g. VINAGRE ORGÂNICO. Não é um probiótico em si, mas é preparado com ingredientes naturais orgânicos fermentados. O seu consumo ajuda a manter o pH do estômago graças à pectina que contém e favorece a digestão devido às suas enzimas e probióticos. Ó E não esqueçamos os ANTIBIÓTICOS NATURAIS, alimentos de origem vegetal que atuam contra bactérias patogênicas (por exemplo, alho e cebola crus são excelentes; também gengibre, açafrão, canela ou pimenta). Alimentos favoritos de bactérias nocivas Isso inclui praticamente todos os alimentos que lotam as prateleiras das grandes lojas globalizadas. Acho que não estou fazendo amizade com os membros da famosa indústria alimentícia com essa afirmação, mas infelizmente a foto é essa. Ponham a escolher, genericamente, os mais malvados da banda, poderiam ser estes dois: TRIGO Ser intolerante ao glúten não é o mesmo que ser celíaco, e entender a diferença é importante. Os primeiros, ao ingerirem o glúten, sofrem uma inflamação pontual, mas a princípio sem danos intestinais, enquanto os celíacos desenvolvem uma reação autoimune contra o glúten que danifica o intestino. Estes são sintomas idênticos para diferentes níveis de gravidade. AÇÚCAR Há quarenta anos William Dufty publicou The Sugar Blues , um texto revolucionário sobre o consumo de açúcar e suas consequências, não só físicas, mas principalmente psicológicas, que arrebatou as vendas (mais de um milhão e meio de exemplares vendidos). O título é tão eloquente que basta dar uma olhada no jogo de palavras para intuir o material que encontraremos em suas páginas. Sugar é "açúcar", e blues , além de referir-se a uma cor (azul), traduz-se figurativamente como "tristeza", "melancolia" (e, portanto, alude a um gênero musical diretamente relacionado a essas emoções). Em suas páginas, o autor aprofunda a relação entre consumo de açúcar e depressão (e também sua possível ligação com outros transtornos mentais). O que ocorre é que em 1975, ano em que foi publicada a primeira edição, Dufty não tratou dos dados que hoje vêm à tona e, embora argumentasse brilhantemente essa relação, sua hipótese sobre o porquê não era totalmente precisa. fato que, obviamente, ele pressentiu com grande sucesso para onde os tiros estavam indo. Atualmente, existem inúmeros estudos que não apenas vinculam o consumo de açúcar à depressão, mas documentam evidências de que existe uma correlação direta entre os níveis de açúcar no sangue e o risco de demência (e não se referem aos níveis diabéticos). Esses níveis não refletem apenas o consumo de açúcar e carboidratos, mas também falam de um desequilíbrio no ecossistema bacteriano intestinal, pois algumas bactérias no intestino ajudam precisamente a controlar os níveis de glicose no sangue. Hoje está cada vez mais claro que a razão pela qual o consumo de açúcar é prejudicial à saúde emocional e mental é que essa substância desencadeia uma avalanche de reações químicas que desequilibram a proporção entre bactérias amigas e bactérias inimigas em nossos intestinos. . Mais especificamente, sabe-se que o açúcar funciona como uma espécie de fertilizante para bactérias nocivas (e fungos e leveduras), ao mesmo tempo em que inibe o crescimento de bactérias benéficas. EMOÇÕES E INTESTINOS (Em borboletas, nós e chutes) Até muito recentemente, tínhamos como certo que as experiências impactam diretamente nossos cérebros – e considerávamos a resposta emocional a essa experiência como um processo mental. Sabe-se agora que a primeira resposta emocional a uma experiência é, na verdade, uma resposta "intestinal", e isso confirma o que a linguagem já parecia saber: um nó no estômago , um frio na barriga o intestino , chute no fígado . As emoções percorrem nossas entranhas e são expressas a partir daí. Quase poderíamos falar de uma inteligência visceral com suas luzes e sombras. A primeira estaria relacionada à vitalidade, ação ou vontade (presença adequada de serotonina e dopamina) e a segunda, com emoções reativas como raiva ou ressentimento (produção excessiva de bile). Se falamos de estado mental, imediatamente pensamos em nosso cérebro. Afinal, nos acostumamos a considerar mente e cérebro como a mesma coisa, e a mente é definida como o "conjunto de atividades e processos psíquicos conscientes e inconscientes, especialmente de natureza cognitiva". Não vou entrar em um assunto tão complexo – e sobre o qual não tenho autoridade – como a localização física do que chamamos de mente, psique ou mesmo alma, mas o que posso contribuir, por meio de nuances ou ajustes, com base nas pesquisas mais recentes a esse respeito, é que, para falar sobre processos cerebrais não racionais e emoções, e até comportamento, também temos que olhar para os intestinos. Para o nosso segundo cérebro. Todos assumimos como óbvia a relação entre estados emocionais alterados e desconforto abdominal ("os nervos apertaram-me o estômago", "meu estômago deu um nó", "meu estômago revirou"..., expressões que por vezes usamos frequentemente para descrever o nosso estado físico reação a perturbações emocionais). O que não é tão óbvio é a mesma relação, mas na direção oposta: um intestino em mau estado que gera perturbação emocional. Em outras palavras, todos temos mais ou menos clareza de que os estados psicológicos influenciam o metabolismo e os processos digestivos e podem alterar nossa microbiota; O que é novo e surpreendente para nós é que, por sua vez, o estado do nosso sistema digestivo afeta a função cerebral. Hoje vários estudos (alguns deles publicados pelo prestigioso The Journal of Clínico Investigação ) documentam a possibilidade de que o equilíbrio entre bactérias benéficas e prejudiciais dentro de nossos intestinos module amplamente nosso comportamento e humor. Como seu vizinho de cima, o cérebro intestinal é um depósito completo onde podem ser encontrados todos os tipos de substâncias psicoativas diretamente relacionadas ao humor. É o caso dos opiáceos; de serotonina, o hormônio da felicidade (cerca de noventa por cento – você leu corretamente: noventa! – é produzida e armazenada no intestino) e a dopamina, considerada o neurotransmissor da aprendizagem e da recompensa,ou seja, da motivação (cinquenta por cento é produzida pelo sistema nervoso entérico ou segundo cérebro). Pesquisas recentes também demonstraram que o intestino sintetiza benzodiazepínicos endógenos, compostos químicos com efeito tranquilizante e que são o princípio ativo utilizado na preparação de drogas ansiolíticas (diazepam, lorazepam...). É o caso de um interessante estudo realizado na Universidade de Modena. Nos laboratórios daquela universidade italiana, o Dr. Campioli e sua equipe, após realizarem vários testes com camundongos relacionados aos benzodiazepínicos produzidos pela colônia bacteriana intestinal, concluíram que é possível regular a concentração desses compostos no sangue, simplesmente complementando a dieta com probióticos e prebióticos. Todos os medicamentos antidepressivos são projetados para recriar artificialmente essas substâncias químicas que atuam no cérebro. Agora que sabemos que esses mesmos neurotransmissores são produzidos no intestino, podemos inferir que o estado da nossa microbiota tem muito a ver com o nosso humor. Na verdade, a grande maioria dos antidepressivos comumente prescritos há décadas funciona inibindo seletivamente a recaptação da serotonina, ou mais simplesmente, aumentando a quantidade de serotonina. Além disso, ocorre a circunstância de o precursor desse neurotransmissor – o triptofano – ser regulado exclusivamente por bactérias intestinais. O triptofano é um aminoácido essencial (isto é, um aminoácido que não é sintetizado pelo nosso corpo e que só conseguimos através da alimentação) que cumpre funções muito importantes. Dentre eles, os mais conhecidos são os relacionados com o sistema nervoso, pois tem um poderoso efeito calmante sobre ele. Estabiliza o humor e combate a ansiedade, a depressão e os distúrbios do sono. Tudo isso se deve justamente ao fato de o triptofano ser o precursor da serotonina. Os grandes inimigos do triptofano são os açúcares e as farinhas refinadas que alimentam as bactérias nocivas da nossa microbiota –e alguns fungos– e matam as benéficas encarregadas do metabolismo deste aminoácido. Isso significa que existem bactérias nocivas que degradam o triptofano, mas também existem bactérias produtoras de triptofano. Mais uma vez, a luta entre o bem e o mal que está continuamente sendo travada em nossas entranhas. Assim, eliminando – ou reduzindo – os produtos industrializados e cuidando da alimentação (esse precursor está presente em inúmeros alimentos do dia-a-dia, como a banana e as leguminosas) garantiremos naturalmente um bom “abastecimento” de serotonina. Mais uma vez, a comida como tratamento e cura. A constipação, por exemplo, está diretamente relacionada à falta de serotonina – essa deficiência no nível cerebral causa decadência e pessimismo, e no nível intestinal limita a motilidade muscular. Ou seja, a prisão de ventre, de uma forma ou de outra, gera (e reflete) peso – não me refiro apenas ao peso físico, mas também ao peso mental, ou o que dá no mesmo, à relutância, ao pessimismo e à falta de desejo sexual. Além disso, o trânsito lento aumenta a toxicidade tanto organicamente quanto emocionalmente (geralmente aqueles que sofrem de constipação são pessoas controladoras e perfeccionistas, que costumam carregar remorsos e ressentimentos e tendem a cair em estados depressivos). Pelo contrário, aqueles que normalmente sofrem de diarreia (aqueles que foram diagnosticados com síndrome do intestino irritável, por exemplo), tendem a ser inseguros, nervosos, fóbicos... e mais do que cair em estados apáticos, são propensos a ataques de ansiedade ou entrar em pânico e sofrer de problemas de concentração. Mas como é o processo? O distúrbio marca a personalidade ou é a personalidade que marca o distúrbio? Em última análise, quem é o chefe nesses casos, o cérebro superior ou o cérebro inferior? atividade terapêutica da serotonina Efeito antidepressivo-ansiolítico efeito indutor do sono Regulação do comportamento (controle de impulsos) Modulação do apetite (está cientificamente comprovado que a bulimia é acompanhada por uma deficiência de serotonina) Analgésico Motilidade intestinal e secreção de líquido entérico Levando em consideração o exposto, a ligação entre o segundo cérebro, nossas emoções e nosso estado de espírito é totalmente evidente. O professor Michael Gerson, diretor do Departamento de Anatomia e Biologia Celular da Universidade de Columbia, é considerado por muitos como o pai da nova e promissora disciplina científica chamada neurogastroenterologia - nascida justamente como resultado da descoberta da relação entre o intestinos e cérebro –, que foi mencionado pela primeira vez em um artigo na revista Guts , publicada em 1999, e autor do livro The Second Brain , que já mencionei e mencionarei nestas páginas. Bem, ele diz: O sistema nervoso entérico é um vasto depósito químico no qual estão representadas todas e cada uma das classes de neurotransmissores que operam em nosso cérebro, e a multiplicidade de neurotransmissores nos intestinos sugere que a linguagem falada pelas células do sistema nervoso abdominal é tão rica e complexa quanto a do cérebro. Talvez um dia possamos gerar os remédios para nossos transtornos a partir de dentro, sem recorrer a medicamentos viciantes, carregados de efeitos colaterais. Acredito que os dados apresentados sobre neurônios intestinais, neurotransmissores e benzodiazepínicos falam por si. No entanto, a grande maioria dos psiquiatras da medicina convencional continua apegada ao esquema simplista que considera o cérebro como o grande computador central, e que por isso abordam os transtornos p q p mentais e todos os transtornos cognitivos como falhas naquele "aparelho". (e para eles os colapsos são sempre desequilíbrios químicos dos neurotransmissores alojados e produzidos no cérebro). A árvore os impede de ver a floresta. Ou talvez tenham observado a árvore por tanto tempo que se esqueceram da vasta floresta que a cerca. Na verdade, esse é um problema generalizado na medicina alopática, onde as fronteiras entre as especialidades são sólidas e "sagradas". O que um psiquiatra convencional sabe sobre o sistema digestivo? Décadas ignorando o intestino (fábrica endógena de serotonina) e quebrando os pulsos assinando receitas de antidepressivos para aumentar artificialmente a produção desse neurotransmissor. Isso, sem esquecer aquele tipo de indiferença com que a maioria dos profissionais da psiquiatria tradicional observam pontos intimamente relacionados à saúde mental e emocional – até agora sempre associados à medicina. alternativa ou mesmo com mera verbosidade–, como meditação, comida orgânica, mindfulness ... Quando falamos de saúde, não podemos dissecar o ser humano e é necessária uma abordagem holística. Agora os psicólogos podem – e devem – perguntar: «o que comes?» Talvez a grande revolução da informação e essa grande miscelânea que é a Internet tenham trazido alguma confusão principalmente pela ausência de filtros, mas precisamente essa ausência de filtros tem favorecido que em muitos campos a luz comece –finalmente– a entrar em abundância. São tempos ruins para corporativismo e para "favores" mútuos entre gigantes. Um dedo na boca já não basta para calar os que questionam as verdades oficiais. Irving Kirsch, diretor associado do Placebo Studies Program na Harvard University e professor emérito de psicologia nas universidades de Plymouth, no Reino Unido, e Connecticut, nos Estados Unidos, saltou para as redes em 2002 com um artigo incendiário intitulado " The Emperor's New Drugs", um excelente título que se refere -e uma referência- à história The Suit The Emperor's New , de Hans Christian Andersen, que se tornou um emblema do engano coletivo. Kirsch, assim como a criança da história, apontava naquele artigo com bastante naturalidade – e com argumentos – a manipulação de dados que levaram à aprovação da comercialização de antidepressivose ansiolíticos tão “famosos” quanto Prozac ou Paxil. E isso foi apenas o começo, pois uma ousada linha de pesquisa e dela surgiu um livro ( The Emperor's New Drugs: Exploding the Antidepressivo Myth ) que levantaram a lebre sobre o tema dos antidepressivos e, portanto, tudo relacionado à doença mental e à prática médica "sagrada" da qual foi abordada até agora. Com dados concretos e rigor, Kirsch questiona a visão bióloga e reducionista que veta sistematicamente outros tratamentos alternativos e integrativos. No momento em que o ângulo da câmera é ampliado, quando o campo de visão se abre, deixando para trás preconceitos e verdades imóveis, surge a luz. E essa luz quase sempre aponta para algo muito mais simples, porque o grande problema da ciência é que ela se afastou da natureza e se perdeu olhando para fora, cada vez mais longe, cada vez mais longe. Há muito se suspeita que o comportamento também depende de fatores não relacionados ao cérebro (ou à mente) e não me refiro apenas aos ambientais e circunstanciais, que em última análise também foram associados a uma resposta química mental. . Um desses fatores é o estado da microbiota intestinal. De De fato, surpreendentemente, já no início do século XX (em 1909 e 1910) foram publicados dois estudos nos quais foi exposta "a influência das bactérias do ácido láctico na melancolia". E não muito tempo depois, em 1930, o Dr. G. Shera publicou um artigo no Journal of Mental Science no qual explicava como, observando a flora intestinal de cinqüenta e três pacientes psiquiátricos, descobriu que todos eles careciam de duas bactérias: o estreptococo e acidophillus . Cada vez mais estudos encorajam a investigar as relações entre o sistema digestivo, sua colônia bacteriana e as alterações comportamentais – embora a maioria dos psiquiatras se apegue ao cetro e opte por ignorar esse caminho promissor. Um desses estudos foi realizado pelo Dr. ML Hibberd, do Singapore Genome Institute, em colaboração com o Dr. Rochellys Díaz Heijtz e S. Pettersson, do Stockholm Brain Institute, publicado em 2011 na revista Neurogastroenterology and Motility . A pesquisa consistiu em comparar o comportamento de dois grupos de camundongos: o grupo A, formado por indivíduos nascidos em condições normais, e o grupo B, formado por indivíduos que foram criados em um ambiente totalmente livre de bactérias desde o momento em que nasceram. . nascimento e, portanto, faltava completamente a microbiota intestinal. As diferenças em termos de comportamento ficaram evidentes (os camundongos do segundo grupo passaram a apresentar um comportamento marcadamente imprudente, por exemplo), e não apenas isso: também em termos de fatores relacionados ao aprendizado e à memória. Ou seja, a ausência de certas bactérias em sua flora havia gerado alterações evidentes em seu desenvolvimento neuronal. Outra pesquisa semelhante, ainda mais eloquente por se tratar de um estudo com seres humanos, foi realizada pelo Dr. Vivek Rao, da Universidade de Toronto (publicado em 2009 em www.gutpathogens.biomedcentral.com). Trinta e nove pacientes com fadiga crônica compuseram o grupo de estudo, que foi dividido em dois subgrupos. Durante sessenta dias, um deles foi tratado com placebo e o outro com probiótico (especificamente Lactobacillus casei shirota ). Bem, após o tratamento, este segundo subgrupo experimentou uma clara queda nos níveis de ansiedade e depressão. Mais uma vez, foi mostrada a relação entre microbiota e problemas psicoemocionais. Laura Steenbergen e Lorenza Colzato, da Universidade de Leiden, realizaram um estudo sobre o efeito dos probióticos no humor e documentaram que o consumo de vários probióticos (de diferentes cepas) por pelo menos quatro semanas reduz a sensação de ansiedade e a tendência a cair em pensamentos recorrente. Essa tendência é um dos principais fatores de vulnerabilidade na depressão. Os pensamentos recorrentes estão sempre associados a um humor deprimido ou muito deprimido e muitas vezes precedem e acompanham os episódios depressivos. De acordo com isso, os probióticos não seriam apenas valiosos como tratamento para o distúrbio, mas também como preventivos. Da mesma forma, inúmeras técnicas de limpeza intestinal, de aspecto meramente físico, têm como objetivo não só a eliminação dos sedimentos aderidos ao intestino como também a "evacuação" dos resíduos emocionais. É o caso da haste prakshalana , uma antiga técnica iogue que produz efeitos maravilhosos a nível físico (os efeitos a este nível são previsíveis) e a nível emocional (mais surpreendente se a estreita relação que venho explicando for desconhecida), como um sentimento de profunda paz, aumento da capacidade de concentração e atenção, melhora do humor e aumento da auto-estima. Atualmente, a hidroterapia do cólon visa também a limpeza dupla, ou seja, a limpeza orgânica aliada a uma limpeza profunda dos excessos emocionais e das cargas psíquicas. A psicologia biodinâmica de Gerda Boyesen Segundo essa disciplina, criada pela psicóloga e fisioterapeuta norueguesa Gerda Boyesen (1922-2005) e baseada em grande parte nos princípios da medicina chinesa, os processos da mente e do corpo são completamente interfuncionais, a ponto de cada órgão ter duas funções : um fisiológico e outro emocional. É, portanto, uma psicoterapia de abordagem humanística e orgânica que parte da premissa de que mente, espírito e corpo funcionam como uma unidade. Com relação ao órgão que protagoniza este livro, ou seja, com relação ao intestino, essas duas funções seriam: Função fisiológica: peristalse, ou seja, a função que permite digerir os alimentos (movimento intestinal produzido por contrações musculares rítmicas e coordenadas que facilita a progressão do bolo alimentar e depois fecal). Função emocional: psicoperistalse, ou seja, a função que permite digerir os resíduos metabólicos dos conflitos emocionais através de uma chamada massagem “biodinâmica” para permitir a “digestão das emoções”. Porque os conflitos não só precisam ser digeridos com a mente; eles também devem ser digeridos, literalmente, com as vísceras. Assim, as investigações mais recentes e de ponta a respeito do sistema nervoso entérico, ou seja, a respeito do novíssimo segundo cérebro, não descobrem nada que o Zen já não soubesse, como já comentei no início deste livro. Segundo o Tao, o intestino delgado digere tanto os alimentos quanto as emoções, e seus distúrbios também estão relacionados a situações existenciais que não conseguimos digerir. Afinal, o intestino é um órgão de absorção, capaz de assimilar e receber o que precisamos e preparar o que é nocivo para sua expulsão. O intestino grosso se encarregará de sua eliminação (tanto física quanto emocionalmente). Os princípios e técnicas da psicologia biodinâmica de Boyesen são baseados em uma longa experiência na prática e na pesquisa científica sobre o segundo cérebro ou cérebro intestinal e sobre o fluxo natural da energia vital. Michael Gerson vai além e teoriza que esse segundo cérebro é a "matriz biológica do inconsciente". Um fio surpreendente que deve ser puxado. Psicobióticos: bactérias contra doenças mentais Atualmente, os principais estudos no campo da microbiologia têm ampliado o foco de atenção: eles focam não apenas nos processos orgânicos e suas possíveis disfunções, mas também nos processos mentais e emocionais e seus possíveis transtornos. Isso se deve à consciência do que venho explicando: a atividade de muitos dos microorganismos que nos habitam pode influenciar – tanto para o bem como para o mal – o nosso comportamento. Conforme publicado pela Sociedade de Psiquiatria Biológica, o termo psicobiótico foi cunhado por Ted Dinan e sua equipe de psiquiatria da Universidade de Cork, na Irlanda, para se referir a esses organismos vivos que, quando ingeridos em quantidades adequadas, produzem um benefício em pacientes sofrendo de doenças mentais. Esta equipe documentou,a partir de suas experiências com ratos, como a atividade de certos probióticos -como Bifidobacterium infantis- favorece o correto desenvolvimento do sistema serotonérgico, que, como o próprio nome sugere, é um sistema formado por neurônios sintetizadores de serotonina. Com esses estudos, Dinan e seus colaboradores forneceram a base clínica para aprofundar as possibilidades dos probióticos como um tratamento eficaz para doenças mentais e a necessidade – diante das novas descobertas – de integrar nutrição e psiquiatria. Demonstrou-se que a disfunção serotoninérgica está diretamente relacionada a transtornos de personalidade, transtornos afetivos, alcoolismo, transtornos de ansiedade, esquizofrenia, transtornos alimentares, transtorno obsessivo-compulsivo e muito mais. E já existem muitos psiquiatras holísticos que relatam remissões em certos casos devido a uma mudança na dieta e suplementação de probióticos, especialmente em pacientes que não responderam aos tratamentos medicamentosos convencionais. Estes psicobióticos podem atuar no nosso corpo como mecanismos reguladores da nossa ansiedade e depressão, e estão disponíveis não só nas farmácias como também na nossa alimentação. O intestino é o melhor lugar para começar a modificar esses estados naturalmente. A neurobióloga Elaine Hsiao, professora do Instituto de Tecnologia da Califórnia, conseguiu melhorar os comportamentos autistas em camundongos por meio de sua dieta. E fê-lo alimentando-os com certas bactérias que povoam os nossos intestinos, demonstrando assim que alterando a sua microbiota intestinal melhoravam as alterações do seu comportamento autista. Todos os cientistas que investigam no campo da psicobiótica concordam que ainda há muito a ser explorado, mas sem dúvida estamos diante de um dos grandes temas da neurociência clínica nos próximos anos, o que pode dar origem a uma verdadeira revolução. Como a própria Dra. Hsiao afirmou em um dos inúmeros seminários dos quais participou: "Estamos aprendendo tanto sobre como as bactérias afetam o cérebro e o comportamento que os psicobióticos não são ficção científica." Autismo: seguindo a trilha do intestino Nos anos quarenta do século passado, um psiquiatra infantil, o austríaco Leo Kanner, começou a apreciar em algumas crianças que chegavam ao seu consultório algumas características específicas e especiais que realmente não se enquadravam em nenhum transtorno psiquiátrico registrado, características que o resto de sua colegas conseguiram apenas relacioná-lo a uma possível esquizofrenia. A patologia era claramente comportamental: as onze crianças com quem iniciou a sua investigação não apresentavam atraso mental e tinham uma capacidade de aprendizagem mais ou menos proporcional à sua idade, mas habitavam um universo particular e misterioso completamente desligado do mundo exterior e rejeitavam , ou Eles ignoraram a comunicação. Depois de estudar exaustivamente esse primeiro grupo de crianças e estreitar uma série de sintomas comuns, chegou à conclusão de que estava diante de uma doença até então não diagnosticada. Ele chamou essa condição de autismo (do latim autismus e este do grego autos , que significa "si mesmo"), adotando o termo do psiquiatra suíço Eugen Bleuler - que o cunhou pela primeira vez em 1908 para descrever um paciente esquizofrênico que havia se retraído completamente em seus Mundo próprio. Ele a definiu como um transtorno mental caracterizado por comportamentos repetitivos e caráter introvertido, beirando o antissocial, juntamente com dificuldades acentuadas em termos de comunicação e linguagem. Em nenhum momento pensou em abordar a doença de um ponto de vista que não fosse o psiquiátrico – o que é perfeitamente lógico neste contexto porque, por um lado, essa era a sua especialidade e, por outro, tudo apontava nesse sentido. Porém, já a partir desses primeiros relatos, inúmeras referências a distúrbios digestivos surgiram nos autos dos processos. As dificuldades em alimentar essas crianças, especialmente quando bebês, eram tão desesperadoras que preocupavam mais os pais do que os problemas comportamentais ou de desenvolvimento. Prisão de ventre crónica, períodos de diarreia aguda, vómitos contínuos, intolerâncias e alergias alimentares, problemas de apetite...: a relação entre a e b já foi servida, mas a questão chave coloca um problema básico quando se trata de abordar a investigação dessa ligação : o que causa o quê? Qual dano ocorre primeiro? Quero dizer, o que veio primeiro, a galinha ou o ovo? Apesar dessas "pistas", nenhum dos pesquisadores inicialmente percebeu que talvez esses distúrbios fossem a causa e não o efeito. Foi o Dr. Bernard Rimland, psicólogo fundador, pesquisador e diretor do Autism Research Institute, que algumas décadas depois abriu a porta para essa possibilidade. E ele fez isso apontando para o outro lado. Ele levantou a hipótese, com base em sua extensa experiência, de que os transtornos do espectro do autismo podem não ser um problema psicológico ou psiquiátrico, mas sim neurológico, e que provavelmente havia algum mecanismo biológico subjacente no desenvolvimento do autismo. E embora, na realidade, não se referisse em nada a uma origem intestinal, pelo menos voltou os olhos para uma possível origem orgânica. Eles já estavam se aproximando. Nos últimos anos do século passado, dois pesquisadores noruegueses, Kalle Reichelt e Ann-Mari Knivsberg, documentaram a interessante teoria do "excesso de ópio" encontrando altas concentrações de dois peptídeos na urina de indivíduos com autismo. –gliadomorfina e casomorfina–, substâncias opiáceas produzidas por catabolismo – ou seja, a degradação de moléculas complexas em moléculas simples – de glúten e caseína, respectivamente. Ocorre que muitas crianças autistas apresentam quadros de intolerância alimentar, principalmente ao glúten e laticínios. Se houver um problema de intestino permeável, essas substâncias cuja estrutura química é muito semelhante ao ópio vazam para a corrente sanguínea e aquela parte que não é excretada pode chegar ao cérebro. Bem, a síndrome do intestino permeável é um distúrbio muito comum entre pessoas autistas. Com base nessas descobertas, os pesquisadores colocaram um grupo de crianças autistas em uma dieta sem glúten e sem caseína por um ano, e todas relataram melhora nas relações sociais e na capacidade de concentração. Uma das razões pelas quais cada vez mais pesquisadores consideram o autismo mais como um transtorno sistêmico do que como um transtorno mental é o evidente aumento exponencial de casos desse transtorno nas últimas duas décadas. Atualmente, a taxa de crianças com transtorno do espectro autista é de uma em cento e sessenta e seis – crescimento alarmante se levarmos em conta que há apenas cinco décadas a incidência era de uma em mil. Esses dados apontam para fatores ambientais e não tanto genéticos. Os estudos agora se concentram não apenas nos distúrbios comportamentais, mas também nos sintomas físicos. Por esta razão, a função digestiva – especialmente no que diz respeito ao chamado segundo cérebro – é hoje uma das principais áreas de pesquisa para determinar as possíveis causas subjacentes de muitos transtornos do espectro do autismo. E existem numerosos estudos que mostram que uma intervenção dietética pode fazer uma diferença considerável. Crianças com autismo tendem a ter, em comparação com crianças não autistas, níveis mais altos de bactérias clostridiais que causam uma diminuição no número de bactérias amigáveis, especialmente bifidobactérias, e que produzem ácido propiônico, que é tóxico para o cérebro. O Dr. Derrick F. MacFabe, pesquisador da University of Western Ontario, que dedicou mais de dez anos de sua carreira ao estudo do envolvimento de bactérias intestinais no desenvolvimento e funcionamento do cérebro, acredita que essas bactérias clostridiais - cujo alimento favorito são açúcares refinados– são as causas infecciosas do autismo. Como indiquei anteriormente, um estudo recente liderado pela Dra. Elaine Hsiao forneceu dados mais conclusivos sobre a relação entre o desenvolvimento de transtornos mentais, especialmente o autismo, e a microbiota intestinal. Já dizia Hipócrates: "Toda doença começa no intestino." APRENDIZAGEM, COGNIÇÃO, SISTEMA DO MOTOR E MEMÓRIA (Para aprender, saber, mover e lembrar você também precisa do seu intestino) Além da serotonina e da glutamina, entre outros, as bactérias intestinais produzem outro neurotransmissor vital, o glutamato, que está envolvido na maioria das atividades de funções cerebrais relacionadas à cognição, memória e aprendizado. Seu déficit é um dos marcadores associados ao Alzheimer. E essa não é a única relação surpreendente entre o sistema digestivo e as faculdades consideradas mentais. O Rush University Medical Center divulgou os resultados da pesquisa que o levou a descobrir que a mesma proteína que controla o metabolismo da gordura também controla a memória e o aprendizado do hipocampo. Outro estudo semelhante foi realizado no Salk Institute, na Califórnia, tendo em vista os resultados do qual um de seus líderes chegou a afirmar: «Mostramos que as memórias são, na verdade, construídas sobre um andaime metabólico. Se você deseja entender o aprendizado e a memória, precisa entender os circuitos subjacentes e que impulsionam esse processo." Vamos deixar escapar esse oceano de possibilidades? Um desses estudos, realizado com seres humanos e publicado na revista Psychosomatic Medicine , documenta como a principal causa de úlceras gastrointestinais -tão difundida hoje nos intestinos "civilizados"-, Helicobacter pylori , parece estar diretamente envolvida na perda de das faculdades cognitivas associadas com a idade e até mesmo no desenvolvimento da doença de Alzheimer. Tudo parece indicar que o H. pylori , uma vez que atravessa a barreira intestinal, pode se infiltrar no cérebro. Essa bactéria pertence àquele grupo ambíguo, ou polivalente se preferir, de bactérias que podem ser benéficas ou prejudiciais dependendo do contexto e circunstâncias biológicas. Em sua face mais gentil, quando está em seu nicho ecológico e na quantidade ideal, é ele quem se encarrega de nos desintoxicar de metais pesados e ajuda a manter a mucosa gástrica, mas quando se sente ameaçado (isso pode ser devido a múltiplos fatores), ou ataca ou migra para o cérebro, produzindo lesões. H. pylori mantém nosso sistema imunológico ativo, que o identifica como um invasor, e quando não está lá, podemos reagir de forma exagerada contra outros invasores inofensivos, como pólen ou animais de estimação. Imagine como seria bom encontrar a dose certa e poder controlá-la. Estaremos perante uma possível vacina natural contra as alergias? Doenças neurológicas ou doenças intestinais? Parkinson e Alzheimer: onde começam? O Parkinson sempre foi considerado um distúrbio degenerativo que causa a morte de células nervosas em uma determinada área do cérebro, a chamada substância negra, que controla o sistema motor. Até muito recentemente era classificada como uma doença de origem desconhecida; porém, embora ainda haja muito a ser investigado, a abordagem intestinal avança com resultados eloquentes e esperançosos. Os fortes distúrbios digestivos que o acompanham – e que às vezes começam a se manifestar antes mesmo dos distúrbios motores – colocam os pesquisadores na pista de uma nova hipótese: o Parkinson pode não afetar apenas os neurônios do cérebro, mas também os neurônios do nosso corpo. sistema nervoso entérico, ou seja, aos neurônios do nosso intestino. O primeiro grande passo foi dado em 2003 pelo Dr. Heiko Braak, um neuroanatomista da Universidade JF Goethe em Frankfurt, que apoiou a hipótese –na época formulado por Michael D. Gerson em seu livro The Second Brain– que o Parkinson começa no sistema nervoso intestinal e que através de um lento processo degenerativo atinge o tecido cerebral, cuja deterioração já ocorreria no estágio final do processo . Essa degeneração progressiva se estende pelo nervo vago (o eixo, como vimos no início deste livro, da conexão intestino-cérebro), daí a deterioração da região do cérebro conhecida como núcleo motor dorsal do vago. Os problemas intestinais, como apontei, geralmente aparecem anos antes que os primeiros distúrbios motores se tornem aparentes. Essa ordem cronológica documentada invalida, portanto, a dúvida sobre o que é causa e o que é efeito; No caso do Parkinson, parece claro em qual cérebro tudo começa. Muitos praticantes da medicina tradicional chegaram a essa hipótese quase por acaso. É o caso do gastroenterologista australiano Thomas Borody, que tropeçou acidentalmente na relação entre bactérias intestinais e Parkinson. Um homem veio ao seu consultório queixando-se de constipação extrema e, após vários exames, o Dr. Borody concluiu que a causa de sua constipação era uma infecção intestinal causada pela bactéria Clostridium difficile, e ele foi submetido a um tratamento antibiótico tradicional . Acontece que esse paciente sofria de Parkinson há quatro anos e, para espanto de todos, enquanto a infecção desaparecia e o trânsito melhorava, alguns dos sintomas de Parkinson também começaram a diminuir. Surpreso e apaixonado, o gastroenterologista não deixou escapar as sete oportunidades que lhe foram apresentadas posteriormente – personificadas por sete doentes de Parkinson com infeção intestinal – e confirmou esse achado casual (seis deles apresentaram uma clara melhoria dos sintomas da doença). . Essas primeiras descobertas e observações foram apenas o começo de uma carreira emocionante. Atualmente, o Dr. Borody é um dos nomes mais conhecidos quando se trata da revolucionária, ainda que incipiente, técnica de transplante fecal, que consiste na transferência de fezes de um doador saudável para o cólon de um receptor com problemas intestinais. Toda uma injeção de bactérias benéficas recrutadas para restabelecer o equilíbrio, uma espécie de exército de pacificação intestinal muito competente nos processos inflamatórios desencadeados pela disbiose. É uma técnica inovadora que está pulverizando um bom punhado de preconceitos. Na verdade, o termo inovador não é totalmente preciso. O transplante de microbiota fecal já era praticado pelos médicos tradicionais chineses há quase dois mil anos, quando eles não tinham a mais remota ideia da existência do que chamamos de microbiota. E quanto aos poderes curativos das fezes, já em algumas crónicas da Segunda Guerra Mundial se narra como os beduínos do deserto do Norte de África recomendaram aos soldados uma dieta estranha mas eficaz contra a disenteria: excremento de dromedário. O segredo desse método é adicionar bactérias amigáveis, milhões, em vez de eliminar as hostis. Ou seja, substitua os antibióticos por excrementos saudáveis. É nojento, é escatológico, sim, mas é eficaz e seu potencial é empolgante. Além disso, embora o processo de seleção deva ser rigoroso e existam inúmeros fatores eliminatórios – desde a obesidade até o uso recente de antibióticos, além dos óbvios, é claro, como sofrer de doenças infecciosas –, o processo para o doador é muito simples . É o suficiente para ele entregar seu excremento (ao que parece). Para o receptor significa algo muito mais incômodo já que a transferência é realizada por colonoscopia, enema ou sonda nasogástrica, todos procedimentos invasivos e sempre trará algum risco. No entanto, as cápsulas não tardarão a chegar. Já está sendo investigado e ao que tudo indica, os testes estão bem avançados. Em termos de resultados, verificou-se que em noventa e quatro por cento dos casos de Clostridium , o microbioma das fezes de um doador saudável coloniza o intestino do receptor, restaurando o equilíbrio do ecossistema bacteriano e eliminando a infecção. Dezenas de pacientes com colite e doença de Crohn já foram curadosna clínica Borody. Em linha com suas primeiras descobertas casuais sobre o Parkinson, este gastroenterologista australiano começou a aplicar esta prática como uma terapia contra esta doença, com resultados muito promissores – embora ainda considerados anedóticos – confirmados por neurologistas após exames pós-tratamento. Mesmo em 2008, uma remissão completa foi documentada. Essa revolução incipiente diz respeito não apenas ao tratamento, mas também aos métodos diagnósticos que visam usar o intestino como uma janela para espiar o cérebro. Uma biópsia intestinal é muito menos arriscada do que uma biópsia cerebral (na verdade, pode-se dizer que uma biópsia intestinal é completamente segura). No hospital de Nantes, esses métodos são usados desde 2006 para diagnosticar o Parkinson na presença de sintomas, mas também como exame de rotina em pacientes de risco muitos anos antes do início dos problemas motores. Depois de tudo o que vimos e explicamos sobre a relação entre o intestino e as emoções, sobre inflamações e doenças mentais, não seria errado inferir que os transplantes fecais também podem ser eficazes no combate a distúrbios como depressão ou ansiedade crônica, e até autismo. De fato, os resultados interessantes dos primeiros estudos a esse respeito já começam a aparecer em publicações de prestígio. Quanto ao Alzheimer, é fácil chegar a conclusões semelhantes. O próprio envelhecimento produz uma alteração da microbiota – na verdade, o envelhecimento é acompanhado por todos os tipos de alterações orgânicas. Infelizmente, a esta alteração do nosso ecossistema bacteriano que –por enquanto– podemos considerar natural, devemos acrescentar como ataque adicional os danos causados pelas enormes quantidades de medicamentos (incluindo antibióticos) que fazem parte da rotina diária dos nossos idosos , que piora ainda mais o estado intestinal. Não é de surpreender que a regeneração do intestino, através da limpeza e mudanças na dieta, tenha um efeito rejuvenescedor tanto mental quanto fisicamente. De facto, as clínicas antiaging de maior prestígio iniciam os seus tratamentos com uma limpeza intestinal. Atualmente, está contemplando a possibilidade – aliás, já começa a ser implementada – de adicionar probióticos à alimentação dos idosos de forma a inibir a proliferação de agentes patogénicos e manter a homeostase (conjunto de fenómenos de autorregulação, conduzindo à manutenção de um relativo equilíbrio na composição e propriedades do ambiente interno de um organismo) da microbiota. Hoje sabemos que há até três vezes mais lipopolissacarídeos (toxinas inflamatórias de origem bacteriana) no plasma de um paciente com Alzheimer do que no de uma pessoa saudável. Essa presença de LPS no sangue indica não apenas inflamação geral, mas também permeabilidade intestinal. Já temos, então, um fator que liga o intestino ao mal de Alzheimer, embora neste caso possamos cair no habitual laço sobre o aparecimento cronológico da galinha e do ovo. Felizmente, para colocar as coisas em ordem, pesquisadores como a Dra. Molly Fox e sua equipe da Universidade de Cambridge estão olhando para outros fatores que eliminam essa dúvida sobre causas e efeitos. Fatores ambientais ou populacionais, por exemplo. Suas descobertas são muito eloquentes. Acontece que em países com menos higiene a prevalência dessa doença é significativamente menor do que em países com alto nível de saneamento, onde o número vem crescendo exponencialmente nos últimos anos. Como já vimos ao listar as causas da disbiose, a higiene excessiva é uma delas: quanto maior a assepsia, menor a diversidade de microrganismos intestinais. Outra informação que aponta para esses minúsculos habitantes. Se neles está a origem, neles está a solução. Não há dúvida de que a chave está no eixo cérebro- intestino-microbiota, que marca, de uma forma ou de outra, todo o nosso funcionamento orgânico. Talvez algo tão simples como cuidar da imensa colónia de microrganismos que albergamos nos leve a erradicar doenças, como o Alzheimer, que tanto aflige cada vez mais famílias – doenças cujo diagnóstico, por agora, apenas nos insta à renúncia. NÃO EXISTE VIDA SEM SIMBIOSE Somos um ecossistema que por sua vez habita outro ecossistema. O universo poderia ser um jogo interminável de bonecas russas. O ser humano –que agora sabemos ser mais “ser” do que “humano”–, em seu desejo cego de progresso, está devastando o ecossistema que o hospeda e também, ao que parece, o microssistema que o habita. E provocando com ambos os absurdos sua própria demência, preâmbulo enlouquecido e doloroso para uma extinção. A teoria da seleção natural trouxe muita confusão, ou talvez o que trouxe a confusão não seja a teoria em si, mas as interpretações reducionistas que assumem que a sobrevivência do mais apto é luta e extermínio. Hoje sabe- se que a força daquele “mais forte” reside na sua capacidade de cooperação e simbiose: a natureza tende para a auto-regulação e mostra-nos este modelo. Portanto, a resiliência é a chave, e a resiliência depende em grande parte da comunidade e da cooperação que, como sabemos agora, é a própria essência da natureza. Como o médico americano de biologia celular Bruce H. Lipton, "os organismos com maior capacidade de trabalhar juntos são os que sobrevivem, pois fazem o ecossistema durar". Se algo ficou claro para mim depois desse passeio, é que o poder de uma microbiota equilibrada está na incrível capacidade das bactérias de agirem como um grupo. Eles são capazes de coordenar, até mesmo se comunicar por meio de uma linguagem específica e estabelecer alianças contra ataques inimigos e favorecer o desenvolvimento de espécies benéficas. A vida, tanto no nível macro quanto no micro, é uma competição acirrada, mas a vitória geralmente vem da cooperação e das tréguas. Meu admirado Bruce H. Lipton, pioneiro na revolução do pensamento, explica muito bem. Suas palavras me parecem perfeitas como o ponto culminante dessa jornada, simples e despretensiosa, pela fascinante conexão intestino-cérebro que abre tantas portas. folhas entreabertas, portas que convidam quem não tem medo de pulverizar certezas limitantes: A evolução começou com a bactéria, multiplicando-a e criando todos os tipos de versões, mas todas sofreram com essa incapacidade de expandir sua membrana; Por causa disso, por definição, a evolução parou porque não conseguiu criar uma bactéria mais inteligente. No entanto, a evolução encontrou outro caminho e esse outro caminho foi chamado de "comunidade". As bactérias passaram a viver em comunidades, geraram uma membrana ao redor dessas comunidades criando um mundo fechado. E trocavam tarefas: como havia diferentes tipos de bactérias, elas inter-relacionavam seu DNA [...] Então não passamos de uma comunidade de bilhões de microorganismos que formaram uma sociedade sob a nossa pele porque os microorganismos são um elemento vivo. Ou seja, nós, por definição, somos uma comunidade. Não sou um indivíduo, sou uma comunidade, dentro de mim vivem bilhões de cidadãos. Temos, portanto, duas opções: assumir e enfrentar nosso ser autêntico ou continuar lutando com fantasmas. Visão holística ou escuridão. REFERÊNCIAS al-asmakh maha et al . "Comunidades microbianas intestinais que modulam o desenvolvimento e a função do q cérebro" . Gut Microbes , 2012 (1 de julho) 3(4) 366-373. Allen-Blevins Cary R. et al . Os bioativos do leite podem manipular micróbios para mediar conflitos entre pais e filhos. Evol Med Saúde Pública . 2015; 2015(1): 106-121. Annadora J. Bruce-Keller et al . "A microbiota intestinal do tipo obeso induz alterações neurocomportamentais na ausência de obesidade". Psiquiatria Biol . 2015 (1º de abril); 77(7): 607-615. Bischoff Stephan C. «''Saúde intestinal'': um novo objetivo na medicina?». BMC Med . 2011; 9:24. Bowe Whitney P., Alan C. 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Em ensaios clínicos, a evidência que confirma esta interação microbiota-GBA vem da relação entre disbiose intestinal e distúrbios do sistema nervoso central (autismo, ansiedade, depressão...) e distúrbios gastrointestinais. Especificamente, a síndrome do intestino irritável pode ser considerada como uma das consequências da alteração dessas relações complexas, e uma melhor compreensão dessas alterações pode abrir a porta para novas terapias específicas." cardando simon et al . Disbiose da microbiota intestinal na doença . Microb Ecol Health Dis . 2015; 26: 10.3402/mehd.v26.26191. Chen Xiao et al . "O papel da microbiota intestinal no eixo intestino-cérebro: desafios e perspectivas atuais" . Célula Proteica . 2013 (junho); 4(6): 403-414. Conlon Michael A., Anthony R. Bird. "O impacto da dieta e do estilo de vida na microbiota intestinal e na saúde humana" . Nutrientes . 2015 (janeiro); 7(1): 17-44. Coss-Adame Enrique, Satish SC Rao. 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Nestas páginas, descrevemos os componentes da microbiota e os mecanismos pelos quais ela pode influenciar o desenvolvimento neural, o comportamento e a nocicepção, e levantamos a excitante possibilidade de que a microbiota possa oferecer um novo cenário para intervenção terapêutica de amplo espectro. gastrointestinal, mas também afetivo. Ferreira Caroline Marcantonio et al . «O papel central da microbiota intestinal nas doenças inflamatórias crônicas». J Immunol Res . 2014: 689492. FosterJane A. et al . " Microbiota intestinal e função cerebral: um campo em evolução na neurociência" . Int J Neuropsicofarmacol . 2016 (maio); 19(5): pyv114: «O suposto papel que a microbiota intestinal poderia desempenhar na função cerebral, no comportamento e na saúde mental conseguiu atrair a atenção de neurologistas e psiquiatras. No vigésimo nono Congresso Mundial de Neuropsicofarmacologia, realizado em Vancouver (Canadá), em junho de 2014, um grupo de especialistas apresentou o simpósio "Microbiota intestinal e função cerebral: relevância para transtornos psiquiátricos" com a intenção de revisar as últimas descobertas sobre como a microbiota pode desempenhar um papel fundamental na função cerebral, comportamento e doença. O simpósio abordou uma ampla gama de temas como a microbiota intestinal e a função neuroendócrina, a influência da microbiota no comportamento, os probióticos como reguladores do cérebro e do comportamento e o eixo intestino-cérebro em humanos. Este relatório é um resumo das principais contribuições. Fröhlich Esther E. et al . "Deficiência Cognitiva por Disbiose Intestinal Induzida por Antibióticos: Análise da Comunicação Microbiota-Cérebro Intestinal". Brain Behav Immun . 2016 (Agosto); 56: 140-155. Publicado online em 23 de fevereiro de 2016. 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Testes em camundongos que foram induzidos quimicamente a um estado de ansiedade indicam que talvez outras doenças mentais possam estar diretamente relacionadas aos metabólitos microbianos no soro. Se probióticos como Bacteroides fragilis , que melhoram metabólitos “nocivos” e com eles as consequências neurológicas negativas que os acompanham, se mostraram relevantes em estudos com camundongos, eles podem ter implicações extraordinárias para a saúde mental humana. A ativação imune materna tem sido associada a uma infinidade de condições, incluindo depressão e esquizofrenia (Knight et al. , 2007), e vários estudos em animais indicam que os probióticos podem tratar ansiedade e transtorno de estresse pós-traumático. Terapias específicas baseadas no domínio microbiano podem ser a chave para o progresso na luta contra uma ampla gama de doenças psiquiátricas particularmente complexas”. Goldani André AS et al . «Biomarcadores no autismo». Psiquiatria de Frente . 2014; 5:100. 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Para isso, contamos com estudos clínicos e pré-clínicos que confirmam essa hipótese e definem as características específicas que uma microbiota precisa ter para garantir o bom funcionamento da barreira intestinal”. Kennedy Paul J. et al . "Síndrome do intestino irritável: um distúrbio do eixo microbioma-intestino-cérebro?". World J Gastroenterol . 2014 (21 de outubro); 20(39): 14105- 14125. Keunen Kristin et al . «Impacto da nutrição no desenvolvimento do cérebro e suas implicações neuroprotetoras após o nascimento prematuro». Pediatria Res . 2015 (janeiro); 77(1-2): 148-155. Kilkens TOC et al . « A depleção aguda de triptofano afeta as respostas cérebro-intestino em pacientes e controles com síndrome do intestino irritável». intestino . 2004 (dezembro); 53(12): 1794-1800. Kostic Alexander D. et al . « Explorando interações hospedeiro-microbiota em modelos animais e humanos». Genes Dev . 2013 (1º de abril); 27(7): 701-718. 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No entanto, apesar do fato de que os microbiologistas que investigam o influência do eixo microbiota-intestino-cérebro no comportamento estão cientes dessa complexidade, o que muitas vezes é negligenciado é a complexidade que por sua vez caracteriza o sistema neurofisiológico do hospedeiro, especialmente no que diz respeito ao intestino, que é inervado pelo sistema nervoso entérico. Por si só, ao investigar os mecanismos pelos quais a microbiota pode influenciar o comportamento, devem ser analisados os mecanismos compartilhados entre a microbiota e o hospedeiro. Um ponto chave nessa comunicação entre reinos é a coincidência na produção de mediadores neuroquímicos localizados tanto em eucariotos quanto em procariotos. O estudo e o reconhecimento daqueles neuroquímicos cuja estrutura corresponde exatamente à dos organismos vertebrados é o que se conhece como endocrinologia microbiana. A análise da microbiota a partir da perspectiva privilegiada da interação neuroendócrina hospedeiro-microbiota não só ajudaria a identificar novos mecanismos pelos quais a microbiota influencia o comportamento do hospedeiro, mas também poderia servir de base para a criação de novos procedimentos. modular a composição da microbiota com o objetivo de obter um perfilespecífico – no que diz respeito à endocrinologia microbiana – benéfico para o humor e o comportamento do hospedeiro”. Lyte Mark, Ashley Chapel et al . "O amido resistente altera o eixo microbiota-intestino do cérebro: implicações para a modulação dietética do comportamento". PLoS One . 2016; 11(1): e0146406. MacFabe Derrick F. « Produtos de fermentação de ácidos graxos de cadeia curta do microbioma intestinal: implicações nos transtornos do espectro do autismo». Microb Ecol Health Dis . 2012; 23: 10.3402/mehd.v23i0.19260. Mandal Rahul Shubhra et al . 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Além disso, seria mais apropriado considerá-lo como um novo sistema imunológico: um grupo de células que trabalham em equipe com o hospedeiro e que podem preservar a saúde, mas também podem iniciar doenças. Nesta revisão, atualizamos as descobertas mais recentes no campo dos distúrbios intestinais, especificamente síndrome metabólica e doenças relacionadas à obesidade, doenças hepáticas, doença inflamatória intestinal e câncer colorretal. Avaliamos o efeito potencial que a manipulação da microbiota pode ter sobre esses distúrbios e examinamos as evidências mais recentes sobre antibióticos, prebióticos, polifenóis e transplante fecal”. Mayer Emeran A. "Sentimentos viscerais: a biologia emergente da comunicação intestino-cérebro." Nat Rev Neurosci . 2011 (13 de julho); 12(8): 10.1038/nrn3071. Mayer Emeran A., Kirsten Tillisch. « O Eixo Cérebro- Intestinal nas Síndromes de Dor Abdominal». Annu Rev Med . 2011; 62: 10.1146/annurev-med-012309- 103958. 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Esse O microecossistema serve ao hospedeiro protegendo contra patógenos, metabolizando lipídios complexos e polissacarídeos que, de outra forma, seriam nutrientes inacessíveis, neutralizando drogas e carcinógenos, modulando a motilidade intestinal e permitindo a percepção visceral. Agora está claro que a comunicação bidirecional entre o trato gastrointestinal e o cérebro através do nervo vago, conhecido como eixo intestino- cérebro, é vital para manter a homeostase e também pode estar envolvida na etiologia de várias disfunções e distúrbios metabólicos e mentais. Neste texto, revisamos as evidências que mostram a capacidade da microbiota intestinal de se comunicar com o cérebro e, assim, modular o comportamento." Mu Chunlong, Yuxiang Yang, Weiyun Zhu. "Microbiota Intestinal: O Pacificador do Cérebro". Microbiol frontal . 2016; 7: 345: «A microbiota regula a homeostase intestinal e extraintestinal. As evidências coletadas até agora sugerem que ela também regula a função e o comportamento do cérebro. Os resultados obtidos em testes com animais indicam que muitos distúrbios neurofisiológicos estão diretamente relacionados a alterações na composição e funcionamento de alguns dos componentes da microbiota, consolidando assim a hipótese do eixo microbiota-intestino-cérebro e o papel que a microbiota, Como uma força pacificadora, exerce sobre a saúde do cérebro. Neste artigo, revisamos as descobertas mais recentes sobre seu papel em doenças relacionadas ao sistema nervoso central. Também discutimos o conceito emergente de regulação bidirecional entre a microbiota e o ritmo circadiano e o papel potencial que a regulação epigenética pode desempenhar no funcionamento das células neuronais. Estudos também estão revelando o microbioma como um elemento crucial no desenvolvimento de novas terapias direcionadas para distúrbios do neurodesenvolvimento”. 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Finalmente, relacionamos essas interpretações com a teoria da evolução do hologenoma. Levando tudo isso em conta, propomos uma integração mais próxima entre neurociência e microbiologia de uma perspectiva evolutiva." Subramaniano Sathish et al . «Cultivando crescimento saudável e nutrição através da microbiota intestinal». Celular . 2015 (26 de março); 161(1): 36-48. Thomas Linda V., Theo Ockhuizen, Kaori Suzuki . «Explorando a influência da microbiota intestinal e dos probióticos na saúde: um relatório de simpósio». Br J Nutr . 2014 (julho); 112(supl. 1): S1-S18. Tillisch Kirsten . "Os efeitos da microbiota intestinal na função do SNC em humanos". intestino micróbios . 2014 (1º de maio); 5(3): 404-410: «O papel que a microbiota gastrointestinal desempenha no desenvolvimento e funcionamento do cérebro é uma área de interesse crescente e na qual se concentram cada vez mais pesquisas. Ensaios pré-clínicos indicam que a microbiota pode ser um fator determinante em muitos aspectos da saúde humana, incluindo humor, cognição e dor crônica. Estudos iniciais a esse respeito sugerem que alterar a microbiota com bactérias benéficas, ou probióticos, pode levar a mudanças na função cerebral e até mesmo no humor. À medida que a comunicação bidirecional entre o cérebro e a microbiota é melhor compreendida, espera-se que essas vias sejam exploradas com o objetivo de encontrar novos métodos de prevenção e tratamento”. tojo Rafael et al . «Microbiota intestinal na saúde e na doença: papel das bifidobactérias na homeostase intestinal». World J. Gastroenterol . 2014 (7 de novembro); 20(41): 15163-15176. Torii Kunio, Hisayuki Uneyama, Eiji Nakamura. «Papéis fisiológicos da sinalização do glutamato na dieta via eixo intestino-cérebro devido à digestão e absorção eficientes». j. Gastroenterol . 2013 (abril); 48(4): 442-451. Usami Makoto, Makoto Miyoshi, Hayato Yamashita. 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Posteriormente, os componentes neuroativos e metabólitos podem ter acesso a áreas do sistema nervoso central que regulam a cognição e as respostas emocionais. O desequilíbrio da resposta inflamatória pode ativar o sistema vago e alterar as funções neuropsicológicas. Algumas bactérias produzem peptídeos ou ácidos de cadeia curta. que podem afetar a expressão gênica e a inflamação no sistema nervoso central." Zhang Husen et al . "Dinâmica da microbiota intestinal no lúpus autoimune". Appl EnvironGenericName micróbio . 2014 (dezembro); 80(24): 7551-7560. Zhou Linghong, Jane A. Foster . «Psicobióticos e o eixo intestino-cérebro: em busca da felicidade». Neuropsiquiatra Dis Tratar . 2015; 11:715-723. BIBLIOGRAFIA Angell, Márcia . A verdade sobre a indústria farmacêutica . Norma Publishing Group, 2006. Aranga, Teri; Claire I. Viadro e Lauren Underwood. Insetos, intestinos e comportamento . Skyhorse Publishing, Nova York, 2013. Campbell-McBride, Natasha . Intestino e Síndrome da Psicologia . 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Nossos ancestrais e nós: maneiras muito diferentes de olhar para o nosso umbigo NOTÍCIAS NÃO TÃO BOAS: INSETOS REINAM EM SEU SEGUNDO CÉREBRO (Pássaros e bactérias: cada cérebro é seu) A microbiota: as forças do bem e do mal também lutam no seu microuniverso intestinal Disbiose e permeabilidade intestinal: treino de combate Gatilhos do desequilíbrio bacteriano ALIMENTAÇÃO COMO TERAPIA (Lembra-se do filme Os Gremlins? É melhor você observar o que alimenta sua tribo intestinal) Prebióticos, probióticos, simbióticos: fique com esses nomes Alimentos favoritos de bactérias benéficas Alimentos favoritos de bactérias nocivas EMOÇÕES E INTESTINOS (Sobre borboletas, nós e pontapés) Psicobióticos: bactérias contra doenças mentais Autismo: seguindo a trilha do intestino APRENDIZAGEM, COGNIÇÃO, SISTEMA MOTOR E MEMÓRIA (Para aprender, saber, mover e lembrar você também precisa do seu intestino) Doenças neurológicas ou doenças intestinais? Parkinson e Alzheimer: onde começam? NÃO EXISTE VIDA SEM SIMBIOSE REFERÊNCIAS BIBLIOGRAFIA INTRODUÇÃO UMA BOA NOTÍCIA: VOCÊ TEM DOIS CÉREBROS (E pelo menos um você usa com certeza) De “centro de energia” a mera “barriga”. Nossos ancestrais e nós: maneiras muito diferentes de olhar para o nosso umbigo NOTÍCIAS NÃO TÃO BOAS: INSETOS REINAM EM SEU SEGUNDO CÉREBRO (Pássaros e bactérias: cada cérebro é seu) A microbiota: as forças do bem e do mal também lutam no seu microuniverso intestinal Disbiose e permeabilidade intestinal: treino de combate Gatilhos do desequilíbrio bacteriano ALIMENTAÇÃO COMO TERAPIA (Lembra-se do filme Os Gremlins? É melhor você observar o que alimenta sua tribo intestinal) Prebióticos, probióticos, simbióticos: fique com esses nomes Alimentos favoritos de bactérias benéficas Alimentos favoritos de bactérias nocivas EMOÇÕES E INTESTINOS (Sobre borboletas, nós e pontapés) Psicobióticos: bactérias contra doenças mentais Autismo: seguindo a trilha do intestino APRENDIZAGEM, COGNIÇÃO, SISTEMA MOTOR E MEMÓRIA (Para aprender, saber, mover e lembrar você também precisa do seu intestino) Doenças neurológicas ou doenças intestinais? Parkinson e Alzheimer: onde começam? NÃO EXISTE VIDA SEM SIMBIOSE REFERÊNCIAS BIBLIOGRAFIA