Prótese Prova

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Diagnóstico: 
⁃ anamnese 
⁃ Exame clínico (Extraoral e intra-oral )
⁃ Rx fotos 
⁃ Modelos 
SEQUÊNCIA
1- urgências (queixa do paciente?): fratura, dor, estética..
2- adequação do meio bucal (raspagem, lesões de cárie, eliminar 
fatores retentivos de placa, instrução de higiene, motivação...)
3- necessidade de outras especialidades: orto, endo, perio, 
dentística, ou outras especialidades médicas
4- Iniciar o planejamento protético.
Coroa total e parcial
Pino intracanal
Preenchimento de núcleo
Faceta 
Prótese Parcial Fixa PPF
O que avaliar?
⁃ espaço edêntulo: localização, extensão e espessura
⁃ inserção periodontal dos pilares: qualidade e quantidade
⁃ qualidade estrutura dos dentes pilares
⁃ antagonista
⁃ eixo de inserção
Prótese parcial removível 
As Próteses Parciais Removíveis (PPR) são utilizadas para 
restaurar arcos parcialmente edentados, substituindo dentes e 
tecidos perdidos.
⁃ São próteses projetadas para serem removidas e 
inseridas pelos usuários
Componentes da PPR:
⁃ armação metálica
⁃ base
⁃ dentes artificiais.
Resumão de prótese 
Todo dente suporte, 
tem seu retentor!
Tipo de suporte em PPR
• DENTOSSUPORTADA : Suporte de dentes naturais nas 
extremidades do espaço edêntulo
• DENTOMUCOSSUPORTADA: Suporte de dentes 
naturais apenas de um lado do espaço edêntulo: EXTREMO 
LIVRE
Indicações da PPR
• Espaço protético de extremo livre
• Espaço desdentado extenso
• Suporte periodontal reduzido
• Perda óssea excessiva no rebordo residual 
• Situação econômica
PPR X Implantes
• Capital ósseo
• Anatomia do osso remanescente
 • Condições sistêmicas
• Tempo
• Sacrifício físico
• Custo
PPR X PPF
• Contra-indicações da PPF
✓ idade do paciente
✓ extensão do espaço edêntulo
✓ grande perda de rebordo remanescente
• Desvantagens da PPF 
✓ desgaste dentário 
✓ higienização
Planejamento 
SEQUÊNCIA DE TRATAMENTO
• Consulta inicial: DIAGNÓSTICO
• Preparo bucal
1a Consulta para confecção da PPR:
• Moldagem para obtenção do modelo de
estudos (Moldagem anatômica, inicial, de
estudos)
Material mais utilizado:
⁃ alginato 
⁃ Moldeira de estoque
⁃ Modelo de estudos em Gesso III
• Delineamento para planejamento dos componentes da 
armação metálica e da quantidade de desgaste dos 
dentes-suporte.
Componentes
Armação metálica ou estrutura metálica : 
• Conector maior
• Conector menor
• Apoio
• Retentor direto/grampo 
• Retentor indireto
• Base
• Dentes artificiais
CONECTOR MAIOR
• Rigidez estrutural
• Suporte vertical e proteção dos tecidos moles (distância
mínima da gengiva marginal livre)
• Forma auxiliar de retenção indireta
• Forma de fixação da base
Barra Lingual:
⁃ Vantagens: simplicidade de confecção; maior 
estímulo aos tecidos moles.
⁃ Desvantagens: pode não ser rígida o suficiente. 
Indicada para os as PPRs dentossuportadas com espaço 
suficiente entre a GML e o soalho
Barra Lingual com grampo contínuo: 
⁃ Vantagens: contribuição para a estabilidade e 
retenção indireta da prótese.
⁃ Desvantagens: adaptação mais difícil; tendência à 
impacção alimentar se adaptação estiver inadequada; 
desconforto devido às múltiplas bordas.
Barra Vestibular
⁃ Utilizada somente quando outro conector maior for inviável 
(tórus amplo, dentes com inclinação lingual exagerada)
⁃ Desvantagens: desconforto, volume, espaço reduzido
Placa lingual :
⁃ Vantagens: várias indicações; pode contribuir para retenção 
indireta; não tem problema de espaço (GML); maior rigidez, menor 
volume.
⁃ • Desvantagens: maior recobrimento; problemas para 
pacientes com higiene deficiente.
 
Barra Lingual x Placa Lingual
⁃ Barra L
• Classe III
• Deve ter no mínimo 8mm da GML ao soalho lingual
⁃ Placa L
• Classe I ou II
• Não há problemas de distância
• Estabilização de dentes periodontalmente enfraquecidos
Barra Palatina
⁃ < 8mm de largura
⁃ pouco utilizada;
⁃ pequeno suporte sobre o palato;
⁃ necessita de maior volume para não deformar;
⁃ Indicada para Classe III de pequena extensão.
Barra ântero-posterior ou dupla
⁃ Vantagens: rigidez; resistência à deformação. Indicada para 
pilares anteriores e posteriores mais separados.
⁃ Desvantagens: Menor suporte do osso palatino; várias bordas 
podem causar desconforto.
Barra Palatina em U
⁃ Vantagens: usada quando vários dentes anteriores são 
substituídos (Classe IV); tórus amplo que não pode ser removido.
⁃ Desvantagens: tendência ao dobramento em casos de extremo 
livre.
Placa Palatina
⁃ Vantagens: maior rigidez com menor volume; maior 
recobrimento = melhor distribuição de cargas; "mais confortável”.
⁃ Desvantagens: reações teciduais quando há higiene deficiente.
Vantagens da Placa Palatina:
⁃ Menos perceptível pelo paciente 
⁃ Maior rigidez
⁃ Suporte no palato
⁃ Pode ser utilizada na maioria dos casos
Funções dos apoios
⁃ Promover suporte vertical
⁃ Orientar e distribuir 
cargas sobre os dentes suporte 
⁃ Estabilidade
⁃ Manter relação oclusal
⁃ Evitar traumatismo dos 
tecidos moles
Retentores diretos 
Extracoronarios: grampos 
⁃ grampo circunferencial 
⁃ grampo a barra 
•do tipo i 
•do tipo meio t 
Intracoronarios : encaixes 
Retentores indiretos 
• Apoio auxiliar (oclusal ou em cíngulo)
⁃ parte de um grampo de retenção indireta 
⁃ isolado
• Placa lingual com apoios nos caninos
DELINEAMENTO
⁃ É o ato de analisar os modelos de estudo e 
determinamos a presença ou ausência de paralelismo entre 
os dentes-suporte e outras estruturas orais.
⁃ O instrumento utilizado é o DELINEADOR ou 
paralelômetro.
Componentes: 
1- Plataforma
2- Suporte Vertical 
3- Braço Horizontal 
4- Haste vertical
5- Mesa
6- Base
7- Mandril
8- Pontas
Escolha do grampo
• Área de retenção longe do espaço protético: grampo 
circunferencial
Área de retenção perto do espaço protético – grampo 
meio “T”
Área de retenção no centro do dente – grampo em “i”
SEQUÊNCIA DE TRATAMENTO
2º Consulta para confecção da PPR:
⁃ Preparo dos dentes-suporte
⁃ Moldagem para obtenção de modelo de trabalho
⁃ Prescrição laboratorial para confecção da estrutura metálica
 
 Sequência dos preparos
1º) Superfícies proximais
 - planos-guia
2º) Alteração dos contornos coronários
- para melhorar a retenção dos grampos
3o) Preparo dos nichos
 - oclusal
- cíngulo 
4º) Polimento
Plano Inclinado
• APOIO
-Direciona as cargas mastigatórias para o longo eixo do dente 
-Suporte Vertica
Alavanca
É uma barra rígida suportada em algum ponto do seu 
comprimento. É utilizada para multiplicar a força aplicada para 
movimentar um objeto.
• Fulcro
- Ponto de suporte da barra
- A barra se movimenta ao redor do fulcro
• Braço de resistência 
-Extensão da alavanca entre o fulcro e a resistência
• Braço de Potência
- Extensão da alavanca do fulcro até o ponto de aplicação da força
3º Consulta para confecção da PPR:
• Prova armação metálica 
• moldagem funcional 
Periférica e final 
MOLDAGEM PERIFÉRICA
Objetivo: Determinar a extensão máxima da base da prótese, 
através de movimentos fisiológicos da musculatura.
MOLDAGEM FINAL
 Objetivo: copiar todos os detalhes dos tecidos de suporte 
delimitados na moldagem periférica, em repouso e sem 
compressão.
4º Consulta para confecção da PPR:
• Registros estéticos e funcionais, de acordo com o caso 
• Montagem dos dentes
5º Consulta para confecção da PPR:
• Prova dos dentes
⁃ Avaliação estética
⁃ Registros 
⁃ Dentes montados 
• Conferir registro interoclusal
• Prescrição laboratorial para inclusão, prensagem e 
acrilização, acabamento e poliment
 6º Consulta para confecção da PPR
• “Entrega”- Instalação 
• Ajustes 
• Orientação 
• Manutenção