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Biofísica da Respiração Divisão anatômica: • Vias aéreas superiores →Cavidade nasal e oral, faringe e laringe. • Vias aéreas inferiores → Traqueia, brônquios primários (um para cada pulmão), bronquíolos e bronquíolos respiratórios. Muco → prender patógenos externos para os eliminar (viscosidade). Divisão funcional: • Zona condutora → conduz o ar para a zona respiratória. Funções: aquece, umidifica e filtra o ar. - Epitélio pseudoestratificado colunar com células caliciformes. - Responde ao sistema nervoso autônomo. - Músculo liso (quem causa a constrição e dilatação) + nervos SNA (simpático→Broncodilatação e parassimpático →Broncoconstrição) - Neurônios adrenérgicos: receptores Beta à dilatação/relaxamento. - Neurônios colinérgicos: receptores muscarínicos à contração. - A resistência no sistema respiratório é similar de muitas maneiras à resistência no sistema circulatório: → Comprimento do sistema (L); (não muda) → Viscosidade que flui pelo sistema (η); (não muda) → Raio dos tubos no sistema (r). (inconstante ao longo do trajeto) (muda) Equação de Poiseuille ↳não precisa decorar • Zona respiratória → local onde ocorre a troca gasosa entre o ar e sangue. Epitélio simples pavimentoso (Epitélio Respiratório). Bronquíolos respiratórios: - Músculo liso, paredes com células ciliadas - Sem suporte cartilaginoso. Ductos alveolares: - Pouco músculo liso e não possuem cílios, terminam nos sacos alveolares Sacos alveolares: agrupamento de alvéolos. A principal função é a troca gasosa. Pneumócito I → célula alveolar tipo 1 → TROCAS GASOSAS Pneumócito II (surfactante →Diminuir a tensão superficial) → célula alveolar tipo 2 → sintetiza o surfactante. Tensão superficial Fenômeno que ocorre em substâncias líquidas, formando uma película na sua porção mais externa, que se comporta de forma elástica. →Desfavorece o inflar do alvéolo, mas como tem o surfactante, diminui a tensão superficial, favorecendo o inflar do alvéolo. Lei de LaPlace Observa a diferença de pressão nos alvéolos. Alvéolo menor → maior concentração de surfactante, maior tensão superficial. Alvéolo maior → menor concentração de surfactante, menor tensão superficial. - Alvéolos são revestidos por uma fina película líquida; - Tensão superficial dificulta o inflar dos alvéolos e consequentemente os pulmões. - Surfactante, sintetizados pelos pneumócitos do tipo II, diminuem a tensão superficial, aumentando a complacência. Mecânica Respiratória Mecanismo pelo qual o ar entra e sai dos pulmões, durante a ventilação (inspiração + ventilação), pelas diferenças de pressões. Inspiração • Fenômeno que puxa o ar atmosférico para o interior dos alvéolos. →O processo de expansão provoca a diminuição da pressão no interior dos alvéolos, por isso o ar entra. Expiração • Fenômeno que expulsa o ar dos pulmões. Ossos e músculos do tórax Músculos inspiratórios • Diafragma • Intercostais externos • Parte intercondral dos intercostais internos • Esternocleidomastoideo → m.m. acessório → puxa a clavícula e o osso esterno para cima para aumentar a cavidade torácica superior. • Escalenos → m.m. acessório → três músculos escalenos ajudam as duas costelas mais superiores. Inspiração natural → diafragma + intercostais externos + parte intercondral dos intercostais internos. Inspiração forçada → diafragma, intercostais externos + m.m. acessórios Servem para aumentar ainda mais a capacidade da caixa torácica. Na expiração natural não é usado nenhum músculo, apenas relaxa os usados. Mas na expiração forçada, é usado os músculos abdominais e intercostais internos. Complacência e Elastância • Complacência pulmonar é o grau de distensão dos pulmões. Facilidade de inflar os pulmões. • Elastância é a força elástica do tecido pulmonar. É determinada pela composição do tecido pulmonar (fibras de elastina e colágeno) e tensão superficial. Complacência x Elastância Fibrose Pulmonar - Perde a característica elástica por causa da mudança da substituição de elastina por tecido cicatricial; - Pulmões mais rígidos. - Dificuldade para encher os pulmões Complacência x Elastância Pleura visceral →em contato com o pulmão Líquido Pleural → pressão negativa Pleura Parietal A pressão entre as pleuras sempre é negativa!! Ou seja, a pressão intrapleural é subatmosférica. Pois se ela não for negativa, não tem como puxar a pleura. A DIFERENÇA DAS PRESSÕES QUE CAUSA O MOVIMENTO DO AR PARA DENTRO E PARA FORA DOS PULMÕES!!! Pneumotórax → Se a cavidade pleural for aberta e ficar conectada à atmosfera, o ar flui para dentro. A ligação que mantém o pulmão aderido à caixa torácica é perdida, e o pulmão colapsa, criando um pneumotórax (ar no tórax), ou seja, colapso pulmonar e as pressões ficam iguais interiormente e exteriormente. → Pode ser reversível (as pleuras e os líquidos intrapleurais se regeneram).