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1a Questão Acerto: 0,0 / 0,2 De modo geral, a evolução da psicoterapia breve aconteceu em 3 modelos: estrutural, relacional e integrativo. Nessa trajetória podemos encontrar diferentes proposições teóricas e interventivas. Mas ainda podemos considerar uma quarta geração que enfatiza a integração entre Psicologia e filosofia Todas as escolas psicanalíticas Psicologia e espiritualidade Psicoterapia e psicofarmacoterapia Conceitos psicanalíticos e comportamentais Respondido em 26/10/2023 10:46:57 Explicação: De modo geral, as pesquisas mais recentes apontam para maior efetividade e brevidade em tratamento que combinam psicoterapia e medicação, que permite múltiplos ganhos, como regulação do sono, apetite e libido, além da facilitação da comunicação e de insights. As demais opções foram elaboradas aleatoriamente; essas demais relações não são significativas nos resultados de pesquisa 2a Questão Acerto: 0,2 / 0,2 No contexto da psicoterapia breve de base cognitivo comportamental, crenças, atitudes e valores são conceitos básicos para a condução de uma intervenção psicoterapêutica. Sobre esta temática, analise as afirmações: I - No nível do inconsciente cognitivo encontram-se as crenças, os pressupostos, as atitudes, os conceitos e valores adquiridos pela pessoa. II - A relevância da lista de problemas e metas está na possibilidade de prever em quais áreas a pessoa tem problemas pontuais, tratando cada um de forma breve e focal e, ainda, poder observar a interação entre os problemas das diversas áreas. III - Para Beck, o inconsciente cognitivo, tem lócus na memória de trabalho, a memória de curto prazo que armazena as representações das experiências acumuladas pela pessoa nas vivências em sua cultura, representando uma diferença sistêmica quanto ao conceito de inconsciente freudiano. É correto o que se afirma em: I, apenas. I, II e III. I e II, apenas. II, apenas. II e III, apenas. Respondido em 26/10/2023 10:49:59 Explicação: Para Beck, o inconsciente cognitivo, tem lócus na memória implícita, a memória de longo prazo que armazena as representações das experiências acumuladas pela pessoa nas vivências em sua cultura, representando uma diferença sistêmica quanto ao conceito de inconsciente freudiano. 3a Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Considerando as afirmativas abaixo, avalie qual ou quais é ou são verdadeiras, qual ou quais é ou são falsas e escolha dentre as alternativas abaixo a única opção de resposta verdadeira. I - A finalização de uma avaliação inicial é indicada por um documento de registro dos sinais e sintomas onde o diagnóstico já se encontra apontado e informado ao paciente. II - A avaliação inicial tipicamente é um momento onde se pode conhecer muito, mas não tudo do paciente. Logo, é recomendável que não se determine um código CID 10 para o diagnóstico. III - No caso de uma psicoterapia breve para discernir sobre realizar uma cirurgia (bariátrica, por exemplo), uma solicitação médica é necessária e um laudo psicológico deve ser realizado, mas o processo terapêutico investigativo das condições psicológicas e uma psicoterapia breve deve ser realizada ANTES de se optar por realizar um laudo. Apenas as afirmativas II e III são verdadeiras. Apenas a afirmativa I é verdadeira. Apenas a afirmativa II é verdadeira. Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras. São verdadeiras ambas I e III e a afirmativa II é falsa. Respondido em 26/10/2023 10:51:18 Explicação: O diagnóstico não deve ser definido de imediato. Não se conhece toda a história. A avaliação inicial tipicamente é um momento em que se pode conhecer muito, mas não tudo do paciente. Logo, é recomendável que não se determine um código CID 10 para o diagnóstico. No caso de uma psicoterapia breve para discernir sobre realizar uma cirurgia (bariátrica, por exemplo), uma solicitação médica é necessária e um laudo psicológico deve ser realizado, mas o processo terapêutico investigativo das condições psicológicas e uma psicoterapia breve deve ser realizada ANTES de se optar por realizar um laudo. 4a Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Distorções cognitivas geralmente estão presentes quando um casal está em conflito. Supondo que um membro do casal afirme ao longo das sessões que tem a certeza do que o outro está pensando pelo simples fato de olhar a modificação em sua fisionomia remete a que tipo de distorção cognitiva: Leitura mental. Explicações tendenciosas. Personalização. Pensamento dicotômico. Rotulação inadequada. Respondido em 26/10/2023 10:52:03 Explicação: A leitura mental, também conhecido como pensamento mágico, é a tendência da pessoa a inferir com certeza o que passa pela cabeça do outro, geralmente de forma negativa e prejudicial a si. Em um processo psicoterapêutico é importante que o casal tenha o auxílio a identificar seus padrões de pensamentos e identificar as possíveis distorções que são cometidas. 5a Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Na avaliação inicial em Psicoterapia Breve é importante que identifiquemos o nível de consciência que o paciente tem com relação ao seu problema. Segundo Prochaska e Di Clemente (1982) existem um estágio em que o paciente ainda não demonstra saber as causas de seu problema. Marque a alternativa que indica esse estágio. Término Pré-contemplação Recaída Contemplação Preparação Respondido em 26/10/2023 10:52:27 Explicação: Prochaska e Di Clemente (1982) divide o nível de consciência do paciente em estágios sendo eles pré-contemplação, contemplação, preparação, ação, manutenção e término, podendo haver recaídas ao longo destes estágios e o estágio onde o paciente ainda não reconhece as causas de seu problema é chamado de pré-contemplação 6a Questão Acerto: 0,0 / 0,2 Malan é um teórico de psicoterapia breve e conhecido por desencorajar a associação livre psicanalítica. Sugerindo mais a atenção seletiva do que a atenção flutuante proposta por Freud. Divergentemente com os psicanalistas freudianos, Malan defendeu que ao longo de todo o processo breve o terapeuta deve utilizar: Do mecanismo de defesa Da resistência Da associação restritiva Da interpretação Da reestruturação cognitiva Respondido em 26/10/2023 10:52:43 Explicação: Malan acentuou a necessidade de interpretar a transferência profundamente, rebatendo a ideia de que ela poderia fomentar dependência. Pelo contrário, entende que a interpretação deve ser feita desde o início e com frequência. Reestruturação cognitiva é uma intervenção da terapia cognitiva. Mecanismo de defesa e resistência são conceitos fundamentalmente psicanalíticos. Já associação restritiva é um conceito inexistente. 7a Questão Acerto: 0,2 / 0,2 A condição mental do paciente claramente afeta o andamento de um processo terapêutico breve. Diante das dificuldades apresentadas pelo paciente em acessar suas lembranças, o terapeuta deve recorrer ao exercício de dirigir minimamente o foco de atenção. Avalie as afirmações abaixo atribuindo V para verdadeiro e F para falso. ( ) - Uma diferença fundamental, que invoca sucesso ou insucesso de uma terapia está na capacidade do paciente em simbolizar as experiências traumáticas. ( ) - Pessoas que procuram por terapia querem o alívio de seus sintomas e melhoria da qualidade de vida. ( ) - Mesmo na terapia breve de base psicanalítica o terapeuta deve manter o princípio da escuta estimulando o paciente a fazer livres associações. Assinale a opção que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. F - V - V. V - F - V. F - V - F. F - F - V. V - V - F. Respondido em 26/10/2023 10:53:49 Explicação: Uma diferença fundamental, que invoca sucesso ouinsucesso está na capacidade de simbolizar as experiências traumáticas. Pessoas que procuram por terapia, querem alívio de seus sintomas e qualidade de vida. A técnica ativa exige que as oitivas sejam dirigidas ao foco de resolução das experiências traumáticas. 8a Questão Acerto: 0,0 / 0,2 Considere as lacunas como lugar de escolha das palavras corretas para que o argumento final seja verdadeiro. Após selecionar cuidadosamente cada palavra, escolha a opção que apresenta as lacunas corretamente preenchida. ( ) - Afirma Quinet(1991, p 53) que no inconsciente nem tudo é estrutura e nem tudo é linguagem. ( ) - O inconsciente se mostra na fala do paciente, porém se encontra além dela. A palavra alude ao conteúdo da memória. ( ) - Na psicoterapia breve é não preciso salientar o contexto relevante e aplicar a técnica psicanalítica guiada por esse contexto, a fala já delineia contexto e foco. São verdadeiras ambas I e II e a afirmativa III é falsa. Apenas a afirmativa II é verdadeira. Apenas a afirmativa I é verdadeira. Apenas as afirmativas II e III são verdadeiras. Apenas as afirmativas I e III são verdadeiras. Respondido em 26/10/2023 10:55:20 Explicação: Embora Lacan defina o inconsciente como estruturado como uma linguagem não se pode afirmar que o inconsciente seja só estrutura e só linguagem. A palavra alude o conteúdo inconsciente, descreve-o mesmo que imperfeitamente. A ressignificação é uma possibilidade, tão melhor seja a descrição semântica do conteúdo inconsciente. Note-se que a semântica, ou seja, o significado, está além da língua. Ainda, na afirmação III, que é falsa, o psicoterapeuta tem a incumbência de delinear foco e contexto de orientação terapêutica para efeito de reduzir o tempo da terapia. 9a Questão Acerto: 0,2 / 0,2 A primeira ação de um atendimento em Psicoterapia Breve em uma instituição é a avaliação psicológica do paciente. Quais métodos deverão ser utilizados? Pelo curto espaço de tempo somente uma entrevista com o paciente é suficiente para colher os dados necessários. Não é necessário fazer avaliação inicial, somente acolher o paciente diante da queixa que apresentar. Como o objetivo é somente aliviar o sofrimento do paciente diante de sua doênça, basta entrevistar os médicos envolvidos no atendimento para obter informações. Devem ser utilizadas as ferramentas que o terapeuta julgar necessário e sejm possíveis diante das circunstâncias como: entrevistas, testes e observação de comportamento. Na avaliação inicial é necessário aplicar pelo menos um teste de personalidade. Respondido em 26/10/2023 10:55:52 Explicação: Ao dar início a um atendimento em um paciente em uma instituição de saúde, o psicólogo deve realizar uma avaliação psicológica utilizando as ferramenteas que julgar necessário e se mostrarem adequadas as limitações de tempo e estrutura da instituição. Não existe a recomendação de um teste ou procedimento específico, entretanto devemos nos utilizar, sempre que possível, de entrevistas com o paciente, familiares e profissionais envolvidos, testes psicológicos e observação de comportamentos para colher informações sobre a condição cognitiva, emocional e comportamental do paciente. 10a Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Um paciente que se encontre fragilizado tende a se tornar bastante sensível na relação terapêutica, podendo fantasiar e gerar expectativas já na primeira sessão. Marque a alternativa que apresenta os fenômenos inerente a relação paciente - terapeuta e que merecem olhar atento do terapeuta podem ocorrer em função desta fragilidade e são possibilitadores de iatrogenia Abstinência e faltas frequentes a terapia Transferência, contratransferência e acionamento de mecanismos de defesa Irritabilidade vínculo frágil e falta de motivação Falta de motivação e tentativa de envolvimento do terapeuta em seus problemas Agressividade, negação e não engajamento ao tratamento Explicação: Um paciente que se encontre fragilizado pode projetar na figura do terapeuta fantasias e expectativas além do razoável, podendo acionar fenômenos psicológicos como a transferência, contratransferência e comportamentos de negação, racionalização, repressão e outros que configuram mecanismos de defesa. O terapeuta deve manter olhar atento a ocorrência destes fenômenos no sentido de prevenir iatrogenias 1a Questão Acerto: 0,2 / 0,2 O contexto de mediação de conflitos também pode receber intervenções de psicoterapia breve. Uma vez que demanda processos objetivos, rápidos e resolutivos. Dentre as técnicas que podem ser aplicadas nesse espaço, podemos citar: Transferência e associação livre Escuta ativa e clarificação Exposição com prevenção de resposta Reestruturação cognitiva Recalque e pulsão Respondido em 07/11/2023 12:06:08 Explicação: A escuta ativa permite atenção plena ao conteúdo relatado, independente das tensões contextuais do processo jurídico ou do problema em questão; enquanto que a clarificação permite organizar os elementos do discurso das partes a fim de facilitar a compreensão mútua. Reestruturação cognitiva e exposição com prevenção de resposta são intervenções clássicas da terapia cognitivo-comportamental. Transferência, associação livre, recalque e pulsão são conceitos psicodinâmicos da psicanálise freudiana 2a Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Segundo a psicoterapia breve de base fenomenológico-existencial, o humano é visto como atualizações constantes em sua mente, devido às sucessivas revisões sobre a realidade e sua adaptação a ela. Dentro desse enfoque, avalie as afirmações. I - O caráter breve da psicologia fenomenológico-existencial está na promoção do encontro entre o que é a essência com a existência no maior tempo possível. II - o dasein é o momento "sendo o que é" esculpido pelas adversidades que a pessoa atravessa. III - o processo terapêutico fenomenológico-existencial breve implica em dar-se um tempo curto, no qual se possa experimentar e aprender com o contato com aquilo ainda desconhecido e com a aceitação de que só se pode ser melhor, "sendo no mundo". É correto o que se afirma em: I, apenas. II e III, apenas. I e II, apenas. II, apenas. I, II e III. Respondido em 07/11/2023 12:07:22 Explicação: O "Dasein" é o momento esculpido pelas adversidades que a pessoa atravessa. O processo terapêutico fenomenológico-existencial breve implica em dar-se um tempo curto. Entretanto, trata-se de uma psicoterapia breve. O tempo deve ser o MENOR possível. 3a Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Um processo terapêutico, com base cognitivo-comportamental breve, é estruturado e passível de ser avaliado ao longo das sessões terapêuticas quanto à evolução do paciente. Considerando as afirmativas abaixo, marque cada uma com V as verdadeira ou com F se falsa. Feito isto escolha a única opção de resposta que apresenta a sequência correta das avaliações. I - Uma lista de problemas dá início construção da lista de metas e submetas . II - São necessárias 10 submetas para cada meta. III - Cada submeta precisa ser descrita de tal forma que possa ser atingida em um tempo finito e metrificável quanto ao que se deseja alcançar. V-F-F. F-F-V. F-V-V. V-V-F. V-F-V. Respondido em 07/11/2023 12:08:21 Explicação: É fato que a lista de problemas dá origem à lista de metas. Mas, o número de submetas varia, o mais comum é o desenho de três submetas. Para cada meta se propõe submetas que sejam realizáveis em um intervalo finito de tempo e quantificável quanto ao conteúdo, forma e objetivo a alcançar. 4a Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Uma vez que um paciente com transtorno de ansiedade seja aliviado de sintomas agudos queestejam impedindo de fazer reflexões mais aprofundadas, é possível iniciar a abordagem de aspectos cognitivos. Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, um aspecto cognitivo a ser desenvolvido. Uma percepção mais realista dos eventos que ameaçam, assim como suas capacidades de enfrentamento. Estratégias cognitivas para evitar contato com as ameaças. Identificar as ameaças que realmente deve se preocupar. Flexibilizar a crença central. Não se importar com os problemas. Respondido em 07/11/2023 12:08:43 Explicação: Uma pessoa que esteja envolvida em grande aflição emocional terá dificuldade em realizar exercícios cognitivos, entretanto uma vez que se consiga gerar um alívio na condição emocional será possível trabalhar a flexibilidade cognitiva e visão mais realista relativa a percepção de uma grande ameaça e a não observação de capacidade de lidar com ela. 5a Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Um paciente que se encontre fragilizado tende a se tornar bastante sensível na relação terapêutica, podendo fantasiar e gerar expectativas já na primeira sessão. Marque a alternativa que apresenta os fenômenos inerente a relação paciente - terapeuta e que merecem olhar atento do terapeuta podem ocorrer em função desta fragilidade e são possibilitadores de iatrogenia Agressividade, negação e não engajamento ao tratamento Irritabilidade vínculo frágil e falta de motivação Abstinência e faltas frequentes a terapia Falta de motivação e tentativa de envolvimento do terapeuta em seus problemas Transferência, contratransferência e acionamento de mecanismos de defesa Respondido em 07/11/2023 12:09:28 Explicação: Um paciente que se encontre fragilizado pode projetar na figura do terapeuta fantasias e expectativas além do razoável, podendo acionar fenômenos psicológicos como a transferência, contratransferência e comportamentos de negação, racionalização, repressão e outros que configuram mecanismos de defesa. O terapeuta deve manter olhar atento a ocorrência destes fenômenos no sentido de prevenir iatrogenias 6a Questão Acerto: 0,2 / 0,2 A psicoterapia breve vem se desenvolvendo em múltiplas propostas. As mais atuais podem ser organizadas em 3 modelos: estrutural, relacional e integrativo. O modelo integrativo ou eclético também foi alvo de críticas, porque: Sugeriu uma postura ativa no terapeuta que pode levar a um perfil autoritativo Defendeu fundamentalmente a interpretação ao longo de todo o processo Realizou mudanças teóricas significativas na psicanálise Demonstrou pouca preocupação com adequação à pesquisa O profissional corre sério risco ao retirar conceitos do contexto original e não se especializar Respondido em 07/11/2023 12:11:04 Explicação: De fato o risco de distorcer conceitos que foram teorizados em uma epistemologia específica, além de ser eclético, mas pouco especializado. A questão da pesquisa e das mudanças teóricas caracterizam o modelo relacional. Enquanto que, postura ativa e interpretação remetem ao modelo estrutural 7a Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Observando a psicodinâmica da psicoterapia breve de base cognitivo comportamental, nota-se que os pensamentos automáticos negativos têm uma relevância na rigidez cognitiva apresentada pelo paciente. Avalie cada uma das sentenças abaixo, marcando V para verdadeiro e marcando F para falso. ( ) No nível do inconsciente cognitivo encontram-se os pensamentos automáticos negativos competindo por acesso pistas automáticas que atravessam o esquema de crenças. ( ) A avaliação cognitiva independe das crenças básicas. ( ) As atitudes causam intencionalidades, portanto, o caráter breve está na promoção de atitudes que flexibilizam a rigidez cognitiva que rege o comportamento do paciente. Assinale a opção que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. V - V - F. V - F - V. F - V - V. V - F - F. F - F - V. Respondido em 07/11/2023 12:12:17 Explicação: No nível do inconsciente cognitivo encontram-se os pensamentos automáticos negativos competindo por acesso pistas automáticas que atravessam o esquema de crenças. As atitudes causam intencionalidades, portanto, o caráter breve está na promoção de atitudes que flexibilizam a rigidez cognitiva que rege o comportamento do paciente. Entretanto são as crenças básicas as causas das disfuncionalidades cognitivas. Elas promovem a prioridade de execução dos erros cognitivos nas respostas comportamentais. 8a Questão Acerto: 0,2 / 0,2 O Transtorno de Estresse Pós-Traumático ocorre, com frequência situação de emergência ou em consequência de graves impactos sobre o psiquismo. Não raro, as pessoas acometidas pelo TEPT, enfrentam grandes agonias. A terapia breve é uma abordagem que promove alívio e aumenta a resiliência da pessoa diante de suas perdas. Isto posto, são apresentadas três afirmativas. Avalie cada uma delas quanto a ser verdadeira ou falsa e marque a única resposta que apresenta a sequência correta das avaliações, de cima para baixo na ordem em que aparecem. ( ) - No tratamento do TEPT é importante aprender a lidar com perdas. Para isso deve-se explorar o modo como a pessoa interpreta aquilo que acredita ser muito importante e que irá sofrer se perder. ( ) - Em caso de perda significativa, uma meta relevante é estabilizar o humor e psicoeducar sobre as fases do luto ( ) - Neste transtorno de estresse pós traumático, o autoconceito negativo representa a necessária regulação do humor para fins de progressão da terapia. V - V - F. F - V - V . F - F - V. V - F - V. V - F - F. Respondido em 07/11/2023 12:13:23 Explicação: O TEPT é um transtorno que se instala após um grande revés emocional. Uma perda ou frustração súbita na qual a pessoa se vê surpreendida pelo acontecimento, podendo ou não experimentar culpa. Nesse sentido importa trabalhar o autoconceito para que a pessoa se sinta capaz de enfrentar as consequências, realizar luto eventual e recuperar a qualidade de vida que diminuiu durante a agonia posterior ao trauma. Autoconceito negativo é contraproducente no que tange a um rápido avanço terapêutico. A terapia deverá focar os ganhos na capacidade de enfrentamento e no desenvolvimento de habilidades sociais. 9a Questão Acerto: 0,2 / 0,2 É natural que tenhamos variações de humor e a experiência de emoções variadas ao longo do dia. Em uma pessoa com Transtorno Bipolar (TB) como isso ocorre? As variações de humor em uma pessoa com TB ocorrem de forma sutil causando uma confusão mental sobre seus pensamentos e emoções. A variação de humor em uma pessoa com TB é difícil de ser detectada pois os sintomas de mania e depressão não são claros. Somente os episódios de humor elevado, também chamados de mania, terão potencial de causar prejuízos. A pessoa com TB tem variações de forma mais intensa, influenciando e alterando seus pensamentos, emoções e comportamentos causando prejuízos em seu dia a dia. Ao variar o humor a pessoa com TB só tenderá a apresentar problemas em sua vida quando acometida de estado depressivo. Respondido em 07/11/2023 12:14:11 Explicação: Uma pessoa com TB tenderá a ter oscilações de humor de forma mais intensa com episódios variando de extremamente altos, chamados de mania, e extremamente baixo, caracterizando depressão. Os pensamentos, emoções e comportamentos serão bem característicos e identificáveis e faz parte do tratamento a psicoeducação acerca de tal condição, auxiliando o paciente a identificar quando um episódio está iniciando, tendo a possibilidade de buscar suporte. 10a Questão Acerto: 0,2 / 0,2 A Psicoterapia Breve, resguardadas as condições de indicação e contraindicação, é adequada ao atendimento de crianças e adolescentes.Marque a alternativa que apresenta o procedimento ético recomendado neste caso. Atuar de forma mais discreta para que adultos não interfiram Atender somente em emergências Participar todo o conteúdo das sessões aos responsáveis Obter autorização de pelo menos um dos responsáveis para o atendimento Não abordar temas difíceis para o paciente Respondido em 07/11/2023 12:14:35 Explicação: O artigo 8º do Código de ética do profissional Psicólogo prevê que tanto para atendimento de menores de idade quanto para interditos, deve-se obter autorização de pelo menos um dos responsáveis. Seja em atendimento clínico regular em consultório quanto em emergências, o atendimento em psicoterapia Breve deve cuidar para que o sigilo seja respeitado, participando aos responsáveis somente aquilo que for essencial resguardando a intimidade do paciente. Não é uma recomendação, a seleção de somente temas fáceis em um processo terapêutico com crianças e adolescentes, entretanto devemos ter o cuidado e sensibilidade para abordá-los de forma cuidado
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