Toxicologia

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Toxicologia 
 
UNIDADE 1 - Introdução à Toxicologia 
 
Questão 1 
Correta 
Questão com problema? 
Em sua primeira aula de Toxicologia, Júlia se deparou com vários termos utilizados 
pela disciplina, alguns deles pareciam familiares enquanto outros eram novos para ela. 
Por ser uma área multidisciplinar, é necessário padronizar esses termos logo no início 
da disciplina. 
Qual das alternativas abaixo apresenta a melhor definição do termo utilizado em 
Toxicologia? 
Sua resposta 
Correta 
Xenobiótico: qualquer substância exógena que cause danos ao organismo. 
Comentário 
Xenobiótico é qualquer substância que provoque danos ao organismo, geralmente 
exógena (tem sua origem fora do organismo humano) e seu papel fisiológico é 
desconhecido. 
 
Questão 2 
Correta 
Questão com problema? 
Caio trabalha no Centro de Assistência Toxicológica de sua cidade atendendo a muitos 
pacientes intoxicados por vários motivos, sendo a maioria deles trabalhadores rurais 
extremamente expostos a praguicidas. 
Sobre os atendimentos prestados pelos Centros de Assistência Toxicológica no Brasil, é 
correto afirmar que: 
Sua resposta 
Correta 
Estão distribuídos por todo o Brasil e são coordenados pela Agência Nacional de 
Vigilância Sanitária (ANVISA). 
Comentário 
Esses centros oferecem serviço gratuito, funcionam 24 horas por dia, estão distribuídos 
por todo o país e são coordenados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária 
(ANVISA). 
 
Questão 3 
Correta 
Questão com problema? 
Muitas intoxicações são causadas pela via oral, como por exemplo a ingestão excessiva 
de medicamentos. As maiores vítimas desse tipo deintoxicação são as crianças. De 
acordo com o Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas (SINITOX), 
somente no ano de 2012 cerca de 27% de crianças menores que 5 anos de idade, tiveram 
intoxicações medicamentosas no Brasil. 
Sobre a absorção oral é correto afirmar que: 
Sua resposta 
Correta 
As substâncias lipossolúveis são mais facilmente absorvidas. 
Comentário 
O coeficiente de partição óleo/água do agente tóxico (relação das concentrações do 
agente em óleo e em água) interfere em sua absorção. Substâncias com maior 
coeficiente, ou seja, lipossolúveis, são mais facilmente absorvidas. 
 
Questão 4 
Correta 
Questão com problema? 
Pedro trabalha em um Centro de Assistência Toxicológica que atende muitos casos de 
intoxicação por medicamentos. Um dos casos atendidos por ele recentemente foi o de 
um menino de 2 anos que havia ingerido um frasco inteiro de Paracetamol Solução 
Oral. A mãe do garoto estava muito aflita no telefone querendo saber que providências 
tomar naquela situação. 
Em relação à intoxicação por paracetamol, é correto afirmar que: 
Sua resposta 
Correta 
As doses acima de 150mg/Kg de peso podem causar intoxicações em crianças. 
Comentário 
As doses de paracetamol consideradas tóxicas em adultos são de 6 a 7,5g, porém a partir 
de 5g por dia podem causar problemas hepáticos. Já em crianças as doses acima de 
150mg/Kg de peso causam intoxicações. 
 
Questão 5 
Correta 
Questão com problema? 
Luíza é cabelereira e trabalha em um salão de beleza há mais de 10 anos. Ultimamente 
tem sentido alguns sintomas estranhos e devido ao fato de ela estar sempre exposta a 
diferentes produtos químicos decidiu procurar um Centro de Assistência Toxicológica 
para esclarecer algumas dúvidas. 
O melhor especialista para esclarecer as dúvidas de Luiza atua em qual área da 
Toxicologia? 
Sua resposta 
Correta 
Toxicologia Ocupacional. 
Comentário 
O especialista em Toxicologia Ocupacional estuda as substâncias envolvidas no 
ambiente de trabalho e avalia a exposição do trabalhador considerando os limites 
seguros e observando sinais e sintomas que possa apresentar. 
 
UNIDADE 2 - Toxicologia social e medicamentos 
Questão 1 
Correta 
Questão com problema? 
Muitos fitoterápicos possuem extrato de Ginkgo biloba em sua composição e são 
indicados para tratar demência e claudicação intermitente (sensação de câimbra, cansaço 
e dor muscular). No entanto, o extrato pode interagir com outros medicamentos e/ou 
causar efeitos colaterais. 
Sobre as interações medicamentosas e os efeitos colaterais causados por medicamentos à 
base de Ginkgo biloba, assinale aalternativa correta: 
Sua resposta 
Correta 
Potencializam o efeito dos inibidores da MAO (enzima Monoamina oxidase). 
Comentário 
O extrato de Ginkgo biloba pode interagir com outros medicamentos, por exemplo, 
potencializando o efeito dos inibidores da MAO (enzima Monoamina oxidase), 
anticoagulantes (varfarina, aspirina), diuréticos tiazídicos, entre outros. 
 
Questão 2 
Correta 
Questão com problema? 
O fenobarbital é um anticonvulsivante de ação prolongada (6 a 12 horas) e muito utilizado 
nos dias de hoje. Além do fenobarbital, outros dois barbitúricos são muito utilizados no 
Brasil: pentobarbital e tiobarbital, ambos são administrados via intravenosa e são restritos 
ao uso hospitalar. No entanto, os barbitúricos são um dos grupos de fármacos com maior 
número de casos de intoxicação devido a sua falta de especificidade no SNC, ao seu baixo 
índice terapêutico (IT) e à grande ocorrência de interações medicamentosas. 
Fonte: TEIXEIRA, Alyne Graziela. Toxicologia. Londrina: Editora Distribuidora 
Educacional S.A., 2016. 184 p. 
 
Carlos faz uso de fenobarbital há muitos anos devido às suas crises de convulsão. 
Recentemente, o médico decidiu reduzir a dose do fármaco, o que foi feito gradualmente 
para evitar agravamento das crises. 
Sobre as características farmacológicas da classe dos barbitúricos, é correto afirmar que: 
Sua resposta 
Correta 
Potencializam a ação do ácido gama-aminobutírico (GABA). 
Comentário 
Correta. 
 
Questão 3 
Correta 
Questão com problema? 
Marcela é farmacêutica recém-formada e conseguiu seu primeiro emprego em uma 
drogaria. No início, ela sentiu muita dificuldade em relacionar os nomes dos princípios 
ativos aos seus nomes comerciais, por exemplo os medicamentos conhecidos como 
diazepam e Valium. Com a ajuda de um Dicionário de Especialidades Farmacêuticas 
(DEF), ela obteve todas as informações de que precisava, inclusive sobre a farmacologia 
dos medicamentos. 
Assinale aalternativa que apresenta corretamente as características farmacológicas da 
classe dos benzodiazepínicos: 
Sua resposta 
Correta 
São utilizados como ansiolíticos, anticonvulsivantes, relaxantes musculares e 
hipnóticos. 
Comentário 
Os benzodiazepínicos são utilizados como ansiolíticos, anticonvulsivantes, relaxantes 
musculares e hipnóticos. São bem absorvidos pelo trato gastrointestinal, porém, podem 
sofrer influência de alimentos ou de outros medicamentos. 
 
Questão 4 
Correta 
Questão com problema? 
Paulo é estagiário de um laboratório onde são realizadas várias pesquisas sobre 
medicamentos de origem natural. O projeto em que ele está envolvido estuda as 
propriedades terapêuticas de uma planta popularmente conhecida por babosa, e que 
pertence ao gênero Aloe. 
Em relação à segurança do uso de Aloe, é correto afirmar que: 
Sua resposta 
Correta 
O uso oral do gel pode provocar cólica abdominal e diarreia. 
Comentário 
Alguns estudos apontam que um componente conhecido como aloína, presente no látex 
da planta, como causadora de danos ao DNA e indução de tumores. O uso oral do gel 
de Aloe pode provocar cólica abdominal e diarreia. 
 
Questão 5 
Correta 
Questão com problema? 
A morfina, cuja fórmula molecular é C17H19NO3, é um opiáceo (substância naturalmente 
encontrada no ópio) e seus efeitos são semelhantes aos dos opioides endógenos 
(endorfinas e encefalinas), ligantes naturais dos receptores opioides. Assim como os 
demais opioides, a morfina promove um efeito de bem-estar, sedação e diminuição da 
dor, razão pela qual é muito utilizada na clínica médica como analgésico e sedativo pré-
anestésico. 
Fonte: TEIXEIRA, Alyne Graziela. Toxicologia. Londrina:Editora Distribuidora 
Educacional S.A., 2016. 184 p. 
 
Marina é médica, trabalha em um hospital e é responsável pelos atendimentos de 
emergência. Em um de seus plantões, atendeu a um paciente com características de uma 
possível intoxicação aguda por morfina. 
Com base nas informações do texto base, quais sinais e sintomas podem caracterizar uma 
intoxicação aguda por morfina? 
Sua resposta 
Correta 
Contração das pupilas e depressão respiratória. 
Comentário 
Correta. 
 
UNIDADE 3 - Toxicologia ambiental 
 
Questão 1 
Correta 
Questão com problema? 
O tolueno é um solvente altamente reativo, liberado durante a refinação de petróleo em 
gasolina, e serve de solvente para óleos, borrachas, resinas, carvão, piche, entre outros 
materiais. Também é usado como diluente para tintas e vernizes. 
Em relação à toxicocinética do tolueno, é correto afirmar que: 
Sua resposta 
Correta 
É rapidamente absorvido através da pele, devido à sua lipossolubilidade. 
Comentário 
O tolueno líquido é rapidamente absorvido através da pele, devido à sua 
lipossolubilidade, porém em pequena quantidade, em função de sua volatilidade. 
 
Questão 2 
Correta 
Questão com problema? 
Em relação à toxicodinâmica, os organofosforados e os carbamatos inibem a enzima 
acetilcolinesterase, responsável por hidrolizar a acetilcolina, fazendo com que ocorra 
um aumento de acetilcolina nas terminações nervosas. 
Quais são os efeitos provocados pelo aumento de acetilcolina na fenda sináptica? 
Sua resposta 
Correta 
Inicialmente, causa grande estímulo da transmissão nervosa. 
Comentário 
Os efeitos provocados pelo aumento de acetilcolina na fenda sináptica são: inicialmente, 
há um grande estímulo da transmissão nervosa; em seguida, ocorre uma diminuição da 
transmissão; finalmente, acontece uma paralisia das sinapses nervosas nas terminações 
motoras. 
 
Questão 3 
Correta 
Questão com problema? 
Os organofosforados e os carbamatos são muito utilizados no controle e no combate às 
pragas, tendo como uma de suas características físico-químicas a alta lipossolubilidade, 
por isso são pouco solúveis em água. Podem ser absorvidos pela pele, pelos tratos 
respiratórios e gastrointestinal. 
Sobre as características toxicocinéticas desses agentes, é correto afirmar que: 
Sua resposta 
Correta 
Os carbamatos tendem a se concentrar no fígado. 
Comentário 
No caso dos carbamatos, a tendência maior é de se concentrarem nos órgãos e tecidos 
envolvidos na biotransformação, a qual ocorre, principalmente, no fígado, produzindo 
substâncias menos tóxicas e mais polares, as quais serão facilmente eliminadas do 
organismo. 
 
Questão 4 
Correta 
Questão com problema? 
A água da fonte de origem pode ser contaminada por substâncias de origem natural, 
como sódio, arsênio e mercúrio, ou por produtos químicos fabricados pelo homem, 
como os praguicidas. O fluoreto é um elemento natural e faz parte da composição de 
vários minerais, porém pode ser tóxico aos seres humanos. 
Sobre as características toxicocinética e efeitos tóxicos do fluoreto, assinale a alternativa 
correta. 
Sua resposta 
Correta 
A longo prazo, pode provocar fluorose óssea. 
Comentário 
O principal efeito tóxico do fluoreto a longo prazo é a fluorose óssea, que ocorre em 
locais onde há alta concentração de fluoreto na água e no solo. A fluorose óssea provoca 
um aumento na densidade óssea e pode ser agravada pela deficiência de cálcio e má 
nutrição, porém esse processo é reversível com a redução da exposição ao fluoreto. 
 
Questão 5 
Correta 
Questão com problema? 
Os praguicidas são produtos químicos destinados a prevenir, destruir ou controlar 
qualquer praga causadora de doenças humanas ou de animais, que possa prejudicar a 
produção, elaboração, armazenagem, transporte ou comercialização de alimentos, 
produtos agrícolas e madeira. Os praguicidas podem ser classificados de acordo com o 
tipo de praga que combatem. 
Qual das alternativas a seguir cita exemplos de praguicidas classificados como 
inseticidas? 
Sua resposta 
Correta 
Organoclorados, organofosforados, carbamatos, piretroides e neonicotinoides. 
Comentário 
De acordo com o tipo de praga a ser combatida e sua estrutura química, os praguicidas 
recebem diferentes classificações. Os praguicidas classificados como inseticidas são os 
organoclorados, organofosforados, carbamatos, piretroides e neonicotinoides. 
 
UNIDADE 4 - Toxicologia clínica 
 
Questão 1 
Correta 
Questão com problema? 
A abordagem ABCDE (via Aérea, Respiração, Circulação, Disfunção neurológica e 
Exposição) permite iniciar o suporte à vida num momento de emergência. 
Sobre essa abordagem, considere as afirmações a seguir: 
I) Necessita de equipamento apropriado e deve ser realizada por profissionais da saúde. 
II) Não pode ser realizada em qualquer lugar, apenas em ambiente hospitalar. 
III) Alimentos e bebidas não devem ser oferecidos ao paciente. 
IV) O socorrista deve realizar o controle da temperatura apenas aquecendo ou resfriando 
o corpo do paciente ou o ambiente, a fim de evitar o uso de antitérmicos. 
Estão corretas as afirmativas: 
Sua resposta 
Correta 
III e IV. 
Comentário 
A abordagem ABCDE pode ser realizada em qualquer lugar, sem qualquer equipamento 
apropriado. O socorrista deve controlar a temperatura apenas aquecendo ou resfriando o 
corpo do paciente ou o ambiente, a fim de evitar o uso de antitérmicos. Alimentos e 
bebidas não devem ser oferecidos, e medicamentos só devem ser administrados por 
indicação médica. 
 
Questão 2 
Correta 
Questão com problema? 
O SINITOX é responsável por coordenar a coleta, a compilação, a análise e a divulgação 
dos casos de intoxicação e envenenamento notificados no Brasil. Os dados são fornecidos 
pelos CIATs, localizados em vários estados brasileiros. 
De acordo com os dados do SINITOX, podemos afirmar que: 
Sua resposta 
Correta 
Os principais agentes tóxicos são os medicamentos. 
Comentário 
De acordo com os dados do Sinitox, os medicamentos são os principais agentes tóxicos, 
especialmente quando se trata de intoxicação de crianças menores de 4 anos de idade, 
coordenando a coleta, a compilação, a análise e a divulgação dos casos de intoxicação e 
envenenamento notificados no Brasil. 
 
Questão 3 
Correta 
Questão com problema? 
A Secretaria Municipal de São Paulo criou o Programa Municipal de Prevenção e 
Controle das Intoxicações (PMPCI), com o objetivo de promover a vigilância das 
intoxicações no município. 
Sobre esse programa, considere as afirmações a seguir e as classifique em verdadeiras 
(V) ou falsas (F): 
I) É estruturado por quatro áreas: pela Assistência, pelo Laboratório de Análises 
Toxicológicas, pela Vigilância das Intoxicações e pela Educação Continuada e Pesquisa. 
II) Possui um manual com orientações sobre o atendimento, acompanhamento, 
notificação e investigação dos casos suspeitos de intoxicação. 
III) As intoxicações decorrentes do uso do chumbinho foram priorizadas no início do 
programa. 
Assinale a sequência correta de V ou F. 
Sua resposta 
Correta 
V -V -V. 
Comentário 
Esse programa é estruturado por quatro áreas: pela Assistência, pelo Laboratório de 
Análises Toxicológicas, pela Vigilância das Intoxicações e pela Educação Continuada e 
Pesquisa. Durante a fase de implantação do programa, foi criado o Manual de 
Vigilância, que traz orientações sobrecomo proceder o atendimento, o 
acompanhamento, a notificação e a investigação dos casos suspeitos de intoxicação. No 
início do programa, foram priorizadas duas situações de grande gravidade e relevância 
para serem investigadas: os óbitos suspeitos de intoxicação e as intoxicações 
decorrentes do uso do “chumbinho”. 
 
Questão 4 
Correta 
Questão com problema? 
A vigilância das intoxicações tem o objetivo de conhecer as características do agravo e 
adotar medidas de prevenção e controle. 
Fonte: TEIXEIRA, Alyne Graziela. Toxicologia.Londrina: Editora Distribuidora 
Educacional S.A., 2016. 184 p. 
 
Analise as afirmativas sobre as estratégias para diminuir os casos de intoxicações: 
 
I) O cancelamento do registro do produto Temik 150 reduziu a exposição à 
substância albicarb no Brasil. 
II) A venda de medicamentos fracionados contribui para o estoque de medicamentos nas 
residências. 
III) Alterações na embalagem dos medicamentos podem contribuir para a segurança das 
crianças. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a resposta CORRETA: 
Sua resposta 
Correta 
Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 
Comentário 
Alternativa correta: Apenas as afirmativas I e III estão corretas. O cancelamento do 
registro do produto Temik 150 no Brasil provocou a redução da exposição à 
substância aldicarb. A venda de medicamentos fracionados pode evitar o estoque de 
medicamentos nas residências. Medicamentos acondicionados em embalagens de 
segurança pode ser uma medida de proteção contra intoxicação de 
crianças. Fonte: TEIXEIRA, Alyne Graziela. Toxicologia. Londrina: Editora 
Distribuidora Educacional S.A., 2016. 184 p. 
 
Questão 5 
Correta 
Questão com problema? 
Os agrotóxicos podem provocar vários danos devido à exposição ocupacional, como 
intoxicações agudas, doenças crônicas e problemas reprodutivos, por isso o trabalho 
agrícola é uma das mais perigosas ocupações. 
Sobre as intoxicações provocadas por agrotóxicos, considere as seguintes afirmativas: 
I) Os agrotóxicos são os principais causadores de mortes nas tentativas de suicídio. 
II) O registro do agrotóxico Temil 150 foi cancelado no Brasil, a fim de limitar o acesso 
e a disponibilidade ao aldicarb. 
III) O registro do Temil 150 foi cancelado graças ao Ato n. 54, de 9 de outubro de 2012, 
da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). 
Estão corretas as afirmativas: 
Sua resposta 
Correta 
I e II. 
Comentário 
Os agrotóxicos são os principais causadores de mortes nas tentativas de suicídio. O 
registro do agrotóxico Temil 150 foi cancelado no Brasil, a fim de limitar o acesso e a 
disponibilidade ao aldicarb. O registro do Temil 150 foi cancelado graças ao Ato n. 54, 
de 9 de outubro de 2012, do Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento 
(MAPA).