Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
ESTÁCIO DE SÁ - UNESA CABO FRIO GABRIELA SANCHES DOS SANTOS 202008657717 CABO FRIO 11/2023 2 ESTÁCIO DE SÁ - UNESA CABO FRIO GABRIELA SANCHES DOS SANTOS 202008657717 Relatório de estágio supervisionado apresentado à disciplina de Estágio Superv. em análises clínicas e laboratoriais, do curso de Farmácia, da Faculdade Estácio de Sá como requisito parcial para a obtenção de grau na disciplina. Cabo Frio - RJ 11/2023 3 SUMÁRIO 1. DADOS ........................................................................................................ 4 1.1 Dados do estagiário .............................................................................. 4 1.2 Dados da empresa ............. ................................................................... 4 1.3 Organização do local do estágio .......................................................... 4 1.4 Caracterização do local de estágio ...................................................... 4 2. INTRODUÇÃO ............................................................................................. 5 3. ROTINA DE UM LABORATÓRIO ................................................................ 6 4. ATIVIDADE DESENVOLVIDA...................................................................... 7 5. PRÁTICA DO ESTÁGIO DE ANÁLISES CLÍNICAS..................................... 7 5.1 coleta de sangue ..................................................................................... 5.2 esfregaço sanguíneo .............................................................................. 5.3 urinálise ................................................................................................... 5.4 fezes ......................................................................................................... 5.5 glicose ...................................................................................................... 5.6 colesterol ................................................................................................. 5.7 beta teste ............................................................................................... 7 8 8 9 9 10 11 6. CONCLUSÕES .............................................................................................. 11 7. REFERÊNCIASIBLIOGRÁFICAS ............................................................... 12 9. ANEXOS ........................................................................................................ 13 10. Registro de frequência do estagiário ..................................................... 27 10.1 Ficha de avaliação do supervisor ........................................................... 30 10.2 Declaração de cumprimento da carga horária ...................................... 33 10.3 TERMO DE COMPROMISSO DO ESTÁGIO ............................................ 34 10.4 Plano de atividades do estágio ............................................................... 40 4 1. DADOS 1.1. Dados do aluno Nome: Gabriela Sanches dos santos Endereço: Rua sardinha n º 11, Figueira Cidade: Arraial do cabo - RJ Telefone: (22) 99862-1112 E-mail:sanchesdossantosgabriela@gmail.com PERÍODO DO ESTÁGIO: 14/08/2023 a 21/10/2023 Horário: 13:00 às 18:00 Carga horária: 30 horas semanais – 280 horas totais 1.2. Dados da empresa Nome: Sociedade de Ensino Superior Estácio de Sá LTDA CNPJ: 34.075.739/0102-28 Endereço: R. Gen. Alfredo Bruno Gomes Martins, s/n - Lote 19 - Braga, Cabo Frio - RJ, 28908-200 - Brasil Responsável Legal: Daniele Ribeiro de Oliveira Neves [daniele.neves@estacio.br] 1.3. Organização do local de estágio Supervisor de estágio: Ana Carolina Moreira Souza [acmoreirasouza@gmail.com] CRF/RJ: 25571 1.4. Caracterização do local de estágio FONTE: Internet 5 O campus Cabo Frio da Universidade Estácio de Sá está situado em uma das principais avenidas, numa área de fácil acesso e excelente localização. O campus possui excelente estrutura física com uma área construída de aproximadamente 20.000 m². Conta com uma infraestrutura composta por 44 salas de aula e 27 laboratórios, sendo: 10 da área de Saúde; 12 da área de Engenharias e Tecnologias; 02 da área de Educação; 03 na área de Humanas; 01 auditório com capacidade para 150 pessoas; Biblioteca climatizada numa área total de 390 m2 com um acervo de 21.000 livros. A unidade oferece de cursos de graduação tradicional (bacharelado e licenciatura) e de graduação tecnológica nas modalidades presencial e a distância, além de cursos de pós-graduação. Destacam-se neste campus as áreas de saúde, tecnologia e ciências humanas. O estágio é ministrado no laboratório de análises clínicas da unidade. 2. INTRODUÇÃO O Estágio supervisionado em ANÁLISES CLÍNICAS está sendo realizado na faculdade Estácio de sá na cidade de cabo frio, R. Gen. Alfredo Bruno Gomes Martins, s/n - Lote 19 - Braga, Cabo Frio - RJ, 28908-200 - Brasil. No período de 14/08/2023 a 21/10/2023, cumprindo a carga horaria de 280 horas. No campo de estágio, o supervisor foi à farmacêutica Ana Carolina Moreira Souza, que durante todo o período acompanhou e orientou nas atividades exercidas. A área das Análises Clínicas está em constante expansão e Desenvolvimento, e constitui umas das áreas fundamentais dentro das ciências da saúde, a qual o farmacêutico está apto para atua. A análise clínica engloba as seguintes áreas: parasitologia, microbiologia, hematologia, imunologia, citologia e a bioquímica. Nessa área, o profissional farmacêutico atua buscando a promoção da saúde através do auxílio no diagnóstico de uma situação do paciente, ora no tratamento, ora na pesquisa de enfermidades. O Farmacêutico atuante em Laboratório de Análises Clínicas necessita de aprimoramento constante frente às frequentes renovações dos métodos diagnósticos, que visam uma maior especificidade, sensibilidade e rapidez do teste diagnóstico, e 6 através da utilização de aparelhos automatizados está sendo possível obter resultados mais rápidos e seguros. O intuito desse estágio é proporcionar ao aluno um conhecimento maior a respeito do funcionamento de um laboratório de análises clínicas, as funções e atividades desenvolvidas pelo farmacêutico neste âmbito de trabalho, bem como conhecer e acompanhar os processos de coleta e manipulação das amostras analisadas. 3. ROTINA DE UM LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS A rotina de coleta do laboratório começa às 07h00min, sendo realizada coleta de amostra de sangue e recebimento de outros vários tipos de amostras dentre elas, amostras de fezes e urina trazidas pelos pacientes. E é feito durante todo o dia a orientação para pacientes que vão em busca do serviços oferecidos pelo laboratório, tais informações inclui o procedimento correto de obtenção da amostra para os diversos tipos de exames ofertados, essa é a fase pré-analítica onde se deve ter muito cuidado para evitar possíveis erros no laboratório. Na rotina de coleta do laboratório são conferidos todos os exames solicitados e a identificação do paciente, além de ser explicado ao paciente todo o procedimento para a coleta. Em seguida é separado todo o material necessário e realizado a higienização das mãos e todo procedimento de antissepsia no paciente. Os tubos utilizados em coletas de sangue são tubos com citrato (tampa azul- claro), tubos para soro com ativador de coágulo, com ou sem gel separador (tampa vermelha ou amarela), tubos com heparina com ou sem gel separador de plasma (tampa azul escuro), tubos com EDTA (tampa roxa), permite uma estabilidademorfológica dos eritrócitos, leucócitos e plaquetas até 24 horas, tubos para metais pesados (tampa branca), tubos para VHS (tampa preta). Depois de realizada a coleta, é feita uma inspeção dos materiais para conferência dos exames pedidos, se está de acordo com os que foram realizados no ato do recebimento do material e na coleta. Em seguida, as amostras são encaminhadas para a triagem. Na rotina de triagem é realizada toda a separação das amostras, como dos tubos de sangue, os quais são centrifugados quando necessário, e depois 7 encaminhados aos seus respectivos setores, como hematologia, bioquímica, imunologia e sorologia. Na triagem também são separadas as amostras de fezes, urina e alguns tipos de secreção, que também são encaminhadas aos setores correspondentes. isso e um pouco da rotina de trabalho em um laboratório de análises. 4. ATIVIDADE DESENVOLVIDA Durante meu período de estágio, que foi realizado de 14/08/2023 a 21/10/2023 foi possível executar. Várias atividades, tais como: • COLETA DE SANGUE (HEMOGRAMA) • ESFREGAÇO E COLORAÇAO • URINALISES • FEZES • GLICOSE • COLESTEROL • BETA TEST (HCG) 5 - PRÁTICAS DO ESTÁGIO DE ANÁLISES CLÍNICAS 5.1 Coleta de sangue venoso (hemograma) Primeiro a paciente passa pela fase pré-analítica onde a secretaria preenche o formulário com todos os seus dados, verifica-se as requisições e separava-se então o tubo de coleta que e o EDTA com anticoagulante para não deixar o sangue coagular, identifica os tubos com número de protocolo do paciente, informar ao paciente que o material utilizado é descartável e está lacrado e o tubo utilizado para coletar o sangue está com suas identificações, como nome, data e número do protocolo. Ao realizar o exame posiciona o paciente higieniza o local onde será feito o exame localizar a veia, o calibre determina se a coleta será a vácuo ou com seringa, realizava- se a assepsia do local da veia e introduza a agulha para obtenção do sangue, ao colocar o sangue no tubo dá uma leve homogeneizada para o sangue não coagular 8 coloca o curativo no braço do paciente e libere o paciente entregando um papel informando a data que o seu exame estará pronto para pegar. 5.2 Esfregaço e coloração Para realização dessa análise podemos fazer através da coleta de sangue utilizando o tubo de EDTA ou lanceta espetando o dedo do paciente e colocando a gota de sangue direto na lâmina. Na realização desse exame ,foi feita a coleta de sangue e posto no tudo de EDTA com auxílio de uma seringa pegamos um pouco do sangue .Sobre a banca separamos 2 laminas uma identifiquei com nome do paciente e a outra e para fazer o arraste, sobre a lamina com identificação do paciente pinguei uma gota de sangue ,peguei a outra lamina e coloquei sobre a gota de sangue a 45 graus onde o sangue se espalha pela base da lamina , e em seguida faço o arraste da lamina feito isso espera o sangue secar, o sangue secando vamos para a coloração. Na coloração passamos a lâmina por 5 segundo a cada coloração, e em seguida deixamos secar para fazer a análise no microscópio. Para analisar as avalições qualitativas dos eritrócitos e para saber se os eritrócitos estão dentro do esperado. 5.3 URINÁLISE As análises de urina ocorrem através de dois métodos; analise físico-química através da observação dos aspectos físicos e reações químicas que ocorrem numa fita. Para realização do exame foi coletado a primeira urina do dia, antes da coleta e recomendado a higienização das mãos e do local que será coletado, na hora da coleta desprezar o primeiro jato, e colher o jato mediano em um frasco específico e asséptico (frasco de coleta). No momento do cadastro do paciente no laboratório e importante pegar os seus dados e na amostra coletada colocar a etiqueta de identificação. Para a análise química da urina utilizamos a tira reagente para a determinação do pH, densidade e pesquisar elementos químicos. colocamos a urina no tubo até 12ml, mergulhamos a fita reagente e comparamos os quadradinhos de cada cor para identificar o aspecto da urina se tem proteína, corpos cetônicos, hemoglobina bilirrubina e urubilogênio, para densidade utilizamos o dosímetro. 9 Após mergulhar a fita e analisar os seus aspectos vamos colocar a urina para centrifugar para obter os seus sedimentos, que podem ser usados para identificar a presença de células epiteliais, leucócitos, hemácias, cilindros cristais, bactérias e fungos. Após a centrifugação separamos o sedimento e analisamos no microscópio. 5.4 FEZES O exame parasitológico de fezes tem como objetivo diagnosticar os parasitas intestinais, por meio da pesquisa das diferentes formas parasitárias que são eliminadas nas fezes. Preenchi um formulário com os dados do meu paciente, levei a amostra de fezes para a bancada identifiquei as lâminas que seria usada para análise da amostra do meu paciente, sobre as duas lâminas coloquei uma quantidade pequena de fezes, uma lâmina utilizei o lugol e na segunda lamina utilizei salina. feito isso levei as lâminas para o microscópio para analisar. Esse exame e essencial para detectar infecções como parasitose (verminose). Através da escala de bistrol permite correlacionar a aparência das fezes com possíveis problemas no funcionamento e nas características do intestino. 5.5 GLICOSE Coletei o sangue da paciente transferir o sangue para o tubo de tampa cinza Pois ele e o mais indicado para dosar a glicose, para esse exame vamos utilizar o plasma. Coloquei o sangue na centrifuga para centrifugar por aproximadamente 15 minutos, após a centrifugação retiramos o plasma para a analisar a glicose. Para realização da análise peguei 3 tubos de ensaios, em cada tubo identifiquei com B (branco), P (padrão) e A (amostra). Através do kit de glicose tiramos as quantidades que serão usadas para o ensaio das amostras. Tabela kit de ensaio: BRANCO PADRÃO AMOSTRA STD - 10 micro - AMOSTRA - - 10 micro R1 10 microlitro 10 microlitro 10 microlitro 10 PREPARO: colocar a água no béquer e por na chapa aquecedora por aproximadamente 37 ºC, enquanto a água vai esquentado, fui pipetando nos tubos de acordo com a tabela do kit de ensaio. Terminei de pipetar coloquei os 3 tubos dentro do béquer em banho maria por aproximadamente 10 minutos ,após os 10 minutos levei para o espectrofotometro em cada cubeta foi posto as amostra B,P,A . RESULTADO: BRANCO :0, PADRÃO: - 0,035 e AMOSTRA :-0,010,peguei o padrão e dividi pela a mostra e depois multipliquei por 100 para obter o resultado total de glicose que foi 28,57. 5.6 COLESTEROL Coletei o sangue da paciente transferir o sangue para o tubo de tampa roxa Com EDTA, pois vamos utilizar o soro. Coloquei o sangue na centrifuga para centrifugar por aproximadamente 15minutosRPM 3000, após a centrifugação retiramos o soro para a análise do colesterol. Para realização da analise peguei 3 tubos de ensaios, em cada tubo identifiquei com B(branco) ,P (padrão) e A (amostra) .Através do kit de colesterol tiramos as quantidade que serão usadas para o ensaio das amostras . Tabela kit de ensaio: BRANCO TESTE PADRÃO AMOSTRA - 0,01 ML - PADRAO - - 0,01 ML REAGENTE 1 1,0 ML 1,0 ML 1,0 ML PREPARO: colocar a água no béquer e por na chapa aquecedora por aproximadamente 37 ºc, enquanto a água vai esquentado, fui pipetando nos tubos de acordo com a tabela do kit de ensaio .Terminei de pipetar coloquei os 3 tubos dentro do béquer em banho maria por aproximadamente 10 minutos ,após os 10 minutos levei para o espectrofotometro em cada cubeta foi posto as amostra B,P,A . 11 RESULTADO: BRANCO :0 , PADRÃO : - 0,022 e AMOSTRA :-0,017,peguei o padrão e dividi pela a mostra e depois multipliquei por 200 para obter o resultado totalde colesterol que foi 154,54. 5.7 REALIZAÇÃO DO B-HCG (BETA TEST): O teste rápido de β-HCG é realizado a partir do soro da paciente, sendo utilizado uma fita reagente que já vem pronto. É necessário identificar com o número e as iniciais do paciente, e apenas gotejar de 2 a 3 gotas do soro sobre a fita aguarda de 5 a 10 minuto. A interpretação do resultado é muito fácil. Se aparecer uma fita é negativo, e se aparecer duas é positivo. 6. CONCLUSÃO: As atividades realizadas durante o período de estágio realizado na faculdade Estácio de sá mostrou a rotina de responsabilidades e de técnicas que muitas vezes não conseguimos aprender e compreender somente com a teoria, mas sim com a prática, o que proporciona aprimoramento no conhecimento de todos os aspectos das análises clínica. O período de estágio realizado foi muito gratificante, contribuindo para o meu crescimento tanto a nível profissional como pessoal. Com suporte numa equipe organizada e competente, o estágio curricular permitiu uma consolidação de conceitos já adquiridos e aprendizagem de outros, tal como a aquisição de competências que serão úteis no desempenho da profissão farmacêutica. O referente estágio tem como objetivo preparar o acadêmico para ingressar no mercado de trabalho com a realização de atividades, propiciando vivencia profissional, com o propósito de aplicar conceitos e conhecimentos básicos ministrados no decorrer do curso. 7. REFERÊNCIAS: GONÇALVES, José Eduardo Magalhães. Relatório de estágio em analises clínicas. Universidade José do Rosário Vellano. Belo Horizonte, 2010. 12 Disponível em: http://www.ebah.com.br/content/ABAAABHqsAH/relatorio-capa- estag2. Acesso em: 18 de maio de 2015.LORENZI, T.F. Manual de Hematologia: Propedêutica e Clínica. 4ª ed. Editora MEDSI / GUANABARA KOOGAN; 2006. RAMOS, Mariana do rosário. Relatório de Estágio Mestrado em Análise Clínicas. Faculdade de Farmácia da Universidade de Coimbra, 2012. SOBREIRA, Paula Cristina Borges Pinheiro. Relatório de estágio: Mestrado em análises Clínicas. Faculdade de Farmácia. Coimbra, 2012. 13 8. ANEXO: Fachada da faculdade Coleta de sangue 14 Esfregaço sanguíneo 15 16 17 Urinálise 18 19 20 21 FEZES 22 23 GLICOSE 24 25 Colesterol 26 27 BETA TESTE 4. ATIVIDADE DESENVOLVIDA
Compartilhar