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Banco de Questões - Clínica Médica-120



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E ) fibrilação atrial, cardioversão química com propafenona 
53- Paciente de 65 anos, com história de hipertensão arterial sistêmica, chegou à emergência 
referindo palpitações há 12 horas. A pressão arterial era de 120 x 80 mmHg. O 
eletrocardiograma realizado por ocasião da admissão está reproduzido abaixo. (VER IMAGEM) 
Considere as assertivas propostas sobre a condução do caso. 
I – O uso de betabloqueadores está indicado, já que, na maioria dos casos, obtém-se controle 
da frequência cardíaca em longo prazo com essa classe de medicamentos; 
II – O tratamento inicial deve ser feito com cardioversão sincronizada utilizando-se 50 Joules; 
III – A reversão da arritmia pode ser tentada com o uso intravenoso de verapamil (até 10 mg). 
Qual (ais) é (são) CORRETA (S)? 
 
B ) apenas II 
A assertiva II está correta. Conforme visto, o uso de betabloqueadores, na maioria dos casos, 
não permite o controle da frequência cardíaca a longo prazo no flutter atrial. Já a cardioversão 
com baixa energia (50 J) é efetiva. 
54- Paciente do sexo feminino, 29 anos de idade, procura pronto atendimento com queixas de 
palpitações. Apresenta o eletrocardiograma abaixo (VER IMAGEM). Qual o diagnóstico e a 
conduta para este caso? 
 
C ) taquicardia supraventricular - administrar adenosina 6 a 12 mg