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Questão 16/60 A clássica pêntade de Reynolds, que pode ocorrer na colangite grave, tem os seguintes sinais e sintomas: dor abdominal, febre com calafrios, icterícia, hipotensão e rebaixamento do sistema nervoso central Questão 17/60 A composição do cálculo de vesícula biliar mais comum é: Colesterol Questão 18/60 Um paciente com icterícia progressiva e desconforto abdominal apresenta bilirrubina total = 25, bilirrubina direta = 21, bilirrubina indireta = 4, fosfatase alcalina = 350 e gama-GT = 460. Uma tomografia sugeriu tratar-se de um colangiocarcinoma. A localização mais provável desse tumor é o(a): bifurcação dos ductos hepáticos Correta. É a localização mais frequente do colangiocarcinoma. Questão 19/60 Uma mulher de 23 anos, G1P0, com 27 semanas e 6 dias de gestação, relata há 14 dias o aparecimento de prurido generalizado. Ela nega e não apresenta erupções, e também nega exposição a insetos ou alergias. No momento, informa estar tomando vitaminas passadas por seu pré-natalista. Ao exame, observam-se PA = 100x60mmHg, FC = 80bpm e peso = 64kg. Está anictérica. O diagnóstico mais provável é: colestase da gestação Correta. Diagnóstico compatível com o quadro descrito. A colestase da gestação normalmente ocorre no final do segundo trimestre e terceiro trimestre da gestação e resolve com o parto. O prurido ocorre antes mesmo da constatação de icterícia, que acomete cerca de 25% dos casos. Questão 20/60 Sobre colangite, assinale a alternativa correta: classicamente, a chamada tríade de Charcot da colangite manifesta-se com febre, icterícia e dor abdominal Correta. A tríade de Charcot é composta de dor abdominal, icterícia e febre. A pêntade de Reynolds são os sinais acima ser, também, hipotensão (choque) e confusão mental.
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