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Banco de Questões - Clínica Médica-1563


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retrógrada, após constatação ecográfica de colelitíase e coledocolitíase. O procedimento 
endoscópico não teve sucesso, e a paciente, estável hemodinamicamente, foi submetida a 
procedimento cirúrgico 24 horas depois. A colangiografia transoperatória foi realizada e está 
apresentada a seguir. Qual, das seguintes, será a melhor conduta para essa paciente? 
 
Efetuar exploração de vias biliares convencional com coledocojejunostomia em Y de Roux 
 
Questão 34/95 
Uma paciente de 38 anos, sem comorbidades, deu entrada no pronto-socorro com história de 
dor em andar superior do abdome, acompanhado de náuseas e vômitos. Após investigação 
clínica-laboratorial, foi feito o diagnóstico de pancreatite aguda biliar edematosa. Com relação 
a essa paciente, assinale a alternativa correta: 
A colecistectomia deve ser realizada, de preferência, na mesma internação 
 
 
 
Questão 35/95 
Um homem de 58 anos submeteu-se a consulta na Unidade Básica de Saúde (UBS) há 4 
semanas referindo icterícia progressiva, sem dor, acompanhada de prurido, anorexia e colúria 
há 5 semanas. No período, referia perda de peso não aferida e estava ictérico (+++/++++), com 
escoriações nos membros e massa cística, arredondada, de aproximadamente 5cm de 
diâmetro no rebordo costal direito, indolor e móvel com a respiração. O médico da UBS 
solicitou os seguintes exames: bilirrubinas totais e frações, que estavam muito elevadas, em 
função da fração direta; marcadores da hepatite viral (sem anormalidades); e ultrassonografia 
do abdome (Figura). Agendou retorno após 4 semanas em função da disponibilidade dos 
resultados dos exames solicitados. O processo de auditoria, sobre os procedimentos adotados