Banco de Questões - Clínica Médica-1667

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( ) A notificação de gestante HIV positivo e de crianças expostas não é compulsória. 
( ) O risco de transmissão vertical do HIV sem tratamento varia entre 15 e 20%. 
A ordem correta de preenchimento dos parênteses é: 
A - V, F, V, F, V 
 
A transmissão vertical do vírus HIV pode ser prevenida com medidas adequadas durante o pré-
natal, na hora do parto e após o parto. Com relação à infecção vertical do HIV, atribua V 
(Verdadeiro) ou F (Falso) às afirmativas a seguir: 
( ) Em 1/3 dos casos, a transmissão vertical do HIV pode ocorrer durante a gestação e, em 2/3 
dos casos, durante o trabalho de parto. 
( ) A profilaxia intraparto é realizada com AZT intravenoso para a parturiente e AZT oral para o 
recém-nascido durante 3 semanas. 
( ) Sem intervenções profiláticas, as taxas de transmissão vertical oscilam de 12 a 42%. 
( ) A sorologia anti-HIV define o diagnóstico da criança até os 12 meses de vida. 
( ) Para o diagnóstico mais precoce, são necessários ensaios que detectem frações 
nucleotídicas do DNA ou RNA do HIV, como a reação em cadeia da polimerase. 
Assinale a sequência correta: 
B VFVFV 
 
A abordagem clínica do paciente com diagnóstico de infecção por HIV envolve a avaliação do 
comprometimento imunológico, a presença de doenças oportunistas e a presença de 
coinfecções ou outras doenças que possam interferir na resposta à terapia específica. No 
Brasil, essa abordagem deve seguir a recomendação publicada no "Protocolo Clínico e 
Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos". Com base nessas 
recomendações, considere as afirmativas a seguir: 
I - Buscando redução da transmissibilidade do HIV, todas as Pessoas Vivendo com HIV/AIDS 
(PVHA), independentemente da contagem dos linfócitos T (LT) CD4+, devem ser estimuladas 
ao início imediato da terapia antirretroviral (TARV), independentemente de comorbidades. 
II - Em PVHA com contagem de linfócitos T CD4+ acima de 500 células/mm3, somente se deve 
iniciar TARV na presença da coinfecção por hepatite B. 
III - Em PVHA, na impossibilidade de obter contagem LT CD4+, deve-se adiar o início da TARV. 
IV - A TARV deve ser iniciada 2 semanas após o início do tratamento para TB nos pacientes com 
LT CD4+ <200 células/mm3 e 8 semanas depois nos pacientes com LT CD4+ >200 células/mm3.