Banco de Questões - Clínica Médica-1920

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Questão 14/35 
Gabriela vem à consulta médica ao retornar de sua viajem de lua de mel. Relata que há dois 
dias começou a urinar com frequência e desde ontem tem que ir com muita pressa urinar e 
apresenta ardência à micção. Nega febre, mal estar, corrimento vaginal ou dor lombar. Qual a 
abordagem que considera mais adequada? 
dada à alta suspeita de infecção do trato urinário, é possível já iniciar tratamento empírico, 
como por exemplo, Nitrofurantoina por três dias 
 
Questão 15/35 
Segundo as Diretrizes da Associação Médica Brasileira (AMB) para o diagnóstico e tratamento 
das cistites não complicadas nas mulheres, são realizadas as seguintes afirmações: I - A 
presença de pelo menos 3 sintomas sugestivos de infecção urinária é suficiente para o 
diagnóstico da doença. II - O exame de "tira reagente" é fundamental para o diagnóstico de 
cistite. III - Na gestante a urocultura é medida diagnóstica dispensável. IV. A fosfomicina-
trometamol pode ser usada em dose única e é segura na gestação. V. As quinolonas fluoradas 
podem ser usadas empiricamente no esquema curto de três dias, entretanto, são 
contraindicadas na gestação. Estão corretas as afirmações: 
IV e V, apenas 
 
Questão 16/35 
Uma gestante de 26 anos, G2P1, com idade gestacional de 22 semanas, exibiu, em sua 1ª 
consulta pré-natal, há 4 semanas, resultados laboratoriais normais, inclusive nível de 
hemoglobina normal e nenhum antecedente patológico digno de nota. No retorno para a 2ª 
consulta, queixou-se de fadiga e astenia persistentes por 1 semana. Nessa ocasião, apresentou 
nível de hemoglobina de 7g/dL. Relatou ter observado urina escura depois de ter feito uso de 
um antibiótico, prescrito em atendimento emergencial, para infecção do trato urinário. Os 
resultados do exame físico foram: PA = 110×70mmHg, FC = 80bpm, afebril, ictérica (+/4+), 
ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações e glândula tireoide normal à palpação. O fundo 
uterino encontrava-se ao nível da cicatriz umbilical e os batimentos cardíacos fetais estavam 
na faixa de 140bpm a 150bpm. Constatou-se nos membros inferiores ausência de edema e 
pulsos preservados. Considerando esse caso clínico: a nitrofurantoína, medicação comumente 
prescrita para o tratamento de infecção urinária em grávidas, pode provocar hemólise. 
Certo 
 
Questão 17/35