Banco de Questões - Clínica Médica-2003

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A ) Chlamydia trachomatis. 
90- Mulher, 48 anos, comparece para pronto atendimento na unidade básica de saúde por 
intensificação e irradiação da dor para a pelve. Informa atividade física regular, tendo feito 
treino com exercícios aeróbicos e musculação na manhã do dia anterior. No final da tarde, 
apresentou desconforto em topografia de rim esquerdo, o qual associou com contratura 
muscular devido ao treino. Observou urina com tonalidade mais forte que o habitual. É 
diabética, hipertensa e dislipidêmica com diagnóstico há dois anos por ocasião de internação 
por pielonefrite. Tem ciclos menstruais regulares. Nega uso de medicação anti-inflamatória ou 
analgésica. Ao exame físico, apresenta-se afebril; sem dor a punho percussão; dolorimento à 
compressão profunda de flanco esquerdo; sem visceromegalias ou massas palpáveis; sinais de 
Blumberg e Lasegue negativos. Qual a hipótese diagnóstica mais provável? 
A ) Deslocamento de cálculo urinário. 
 
 
 
 
 
 
INFECÇÃO URINÁRIA, CISTITE, PIELONEFRITE 
LITIASE URINÁRIA 
PIELONEFRITE 
2017, 2018, 2019, 2020, 2021 
1- Sobre o tratamento metabólico da litíase urinária, marque a alternativa incorreta: 
C ) reduzida ingesta de sódio, cálcio e proteína animal, bem como alta ingesta hídrica são 
recomendações gerais importantes para a doença 
2- João, de 53 anos, chega ao hospital queixando-se de dor no flanco direito há 2 semanas. Ele 
relata ter notado um pouco de hematúria macroscópica e não consegue comer nada devido a 
náusea e vômitos. Qual destas alternativas representa uma indicação para internação 
hospitalar? 
C ) náusea e vômitos, mesmo com o uso de antieméticos 
3- Um homem de 51 anos, com dor lombar há 24 horas, acompanhado de náuseas, vômitos e 
hematúria macroscópica, tem antecedente de hipertensão arterial, usa losartana 50mg/d e 
nega diabetes. O diagnóstico mais provável é: