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Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I
COLETA DE MATERIAL BIOLOGICO 7355-30_44801_R_F1_20232 CONTEÚDO
Usuário loizer dos santos de carvalho
Curso COLETA DE MATERIAL BIOLOGICO
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE I
Iniciado 13/11/23 19:15
Enviado 13/11/23 19:20
Status Completada
Resultado da
tentativa
5 em 5 pontos  
Tempo decorrido 4 minutos
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas
respondidas incorretamente
Pergunta 1
Observe a �gura, seguindo as Recomendações da Sociedade Brasileira de Patologia
Clínica/Medicina Laboratorial:  Coleta e Preparo da Amostra Biológica (1. ed. Barueri, SP:
Minha Editora, 2014), e assinale a alternativa correta:
 
Fonte: acervo próprio
UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAISCONTEÚDOS ACADÊMICOS
0,5 em 0,5 pontos
http://company.blackboard.com/
https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_295324_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_295324_1&content_id=_3448861_1&mode=reset
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_10_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_27_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_47_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_29_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_25_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/login/?action=logout
Resposta
Selecionada:
e.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
Quando houver um tubo seco de tampa vermelha de vidro, ou seja, que
dispensa o uso de aditivos para auxiliar ativação da coagulação, pois o
próprio vidro já exerce esse papel, ele pode ser utilizado em primeiro
lugar na coleta na frente do tubo de tampa azul.
Quando houver um tubo de coleta para hemocultura, ele deverá ser
coletado após o tubo de tampa cinza.
O tubo de tampa roxa contendo o acelerador de coagulação EDTA é
indicado para coleta do exame de hemograma.
Quando houver um tubo de tampa azul contendo citrato, ele deve ser
sempre o primeiro a ser coletado.
Os tubos de tampa vermelha secos e os tubos de tampa amarela gel,
geralmente, possuem anticoagulantes.
Quando houver um tubo seco de tampa vermelha de vidro, ou seja, que
dispensa o uso de aditivos para auxiliar ativação da coagulação, pois o
próprio vidro já exerce esse papel, ele pode ser utilizado em primeiro
lugar na coleta na frente do tubo de tampa azul.
Resposta: E
Comentário:
Alternativa A: errada. Seguindo as recomendações da Sociedade Brasileira
de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial:  Coleta e Preparo da Amostra
Biológica; quando houver um tubo de coleta para hemocultura, ele deve ser
coletado primeiro e o de tampa cinza seria o sexto tubo, ou seja, o último
tubo a ser coletado.
Alternativa B: errada. Utilizado na dosagem de exames de hematologia,
CD4+ /CD8+, carga viral, genotipagem, e de citologia. As paredes internas
dos tubos são revestidas com EDTA K2 ou EDTA K3. O EDTA anticoagulante
e�ciente que não afeta a contagem celular e altera minimamente o
tamanho da célula. Ele impede a coagulação ao quelar os íons de cálcio, um
importante cofator no processo de coagulação; ou seja, o EDTA não acelera
a coagulação. O EDTA K2 é o anticoagulante recomendado pelo
International Council for Standards in Hematology (ICSH) e Clinical and
Laboratory Standardization Institute (CLSI) para hematologia por ser o
melhor anticoagulante para preservar a morfologia celular.
Alternativa C: errada. Seguindo as Recomendações da Sociedade Brasileira
de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial:  Coleta e Preparo da Amostra
Biológica; quando houver um tubo de tampa azul contendo citrato, ele é o
segundo tubo a ser coletado, o primeiro seria correspondente ao de tampa
branca se tivesse uma coleta de hemocultura.
Alternativa D: errada. Seguindo as Recomendações da Sociedade Brasileira
de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial: Coleta e Preparo da Amostra
Biológica, os tubos de tampa vermelha seco e tubo de tampa amarela gel
são os terceiros tubos a serem coletados e não possuem anticoagulantes
no seu interior. Utilizado para dosagem em sorologia, imunológica,
bioquímica, hormônio. Durante a centrifugação, a barreira de gel se move
para cima posicionando-se entre o soro e o coágulo, onde forma uma
barreira estável, separando o soro dos outros componentes celulares. O
soro pode ser utilizado diretamente do tubo de coleta, eliminando a
necessidade de transferência para outro recipiente.
Alternativa E: correta. Em dezembro de 2003, a ordem de coleta da NCCLS
foi reformulada contemplando também a coleta em tubos plásticos. Isso
ocorreu porque os tubos plásticos para soro (tampa vermelha ou amarela
com gel separador) contêm ativador de coágulo em seu interior, o que
pode alterar os resultados dos testes de coagulação. Devido a esse
componente, esses tubos devem ser colhidos depois do tubo para
coagulação (tampa azul). No caso de coleta com tubos de vidro, tubos para
soro (tampa vermelha) podem ser colhidos normalmente, antes dos tubos
para coagulação (tampa azul), pois não possuem ativador de coágulo. Em
casos de usar somente tubos plásticos e o paciente necessitar de testes
especí�cos de coagulação, coletar primeiro um tubo de vidro para soro
(tampa vermelha) ou um tubo de descarte sem nenhum aditivo (que não
serão utilizados para análise), para evitar a contaminação desses testes
especí�cos pela tromboplastina tecidual.
Pergunta 2
Resposta
Selecionada:
a.
Respostas: a.
b.
c.
d.
Leia o trecho da Resolução de Diretoria Colegiada – RDC 302, de 13 de outubro de 2005, da
Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA, que dispõe sobre o regulamento técnico
para funcionamento de laboratórios clínicos e assinale a alternativa correta:
“6.1.6 O laboratório clínico e o posto de coleta laboratorial devem dispor de meios que
permitam a rastreabilidade da hora do recebimento e/ou coleta da amostra.
6.1.7 A amostra deve ser identi�cada no momento da coleta ou da sua entrega quando
coletada pelo paciente.
6.1.7.1 Deve ser identi�cado o nome do funcionário que efetuou a coleta ou que recebeu a
amostra de forma a garantir a rastreabilidade.
6.1.8 O laboratório clínico e o posto de coleta laboratorial devem dispor de instruções
escritas que orientem o recebimento, a coleta e a identi�cação da amostra.
6.1.9 O laboratório clínico e o posto de coleta laboratorial devem possuir instruções escritas
para o transporte da amostra de paciente, estabelecendo prazo, condições de temperatura
e padrão técnico para garantir a sua integridade e estabilidade.”  
RDC 302, de 2005 – ANVISA
A coleta de materiais biológicos preconizados na RDC 302, de 2005,
participa do processo operacional de fase pré-analítica.
A coleta de materiais biológicos preconizados na RDC 302, de 2005,
participa do processo operacional de fase pré-analítica.
A coleta de materiais biológicos preconizados na RDC 302, de 2005,
participa do processo operacional de fase analítica.
A coleta de materiais biológicos preconizados na RDC 302, de 2005,
participa do processo operacional de fase pós-analítica.
A coleta de materiais biológicos preconizados na RDC 302, de 2005,
participa de todas as fases do processo operacional: pré-analítica,
analítica e pós-analítica.
0,5 em 0,5 pontos
e.
Comentário
da resposta:
A coleta de materiais biológicos preconizados na RDC 302, de 2005, não
participa de nenhuma das fases do processo operacional: pré-analítica,
analítica e pós-analítica.
Resposta: A.
Comentário:
Alternativa A: correta. Segundo a RDC 302, de 2005, participa do processo
operacional e de�ne fase pré-analítica, como a fase que se inicia com a
solicitação da análise, passando pela coleta da amostra e �nda ao se iniciar
a análise propriamente dita. Exemplos de variações pré-analíticas não
�siológicas são relacionados à coleta, ao transporte e ao armazenamento
das amostras. Para superaresses erros em potencial, os laboratórios
clínicos devem de�nir claramente quais as variáveis que estão sendo
medidas para evitar erros na interpretação e identi�car as conclusões
possíveis de serem obtidas com suporte nos resultados dos exames. Os
fatores pré-analíticos são complexos de acompanhar e �scalizar porque a
maioria deles pode ocorrer fora do laboratório. Existem vários fatores pré-
analíticos que podem ocasionar erros ou oscilações nos resultados dos
exames: requisição médica (teste inapropriado, solicitação não legível,
identi�cação errada do paciente), coleta de amostras (tubo incorreto,
identi�cação incorreta das amostras, volume da amostra inadequado,
amostra enviada para o setor errado, condições inapropriadas de
transporte e armazenamento).
Alternativa B: errada. Segundo a RDC 302, de 2005, participa do processo
operacional e de�ne fase analítica como conjunto de operações, com
descrição especí�ca, utilizada na realização das análises de acordo com
determinado método. Um processo analítico assimila, segundo o
International Vocabulary of Basic and General Terms in Metrology, uma coleção
de processos de trabalho, equipamentos, reagentes ou suprimentos
apropriados para a realização de exame laboratorial e o desenvolvimento
do seu resultado. Um exame laboratorial pode colaborar para a assistência
e o diagnóstico médico de forma determinante, portanto, é essencial ao
controle de qualidade nos processos analíticos.
Alternativa C: errada. Segundo a RDC 302, de 2005, participa do processo
operacional e de�ne fase pós-analítica como fase que se inicia após a
obtenção de resultados válidos das análises e �nda com a emissão do
laudo para a interpretação pelo solicitante. Os processos pós-analíticos
retratam os estágios executados após a realização do exame. Envolvem:
cálculo dos resultados, análise de consistência dos resultados, liberação dos
laudos, armazenamento de material ou amostra do paciente, transmissão e
arquivamento de resultados, consultoria técnica – a direção do laboratório
é responsável por certi�car que o laudo seja entregue ao usuário
adequado. Os dados dos laudos são sigilosos. Os resultados devem ser
liberados em prazos distintos e expressos nas unidades do Sistema
Internacional de Medidas (SI).
Alternativa D: errada. A coleta de materiais biológicos preconizados na RDC
302, de 2005, participa apenas da fase do processo operacional: pré-
analítica. Essa fase se inicia com a solicitação da análise, passando pela
coleta da amostra e �nda ao se iniciar a análise propriamente dita.
Exemplos de variações pré-analíticas não �siológicas são relacionados à
coleta, ao transporte e ao armazenamento das amostras.
Alternativa E: errada. A coleta de materiais biológicos preconizados na RDC
302, de 2005, participa da fase do processo operacional: pré-analítica. Essa
fase se inicia com a solicitação da análise, passando pela coleta da amostra
e �nda ao se iniciar a análise propriamente dita. Exemplos de variações pré-
analíticas não �siológicas são relacionados à coleta, ao transporte e ao
armazenamento das amostras.
Pergunta 3
Resposta
Selecionada:
d.
Respostas: a.
b.
c. 
d.
e.
Comentário
da resposta:
A Resolução da Diretoria Colegiada da ANVISA (RDC nº 306/2004) dispõe sobre o
Regulamento Técnico para o Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde. A
identi�cação dos sacos de armazenamento e dos recipientes de transporte poderá ser feita
por adesivos, conforme previsto na NBR-7500, da ABNT. Considerando as opções, é
incorreto a�rmar que:
O grupo C é representado pelo símbolo internacional para radiação
ionizante (caveira de cor magenta) em rótulos de fundo amarelo.
O grupo A é identi�cado pelo símbolo de substância infectante com
rótulos de fundo branco, desenho e contornos pretos.
O grupo B é identi�cado por meio do símbolo de risco, associado à
discriminação de substância química e frases de risco.
O rótulo do grupo C é acrescido da expressão “rejeito radioativo”.
O grupo C é representado pelo símbolo internacional para radiação
ionizante (caveira de cor magenta) em rótulos de fundo amarelo.
O grupo E é identi�cado pelo mesmo símbolo do grupo A, acrescido da
inscrição de “resíduo perfurocortante”.
Resposta: D
Comentário: de acordo com a RDC ANVISA n° 306/04, os resíduos dos
serviços de saúde são classi�cados em cinco grupos: A, B, C, D e E,
conforme descrição:
Alternativa A: correta. Grupo A – resíduos com a possível presença de
agentes biológicos que, por suas características, podem apresentar risco
de infecção.
Alternativa B: correta. Grupo B – resíduos contendo substâncias químicas
que podem apresentar risco à saúde pública ou ao meio ambiente,
dependendo de suas características de in�amabilidade, corrosividade,
reatividade e toxicidade.
Alternativa C: correta. Grupo C – quaisquer materiais resultantes de
atividades humanas que contenham radionuclídeos em quantidades
superiores aos limites de isenção especi�cados nas normas da Comissão
Nacional de Energia Nuclear (CNEN) e para os quais a reutilização é
imprópria ou não prevista. Enquadram-se nesse grupo os rejeitos
radioativos ou contaminados com radionuclídeos, provenientes de
laboratórios de análises clínicas, serviços de medicina nuclear e
radioterapia.
Alternativa D: errada. Grupo D – resíduos que não apresentem risco
biológico, químico ou radiológico à saúde ou ao meio ambiente, podendo
ser equiparados aos resíduos domiciliares.
Alternativa E: correta. Grupo E – materiais perfurocortantes ou
0,5 em 0,5 pontos
escari�cantes, tais como: lâminas de barbear, agulhas, escalpes, ampolas
de vidro, brocas, limas endodônticas, pontas diamantadas, lâminas de
bisturi, lancetas; tubos capilares, micropipetas, lâminas e lamínulas,
espátulas e todos os utensílios de vidro quebrados no laboratório (pipetas,
tubos de coleta sanguínea e placas de Petri) e outros similares.
Pergunta 4
Resposta
Selecionada:
c.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
(UFPR, 2009) Com relação à classi�cação dos resíduos de saúde, assinale a alternativa
correta:
Os resíduos do grupo D podem ser equiparados aos resíduos
domiciliares.
Resíduos de saúde classi�cados no grupo A são resíduos que contêm
substâncias químicas com características de in�amabilidade e
toxicidade.
Quaisquer materiais resultantes de atividades humanas que contenham
radionuclídeos acima dos limites do Conselho Nacional de Energia
Nuclear são classi�cados como resíduos do grupo B.
Os resíduos do grupo D podem ser equiparados aos resíduos
domiciliares.
Resíduos com possível presença de agentes biológicos que podem
apresentar risco de infecção são classi�cados como resíduos do grupo
D.
Materiais perfurocortantes são classi�cados como resíduos do grupo B.
Resposta: C
Comentário: de acordo com a RDC ANVISA n° 306/04, os resíduos dos
serviços de saúde são classi�cados em cinco grupos: A, B, C, D e E,
conforme descrição:
Alternativa A: errada. Grupo A – resíduos com a possível presença de
agentes biológicos que, por suas características, podem apresentar risco
de infecção.
Alternativa B: errada. Grupo B – resíduos contendo substâncias químicas
que podem apresentar risco à saúde pública ou ao meio ambiente,
dependendo de suas características de in�amabilidade, corrosividade,
reatividade e toxicidade.
Alternativa C: correta. Grupo C – quaisquer materiais resultantes de
atividades humanas que contenham radionuclídeos em quantidades
superiores aos limites de isenção especi�cados nas normas da Comissão
Nacional de Energia Nuclear (CNEN) e para os quais a reutilização é
imprópria ou não prevista. Enquadram-se nesse grupo os rejeitos
radioativos ou contaminados com radionuclídeos, provenientes de
laboratórios de análises clinicas, serviços de medicina nuclear e
radioterapia.
0,5 em 0,5 pontos
Alternativa D: errada. Grupo D – resíduos que não apresentem risco
biológico, químico ou radiológico à saúde ou ao meio ambiente, podendo
ser equiparados aos resíduos domiciliares.
Alternativa E: errada. Grupo E – materiais perfurocortantes ou
escari�cantes,tais como: lâminas de barbear, agulhas, escalpes, ampolas
de vidro, brocas, limas endodônticas, pontas diamantadas, lâminas de
bisturi, lancetas; tubos capilares, micropipetas, lâminas e lamínulas,
espátulas e todos os utensílios de vidro quebrados no laboratório (pipetas,
tubos de coleta sanguínea e placas de Petri) e outros similares.
Pergunta 5
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
(NUCEPE, 2015) O exame do líquido cefalorraquidiano (LCR) ou líquor vem sendo utilizado
como arma diagnóstica desde o �nal do século XIX, contribuindo, signi�cativamente, para o
diagnóstico de patologias neurológicas. Além do diagnóstico, a análise do LCR permite o
estadiamento e o seguimento de processos vasculares, infecciosos, in�amatórios e
neoplásicos que acometem, direta ou indiretamente, o sistema nervoso. O laboratório
recebe três tubos de líquido cefalorraquidiano, marcados com os números 1, 2 e 3. Eles
representam a ordem crescente na qual foram preenchidos de acordo com a ordem de
punção. A ordem em que devem ser distribuídos para análises as seções do laboratório
deve ser obrigatoriamente:
Hematologia 3, bioquímica e imunologia 1, microbiologia 2.
Hematologia 1, bioquímica e imunologia 2, microbiologia 3.
Hematologia 2, bioquímica e imunologia 3, microbiologia 1.
Hematologia 1, bioquímica e imunologia 3, microbiologia 2.
Hematologia 3, bioquímica e imunologia 1, microbiologia 2.
Hematologia 2, bioquímica e imunologia 1, microbiologia 3.
Resposta: D
Comentário:
Alternativa D: correta. O tubo 1 é utilizado para testes bioquímicos e
sorológicos. O tubo 2 é, frequentemente, atribuído para o laboratório de
microbiologia, o volume mínimo recomendável para o isolamento de
bactérias é de 1 mL e para fungos e micobactérias, 2 mL. O tubo 3 é
utilizado para a contagem celular, porque é o menos capaz de conter
células introduzidas pelo procedimento de punção lombar. Um quarto
tubo pode ser coletado e utilizado para que o laboratório de microbiologia
forneça melhor exclusão de contaminação da pele ou para testes
sorológicos complementares.
Pergunta 6
Cada tipo de amostra deve ser coletado em um recipiente especí�co para cada tipo de
análise, sendo de extrema importância conhecer esses recipientes para a realização de uma
0,5 em 0,5 pontos
0,5 em 0,5 pontos
Resposta Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
coleta de material biológico. Com base nisso, marque a alternativa que apresenta o
anticoagulante e a �nalidade do uso do tubo de coleta de tampa roxa, respectivamente.
EDTA – pesquisa de reticulócitos.
EDTA – dosagens bioquímicas.
Citrato – dosagens hormonais.
EDTA – fatores de coagulação.
Fluoreto de sódio – sorologias.
EDTA – pesquisa de reticulócitos.
Resposta: E
Comentário:
Alternativa A: errada. O oitavo tubo a ser colhido, de tampa roxa,
contém o anticoagulante EDTA para análises hematológicas e imuno-
hematológicas.
Alternativa B: errada. O terceiro tubo a ser colhido, de tampa azul,
contém anticoagulante citrato de sódio para exames de coagulação.
Alternativa C: errada. O oitavo tubo a ser colhido, de tampa roxa, contém
o anticoagulante EDTA para análises hematológicas e imuno-
hematológicas.
Alternativa D: errada. O nono tubo a ser colhido, de tampa cinza, contém
�uoreto de sódio, que é inibidor de glicólise para análise de glicemia,
bioquímica e não sorologia.
Alternativa E: correta. O oitavo tubo a ser colhido, de tampa roxa,
contém o anticoagulante EDTA para análises hematológicas e imuno-
hematológicas. Em pesquisa de reticulócitos são consideradas as
análises hematológicas.
Pergunta 7
Observe a imagem a seguir:
Fonte: www.italab.com.br/?op=31. Acesso em 22/03/2019
 
Ela caracteriza o seguinte tipo de lesão causada por uma venopunção:
0,5 em 0,5 pontos
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
Hematoma.
Equimose.
Hematoma.
Necrose.
Neurodegeneração.
Flebite.
Resposta: B
Comentário:
Alternativa A: errada. Equimose, extravasamento de �uido orgânico, é um
sangramento no tecido subcutâneo, com diâmetro maior que 1 cm,
originado da ruptura de um ou mais capilares sanguíneos. Geralmente é
causada por um golpe (contusão), mas também pode ser causada por
distúrbios de coagulação ou por uma virose. As que surgem a distância
resultam da migração do sangue extravasado ou por aumento da pressão
venosa por compressão das veias de drenagem, por exemplo, sangramento
em conjuntivas oculares.
Alternativa B: correta. O hematoma é causado pelo extravasamento de
sangue sob a pele, forma uma mancha azulada e, na sua resolução, torna-
se marrom, esverdeado e depois amarelado. Geralmente não há
complicações, desaparecendo em poucos dias. Existem fatores
dependentes de sexo, idade e raça; sendo mais comum em mulheres,
idosos e crianças. Ocorre em cerca de 1,1% das coletas em homens e em
5,2% das coletas em mulheres. Determinadas situações aumentam a
predisposição à formação do hematoma, tais como veias �nas e delicadas,
quantidade de sangue a ser colhido, ausência de compressão efetiva após
a punção e nível de ansiedade da pessoa. É frequente a ocorrência em
pessoas usando algum medicamento que altera a coagulação sanguínea.
Alternativa C: errada. Necrose é a morte da célula ou parte de um tecido
que compõe o organismo vivo. É a manifestação �nal de uma célula que
sofreu uma lesão irreversível, em outras palavras é quando param as
funções orgânicas e os processos reversíveis do metabolismo.
Alternativa D: errada. Neurodegeneração é um hiperônimo para a perda
progressiva da estrutura ou funcionamento dos neurônios, incluindo a
morte celular, vide apoptose dessas células. Entre as doenças causadas por
processos neurodegenerativos estão a doença de Parkinson, o mal de
Alzheimer e a doença de Huntington.
Alternativa E: errada. Flebite é um processo in�amatório que acomete a
parede de uma veia super�cial, sobretudo nas pernas. Sem um tratamento
adequado, a �ebite pode evoluir para uma trombo�ebite, com a formação
de coágulos sanguíneos (trombos).
Pergunta 8 0,5 em 0,5 pontos
https://pt.wikipedia.org/wiki/Capilar_sangu%C3%ADneo
Resposta
Selecionada:
b.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
As infecções do trato urinário (ITU) constituem um dos quadros mais frequentes entre as
infecções humanas e compreendem várias síndromes, caracterizadas pela presença de
microrganismos no trato urinário e por serem frequentemente acompanhadas de resposta
in�amatória aguda e sintomática. As síndromes mais frequentes incluem: cistite,
pielonefrite e bacteriúria assintomática. Dessa forma, a coleta de urina é um dos passos
primordiais para chegar ao possível agente causador dessa infecção. Marque a alternativa
incorreta em relação à coleta de urina de jato médio.
Idealmente, a urina de jato médio deve ser obrigatoriamente a primeira
urina da manhã.
O ideal é que o paciente realize a coleta no próprio laboratório e não em
casa, visando a eliminar o viés gerado pelo aumento da contagem de
colônias durante o transporte.
Idealmente, a urina de jato médio deve ser obrigatoriamente a primeira
urina da manhã.
A correta instrução ao paciente para a coleta tem relação direta com a
diminuição nos índices de contaminação.
Sexo feminino: antes de iniciar a coleta, a paciente deve lavar as mãos. Em
pacientes ambulatoriais, o ideal é que a paciente realize sua higiene
genital com água e sabonete comum e a seguir seque a região genital com
toalha limpa em sua residência antes de se dirigir ao laboratório.
Sexo masculino: lavar as mãos e fazer a higiene da região genital.
Embeber gaze, preferencialmente com água e sabonete neutro. Em
homens não circuncidados, afastar o prepúcio, desprezar o primeiro jato e
coletar a porção média da urina sem interrupção do �uxo em frasco
estéril de boca larga. Desprezar a porção �nal da urina no vaso sanitário.
Deve-se ter especial atenção para não tocar no interior do frasco e não o
encostar na pele.
Resposta: B
Comentário:
AlternativaA: correta. Ideal a amostra ser colhida no laboratório. Não há
necessidade de coletar a amostra em tempos ou condições especí�cas, mas
deve-se ter em mente que algumas características da urina se modi�cam ao
longo do dia, dependendo da alimentação, da dieta, da atividade física e do
uso de determinados medicamentos. Se o exame não for realizado em um
prazo máximo de três horas após a coleta, a amostra deve ser refrigerada e,
nesse caso, é importante lembrar que a amostra deve ser estabilizada à
temperatura ambiente antes do início das análises. Em nenhuma situação
deverá ser congelada, uma vez que esse procedimento destrói os
componentes celulares presentes. Na coleta em domicílio, o laboratório
fornece as instruções para garantir que o procedimento seja realizado
conforme desejado e o coletor (frasco para guardar a amostra). O paciente
deve entregar a urina no laboratório no prazo máximo de 2 horas após a
coleta ou então manter a amostra refrigerada.
Alternativa B: incorreta. Está incorreta a a�rmativa "Idealmente, a urina de
jato médio deve ser obrigatoriamente a primeira urina da manhã". Para a
realização do exame de rotina da urina, deve ser utilizada uma amostra
recentemente colhida, sem adição de nenhum conservante, no volume
mínimo de 12 mL, coletada após o paciente permanecer um período
mínimo de duas horas sem urinar. A urina deverá ser colhida após
antissepsia local, desprezando-se o primeiro jato e coletando o jato médio.
Alternativa C: correta. A urina deve ser coletada em frasco de material
inerte, limpo, seco e à prova de vazamento. É recomendado o uso de
recipientes descartáveis porque eliminam a possibilidade de contaminação.
Segundo as recomendações da SBPC/ML (Sociedade Brasileira de Patologia
Clínica/Medicina Laboratorial), a primeira amostra da manhã é ideal para o
exame de rotina de urina, por ser mais concentrada, garantindo a detecção
de substâncias químicas e elementos presentes na urina. A região
urogenital deve estar limpa, sendo realizada assepsia do local e o primeiro
jato de urina deve ser desprezado (eliminando as impurezas que possam
estar na uretra, canal urinário que traz a urina da bexiga). Coletar urina do
jato médio até cerca de 1/3 ou metade da capacidade do frasco. Desprezar
o restante de urina no vaso sanitário. Não há necessidade de nenhum
preparo especial do paciente para a coleta de urina para exame de rotina,
mas deve-se ter em mente que algumas características se modi�cam ao
longo do dia, dependendo do tempo de jejum, da composição da dieta, da
atividade física e do uso de determinados medicamentos. Deve-se lembrar,
entretanto, que a qualidade do resultado depende diretamente da
qualidade e da con�abilidade da coleta da amostra.
Alternativa D: correta. As amostras de urinas estéreis são usadas para a
realização de cultura bacteriana, também chamada urocultura quando
existe dúvida de infecção do trato urinário, para controle de tratamento, ou
pacientes assintomáticos com alto risco de infecção. Se a mesma amostra
for utilizada também para a realização de urinálise, a cultura deverá ser
processada antes, evitando a contaminação da amostra durante o
procedimento de urinálise. Os pacientes devem ser instruídos para limpar a
abertura uretral e coletar a urina utilizando o método do jato médio, que
consiste em realizar a higiene prévia da região genital. Descartar o primeiro
jato de urina. Colher o jato médio em frasco estéril adequado e o restante
da micção deve ser desprezado. Nas instruções para pacientes femininos,
determina-se que devem se posicionar no assento sanitário
confortavelmente, afastando o joelho para o lado, separar a parte externa
da vulva (grandes lábios vaginais) e usar uma gaze para limpar um lado das
dobras interiores (pequenos lábios vaginais), uma única vez e de frente para
trás. A gaze deve ser descartada e, em seguida, uma segunda gaze é usada
para repetir o procedimento e uma terceira gaze deve ser usada para limpar
a abertura uretral, também uma única vez e de frente para trás. Para
amostras de urina de primeiro jato, é uma amostra utilizada para pesquisa
de causas infecciosas da uretra. Deve ser realizada higiene prévia da região
genital. Coletar os primeiros 10 mL de urina. Esse exame pode ser utilizado
como substituto da secreção uretral, quando ela não pode ser obtida ou é
escassa para realizar a cultura.
Alternativa E: correta. As amostras de urinas estéreis são usadas para a
realização de cultura bacteriana, também chamada urocultura, quando
existe dúvida de infecção do trato urinário, para controle de tratamento, ou
pacientes assintomáticos com alto risco de infecção. Se a mesma amostra
for utilizada também para a realização de urinálise, a cultura deverá ser
processada antes evitando a contaminação da amostra durante o
procedimento de urinálise. Os pacientes devem ser instruídos para limpar a
abertura uretral e coletar a urina utilizando o método do jato médio, que
consiste em realizar a higiene prévia da região genital. Descartar o primeiro
jato de urina. Colher o jato médio em frasco estéril adequado e o restante
da micção deve ser desprezado. Instruções para pacientes masculinos deve
retrair o prepúcio do pênis (se não for circuncidado) usando uma gaze. Uma
segunda gaze deve ser usada para limpar a abertura uretral, de uma só vez,
da ponta do pênis em direção ao anel da glande. A gaze deve ser
descartada e o procedimento de limpeza repetido usando mais duas gazes.
O paciente deve começar a urinar no banheiro. O jato urinário é
interrompido para reunir apenas a porção média do �uxo de urina no
frasco fornecido.
Pergunta 9
Resposta Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
Sobre a coleta do escarro, marque a alternativa com as a�rmações corretas:
I- O exame microbiológico do escarro tem grande valor diagnóstico, principalmente de
micobacterioses.
II- O paciente deve ser orientado a enxaguar a boca e fazer gargarejo com água antes da
coleta e não coletar saliva ou secreção nasal posterior.
III- Deve ser enviada ao laboratório no mínimo 2 mL de amostra adequadamente coletada e
transportada.
IV- A amostra clínica deve ser processada em menos de 2 horas, evitando o
supercrescimento da �ora contaminante e, se a amostra não for processada dentro desse
período, deve ser mantida a 4 ºC no máximo por 24 horas.
Todas alternativas estão corretas.
I, II e III estão corretas.
I, III e IV estão corretas.
I e II estão corretas.
II, III e IV estão corretas.
Todas alternativas estão corretas.
Resposta: E
Comentário:
AFIRMATIVA I: correta. As infecções do trato respiratório inferior incluem
uma grande classe de etiologias, principalmente virais e bacterianas,
diferenciando clinicamente desde bronquites até quadros graves de
pneumonias.
AFIRMATIVA II: correta. Para a coleta de amostras de escarro recomenda-se
colher a primeira amostra da manhã, orientar o paciente para enxaguar
várias vezes a boca com água para retirar a �ora bacteriana super�cial
dessa região e colher a amostra conseguida após a tosse profunda,
diretamente em um frasco de boca larga. Esclarecer ao paciente a diferença
de uma amostra obtida por tosse profunda e saliva, para se obter uma
amostra de boa qualidade. Pacientes incapazes de expectorar, colher
escarro induzido após a nebulização com solução �siológica estéril de 3 a
10%.
AFIRMATIVA III: correta. Idealmente, cada amostra deve conter de 2 a 10 mL
de escarro. Para o transporte de amostras, devemos considerar duas
condições importantes: proteção contra a luz solar e acondicionamento
adequado para que não haja risco de derramamento. Colocar os potes com
as tampas bem fechadas e voltadas para cima. Colocar as requisições dos
exames em um envelope ou saco plástico, fora da caixa térmica ou de
isopor.
AFIRMATIVA IV: correta. As amostras clínicas devem ser, preferencialmente,
enviadas e processadas no laboratório imediatamente após a coleta. Para
aquelas amostras coletadas fora da unidade de saúde, esta deverá recebê-
la em qualquer hora de seu período de funcionamento econservá-la, se
possível, sob refrigeração até o seu processamento. Para transportar potes
de escarro de uma Unidade Básica de Saúde para outra de maior
complexidade, para realização da baciloscopia ou da cultura, as amostras
de escarro poderão �car em temperatura ambiente, protegidas da luz solar
0,5 em 0,5 pontos
por um período máximo de 24 horas. Se a demora para o envio ao
laboratório for no máximo de sete dias, as amostras de escarro deverão ser
mantidas refrigeradas entre 2 ºC a 8 ºC em geladeira exclusiva para
armazenar material contaminado.
Pergunta 10
Resposta
Selecionada:
e.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
Considerando que a coleta de sangue é o momento mais importante na relação do
paciente com o laboratório, já que sempre existe certo medo ou desconforto com o ato em
si, e que a boa imagem do serviço será criada a partir desse momento, são fundamentais
tanto a instalação quanto a infraestrutura física do local. Com base na estrutura do
laboratório, presente nas Resoluções da Diretoria Colegiada – RDCs 50/2002 e 302/2005,
que dispõem sobre o regulamento técnico para planejamento, programação, elaboração e
avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde e dispõem sobre
regulamento técnico para funcionamento de laboratórios clínico, assinale a alternativa
incorreta:
Uma sala de coleta deve ter, pelo menos, 1,5 m² e deve permitir até 15
coletas/hora, enquanto o box de coleta deve ter, pelo menos, 3,6 m² e
possuir uma maca que permita seu uso por pessoa adulta.
É recomendável que o laboratório clínico possua uma sala de espera
para pacientes e acompanhantes.
É cada vez mais comum a necessidade de se criar um espaço separado e
apropriado para a coleta infantil, decorada com motivos infantis, de
modo a distrair as crianças antes da coleta.
Recomenda-se que as rotinas de limpeza e higienização das instalações
sejam orientadas por pro�ssional capacitado para essa atividade. É
indispensável que sejam tomadas medidas preventivas para eliminação
de insetos e roedores.
O biomédico é um pro�ssional habilitado para che�ar uma
unidade/posto de coleta.
Uma sala de coleta deve ter, pelo menos, 1,5 m² e deve permitir até 15
coletas/hora, enquanto o box de coleta deve ter, pelo menos, 3,6 m² e
possuir uma maca que permita seu uso por pessoa adulta.
Resposta: E
Comentário
Alternativa A: correta. É recomendável que o laboratório clínico possua
uma sala de espera para pacientes e acompanhantes, que pode ou não ser
compartilhada com a de outras unidades diagnósticas. Devem existir
sanitários separados para homens e mulheres, que permitam acesso aos
portadores de necessidades especiais e que atendam ao número esperado
de pacientes e seus acompanhantes.
Alternativa B: correta. É cada vez mais comum a necessidade de se criar um
espaço separado e apropriado para a coleta infantil. A recepção dos
pacientes deve ser decorada com motivos infantis, com uma pequena
0,5 em 0,5 pontos
Segunda-feira, 13 de Novembro de 2023 19h21min18s GMT-03:00
brinquedoteca associada, de modo a distrair as crianças antes da coleta. O
mobiliário deve incluir uma cadeira que permita a coleta da amostra da
criança no colo do acompanhante, uma maca apropriada para crianças e
local para troca de fraldas e colocação de sacos coletores de urina. Deve
conter pia para facilitar a higienização da criança.
Alternativa C: correta. Recomenda-se que as rotinas de limpeza e
higienização das instalações sejam orientadas por pro�ssional capacitado
para essa atividade ou pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar,
quando aplicável. É indispensável que sejam tomadas medidas preventivas
para eliminação de insetos e roedores. De acordo com a RDC/Anvisa n.
306/2004, o armazenamento externo dos resíduos sólidos de saúde deve
ser feito no denominado abrigo de resíduos, o qual deve ser construído em
um ambiente exclusivo e segregado, possuindo, no mínimo, um ambiente
separado para armazenamento de recipientes contendo resíduos do Grupo
A (resíduos com risco biológico) juntamente com os do Grupo E (materiais
perfurocortantes), além de um ambiente para o Grupo D (resíduos
comuns).
Alternativa D: correta. O laboratório clínico e o posto de coleta precisam ter
um pro�ssional legalmente habilitado como responsável técnico (RT) (item
5.1.2) e, no Brasil, temos 3 pro�ssionais que podem assumir a
responsabilidade técnica de laboratórios clínicos e postos de coleta: médico
patologista clínico, farmacêutico-bioquímico e biomédico.
Alternativa E: incorreta. Um box de coleta deve ter, pelo menos, 1,5 m2 e
deve permitir até 15 coletas/hora. Uma sala de coleta deve ter, pelo menos,
3,6 m2 e possuir uma maca que permita seu uso por pessoa adulta, além
dos demais componentes descritos para o box.
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