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Prova Geriatrica

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· Pergunta 1
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	
A marcha bípede possibilita ao ser humano realizar atividades com total independência, funcionalidade, duplas tarefas como falar e andar ao mesmo tempo ou correr e chutar a bola. Os idosos apresentam alterações na marcha que se torna mais lenta, com altura e comprimento dos passos diminuídos, têm dificuldade em realizar dupla tarefa e sofrem alterações nas fases da marcha. De acordo com a figura abaixo, cite as quatro fases da marcha alteradas no processo de envelhecimento, apontadas pelas setas:
 
    
  
 Fonte: https://br.pinterest.com/desouza3103/gait-analysis/
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
Contato inicial, apoio médio, pré-balanço e balanço inicial.
	
	b. 
Resposta à carga, apoio médio, balanço inicial e balanço final.
	
	c. 
Contato inicial, apoio terminal, pré-balanço e balanço inicial.
	
	d. 
Contato inicial, apoio terminal, pré-balanço e balanço médio.
	
	e. 
Contato inicial, apoio médio, pré-balanço e balanço médio.
	
	
	
	
	
· Pergunta 2
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Dados atuais demonstram que 25% a 50% dos idosos ficam confinados ao leito após tratamento hospitalar prolongado evoluindo para a síndrome do imobilismo. Sobre esta síndrome, comum no processo de envelhecimento, assinale a resposta incorreta:
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
Síndrome do Imobilismo é um conjunto de sinais e sintomas resultantes da supressão dos movimentos articulares e, por conseguinte, da incapacidade da mudança postural.
	
	b. 
Define-se um paciente com síndrome do imobilismo quando ele tem todas as características do critério maior e todas do critério menor. O critério maior seria déficit cognitivo grave e múltiplas contraturas. No critério menor considera-se sinais de sofrimento cutâneo ou úlcera por pressão, disfagia leve a grave, dupla incontinência e afasia.
	
	c. 
Quedas, Osteoporose, Desnutrição, Doença de Parkinson e Depressão são exemplos de doenças que levam o idoso à imobilidade, podendo evoluir para a Síndrome do Imobilismo.
	
	d. 
Úlceras por pressão, Osteoporose, Hipotensão Postural e Fecaloma são consequências da Síndrome do Imobilismo.
	
	e. 
Estimular atividades funcionais como mudança de decúbito no leito, sentar e levantar, sedestação, ortostase, realizar marcha, ligar e desligar a TV, jogos e videogames são estratégias de prevenção da síndrome do imobilismo.
	
	
	
	
	
· Pergunta 3
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Os gráficos abaixo mostram as quedas que ocorreram nas taxas de fecundidade no Brasil de 1940 até 2010, proporcionando junto à queda da mortalidade o processo de envelhecimento populacional brasileiro. Escolha a alternativa correta que defini taxa de fecundidade:
 
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
É o número de crianças que nascem anualmente por cada mil habitantes, numa determinada área.
	
	b. 
É o número de óbitos registrados, em média por mil habitantes, numa dada região num período de tempo.
	
	c. 
Consiste nas mortes de crianças no primeiro ano de vida, observada durante um ano, referida ao número de nascidos vivos do mesmo período.
	
	d. 
É uma estimativa do número médio de filhos que uma mulher teria até o fim de seu período reprodutivo.
	
	e. 
É o número médio de anos que um grupo de indivíduos nascidos no mesmo ano pode esperar viver, se mantidas, desde o seu nascimento, as taxas de mortalidade observadas no ano de observação.
	
	
	
	
	
· Pergunta 4
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A síndrome da fragilidade é definida como síndrome biológica em que as reservas funcionais, a resistência a estressores, e, portanto, a resiliência, estão diminuídas, resultado dos declínios cumulativos em múltiplos sistemas, acarretando vulnerabilidade a diversos desfechos negativos. Fried e cols. estabeleceram um fenótipo da fragilidade, composto por 5 critérios a serem avaliados:
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
Perda de peso não intencional, exaustão, diminuição de força de preensão palmar, diminuição da velocidade de marcha e baixo nível de atividade física.
	
	b. 
Perda de peso não intencional, exaustão, diminuição de massa óssea, diminuição da velocidade de marcha e baixo nível de atividade física.
	
	c. 
Perda de peso não intencional, osteoporose, osteoartrose, úlcera plantar e trombose venosa profunda.
	
	d. 
Desnutrição, fratura espontânea, hematomas, osteoporose e sarcopenia.
	
	e. 
Perda de peso não intencional, exaustão, incontinência urinária, diminuição da velocidade da marcha e sedentarismo.
	
	
	
	
	
· Pergunta 5
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	O processo de envelhecimento fisiológico provoca alterações nos diversos sistemas corporais, incluindo o sistema muscular. Neste sistema encontramos alterações como perda de unidades motoras, diminuição no número e volume das fibras tipo I e II, dinapenia e sarcopenia. Diante do exposto, defina sarcopenia:
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
É a perda de massa muscular relacionada ao processo de envelhecimento.
	
	b. 
É a diminuição de massa óssea relacionada ao processo de envelhecimento.
	
	c. 
É a diminuição de força muscular, principalmente em membros inferiores, relacionada ao envelhecimento.
	
	d. 
É a diminuição da potência muscular relacionada ao processo de envelhecimento.
	
	e. 
É a degeneração das fibras musculares que acontece no processo de envelhecimento.
	
	
	
	
	
· Pergunta 6
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	O que podemos observar na radiografia de um paciente com osteoartrite?
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
Diminuição do espaço articular, alinhamento articular e esclerose subcondral.
	
	b. 
Aumento do espaço articular, desgaste ósseo e desalinhamento articular.
	
	c. 
Aumento do espaço articular medial, esclerose subcondral, desgaste ósseo.
	
	d. 
Diminuição do espaço articular, osteófitos marginais e desalinhamento articular.
	
	e. 
Aumento do espaço articular, desgaste ósseo e leve desalinhamento articular.
	
	
	
	
	
· Pergunta 7
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Uma paciente do sexo feminino, com 80 anos de idade, 72 kg e 1,51 m apresenta crepitações em ambos os joelhos, com queixas de dores ao deambular e imagem de raio x sugestiva de osteoartrite. No exame físico observou-se o aumento da temperatura em ambos os joelhos e a presença de edema difuso. A programação fisioterapêutica mais indicada para o caso é:
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
iniciar um programa de caminhada de 30 minutos por dia, seguido de técnicas de repouso em decúbito dorsal, em plano duro, durante 20 minutos.
	
	b. 
aplicar ondas curtas em ambos os joelhos, em dias alternados.
	
	c. 
realizar exercícios de corrida e pular corda no parque.
	
	d. 
realizar drenagem linfática 2 vezes por semana.
	
	e. 
orientar o paciente a perder peso e realizar fisioterapia aquática visando ao fortalecimento da musculatura dos MMII com menor descarga de peso.
	
	
	
	
	
· Pergunta 8
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	As demências são caracterizadas por déficits progressivos de diversas funções cognitivas, levando ao prejuízo do pensamento e planejamento, perdas funcionais e sociais, além da alteração do comportamento com perda da independência funcional. Leia as afirmações abaixo e escolha a alternativa incorreta.
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
A doença de Alzheimer é uma doença cerebral degenerativa, caracterizada por perdas progressivas da memória e de outras funções cognitivas, que prejudicam o paciente em suas atividades de vida diária e seu desempenho social e ocupacional.
	
	b. 
A fase intermediária da doença de Alzheimer é caracterizada por restrição ao leito, aparecimento de úlceras por pressão, dupla incontinência, infecções respiratórias e mutismo.
	
	c. 
A demência frontotemporal manifesta-se principalmente no período pré-senil, entre 45 e 65 anos. É caracterizada por significativa alteração da personalidade e do comportamento.
	
	d. 
Na demência vascular o idoso apresenta fatores clássicos de risco cerebrovasculares e início abrupto dos déficits.
	
	e. 
A demência dos corpúsculos de Lewy é caracterizada por alucinações visuais, flutuações do nível de atenção e parkinsonismo.· Pergunta 9
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A marcha é uma atividade altamente desafiadora, constituída de múltiplas tarefas integradas para que seja eficiente, exigindo movimentos repetidos de membros superiores e membros inferiores, manutenção do equilíbrio e adaptabilidade ao ambiente. O ciclo da marcha constitui-se de 2 fases, fase de apoio e fase de balanço, que se subdividem em subfases; esse ciclo inicia-se quando o calcanhar de um membro toca o solo e termina quando o calcanhar do mesmo membro toca o solo novamente. Diante do exposto escolha a alternativa correta que cita as fases e subfases da marcha:
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
Fase de apoio: contato inicial, resposta à carga, apoio médio, apoio terminal e fase de balanço: pré-balanço, balanço inicial, balanço médio e balanço final.
	
	b. 
Fase de apoio: contato inicial, resposta à carga, apoio terminal e fase de balanço: pré-balanço, balanço inicial, balanço médio e balanço final.
	
	c. 
Fase de apoio: contato inicial, resposta à carga, apoio médio, apoio terminal, pré-balanço e fase de balanço: balanço inicial, balanço médio e balanço final.
	
	d. 
Fase de apoio: resposta à carga, apoio médio, apoio terminal e fase de balanço: balanço inicial, balanço médio e balanço final.
	
	e. 
Fase de apoio: contato inicial, resposta à carga, apoio terminal, pré-balanço e fase de balanço: balanço inicial, balanço médio e balanço final.
	
	
	
	
	
· Pergunta 10
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	PV, 70 anos, feminino, apresenta na avaliação sarcopenia com redução da circunferência de perna (27 cm), redução da força de preensão palmar na avaliação por dinamômetro, diminuição da estatura corporal de 2 cm comparado aos 50 anos de idade e aumento da cifose torácica. No exame de densitometria óssea apresenta valor de – 2,0, interpretado como osteopenia. Diante do caso exposto assinale a alternativa correta:
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
A sarcopenia e a dinapenia estão associadas à síndrome da fragilidade, incapacidade funcional e imobilidade. Estes dois eventos são conceituados como diminuição da área de secção transversa muscular e diminuição da densidade mineral óssea, respectivamente.
	
	b. 
A diminuição da estatura corporal e aumento da cifose torácica no envelhecimento está associada ao achatamento vertebral relacionado à osteopenia, a diminuição do disco intervertebral, relacionado à diminuição de água e proteoglicanas e a alteração da tensão dos ligamentos da coluna.
	
	c. 
A osteopenia é caracterizada pela diminuição do osso compacto pela reabsorção interna óssea e diminuição de lâminas ósseas no osso esponjoso; este processo fisiológico é explicado pelo aumento dos osteoblastos e diminuição dos osteoclastos no envelhecimento.
	
	d. 
A osteopenia é uma doença que acomete a população idosa, associada a risco aumentado de fraturas de quadril e vértebra.
	
	e. 
A dinapenia e sarcopenia estão associadas à melhora da independência funcional e mobilidade na população idosa.
	
	
	
· Pergunta 1
0 em 0 pontos
	
	
	
	Relacione o quadro clínico descrito de cada patologia citada abaixo.
 
I. Demência do tipo Alzheimer.
II. Delirium.
III. Demência vascular.
IV. Demência frontotemporal.
V. Demência por corpúsculos de Lewy.
 
(....) Apresenta início agudo associado a quadros infecciosos, relatos de ilusões e alucinações visuais, sono noturno reduzido, hiperatividade ou hipoatividade, sintomas de raiva e o paciente volta à normalidade quando corrigida a causa aguda.
 
(....) Na fase inicial apresenta déficit de memória recente, desorientação espacial e temporal, na fase intermediária apresenta agnosia, apraxia e, na fase avançada, o paciente não reconhece as pessoas mais próximas e mantém-se acamado em posição fetal.
 
(....) Aparecimento de distúrbio cognitivo de início súbito, pode estar associado à alteração motora como hemiplegia e é a única demência que pode ser prevenida.
 
(....) Caracterizado por flutuações dos déficits cognitivos, alucinações visuais bem detalhadas e sintomas parkinsonianos.
 
(....) Apresenta mudança de personalidade, alterações de linguagem e síndrome de Kluver-Bucy (comportamento sexual desinibido, hipersexualidade, hiperoralidade).
 
Assinale a alternativa com a sequência correta.
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
IV, V, II, III e I
	
	b. 
II, V, I, IV e III
	
	c. 
I, II, III, IV e V
	
	d. 
IV, I, V, II e III
	
	e. 
II, I, III, V e IV
	
	
	
	
	
· Pergunta 2
0 em 0 pontos
	
	
	
	O envelhecimento populacional vem acompanhado de diminuição das taxas de mortalidade e natalidade. No Brasil observa-se uma transição demográfica e epidemiológica, mostrando que o país se torna um país com um crescimento acelerado da população idosa. Sobre envelhecimento, relacione os conceitos e as respectivas descrições.
 
I. É uma especialidade médica voltada ao bem-estar clínico e à saúde dos indivíduos idosos.
II. São as alterações orgânicas, funcionais e psicológicas próprias do envelhecimento fisiológico.
III. É o estudo científico multi e interdisciplinar do processo de envelhecimento e seus determinantes biopsicossociais.
IV. São as modificações determinadas por afecções que acometem a pessoa idosa.
V. No Brasil são considerados indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos.
 
(....) Senescência
(....) Idoso
(....) Geriatria
(....) Senilidade
(....) Gerontologia
 
Assinale a alternativa com a sequência correta.
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
IV, V, II, III e I
	
	b. 
II, V, I, IV e III
	
	c. 
I, II, III, IV e V
	
	d. 
IV, I, V, II e III
	
	e. 
II, V, III, IV e I
	
	
	
	
	
· Pergunta 3
0 em 0 pontos
	
	
	
	Dados atuais demonstram que de 25% a 50% dos idosos ficam confinados ao leito após tratamento hospitalar prolongado evoluindo para a síndrome do imobilismo. Sobre esta síndrome comum no processo de envelhecimento assinale a resposta incorreta:
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
Síndrome do imobilismo é um conjunto de sinais e sintomas resultantes da supressão dos movimentos articulares e, por conseguinte, da incapacidade da mudança postural.
	
	b. 
Define-se um paciente com síndrome do imobilismo quando ele tem todas as características do critério maior e todas do critério menor. O critério maior seria déficit cognitivo grave e múltiplas contraturas. No critério menor consideram-se sinais de sofrimento cutâneo ou úlcera por pressão, disfagia leve a grave, dupla incontinência e afasia.
	
	c. 
Quedas, osteoporose, desnutrição, doença de Parkinson e depressão são exemplos de doenças e eventos que levam o idoso à imobilidade, podendo evoluir para a síndrome do imobilismo.
	
	d. 
Úlceras por pressão, osteoporose, hipotensão postural e fecaloma são consequências da síndrome do imobilismo.
	
	e. 
Estimular atividades funcionais como mudança de decúbito no leito, sentar e levantar, sedestação, ortostase, realizar marcha, ligar e desligar a TV, jogos e videogames são estratégias de prevenção da síndrome do imobilismo.
	
	
	
	
	
· Pergunta 4
0 em 0 pontos
	
	
	
	A síndrome da fragilidade é definida como síndrome biológica onde as reservas funcionais, a resistência a estressores e, portanto, a resiliência, estão diminuídas, resultado dos declínios cumulativos em múltiplos sistemas, acarretando vulnerabilidade a diversos desfechos negativos. Fried et al. (Frailty in older adultus: evidence for a phenotype, 2001) estabeleceram um fenótipo da fragilidade, composto por cinco (5) critérios a serem avaliados, sendo eles:
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
Perda de peso não intencional, exaustão, diminuição de força de preensão palmar, diminuição da velocidade de marcha e baixo nível de atividade física.
	
	b. 
Perda de peso não intencional, exaustão, diminuição de massa óssea, diminuição da velocidade de marcha e baixo nível de atividade física.
	
	c. 
Perda de peso não intencional, osteoporose, osteoartrose, úlcera plantar e trombose venosa profunda.
	
	d. 
Desnutrição, fratura espontânea, hematomas, osteoporose e sarcopenia.
	
	e. 
Perda de peso não intencional, exaustão, incontinência urinária, diminuição davelocidade da marcha e sedentarismo.
	
	
	
· Pergunta 1
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Os exercícios aeróbicos são caracterizados pela contração repetitiva de grandes grupos musculares. Na população idosa os exercícios aeróbicos trazem benefícios e devem ser iniciados após a avaliação do teste ergométrico. Escolha a alternativa abaixo que contém os benefícios desta modalidade na população idosa:
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
Aumento da força e da massa muscular.
	
	b. 
Melhora do equilíbrio e da marcha.
	
	c. 
Melhora da flexibilidade e da amplitude de movimento.
	
	d. 
Diminuição da resistência vascular periférica e melhora da oxigenação tecidual.
	
	e. 
Diminuição do risco de quedas e fraturas.
	
	
	
	
	
· Pergunta 2
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	O fisioterapeuta que atua junto a pacientes idosos com doenças neoplásicas realiza uma abordagem terapêutica diferenciada chamada cuidados paliativos. Sobre esse tema, escolha a resposta incorreta:
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
Cuidado paliativo é a abordagem que promove qualidade de vida de pacientes e seus familiares diante de doenças que ameaçam a continuidade da vida, através da prevenção e alívio do sofrimento.
	
	b. 
O foco de atenção não é a doença a ser curada, mas o doente como um ser biográfico, ativo, com direito à informação e à autonomia plena para decisões a respeito de seu tratamento.
	
	c. 
São princípios em cuidados paliativos: promover o alívio da dor e de outros sintomas estressantes; reafirmar a vida e ver a morte como processo natural; não antecipar e nem postergar a morte; integrar aspectos psicossociais e espirituais ao cuidado; oferecer um sistema de suporte que auxilie o paciente a viver tão ativamente quanto possível até a sua morte; oferecer um sistema de suporte à família e entes queridos para se sentirem amparados.
	
	d. 
Em cuidados paliativos o fisioterapeuta estabelece um programa adequado com utilização de recursos, técnicas e exercícios objetivando alívio da dor e outros sintomas estressantes, oferecendo suporte para que os pacientes vivam o mais ativamente possível, com qualidade e conforto.
	
	e. 
No controle da dor o fisioterapeuta pode usar técnicas como terapias manuais, eletroterapia como a eletroestimulação transcutânea, termoterapia, opiáceos, exercícios, posicionamento e técnicas de relaxamento.
	
	
	
	
	
· Pergunta 3
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	São considerados fatores de riscos extrínsecos para quedas em idosos:
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
tapetes soltos, piso escorregadio, déficit de equilíbrio estático e dinâmico.
	
	b. 
piso escorregadio, escada sem corrimão e iluminação insuficiente ou ofuscante.
	
	c. 
cadeiras muito baixas, uso de benzodiazepínicos e desnutrição.
	
	d. 
fios soltos, prateleiras altas e inadequação da marcha.
	
	e. 
salto alto, chinelos e síndrome pós-queda.
	
	
	
	
	
· Pergunta 4
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Idosa MS, 90 anos, com histórico de duas quedas no último ano, Demência do tipo Alzheimer na fase inicial, incontinência de urgência, insônia, mora em uma casa com escadas sem corrimão e dorme no andar superior, não existe iluminação entre o quarto e o banheiro. Diante do caso exposto, escolha a alternativa correta sobre as quedas da idosa:
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
Demência do tipo Alzheimer, incontinência de urgência e insônia são consequências das quedas sofridas pela idosa.
	
	b. 
Escadas sem corrimão e falta de iluminação entre o banheiro e o quarto são considerados fatores de risco intrínsecos para quedas.
	
	c. 
A prevenção de quedas deve ser realizada pelo fisioterapeuta através da adequação medicamentosa, orientações nutricionais e treino de equilíbrio.
	
	d. 
São considerados fatores de risco intrínsecos para queda nesta idosa Demência do tipo Alzheimer, incontinência de urgência e insônia.
	
	e. 
A doença de Alzheimer é considerada um fator de risco para quedas, pois ela provoca alterações no sistema visual do idoso, interferindo no equilíbrio postural.
	
	
	
	
	
· Pergunta 5
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Os exercícios resistidos são benéficos à população idosa, pois o fortalecimento muscular regular:
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
diminui os níveis de colesterol HDL.
	
	b. 
ajuda no controle do peso e diminui as taxas metabólicas.
	
	c. 
ajuda no controle de peso, no equilíbrio e no aumento da força muscular.
	
	d. 
aumenta a capacidade aeróbia e a diminuição da taxa metabólica.
	
	e. 
reduz os riscos de doenças cardiovasculares.
	
	
	
	
	
· Pergunta 6
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	São considerados pacientes elegíveis para cuidados paliativos pessoas portadoras de doença crônica, evolutiva e progressiva, com prognóstico de vida supostamente encurtado a meses ou anos. Sobre cuidados paliativos, assinale a resposta correta:
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
Cuidado paliativo é a abordagem que promove qualidade de vida de pacientes e seus familiares diante de doenças que ameacem a continuidade da vida, através da prevenção e alívio do sofrimento. Requer a identificação precoce, avaliação e tratamento impecável da dor e outros problemas de natureza física, psicossocial e espiritual.
	
	b. 
O foco da atenção em cuidados paliativos é sempre a família e os profissionais, que decidem sobre o tratamento do paciente.
	
	c. 
Tem como princípio antecipar a morte do paciente com patologia incurável.
	
	d. 
O paciente em cuidados paliativos deve viver acamado, privado de qualquer contato com familiares e pessoas queridas, além de não poder realizar atividades físicas.
	
	e. 
A existência de uma equipe interdisciplinar sempre atrapalha a tomada de decisão, que deve ser realizada pelo médico, que é o profissional responsável pela saúde do paciente.
	
	
	
	
	
· Pergunta 7
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	
A funcionalidade é o principal elemento da avaliação clínica do idoso e está associada ao grau de autonomia e independência nas atividades de vida diária. Para a manutenção da autonomia e independência é necessário um funcionamento harmonioso da cognição, humor, mobilidade e comunicação. Assinale a alternativa incorreta sobre os termos utilizados acima:
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
A autonomia significa decisão e depende diretamente da cognição e do humor.
	
	b. 
A independência significa execução e depende diretamente da mobilidade e da comunicação.
	
	c. 
A cognição é o conjunto de funções corticais formadas pela memória, função executiva, linguagem, praxia, gnosia e função visuoespacial.
	
	d. 
A independência é a motivação para decidir, aspecto importante na qualidade de vida do indivíduo.
	
	e. 
A independência pode ser avaliada através da observação ou autorrelato do idoso em relação à execução das atividades da vida diária.
	
	
	
	
	
· Pergunta 8
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Na atualidade a capacidade funcional é considerada o novo paradigma da saúde, pois ela proporciona a vida com independência. Sobre capacidade funcional assinale a resposta correta:
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
É a inabilidade ou dificuldade de realizar tarefas que fazem parte do cotidiano do ser humano e que normalmente são indispensáveis para uma vida independente na comunidade.
	
	b. 
É a potencialidade para desempenhar as atividades de vida diária ou para realizar determinado ato sem necessidade de ajuda.
	
	c. 
A perda da capacidade funcional equivale a idosos mais independentes e que correspondem a baixo custo para a família e o sistema de saúde.
	
	d. 
Idosos que apresentam déficit visual e auditivo apresentam melhor desempenho na capacidade funcional.
	
	e. 
A baixa escolaridade, baixa renda e viver com parentes são fatores de proteção para o declínio funcional em idosos.
	
	
	
	
	
· Pergunta 9
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	São instrumentos que mensuram as atividades básicas da vida diária e atividades instrumentais da vida diária, respectivamente:
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
Teste de alcance funcional e Índice de Katz.
	
	b. 
Escala de Equilíbrio de Berg e Teste de Integração Sensorial.
	
	c. 
Índice de Katz eMiniexame do Estado Mental.
	
	d. 
Miniexame do Estado Mental e Escala de Equilíbrio de Berg.
	
	e. 
Índice de Katz e Escala de Lawton e Brody.
	
	
	
	
	
· Pergunta 10
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Capacidade funcional é a capacidade de o indivíduo realizar atividades físicas e mentais necessárias para a manutenção de suas atividades básicas e instrumentais da vida diária; é considerada um dos importantes marcadores do envelhecimento bem-sucedido e da qualidade de vida dos idosos. Quanto aos itens abaixo relacionados, aquele que não se enquadra como Atividade Instrumental de Vida Diária é:
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
Transferir-se.
	
	b. 
Fazer compras.
	
	c. 
Preparar refeições.
	
	d. 
Lavar e passar roupa.
	
	e. 
Administrar os próprios medicamentos.
	
	
	
· Pergunta 1
0 em 0 pontos
	
	
	
	Capacidade funcional é a capacidade do indivíduo de realizar atividades físicas e mentais necessárias para a manutenção de suas atividades básicas e instrumentais da vida diária; é considerada um dos importantes marcadores do envelhecimento bem-sucedido e da qualidade de vida dos idosos. Quanto aos itens abaixo relacionados, aquele que não se enquadra como atividade instrumental de vida diária é:
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
Transferir-se.
	
	b. 
Fazer compras.
	
	c. 
Preparar refeições.
	
	d. 
Lavar e passar roupa.
	
	e. 
Administrar os próprios medicamentos.
	
	
	
	
	
· Pergunta 2
0 em 0 pontos
	
	
	
	A queda pode ser definida como um deslocamento não intencional do corpo para um nível inferior a posição inicial com incapacidade de correção em tempo hábil, determinado por circunstâncias multifatoriais comprometendo a estabilidade. Sobre este tema, leia as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta.
 
I. Fratura de fêmur, síndrome pós-queda e institucionalização são consequências das quedas.
II. Piso antiderrapante, corrimãos na escada e elevador do vaso sanitário são fatores de risco extrínsecos de acidentes por quedas em idosos.
III. Doença de Parkinson, doença de Alzheimer e desnutrição são fatores de risco intrínsecos de acidentes por quedas em idosos.
IV. Um acidente por quedas em idosos acontece quando existe uma perturbação do equilíbrio postural e uma falência na compensação desta perturbação.
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
As afirmações I, II, III e IV estão corretas.
	
	b. 
Somente as afirmações I, II e III estão corretas.
	
	c. 
Somente as afirmações I, III e IV estão corretas.
	
	d. 
Somente as afirmações II e III estão corretas.
	
	e. 
Somente as afirmações II e IV estão corretas.
	
	
	
	
	
· Pergunta 3
0 em 0 pontos
	
	
	
	O fisioterapeuta que atua junto a pacientes com doenças neoplásicas realiza uma abordagem terapêutica diferenciada chamada cuidados paliativos. Sobre esse tema assinale a alternativa incorreta.
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
Cuidado paliativo é a abordagem que promove qualidade de vida de pacientes e seus familiares diante de doenças que ameaçam a continuidade da vida, através da prevenção e alívio do sofrimento.
	
	b. 
O foco de atenção não é a doença a ser curada, mas o doente como um ser biográfico, ativo, com direito à informação e à autonomia plena para decisões a respeito de seu tratamento.
	
	c. 
São princípios em cuidados paliativos: promover o alívio da dor e de outros sintomas estressantes; reafirmar a vida e ver a morte como processo natural; não antecipar e nem postergar a morte; integrar aspectos psicossociais e espirituais ao cuidado; oferecer um sistema de suporte que auxilie o paciente a viver tão ativamente quanto possível até a sua morte; oferecer um sistema de suporte à família e entes queridos para se sentirem amparados.
	
	d. 
Em cuidados paliativos, o fisioterapeuta estabelece um programa adequado com utilização de recursos, técnicas e exercícios objetivando alívio da dor e outros sintomas estressantes, oferecendo suporte para que os pacientes vivam o mais ativamente possível, com qualidade e conforto.
	
	e. 
No controle da dor, o fisioterapeuta pode usar técnicas como terapias manuais, eletroterapia como a eletroestimulação transcutânea, termoterapia, opiáceos, exercícios, posicionamento e técnicas de relaxamento.
	
	
	
	
	
· Pergunta 4
0 em 0 pontos
	
	
	
	O envelhecimento ativo é o processo de otimização das oportunidades de saúde, participação e segurança, com objetivo de melhorar a qualidade de vida à medida que as pessoas ficam mais velhas; faz parte de um programa de intervenção social e de políticas públicas definidas pela Organização Mundial da Saúde. Escolha a alternativa que contém somente fatores determinantes do envelhecimento ativo:
	
	
	
	
		
	
	Respostas:
	a. 
Possuir alta renda, abstinência de fumo e álcool e alimentação hipercalórica.
	
	b. 
Realizar exercícios físicos regulares e moderados, não ter atividade laborativa e boa capacidade de enfrentar problemas.
	
	c. 
Capacidade de se adaptar a mudanças e perdas, boa saúde oral e não sofrer quedas.
	
	d. 
Não sofrer maus-tratos, estar em ambiente físico adequado e realizar automedicação.
	
	e. 
Ter relações afetivas seguras, tomar uma taça de vinho diariamente e participar de programas de prevenção em saúde.

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