SAE - U4 - Avaliação da Unidade

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19/11/2023, 16:53 U4 - Avaliação da Unidade
https://www.avaeduc.com.br/mod/quiz/review.php?attempt=10709572 2/7
a.
Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas. 
b.
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
c.
Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.
d.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
e.
Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
Notas 5,00/5,00
Avaliar 10,00 de um máximo de 10,00(100%)
Questão 1
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Luis Fernando é enfermeiro de um hospital regional de uma determinada cidade.
Atualmente vem percebendo que seus colaboradores estão muito sobrecarregados e
até um pouco desatentos. Rita, técnica de enfermagem, está a 24 horas realizando o
plantão, devido à falta de funcionário no setor. Certo plantão, Rita no momento do
preparo de uma medicação, foi interrompida por uma funcionária da limpeza,
questionando sobre limpeza de um leito. Rita parou o que estava fazendo e deu
atenção para a funcionária. Ao voltar para o preparo da medicação, ficou em dúvida se
já tinha acrescentado o composto à medicação. Mesmo assim, resolveu terminar a
preparação como se estivesse acrescentado o composto. Ao chegar ao leito do paciente
para administrar a medicação, Rita teve novamente a dúvida. Resolveu voltar ao posto
de enfermagem e preparar uma nova medicação. 
Há indicadores que podem medir essa qualidade da assistência de enfermagem. Nesse
caso quais seriam. Analise as sentenças a seguir.
 
I. Indicador: Horas de Assistência de Enfermagem (Unidades de Internação).
II. Indicador: Horas de Enfermeiro (Unidades de Internação).
III. Indicador: Incidência de Erro de Medicação.
IV. Indicador: Incidência de Quase Falha Relacionada ao Processo de Administração de
Medicação.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a correta:
Escolha uma:
[ 1 ] IR PARA O CONTEÚDO [ 2 ] IR PARA O MENU SOBRE A ACESSIBILIDADE ALTO-CONTRASTE AUMENTAR FONTE DIMINUIR FONTE
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a.
Apenas as afirmativas I, II e V estão corretas.
b.
Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.
c.
Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. 
d.
Apenas as afirmativas II, III e V estão corretas.
e.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
Questão 2
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
APS, 60 anos, sexo masculino deu entrada a unidade de emergência de um hospital,
apresentando quadro clínico de icterícia, distensões e desconforto abdominais,
anorexia, edemas em membros inferiores. Não se alimenta há alguns dias devido à alta
ingestão de álcool.
Ao exame físico, encontra se consciente, orientado Abdome: ascítico, vasos sanguíneos
proeminentes, tenso, palpação do fígado impossibilitada pela ascite. Eliminações:
oligúria, urina concentrada; evacua a cada 6-8 dias, fezes endurecidas de cor marrom-
amarelada. Extremidades: membros inferiores – edema ++/4+.
Exames laboratoriais alterados: Ht = 32%, Hb= 9,5mg/dL; uréia = 119mg/dL; creatinina =
3,3mg/dL; TGO = 96U/L; TGP = 36U/L.
Após a consulta, foram identificados os diagnósticos de Cirrose hepática relacionado à
ascite, desconforto abdominal, evidenciado por icterícia, exames laboratoriais com
transaminases alteradas.
Volume de líquido excessivo relacionado ao mecanismo regulador comprometido,
caracterizado por edema e ascite.
Em relação ao diagnóstico Volume de líquido excessivo, analise as seguintes sentenças
quanto às respectivas intervenções de enfermagem:
 
I- Atentar para vômitos ou Hematêmese.
II- Monitorar o estado nutricional.
III- Monitorar os níveis de eletrólitos.
IV-Realizar medida da circunferência abdominal diariamente em jejum.
V- Monitorizar eliminações intestinais e ruídos hidroaéreos.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a correta:
Escolha uma:
[ 1 ] IR PARA O CONTEÚDO [ 2 ] IR PARA O MENU SOBRE A ACESSIBILIDADE ALTO-CONTRASTE AUMENTAR FONTE DIMINUIR FONTE
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a.
bulimia nervosa.
b.
cirrose hepática.
c.
artrite reumatóide.
d.
hanseníase.
e.
diabetes Melittus tipo II. 
Questão 3
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Gustavo, enfermeiro do PSF de um bairro de São Paulo, após a consulta de enfermagem
de um paciente de 48 anos, obteve os seguintes dados:
 
Diagnósticos: Imagem Corporal perturbada relacionada à perda de falanges podálicas,
artrose palmar e retinopatia, evidenciada por expressão verbal.
Resultados esperados: Diminuição da imagem corporal perturbada.
Atividades de Enfermagem: Encorajar o cliente a demonstrar como ele se vê, e
exteriorizar suas angústias pela perda de algum membro ou função biológica.
Proporcionar ao paciente ambiente favorável para que o mesmo faça questionamentos
sobre seu problema.
Proporcionar maior número de informações confiáveis possíveis.
Orientar o paciente quanto às perdas corporais para que ele transcenda a fase da raiva e
chegue à compreensão e melhor adaptação do seu estado.
O mesmo Paciente acima relata que inicialmente os sintomas se manifestaram por
emagrecimento intenso e poliúria. Relata também que sentia uma dor relativamente
forte, com intensidade 7, antes de concluir a amputação das falanges. Apresenta
Retinopatia, com perda total da visão esquerda e comprometimento na visão direita,
com diminuição dos reflexos à luz e faz uso de óculos. Com base no quadro e nos relatos
do paciente, ele é portador de:
Escolha uma:
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a.
Evolução de Admissão.
b.
Evolução Diária.
c.
Evolução de Admissão e Evolução de Alta.
d.
Evolução de Alta.
e.
Evolução de Admissão e Evolução diária. 
Questão 4
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Paciente G.R às 10 horas admitido a esta unidade, proveniente do Centro Cirúrgico, em
1ºPOI de revascularização do miocárdio, acompanhado pelo médico, equipe de
enfermagem, sob aos cuidados do Dr. José, encontra-se sedado, responsivo a estímulos
dolorosos e verbais, mantendo intubação com cânula orotraqueal de número 9,0 em
ventilação mecânica de transporte osíris, acesso central duplo lúmen em veia subclávia
direita, recebendo itens 2 e 3 conforme prescrição médica. Dreno pleural em HTD e
mediastinal sem débito, oscilantes, mantidos ambos em aspiração contínua. Com
curativo oclusivo em região torácica, sem sinais de sujidade ou sangramento externo.
SVD com débito de 100ml de aspecto amarelo citrino. Instalado monitorização
multiparâmetros, em ventilação mecânica Takaoka com parâmetros de suporte.
Ás 10:20 Realizado controle de sinais vitais, glicemia capilar, higiene íntima (evacuação
ausente), massagem de conforto, troca de roupas de cama, mudança de decúbito,
rodízio de oximetria.
Segue em observação da enfermagem. Enfermeira Sandra. Coren XXXSP.
A Evolução de Enfermagem em uma unidade de emergência deve seguir alguns
conteúdos específicos, como Admissão, Evolução diária e Evolução de alta. A partir das
informações do caso clínico, qual conteúdo o caso clínico pertence:
Escolha uma:
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Questão 5
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Analise as seguintes anotações e evolução de enfermagem:
 
A
Nome:Carlos Souza  Data de Nascimento: 23/04/1968
Convênio: SUS  Apto: 10 leito 1
Controle de Parâmetros vitais
DATA HORA PA FC FR RUBRICA
26/02 08:00 120X80 85 20  
26/02 13:00 110X70 82 18 João F.
Fonte: autora
 
B
Nome: Carlos Souza  Data de Nascimento: 23/04/1968
Convênio: SUS  Apto: 10 leito 1
Prescrição de Enfermagem
1.  Verificar glicemia em jejum e após almoço 08  - 13
2. Verificar pressão arterial 08 – 14 – 20 – 02 -
4. Acompanhar deambulação em cadeira de rodas M   T
Fonte: autora
 
C
11/12/17 09h. Cliente no 3º DIH com HD: EAP história pregressa de HAS e IAM. Encontra-
se consciente, discurso pouco coerente, presença de escarro hemóptico, desconforto
respiratório, agitado, uso de musculatura acessória e retração subdiafragmática.
Colocado em oxigenioterapia e posição de fowler. AP: sibilos, estertores finos ate ápices
D/E, FR: 32 rpm. AC: ritmo de galope (BE) FC: 130 bpm. Relata precordialgia.
Extremidades frias e cianóticas, mesmo aquecidas com cobertores. Comunicado ao
plantonista.
Fonte: Adaptado de BIANCHI, M. Sistematização da Assistência de Enfermagem. Quinta
etapa do processo de enfermagem: avaliação.
 
D
23/05/2017 19h. Puérpera no seu 2° Dia de Internação Hospitalar (DIH), com Hipótese
Diagnóstica (HD) de hipertensão gestacional. Encontra-se consciente, orientada,
comunicativa, deambula sem ajuda. Pupilas isofotoreagentes, cavidade oral preservada.
Ao EF: tórax simétrico com boa expansibilidade, AP: MV + sem presença de RA. AC:
BRNF em 2T sem sopros. Mamas simétricas com mamilos protusos. ABD: gravídico de
acordo com IG, auscultado foco em QIE (128 bcf). MMSS: perfusão periférica presente
com edema 1+/4+. MMII: perfusão periférica preservada com presença de edema 3+/4+.
Paciente refere não ter doenças pregressas, refere ter visão turva quando está
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a.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
b.
Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.
c.
Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
d.
Apenas a afirmativa II está correta. 
e.
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
hipertensa. Também senti muita falta dos familiares inclusive do marido (sic). Diurese e
evacuação presentes (sic). Segue medicada, PA mantendo em 140 x 100 mmHg.
Aguarda o exame de proteína 24 hs, liberado visita do marido em horário diferenciado.--
------Enf. Mônica CorenXXXSP.
Fonte: Adaptado de BIANCHI, M. Sistematização da Assistência de Enfermagem. Quinta
etapa do processo de enfermagem: avaliação.
A partir das análises das anotações e evolução de enfermagem, considere as assertivas
a seguir:
 
I. A é uma anotação tipo gráfico e está descrita de forma correta.
II. B é uma anotação do tipo sinal gráfico e está descrita de forma incorreta devido às
checagens não conterem rubrica do profissional.
III. C é uma evolução de enfermagem e está descrita de forma correta, segundo Parecer
n.13/2010 COREN/SP.
IV. D é uma anotação de enfermagem e está descrita de forma correta.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a correta:
 
Escolha uma:
[ 1 ] IR PARA O CONTEÚDO [ 2 ] IR PARA O MENU SOBRE A ACESSIBILIDADE ALTO-CONTRASTE AUMENTAR FONTE DIMINUIR FONTE
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