Medicamentos na Prática Clinica - Barros - 1ed_Parte744

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sangue, baixas concentrações no sangue) e 
ao seu alto perfil de segurança. 
Gestação e lactação. Categoria de risco 
B na gestação. Usar com cautela na lac-
tação. 
Comentários 
• Usar com cautela em pacientes com ar-
ritmias cardíacas. 
Omalizumabe 
O omalizumabe é um anticorpo mo-
noclonal recombinante humanizado espe-
cífico. Sua principal característica é inibir 
a ligação da imunoglobulina E (IgE) com 
o seu receptor de alta afinidade (FceRI). 
Ocasiona marcada inibição da bronco-
constrição induzida por alérgeno nas fa-
ses precoce e tardia da inflamação, acar-
retando redução da hiper-responsividade 
das vias aéreas. O tratamento com a anti-
IgE está indicado para pacientes maiores 
de 12 anos com asma alérgica de difícil 
controle. A dose empregada (a cada duas 
ou quatro semanas por via subcutânea) 
deve levar em conta o peso corporal e o 
nível de IgE sérica total. Para pacientes 
com peso acima de 150 kg ou IgE total < 
30 ou > 700 UI/mL, não se recomenda, 
atualmente, a utilização de anti-IgE. 
Omalizumabe 
Nome comercial. Xolair®. 
Apresentação. Fr-amp pó para reconsti-
tuição com 150 mg. 
Uso. Tratamento da asma alérgica, mode-
rada a grave, não controlada com corti-
coides inalatórios. 
Contraindicação. Hipersensibilidade a 
qualquer componente da fór1nula. 
Posologia 
• IgE ~ 30-100 Ul/mL: 
Medicamentos na prática clínica 745 
- 30-90 kg: 150 mg a cada 4 semanas 
- > 90-150 kg: 300 mg a cada 4 sema-
nas 
• IgE ~ 100-200 Ul/mL: 
- 30-90 kg: 300 mg a cada 4 semanas 
- > 90-150 kg: 225 mg a cada 2 sema-
nas 
• IgE ~ 200-300 Ul/mL: 
- 30-60 kg: 300 mg a cada 4 semanas 
- > 60-90 kg: 225 mg a cada 2 sema-
nas 
- > 90-150 kg: 300 mg a cada 2 sema-
nas 
• IgE > 300-400 UI/mL: 
- 30-70 kg: 225 mg a cada 2 semanas 
- > 70-90 kg: 300 mg a cada 2 sema-
nas 
- > 90 kg: não administrar 
• IgE ~ 400-500 Ul/mL: 
- 30-70 kg: 300 mg a cada 2 semanas 
- > 70-90 kg: 375 mg a cada 2 sema-
nas 
- > 90 kg: não administrar 
• IgE > 500-600 Ul/mL: 
- 30-60 kg: 300 mg a cada 2 semanas 
- > 60-70 kg: 375 mg a cada 2 sema-
nas 
- > 70 kg: não administrar 
Modo de administração. SC, no múscu-
lo deltoide ou na coxa. Reconstituir o pó 
com 1,4 mL de água. 
Parâmetros farmacocinéticos 
• Pico de ação: 7 -8 dias. 
• Biotransformação: metabolismo hepá-
tico. 
• Meia-vida: 26 dias. 
• Eliminação: degradação hepática. 
Ajuste para função renal e hepática. Não 
é necessário ajuste de dose. 
Efeitos adversos. > lOo/o: cefaleia (15%), 
reação no local da injeção, infecção do tra-
to respiratório superior, sinusite, faringite 
e infecção viral. 1-1 Oo/o: fadiga, tontura, 
der1natite, prurido e artralgia. < 1 %: alo-
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