Montagem de Mesa Cirúrgica - Monitoria TOCE I

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Montagem de Mesa Cirúrgica
Faculdade AGES de Medicina
Monitoria TOCE I
Monitoras: Amanda e Renata D’Onofrio 
Tempos Cirúrgicos
 Diérese: abertura de tecidos do corpo por planos. Neste momento são usadas lâminas de bisturi, serra, tesoura, bisturi elétrico etc.
As principais manobras realizadas neste tempo, são: incisão, secção, divulsão, punção, dilatação e serração.
 Hemostasia: é o processo que consiste em impedir, deter ou prevenir o sangramento.
Pode ser feito simultâneo ou individualmente por meio de: pinçamento, garroteamento, sutura, grampeamento, cauterização etc.
 Exérese: corresponde a cirurgia propriamente dita. É realizado o procedimento de fixação, reparação ou extirpação de alguma parte do organismo.
Possui caráter curativo, paliativo, estético/corretivo e diagnóstico.
 Síntese: momento em que é realizada a aproximação final dos tecidos por planos seccionados, desde o foco da cirurgia até o tecido cutâneo. 
O objetivo da síntese é a manutenção da contiguidade dos tecidos, facilitando as fases iniciais do processo de cicatrização, a fim de que a continuidade tecidual possa ser restabelecida.
Utiliza-se agulhas, fios, porta-agulhas, pinças e grampos.
Instrumental Cirúrgico
 Definição: material utilizado na intervenção cirúrgica, exames, tratamentos e curativos. 
É entendido como utensílio, objeto ou aparelho, em geral metálico, que constitui agente mecânico que serve para efetuar ou auxiliar um procedimento cirúrgico.
Classificação dos Instrumentais
	Diérese	Corte e divulsão	Bisturi, tesouras
	Preensão	Apreender estruturas	Pinça anatômica, pinça de Allis
	Hemostasia	Prevenir e deter sangramentos	Pinças hemostáticas (Crile, Kocher)
	Exposição	Auxiliam na melhor visualização de estruturas 	Afastadores (Gosset, Farebeuf) 
	Síntese	União dos tecidos	Porta-agulha, agulhas
	Campo	Auxiliam na antissepsia e fixação de campos	Pinça Cheron, pinça Backaus 
	Especiais	Própria	De acordo com as especialidades
Instrumentais com Dupla Função
Bisturi Elétrico: diérese + hemostasia.
Pinça Allis: preensão + antissepsia.
Pinça Kocher: preensão + hemostasia.
Mesa Cirúrgica
 Seguindo a lógica dos tempos cirúrgicos, colocam-se os instrumentos de diérese no quadrante proximal inferior; os hemostáticos no distal inferior; os de síntese no proximal superior e, especiais, no distal superior.
 Gazes, compressas e instrumentos de maior porte podem se dispostos entre os quadrantes
Mesa Cirúrgica
Referências
 Manual Básico de Metodização Cirúrgica / Itágores Hoffman I Lopes Sousa Coutinho, Emyle Brito de Souza. – Palmas, TO: Universidade Federal do Tocantins / EDUFT, 2014. 143 p. il. 
 Goffi.