Avaliação II - Individual obst

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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:885621)
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Prova 75026415
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 8/0
Canceladas 2
Nota 10,00
O papel do enfermeiro, seja ele generalista ou especialista, na assistência à paciente durante uma cesariana, é muito 
importante. A assistência inclui a preparação física da paciente, garantia de que a cirurgia está sendo realizada por uma 
indicação clínica baseada em evidências científicas, apoio emocional para a paciente e aceitação dos próprios sentimentos. 
Além disso, o enfermeiro é responsável por informar e orientar a paciente sobre a anestesia utilizada, trabalhando em 
equipe com o médico anestesista para a realização bem-sucedida da anestesia. Existe um guideline para cuidados pré e 
perioperatórios em cesariana, que inclui: educação da paciente, administração de medicamentos, preparo da pele, 
monitorização de sinais vitais, manejo de fluidos e outros aspectos importantes.
Sobre o papel do enfermeiro na cesariana, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O enfermeiro tem um papel importante na preparação pré-operatória da paciente antes da cesariana, incluindo a 
verificação dos dados clínicos e a administração de medicamentos prescritos.
( ) Durante a cesariana, o enfermeiro é responsável por monitorar continuamente os sinais vitais da paciente e prestar 
suporte ao médico cirurgião e anestesista.
( ) Após a cirurgia, o enfermeiro tem a responsabilidade de verificar a evolução da paciente, monitorar a administração 
de medicamentos e garantir a realização de cuidados pós-operatórios adequados.
( ) O enfermeiro pode realizar a cesariana sem a presença do médico obstetra ou ginecologista.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 
Fonte: MEDEIROS, L. C.; TAVARES, K. M. O papel do enfermeiro hoje. Revista Bras. Enferm., Brasília, v. 50, n. 2. 
1997. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/HPTsy4Z8bFwm4PT5td9Fjfk/?lang=pt. Acesso em: 19 maio 2023.
A V - F - F - V.
B V - V - V - F.
C F - F - V - V.
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D F - V - F - V.
Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada.
Para a resolução de distócia de ombros com manobras específicas, quando a parturiente se encontra em posição tradicional 
deitada em decúbito dorsal, utiliza-se o mnemônico proposto pelo Advanced Life Support of Obstetrics (ALSO) 
conhecido como HELPERR (em inglês), que foi traduzido para o português como ALEERTA. É de extrema importância 
que, em caso de emergência obstétrica por distócia de ombros, haja a familiarização da assistência e conduta para a 
resolução dessa intercorrência. Nesse sentido, observe a figura a seguir:
Sobre o exposto, analise as sentenças a seguir:
I-A figura mostra a junção de duas manobras para resolução da distócia de
II-A figura mostra a manobra A, a manobra de McRoberts, que consiste na hiperflexão e abdução das coxas, com 
consequente deslocamento cranial da sínfise púbica e retificação da lordose lombar, liberando o ombro
III-A figura mostra a manobra B, correspondendo à pressão suprapúbica (manobra Jacquemier), com pressão contínua 
sobre o ombro anterior do feto, que desliza sob a sínfise púbica.
IV-Para a realização efetiva da manobra A e B, como demostra na figura, só é preciso um profissional.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: FEBRASGO. Manejo da distorcia de ombro. 2022. Disponível em: 
https://www.febrasgo.org.br/images/pec/posicionamentos-febrasgo/FPS---N7---Julho-2022---portugues.pdf. Acesso em: 
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18 maio 2023.
 
Fonte da imagem: ZUGAIB, M.; FRANCISCO, P. V. Obstetrícia. 4. ed. São Paulo: Manole Ltda., 2020. p. 399.
 
A As sentenças III e IV estão corretas.
B As sentenças II e IV estão corretas.
C As sentenças I e II estão corretas.
D As sentenças I, II e III estão corretas.
O descolamento prematuro de placenta (DPP) é uma condição que ocorre quando a placenta se separa do útero antes do 
nascimento do bebê, em gestações com 20 semanas ou mais. É considerado uma das principais emergências obstétricas 
hemorrágicas, porque coloca em risco a vida da mãe e do feto. A estabilização hemodinâmica é importante para garantir a 
segurança da mãe e do feto, e a decisão de parto via vaginal ou cesariana depende da conduta médica.
Sobre o papel do enfermeiro no descolamento prematuro de placenta, avalie as asserções a seguir e a relação proposta 
entre elas:
I- O enfermeiro deve estar atento às condições clínicas da paciente com descolamento prematuro de placenta, avaliar 
sinais e sintomas, fornecer suporte emocional e realizar medidas de suporte básico à vida, como monitoramento da pressão 
arterial e batimentos cardíacos.
PORQUE
II- É necessário garantir a segurança materno-fetal e assistência adequada, para um resultado satisfatório do tratamento. 
Visto que o descolamento prematuro de placenta é uma emergência obstétrica importante.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: FURLANETTI, T. M.; PAULA, M. A.; STEIBEL, J. A. Gestação ectópica: diagnóstico e manejo. Revista Acta 
médica, Porto Alegre, v. 33, n. 1, p. 23-28, 2011. Disponível em: 
https://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/04/882358/gestacao-ectopica-diagnostico-e-manejo.pdf. Acesso em: 19 maio 2023.
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A As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa da primeira.
B A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
C As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
D A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada.
A cesariana é uma cirurgia obstétrica que consiste na retirada do bebê por meio de incisão na barriga e no útero da mãe. As 
indicações para cesariana são baseadas em evidências científicas e clínicas reais, e incluem: descolamento prematuro da 
placenta, prolapso de cordão umbilical, placenta prévia, ruptura de vasa prévia, apresentação cefálica, herpes genital com 
lesão ativa no dia do parto. Outras condições que podem ocorrer devem ser corretamente diagnosticadas antes da 
realização da cesariana. Algumas situações requerem abordagens individualizadas. O aumento das taxas de cesariana no 
Brasil é explicado por diversos fatores, incluindo postergação da maternidade, uso da monitorização eletrônica intraparto 
contínua, fetos em apresentação pélvica, indução de parto, medicina defensiva e cesarianas agendadas por desinformação 
materna e motivação clínica.
Sobre a cesariana, analise as sentenças a seguir:
I- A cesariana também é indicada em caso de sofrimento fetal agudo durante o trabalho de parto.
 II- A cesariana agendada por prevenção do assoalho pélvico não é uma indicação clínica real.
III- O descolamento prematuro da placenta é uma indicação real para a realização de cesariana.
IV- A ruptura de vasa prévia é uma indicação clínica que pode ser avaliada individualmente antes da realização da 
cesariana.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: UNICAMP. Protocolo de assistência ao parto cesárea. Campinas: Unicamp, 2008. Disponível em: 
https://www.caism.unicamp.br/download/protocolos/obstetricia/Assist%C3%AAncia%20ao%20Parto%20Ces%C3%A1rea.pdf.
Acesso em: 22 maio 2022.
A As sentenças I e IV estão corretas
B Somente a sentença III está correta
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C Somente a sentença II está correta
D As sentenças I, II e III estão corretas
A anestesia geral para a cesariana só é indicada em situações de contraindicação das outras técnicas, como quando a 
grávida recusa a técnica regional ou tem alguma contraindicação para ela, ou em casos de emergência, como hemorragia 
grave. A técnica mais utilizada em cesáreas é a raquidiana, também conhecida como punção lombar, que envolve menor 
volume de anestésico. A escolha da técnica depende das condições clínicas e do tempo estimado da cirurgia.
Sobre a técnica anestésica utilizada na cesárea, classifiqueV para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A anestesia geral é a técnica mais utilizada na cesariana.
( ) A técnica de anestesia regional raquidiana envolve menor volume de anestésico e maior segurança materna.
( ) A técnica de anestesia peridural é indicada para casos de tempo cirúrgico prolongado e quando não há a 
contraindicação de bloqueio simpático.
( ) A anestesia geral é evitada e deve ser realizada somente em casos de recusa da técnica regional ou em situações de 
emergência.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 
Fonte: UNICAMP. Protocolo de assistência ao parto cesárea. Campinas: Unicamp, 2008. Disponível em: 
https://www.caism.unicamp.br/download/protocolos/obstetricia/Assist%C3%AAncia%20ao%20Parto%20Ces%C3%A1rea.pdf.
Acesso em: 22 maio 2022.
A V - V - F - V.
B F - F - F - F.
C F - V - V - V.
D V - F - F - V.
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A enfermagem tem um papel fundamental no tratamento da gravidez ectópica. Algumas das responsabilidades envolvem 
aspectos técnicos e outras estão cercadas de humanização, como os cuidados pré e pós-operatórios, monitorização do 
paciente e, claro, o suporte emocional. Em resumo, a enfermagem desempenha um papel vital no tratamento da gravidez 
ectópica, oferecendo assistência clínica, informações e apoio emocional à paciente.
Sobre o papel da enfermagem na gravidez ectópica, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Na preparação e informação ao paciente, a enfermagem deve explicar os procedimentos e o curso de tratamento da 
gravidez ectópica, incluindo as opções cirúrgicas e medicamentosas, respondendo a perguntas ou preocupações, além do 
suporte emocional que a enfermagem deverá fornecer à paciente durante todo o tratamento, incluindo o período pós-
operatório.
PORQUE
II- No cuidado pré-operatório, a enfermagem deve preparar a paciente para a cirurgia, incluindo a coleta de informações 
sobre medicamentos, a realização de testes pré-operatórios e a administração de medicamentos para aliviar a ansiedade. 
No cuidado pós-operatório, a enfermagem deve ajudar a paciente a se recuperar após o tratamento, incluindo o 
monitoramento da dor, a administração de medicamentos para a dor e o fornecimento de orientações para a recuperação.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
 
Fonte: FURLANETTI, T. M.; PAULA, M. A.; STEIBEL, J. A. Gestação ectópica: diagnóstico e manejo. Revista Acta 
médica, Porto Alegre, v. 33, n. 1, p. 23-28, 2011. Disponível em: 
https://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/04/882358/gestacao-ectopica-diagnostico-e-manejo.pdf. Acesso em: 19 maio 2023.
A A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
B As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
C A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
D As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa da primeira.
A cesariana é uma cirurgia obstétrica que consiste na retirada do bebê por meio de incisão na barriga e no útero da mãe. As 
indicações para cesariana são baseadas em evidências científicas e clínicas reais, e incluem: descolamento prematuro da 
placenta, prolapso de cordão umbilical, placenta prévia, ruptura de vasa prévia, apresentação cefálica, herpes genital com 
lesão ativa no dia do parto. Outras condições que podem ocorrer devem ser corretamente diagnosticadas antes da 
realização da cesariana. Algumas situações requerem abordagens individualizadas. O aumento das taxas de cesariana no 
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Brasil é explicado por diversos fatores, incluindo postergação da maternidade, uso da monitorização eletrônica intraparto 
contínua, fetos em apresentação pélvica, indução de parto, medicina defensiva e cesarianas agendadas por desinformação 
materna e motivação clínica.
Sobre a cesariana, analise as sentenças a seguir:
I- A cesariana também é indicada em caso de sofrimento fetal agudo durante o trabalho de parto.
 II- A cesariana agendada por prevenção do assoalho pélvico não é uma indicação clínica real.
III- O descolamento prematuro da placenta é uma indicação real para a realização de cesariana.
IV- A ruptura de vasa prévia é uma indicação clínica que pode ser avaliada individualmente antes da realização da 
cesariana.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: UNICAMP. Protocolo de assistência ao parto cesárea. Campinas: Unicamp, 2008. Disponível em: 
https://www.caism.unicamp.br/download/protocolos/obstetricia/Assist%C3%AAncia%20ao%20Parto%20Ces%C3%A1rea.pdf.
Acesso em: 22 maio 2022.
A As sentenças I, II e III estão corretas.
B As sentenças I e IV estão corretas.
C Somente a sentença II está correta.
D Somente a sentença III está correta.
Os riscos maternos associados à cesariana devem ser comunicados à gestante antes de realizar o procedimento. Como a 
cesariana é uma cirurgia abdominal, há riscos maiores que um parto vaginal, incluindo hemorragia, mortalidade materna, 
atonia uterina, rotura uterina, lesão do trato urinário, entre outros. Algumas das complicações mais comuns incluem 
acretismo placentário, placenta prévia, lesões urológicas, dor pélvica, transfusão sanguínea, deiscência da cicatriz uterina, 
infecção da ferida operatória, tromboembolismo e endometrite puerperal. É importante destacar que a realização da 
cesariana em locais sem infraestrutura adequada pode aumentar o risco de complicações graves ou mesmo de morte.
Sobre os riscos e complicações da cesariana, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A cesariana é uma intervenção cirúrgica abdominal que sempre implica uma taxa de morbidade materna menor do 
que a observada no parto vaginal.
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( ) A rotura uterina é a complicação mais temida nas gestantes com cesarianas anteriores.
( ) As pacientes submetidas a cesarianas apresentam menor probabilidade de dor pélvica crônica.
( ) A cesariana pode causar complicações graves, incluindo morte, especialmente em locais sem infraestrutura adequada.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 
Fonte: UNICAMP. Protocolo de assistência ao parto cesárea. Campinas: Unicamp, 2008. Disponível em: 
https://www.caism.unicamp.br/download/protocolos/obstetricia/Assist%C3%AAncia%20ao%20Parto%20Ces%C3%A1rea.pdf.
Acesso em: 22 maio 2022.
A V - F - V - F.
B V - V - F - V.
C F - V - F - V.
D F - F - F - F.
O aborto é um evento complexo e emocionalmente desafiador para as mulheres. É importante destacar que, 
independentemente das motivações pessoais e sociais, o aborto pode evocar uma ampla gama de sentimentos, como 
tristeza, ansiedade, medo, culpa, vergonha, raiva e solidão. Além disso, as mulheres podem enfrentar dificuldades na 
obtenção de apoio social e familiar, o que pode agravar seus sentimentos. É fundamental que a enfermagem esteja 
preparada para acolher e compreender as emoções da mulher, oferecendo um atendimento humanizado, escuta ativa e 
empática, para ajudar a mulher a lidar com suas emoções e lidar com o impacto psicológico do aborto.
Sobre o papel do enfermeiro em casos de abortamento, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Em casos de abortamento, é importante que a enfermagem garanta uma assistência humanizada e acolhedora. Isso inclui 
permitir que a paciente expresse suas preocupações e medos, oferecer um ambiente tranquilo e ouvir de forma 
compreensiva as diferentes perspectivas da mulher sobre o aborto.
PORQUE
II- O enfermeiro deve seguir as intervenções adequadas durante a internação hospitalar, como preparar a paciente para o 
exame físico, monitorar os sinais vitais e os sintomas, explicar sobre os medicamentos e os cuidados pós-alta e 
encaminhar a paciente para o atendimento psicológico se necessário.
Assinale a alternativa CORRETA:
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Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Atenção Humanizada ao Abortamento: norma técnica Brasília: Ministério da Saúde, 
2005.
A As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segundanão é uma justificativa da primeira.
B A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
C A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
D As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
Os traumas são a segunda maior causa de hemorragia pós-parto (HPP), que incluem lacerações no canal de parto e 
hematomas. Esses traumas podem estar relacionados com a episiotomia realizada no parto, o uso de instrumentos durante 
o parto, como fórceps, e a multiparidade. A revisão do canal de parto é importante logo após o nascimento da criança, para 
detectar possíveis lacerações, hematomas ou sangramento excessivo causados por traumas no trajeto de parto. As condutas 
específicas para essas emergências de parto devem ser realizadas.
Sobre o tratamento de traumas de trajeto em partos, analise as sentenças a seguir:
I- A revisão do canal de parto é importante assim que ocorre a dequitação da placenta.
II- A realização de suturas e drenagem de hematomas não devem ser realizadas quando há necessidade.
III- Quando observado sangramento de origem traumática, é preciso realizar primeiramente a correção do trauma, seja ele 
uma laceração no períneo ou ruptura uterina.
IV- A realização de episiotomia e parto instrumentado não é considerada fator de risco para traumas de trajeto no parto.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: LOPES, J. R. B. et al. Anatomia uterina hemorrágica pós parto. Revista Médica de Minas Gerais, v. 21, n. 4, 2011.
A As sentenças III e IV estão incorretas.
B As sentenças II e IV estão corretas.
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C As sentenças I e III estão corretas.
D As sentenças I, II e III estão corretas.
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