Anatomia do Nariz e Seios da Face

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Anatomia do nariz e seios da face 
 
 
 
Anatomia do nariz e seios da face 
Liliane Coelho 
UFPB - PB 
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NARIZ 
 
Parte externa do nariz 
 
O nariz é uma estrutura piramidal que se localiza na linha mediana da face, cujo dorso 
estende-se da raiz do nariz até o seu ápice, projetado anteriormente. Inferiormente, observam-se 
as narinas, duas aberturas elipsoidais cujos limites laterais são as asas do nariz. O septo nasal 
separa as duas narinas. 
 
Figura 1 - Vista lateral da anatomia de superfície da parte externa do nariz. Fonte: MOORE; ANNE; 
DALLEY, 2017. 
A parte externa do nariz divide-se em duas porções: a parte óssea, formada pelos ossos 
nasais, pelos processos frontais das maxilas, pela parte nasal e espinha nasal do osso frontal e 
pela parte óssea do septo nasal; e a parte cartilaginosa, constituída por cinco cartilagens, sendo 
duas cartilagens laterais e duas alares (em forma de U, são móveis) e uma cartilagem do septo 
nasal. 
 
 
 
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Figura 2 - Vista anterior dos ossos e cartilagens (tracionadas inferiormente) da parte externa do nariz. 
Fonte: MOORE; ANNE; DALLEY, 2017. 
 Os músculos nasais são: prócero, nasal, dilatador anterior das narinas, abaixador do 
septo nasal e levantador do lábio superior e da asa do nariz. 
 
 
 
 
 
 
 
Figura 3 - Musculatura do nariz. Fonte: STANDRING, 
2010. 
 
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Cavidades nasais 
 
As narinas são as aberturas anteriores das cavidades nasais, e, posteriormente, as 
cavidades nasais abrem-se na parte nasal da faringe através das coanas. 
O teto da cavidade nasal é formado por três partes: frontonasal, etmoidal e esfenoidal, de 
acordo com os ossos que as formam. O assoalho da cavidade nasal é formado pelos processos 
palatinos da maxila e pela lâmina horizontal do palatino. Já a parede medial é formada pelo septo 
nasal, constituído pela lâmina perpendicular do etmoide, pelo vômer, pelas cartilagens do septo 
nasal e pelas cristas nasais da maxila e do palatino. A parede lateral é irregular, formada pelas 
conchas nasais. 
 
Figura 4 - Paredes medial e lateral da cavidade nasal. Fonte: STANDRING, 2010. 
 As conchas nasais são projeções que se curvam inferomedialmente, formando o teto 
para os meatos inferior, médio e superior e para o recesso esfenoidal. Esse último localiza-se 
superiormente e posteriormente à concha nasal superior, recebendo a abertura do seio esfenoidal. 
O meato nasal superior fica entre as conchas nasais superior e média, e recebe a(s) abertura(s) 
dos seios etmoidais posteriores. O meato nasal médio é mais largo, abriga, em sua parte 
anterossuperior, o infundíbulo etmoidal, no qual observa-se um sulco semicircular chamado hiato 
semilunar, no qual se abre o ducto frontonasal, que é uma comunicação com o seio frontal. Acima 
do hiato semilunar, há a bolha etmoidal, formada pelas células etmoidais médias que compõem os 
seios etmoidais. Na extremidade posterior do hiato semilunar, verifica-se ainda a abertura do seio 
maxilar. O meato nasal inferior, inferolateral à concha nasal inferior, recebe a abertura do ducto 
nasolacrimal, que comunica-se com o saco lacrimal. 
 
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Figura 5 - Parede lateral do nariz, com parte das conchas nasais removidas. Fonte: MOORE; ANNE; 
DALLEY, 2017. 
 A irrigação das paredes medial e lateral da cavidade nasal é feita através dos ramos 
da artéria esfenopalatina, das artérias etmoidais anterior e posterior, da artéria palatina maior, da 
artéria labial superior e dos ramos nasais laterais da artéria facial. As cinco artérias anastomosam-
se na parte anterior do septo nasal, originando uma área rica em capilares, conhecida como zona 
de Kiesselbach. A drenagem venosa é feita através de um plexo venoso submucoso, que drena 
para as veias esfenopalatina, facial e oftálmica. 
 
 
Figura 6 - Irrigação arterial da cavidade nasal. A = parede lateral; B = parede medial. Fonte: STANDRING, 
2010. 
 
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Em relação à inervação, é feita pelos nervos nasopalatino (septo nasal), palatino maior 
(parede lateral) e nervos etmoidais anteriores (parede anterossuperior da túnica mucosa). Já a 
drenagem linfática é feita para os linfonodos submandibulares (drenam a região anterior da 
cavidade nasal), para os linfonodos cervicais profundos superiores (drenam a maior parte da 
cavidade nasal, nasofaringe e extremidade faríngea da tuba auditiva) e para os linfonodos 
parotídeos (drenam o assoalho da parte posterior da cavidade nasal). 
 
Figura 7 - Inervação das paredes lateral (A) e medial (B) da cavidade nasal. Fonte: STANDRING, 2010. 
 
SEIOS PARANASAIS 
Os seios paranasais são extensões da porção respiratória da cavidade nasal, no interior de 
alguns ossos do crânio, sendo eles o frontal, etmoide, esfenoide e maxila. Essas extensões são 
preenchidas por ar. 
 
Seios frontais 
 
Em número de dois, localizam-se entre as lâminas externa e interna do osso frontal, 
posteriormente aos arcos superciliares. Sua inervação é feita pelos ramos dos nervos 
supraorbitais, provenientes do NC V1. 
 
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Seios etmoidais 
 
São diversas cavidades (número varia de três a 18) na massa lateral do etmoide, entre a 
cavidade nasal e a órbita, e dividem-se em células etmoidais anteriores (drenam para o infundíbulo 
etmoidal), células etmoidais médias (formam a bolha etmoidal, que se abre no meato médio), e 
células etmoidais posteriores (drenam diretamente no meato superior). O suprimento nervoso é 
realizado através dos ramos etmoidais anterior e posterior dos nervos nasociliares (NC V1). 
 
Seios esfenoidais 
 
 São encontrados no corpo do esfenoide, e seu suprimento é feito pelas artérias 
etmoidais posteriores. O nervo etmoidal posterior realiza o suprimento nervoso dos seios 
esfenoidais. 
 Os seios esfenoidais relacionam-se com estruturas intracranianas importantes. 
Superiormente, relaciona-se com o quiasma óptico e com a hipófise, e com a artéria carótida 
interna e com o seio cavernoso, de cada lado. 
 
Figura 8 - Corte sagital evidenciando os seios frontal, etmoidais e esfenoidal. Fonte: NETTER, 2014. 
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Seios maxilares 
 
São cavidades piramidais que ocupam completamente o corpo das maxilas. Divide-se em 
ápice (que se estende em direção ao zigomático), base (que constitui a parte inferior da parede 
lateral da cavidade nasal), teto (formado pelo assoalho da órbita), assoalho (parte alveolar da 
maxila). A irrigação arterial é feita pelos ramos alveolares superiores da artéria maxilar e ramos da 
artéria palatina maior. A inervação é feita pelos ramos anterior, médio e posterior dos nervos 
alveolares superiores (do NC V2). 
 
 
Figura 9 - Corte frontal, evidenciando os seios maxilar, frontal e etmoidais. Fonte: NETTER, 2014. 
 
 
 
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REFERÊNCIAS 
 
1. MOORE, K.L.; ANNE, M.R.A.; DALLEY, A.F. Fundamentos de anatomia clínica. Rio de 
Janeiro: Guanabara Koogan, 2017. 
2. NETTER, F.H. Atlas de anatomia humana. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2014. 
3. STANDRING, S. Gray’s anatomia. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010. 
 
 
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