De acordo com o Ministério da Saúde, doenças cardiovasculares são as principais causas de morte não só no Brasil, mas no mundo todo. Doenças cardíacas, podem incluir as congênitas, ou seja, aquelas qu

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MAPA - BIO - DIAGNÓSTICO POR IMAGEM - 54/2023
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QUESTÃO 1
 
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De acordo com o Ministério da Saúde, doenças cardiovasculares são as principais causas de morte não só no Brasil, mas no mundo todo. Doenças cardíacas, podem incluir as congênitas, ou seja, aquelas que já estão presentes desde o nascimento, ou as que surgem ao longo da vida. Independente delas, o diagnóstico pode ser feito precocemente. Doenças cardiovasculares podem afetar tanto o miocárdio, quanto os vasos sanguíneos. No caso de acometimento dos vasos, é chamado de doença arterial coronariana, que envolve dor no peito e infarto agudo do miocárdio, sendo esta a maior causa de morbimortalidade no mundo.
Alguns fatores de risco podem estra relacionado ao surgimento de doenças coronarianas como: o tabagismo, aumento do colesterol, hipertensão, obesidade, estresse, depressão e diabetes. O diagnóstico por imagem, através da tomografia computadorizada e a ressonância magnética, pode contribuir de forma significativa para a identificação dessas lesões e consequentemente para um diagnóstico mais eficaz. 
 
Fonte: Disponível em: < https://www.gov.br/pt-br/noticias/saude-e-vigilancia-sanitaria/2022/09/doencas-cardiovasculares-principal-causa-de-morte-no-mundo-pode-ser-prevenida>.  Acesso em 15 set 2023.
Diretriz de Ressonância Magnética e Tomografia Computadorizada Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia e do Colégio Brasileiro de Radiologia. Disponível em: <https://cbr.org.br/wp-content/uploads/2017/06/DIRETRIZ-RM-TC-SBC-CBR.pdf> Acesso em: 15 set 2023.
 CHIQUITO, N. C. S. M. Diagnóstico por Imagem. Indalal, SC: Arqué, 2023.
A partir do exposto e das referências citadas, responda as questões propostas:
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1a. DIFERENCIE, o princípio físico na formação da imagem para método de tomografia computadorizada e para ressonância magnética
 
1b. DEFINA qual dos métodos, citados na questão anterior, seria mais eficaz para avaliação de doenças coronarianas e avaliação de lesões miocárdicas. 
1c. COMENTE as indicações para a realização dos exames de tomografia cardíaca e ressonância magnética cardíaca, mencionando se existe algum prejuízo para o paciente durante a realização dos exames. 
ETAPA 2 - RELATO DE CASO
“J.L., homem de 55 anos, chega a sala de emergência com dor tipo angina de forma persistente. A dor de acordo com a queixa, irradia para o membro superior esquerdo, acompanhado de sudorese, náuseas e dispneia. Exame laboratoriais mostraram-se alterados para enzimas cardíacas como CKMB e Troponina. Como forma de complementar o diagnóstico, o médico solicitou um exame de imagem para investigação (Figura 1).” 
Figura 1. Resultado do exame de imagem do paciente J.L.
FONTE: Disponíel em: <http://www.rb.org.br/detalhe_artigo.asp?id=2964HYPERLINK "http://www.rb.org.br/detalhe_artigo.asp?id=2964&idioma=Portugues" HYPERLINK "http://www.rb.org.br/detalhe_artigo.asp?id=2964HYPERLINK "http://www.rb.org.br/detalhe_artigo.asp?id=2964&idioma=Portugues"&HYPERLINK "http://www.rb.org.br/detalhe_artigo.asp?id=2964&idioma=Portugues"idioma=Portugues"HYPERLINK "http://www.rb.org.br/detalhe_artigo.asp?id=2964&idioma=Portugues"&HYPERLINK "http://www.rb.org.br/detalhe_artigo.asp?id=2964&idioma=Portugues" HYPERLINK "http://www.rb.org.br/detalhe_artigo.asp?id=2964HYPERLINK "http://www.rb.org.br/detalhe_artigo.asp?id=2964&idioma=Portugues"&HYPERLINK "http://www.rb.org.br/detalhe_artigo.asp?id=2964&idioma=Portugues"idioma=Portugues"HYPERLINK "http://www.rb.org.br/detalhe_artigo.asp?id=2964&idioma=Portugues"idioma=Portugues>. Acesso em:15 set 2023. 
2a. DETERMINE a provável hipótese diagnóstica do relato de caso de acordo com a figura 1.
2b. ESCLAREÇA as diferenças e a utilização dos exames de angio tomografia das artérias coronárias e do Escore de Cálcio Coronariano.
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