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TODAS AS PROVAS Orto 2

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Beatriz

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Questões resolvidas

Mordida cruzada é a relação anormal bucal, labial ou lingual de um ou mais dentes da maxila, da mandíbula ou de ambos os arcos quando em oclusão. Essa anomalia pode ocorrer uni ou bilateralmente, na região anterior ou posterior dos arcos dentários.
Assinale o único aparelho que não está indicado no tratamento da mordida cruzada.
a. Plano inclinado fixo
b. Disjuntor de Hass
c. Placa removível com grade !
d. Quadrihélice
e. Arco em W

A partir do conhecimento dos conceitos da oclusão normal, é possível identificar qualquer desvio da normalidade, diagnosticando, dessa forma a maloclusão. Esta pode ter origem dentária, quando a má posição esta restrita aos dentes, ou de origem esquelética, quando a maloclusão for decorrente de qualquer desvio do crescimento ósseo.
Observe a fotografia abaixo e marque a alternativa correta.
a. Maloclusão de Classe II, com o elemento 13 em vestíbulo-versão, elemento 12 em giro e palato-versão, elemento 11e 21 giro-versão e disto-versão, elemento 43 em vestíbulo e infraversão.
b. Maloclusão de Classe II, com o elemento 13 em vestíbulo-versão, elemento 12 em palato-versão, elemento 11e 21 giro-versão e disto-versão, elemento 43 em vestíbulo e infraversão.
c. Maloclusão de Classe I, com o elemento 13 em vestíbulo-versão, elemento 12 em vestibulo-versão, elemento 11e 21 giro-versão e disto-versão, elemento 43 em linguo e infraversão.
d. Maloclusão de Classe II, 2ª divisão com o elemento 13 em vestíbulo-versão, elemento 12 em vestíbulo-versão, elemento 11e 21 giro-versão e disto-versão, elemento 43 em vestíbulo e infraversão.
e. Maloclusão de Classe I, com o elemento 13 em vestíbulo-versão, elemento 12 em giro e palato-versão, elemento 11e 21 giro-versão e disto-versão, elemento 43 em vestíbulo e infraversão.

A cefalometria durante algum tempo pertenceu mais à pesquisa científica e à craniometria anatômica do que à Ortodontia. Posteriormente, mostrou-se um método válido de diagnóstico, na avaliação dos padrões de normalidade do complexo craniofacial.
Na análise de Steiner, quais das linhas listadas abaixo são utilizadas na avaliação do crescimento mandibular:
a. NA e GoGn
b. SN e GoGn
c. SN e NA
d. NA e GoGn
e. SN e longo eixo do incisivo superior

Dentre as maloclusões que podem ocorrer na fase de dentadura mista, a mordida cruzada anterior merece um destaque em virtude da interferência funcional e das alterações que promove no desenvolvimento dentofacial, resultando em deformidades importantes que comprometem a estética e a função do sistema estomatognático.
Com base nestas informações, analise as assertivas a seguir. São verdadeiras as assertivas:
I- Os requisitos fundamentais para indicação do PIF são: presença de espaço no arco e transpasse vertical positivo.
II- O PIF deve ser mantido por 21 dias após o descruzamento da mordida para contenção da correção.
III- A altura do plano inclinado deve ser ajustada para que promova uma desoclusão de aproximadamente 5mm entre os dentes posteriores.
IV- O descruzamento ocorre, em média, em 21 dias.
V- Após a instalação do PIF, as consultas de acompanhamento devem ocorrer a cada 10 dias.
a. II, III e IV
b. IV e V
c. I, III e IV
d. I e II
e. I, II e V

Com a significativa redução da cárie dentária em crianças e adolescentes nas últimas décadas, maior atenção foi direcionada a outros problemas bucais, como as maloclusões, tornando importante a clara definição de critérios de diagnóstico a fim de facilitar o planejamento das ações de prevenção e de assistência.
Qual das alternativas abaixo não é considerada causa de mordida cruzada funcional:
a. Sucção Digital
b. Postura.
c. Desarmonia das bases ósseas
d. Interferência Oclusal
e. Respiração Bucal.

Diante da perda precoce do elemento decíduo e com o objetivo de evitar o estabelecimento de uma má oclusão, os mantenedores de espaço podem ser aliados importantes do odontopediatra e ortodontistas.
Qual deve ser as características de um mantenedor de espaço ideal. Marque a opção incorreta.
Deve devolver a estética e evitar postura lingual inadequada, impedindo o aparecimento de uma mordida aberta anterior.
Ocupa o espaço do dente perdido, sem interferir na irrupção do sucessor.
Não deve prejudicar a fonação, a deglutição e a mastigação, significa que a manter função é essencial ao equilíbrio das estruturas.
Devolver a função sem prejudicar o crescimento da maxila ou mandíbula.
São dispositivos ativos e devem recuperar os espaços perdidos, e desse modo impedir que a má oclusão se estabeleça.

O crescimento facial é um processo que requer íntimas inter-relações entre todas as partes de tecidos duros e moles em crescimento, mudança e funcionamento que o compõem. A maxila cresce em diversas direções regionais, porém seu trajeto predominante de aumento é para cima e para trás. O deslocamento, no entanto, ocorre em direção oposta, para frente e para baixo. Toda a região maxilar é deslocada para baixo e para frente do crânio pelo crescimento expansivo dos tecidos moles da região média da face. O crescimento total mandibular ocorre em uma enorme variedade de direções regionais. Geralmente há uma tendência predominante de crescimento para cima e para trás decorrente do crescimento condilar, porém ocorre um deslocamento simultâneo de toda a mandíbula em direção oposta (para frente e para baixo). A mandíbula é deslocada de sua articulação em cada fossa glenóide pelo crescimento normal do complexo de tecidos moles na face em crescimento. Observe as imagens abaixo e analise as assertivas.
É correto apenas o que se afirma em:
I. A cúspide mesiovestibular dos 1 molares superiores ocluem mesialmente ao sulco mesiovestibular dos 1 molares inferiores.
II. A classe II de Angle poderia ser explicada por um crescimento exagerado da maxila no sentido inferior.
III. A classe III de Angle poderia ser explicada pela falta de crescimento anterior da mandíbula.
IV. A musculatura peribucal tem tonicidade e funções anormais.
V. Os incisivos superiores encontram-se, de acordo com Lisher, em posição de infravestibuloversão.
a. II e III
b. I, III e V
c. I, IV e V
d. I, II e IV
e. III, IV e V

O osso alveolar de suporte é uma estrutura recoberta com tecido conjuntivo com células osteogênicas. Frente a uma determinada força, algumas alterações ocorrem permitindo a remodelação óssea durante o movimento ortodôntico dentário. Marque a alternativa incorreta.
Escolha uma opção:
Os osteoblastos são responsáveis pela sintetização da parte orgânica da matriz óssea, são células essenciais na mineralização da matriz óssea.
A plasticidade óssea é a capacidade de deformação do osso quando submetido às forças, sendo essa deformação irreversível.
Os osteoclastos são células ósseas móveis, gigantes multinucleadas responsáveis pela deposição ou aposição óssea durante o movimento dentário ortodôntico.
As células osteogênicas são encontradas no endósteo (revestimento interno) e periósteo (revestimento da superfície externa).
Os osteócitos são células essenciais localizadas no interior da matriz orgânica, essas células apresentam prolongamentos para conectar aos capilares sanguíneos, são responsáveis pela nutrição e manutenção da matriz.

Em um artigo publicado no American Journal of Orthodontic em 1953, Charles Tweed cita pela 1ª vez o Triângulo de Diagnóstico Facial, mais conhecido como Triângulo de Tweed. Nesta época Tweed já traçava o Triângulo diretamente sobre as radiografias cefalométricas para determinar a posição ideal dos incisivos inferiores no esqueleto craniofacial. Os valores que ele considerava normais para FMA, FMIA e IMPA estão apresentados no quadro abaixo: Com base nestas informações, analise o caso descrito a seguir.
Assinale a afirmativa correta:
a. O do valor FMIA ideal é de 68.
b. Os incisivos inferiores devem ser reposicionados em 4 no sentido lingual.
c. Todas as afirmativas estão incorretas.
d. O paciente apresenta maloclusão classe II de Angle.
e. As medidas de altura e largura da face do paciente são equivalentes.

O movimento dentário é base do tratamento ortodôntico. São essas alterações que permitem a remodelação óssea e a recomposição do ligamento periodontal. As alterações envolvem eventos bioquímicos como resultante do estresse mecânico e os diferentes tipos celulares, que atuam em cascata de modo sincronizado. Considerando o texto descrito, marque a alternativa que melhor descreve o que ocorre a área de Pressão ao ser aplicada uma força ortodôntica.
Escolha uma opção:
Todas as alternativas aqui colocadas são corretas por descreverem as alterações que acontecem na área de Pressão
Se a força aplicada for de leve intensidade o suprimento sanguíneo é reduzido, mas consegue ser mantido
Ocorre necrose do ligamento, trombose, e degeneração dos vasos sanguíneos
Os espaços do ligamento periodontal são estreitados e o suprimento sanguíneo é reduzido
Se a força aplicada for de grande intensidade ocorrerá aumento da área necrótica – hialinização que ao persistir, interrompe ou retarda o movimento dentário.

O tecido ósseo reage à tensão e a compressão pela transformação de sua arquitetura, por meio da reabsorção e deposição óssea. O que ocorre no osso alveolar na área de tensão. Marque a alternativa incorreta.
Escolha uma opção:
Logo após iniciada a proliferação celular, o tecido osteoide será depositado no lado de tensão.
Há intensa atividade vascular dentro do osso alveolar.
Os osteoblastos secretam matriz orgânica extracelular óssea e, são liberadas diversas substâncias: colágeno tipo 1, osteocalcina, fosfatase alcalina, proteoglicanos e fatores de crescimento.
A área de Tensão está envolvida com a reabsorção óssea.
Osteoblastos são recrutados por células progenitoras do ligamento periodontal.

Steiner acrescentou algumas medidas a outras originalmente apresentadas por Downs, Riedel, Thompson, Wylie e Margolis e em 1953 estabeleceu uma análise que facilitava a avaliação cefalométrica do padrão dento-esquelético, bem como o diagnóstico e o planejamento do tratamento ortodôntico. Assinale o ponto utilizado na Análise de Steiner que está descrito de forma incorreta.
Escolha uma opção:
a. Ponto A- ponto mais profundo do contorno anterior da maxila.
b. Ponto Go- determinado pela bissetriz do ângulo formado por tangentes às bordas posterior e inferior da mandíbula.
c. Ponto B- ponto mais profundo do processo alveolar da mandíbula.
d. Ponto Gn – situado na metade da distância entre o ponto B e o ponto mais inferior (mento) do contorno da sínfise mandibular.
e. Ponto N- ponto mais anterior da sutura fronto-nasal.

A odontologia está intensificando a atuação de forma preventiva e interceptiva nas doenças bucais. A ortodontia por sua vez tem atuado cada vez mais na interceptação e na prevenção de más oclusões dentais. A manutenção do comprimento da arcada dental para a irrupção dos dentes permanentes constitui uma atividade de grande importância na prevenção das más oclusões quando ocorre a perda precoce de dentes decíduos. Para indicação e planejamento da manutenção do espaço, após perda precoce de decíduos precisamos considerar dois fatores: o exame clinico e radiográfico.
Marque a opção incorreta
O grau de formação radicular – estágio de Nolla (se tiver 2/3 de raiz formada não há problema)
Tempo da perda do elemento dentário, uma vez que a maior perda de espaço ocorre, em média, dos primeiros dias até seis meses após a extração de um dente decíduo.
Ausência congênita do sucessor deve ser considerada e reavaliada periodicamente, e esse procedimento deve ser esclarecido aos responsáveis.
Avaliar o local onde houve a perda, a sequência favorável com a cronologia dentária associada às imagens radiográficas.
A seqüência de irrupção dentária não interfere no planejamento do mantenedor de espaço

A radiografia panorâmica deve ser observada com critério uma vez que faz parte do planejamento observar a cronologia irruptiva, a presença ou ausência dos elementos sucessores, além da estrutura como um todo.
Os pais da menor RN, 16 anos de idade, entregaram uma radiografia panorâmica afirmando que pertenciam a mesma. Ao examinar a radiografia você desconfiou que a panorâmica havia sido trocada porque: marque a alternativa incorreta.
A radiografia apresentada possui características de um paciente na fase de dentição mista
A radiografia apresenta características compatíveis a um paciente com idade aproximada de 12 anos uma vez que os segundos molares estão irrupcionados, e é possível observar os germens dos terceiros molares.
A radiografia apresenta características não compatível com a idade informada pelos pais, e sim de um paciente com idade aproximada de 10,5 anos.
Os elementos 33 e 43 encontram-se na arcada, entretanto observa-se que seus ápices ainda estão abertos.
Os pré-molares encontram-se em diferentes fases pré-irruptivas

As citocinas estão envolvidas na iniciação, amplificação, perpetuação e resolução do processo inflamatório, são mediadores chaves para o dano tecidual e desempenham importante papel no movimento dentário. A dor é quase inevitável durante o movimento ortodôntico. Tem pico máximo após 6 horas à aplicação de força, podendo continuar por até 5 dias.
Marque a alternativa incorreta.
Respostas hiperálgicas são frequentes devido aos mediadores inflamatórios (histamina, prostaglandinas, serotonina, bradicinina) com níveis aumentados nos tecidos dentais.
Pacientes que necessitam usar os AINES por período prolongado, ou que possuem o hábito de se automedicar devem ser alertados sobre custo/ benefício desse medicamento.
A recomendação do uso de antiinflamatório tipo AINES é por um curto período, seu uso prolongado acelera o movimento dentário ortodôntico podendo causar reabsorções.
A dor resulta do alongamento e distorção dos tecidos devido às forças mecânicas e os mediadores inflamatórios.
A dor e a inflamação têm mediadores comuns e os analgésicos podem ser indicados durante o tratamento.

A radiografia panorâmica deve ser observada com critério uma vez que faz parte do planejamento observar a cronologia irruptiva, a presença ou ausência dos elementos sucessores, além da estrutura como um todo.
Ao examinar a radiografia você desconfiou que a panorâmica havia sido trocada porque: marque a alternativa incorreta.
a. Os pré-molares encontram-se em diferentes fases pré- irruptivas
b. A radiografia apresenta características compatíveis a um paciente com idade aproximada de 12 anos uma vez que os segundos molares estão irrupcionados, e é possível observar os germens dos terceiros molares.
c. Os elementos 33 e 43 encontram-se na arcada, entretanto observa-se que seus ápices ainda estão abertos.
d. A radiografia apresenta características não compatível com a idade informada pelos pais, e sim de um paciente com idade aproximada de 10,5 anos.
e. A radiografia apresentada possui características de um paciente na fase de dentição mista

A paciente MSP, 10 anos, apresenta na arcada superior os dentes incisivos centrais e laterais permanentes (11, 12, 21 e 22), os caninos decíduos (53 e 63), os primeiros pré-molares (14 e 24), os segundos pré-molares (15 e 25), os primeiros molares permanentes (16 e 26). Foi possível identificar o início da erupção dos segundos molares permanentes (17 e 27) na cavidade bucal.
Com base na sequência considerada ideal de erupção dos dentes permanentes, você diria que esta paciente apresenta evolução normal da oclusão? Justifique sua resposta.

Considerando tais ideias, analise as imagens e as afirmativas abaixo.
Estão corretas apenas:
I-O dentista deve aguardar as trocas dentárias para então indicar tratamento ortodôntico.
II- O paciente apresenta mordida aberta anterior.
III- Há indicação para a instalação de uma placa com grade vertical.
IV- A maloclusão é decorrente de crescimento maxilomandibular desarmônico; assim sendo, tem indicação de tratamento orto-cirúrgico.
V- A maloclusão pode estar associada à sucção de polegar.
a. II, III e V
b. II e IV
c. I, IV e V
d. I, II e IV
e. III e V

Diante da perda precoce do elemento decíduo e com o objetivo de evitar o estabelecimento de uma má oclusão, os mantenedores de espaço podem ser aliados importantes do odontopediatra e ortodontistas, a decisão de escolha depende de algumas características do aparelho a ser usado.
Marque a opção incorreta que mostra como desvantagem a indicação do mantenedor de espaço Fixo?
Tempo de cadeira costuma ser maior, e o número de consultas aumentado
Apresenta menor resistência à fratura, tendo que ser substituído diversas vezes
Por ser fixo, a higienização é mais difícil, propiciando o acúmulo de placa bacteriana.
Sua confecção é mais trabalhosa
Difícil execução, exigem diversos equipamentos (solda, maçarico), ou até mesmo envolve maior complexidade

O movimento dentário é base do tratamento ortodôntico. São essas alterações que permitem a remodelação óssea e a recomposição do ligamento periodontal.
Considerando o texto descrito, marque a alternativa que melhor descreve o que ocorre a área de Pressão ao ser aplicada uma força ortodôntica.
Ocorre necrose do ligamento, trombose, e degeneração dos vasos sanguíneos
Os espaços do ligamento periodontal são estreitados e o suprimento sanguíneo é reduzido
Se a força aplicada for de grande intensidade ocorrerá aumento da área necrótica – hialinização que ao persistir, interrompe ou retarda o movimento dentário.
Se a força aplicada for de leve intensidade o suprimento sanguíneo é reduzido, mas consegue ser mantido
Todas as alternativas aqui colocadas são corretas por descreverem as alterações que acontecem na área de Pressão

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Questões resolvidas

Mordida cruzada é a relação anormal bucal, labial ou lingual de um ou mais dentes da maxila, da mandíbula ou de ambos os arcos quando em oclusão. Essa anomalia pode ocorrer uni ou bilateralmente, na região anterior ou posterior dos arcos dentários.
Assinale o único aparelho que não está indicado no tratamento da mordida cruzada.
a. Plano inclinado fixo
b. Disjuntor de Hass
c. Placa removível com grade !
d. Quadrihélice
e. Arco em W

A partir do conhecimento dos conceitos da oclusão normal, é possível identificar qualquer desvio da normalidade, diagnosticando, dessa forma a maloclusão. Esta pode ter origem dentária, quando a má posição esta restrita aos dentes, ou de origem esquelética, quando a maloclusão for decorrente de qualquer desvio do crescimento ósseo.
Observe a fotografia abaixo e marque a alternativa correta.
a. Maloclusão de Classe II, com o elemento 13 em vestíbulo-versão, elemento 12 em giro e palato-versão, elemento 11e 21 giro-versão e disto-versão, elemento 43 em vestíbulo e infraversão.
b. Maloclusão de Classe II, com o elemento 13 em vestíbulo-versão, elemento 12 em palato-versão, elemento 11e 21 giro-versão e disto-versão, elemento 43 em vestíbulo e infraversão.
c. Maloclusão de Classe I, com o elemento 13 em vestíbulo-versão, elemento 12 em vestibulo-versão, elemento 11e 21 giro-versão e disto-versão, elemento 43 em linguo e infraversão.
d. Maloclusão de Classe II, 2ª divisão com o elemento 13 em vestíbulo-versão, elemento 12 em vestíbulo-versão, elemento 11e 21 giro-versão e disto-versão, elemento 43 em vestíbulo e infraversão.
e. Maloclusão de Classe I, com o elemento 13 em vestíbulo-versão, elemento 12 em giro e palato-versão, elemento 11e 21 giro-versão e disto-versão, elemento 43 em vestíbulo e infraversão.

A cefalometria durante algum tempo pertenceu mais à pesquisa científica e à craniometria anatômica do que à Ortodontia. Posteriormente, mostrou-se um método válido de diagnóstico, na avaliação dos padrões de normalidade do complexo craniofacial.
Na análise de Steiner, quais das linhas listadas abaixo são utilizadas na avaliação do crescimento mandibular:
a. NA e GoGn
b. SN e GoGn
c. SN e NA
d. NA e GoGn
e. SN e longo eixo do incisivo superior

Dentre as maloclusões que podem ocorrer na fase de dentadura mista, a mordida cruzada anterior merece um destaque em virtude da interferência funcional e das alterações que promove no desenvolvimento dentofacial, resultando em deformidades importantes que comprometem a estética e a função do sistema estomatognático.
Com base nestas informações, analise as assertivas a seguir. São verdadeiras as assertivas:
I- Os requisitos fundamentais para indicação do PIF são: presença de espaço no arco e transpasse vertical positivo.
II- O PIF deve ser mantido por 21 dias após o descruzamento da mordida para contenção da correção.
III- A altura do plano inclinado deve ser ajustada para que promova uma desoclusão de aproximadamente 5mm entre os dentes posteriores.
IV- O descruzamento ocorre, em média, em 21 dias.
V- Após a instalação do PIF, as consultas de acompanhamento devem ocorrer a cada 10 dias.
a. II, III e IV
b. IV e V
c. I, III e IV
d. I e II
e. I, II e V

Com a significativa redução da cárie dentária em crianças e adolescentes nas últimas décadas, maior atenção foi direcionada a outros problemas bucais, como as maloclusões, tornando importante a clara definição de critérios de diagnóstico a fim de facilitar o planejamento das ações de prevenção e de assistência.
Qual das alternativas abaixo não é considerada causa de mordida cruzada funcional:
a. Sucção Digital
b. Postura.
c. Desarmonia das bases ósseas
d. Interferência Oclusal
e. Respiração Bucal.

Diante da perda precoce do elemento decíduo e com o objetivo de evitar o estabelecimento de uma má oclusão, os mantenedores de espaço podem ser aliados importantes do odontopediatra e ortodontistas.
Qual deve ser as características de um mantenedor de espaço ideal. Marque a opção incorreta.
Deve devolver a estética e evitar postura lingual inadequada, impedindo o aparecimento de uma mordida aberta anterior.
Ocupa o espaço do dente perdido, sem interferir na irrupção do sucessor.
Não deve prejudicar a fonação, a deglutição e a mastigação, significa que a manter função é essencial ao equilíbrio das estruturas.
Devolver a função sem prejudicar o crescimento da maxila ou mandíbula.
São dispositivos ativos e devem recuperar os espaços perdidos, e desse modo impedir que a má oclusão se estabeleça.

O crescimento facial é um processo que requer íntimas inter-relações entre todas as partes de tecidos duros e moles em crescimento, mudança e funcionamento que o compõem. A maxila cresce em diversas direções regionais, porém seu trajeto predominante de aumento é para cima e para trás. O deslocamento, no entanto, ocorre em direção oposta, para frente e para baixo. Toda a região maxilar é deslocada para baixo e para frente do crânio pelo crescimento expansivo dos tecidos moles da região média da face. O crescimento total mandibular ocorre em uma enorme variedade de direções regionais. Geralmente há uma tendência predominante de crescimento para cima e para trás decorrente do crescimento condilar, porém ocorre um deslocamento simultâneo de toda a mandíbula em direção oposta (para frente e para baixo). A mandíbula é deslocada de sua articulação em cada fossa glenóide pelo crescimento normal do complexo de tecidos moles na face em crescimento. Observe as imagens abaixo e analise as assertivas.
É correto apenas o que se afirma em:
I. A cúspide mesiovestibular dos 1 molares superiores ocluem mesialmente ao sulco mesiovestibular dos 1 molares inferiores.
II. A classe II de Angle poderia ser explicada por um crescimento exagerado da maxila no sentido inferior.
III. A classe III de Angle poderia ser explicada pela falta de crescimento anterior da mandíbula.
IV. A musculatura peribucal tem tonicidade e funções anormais.
V. Os incisivos superiores encontram-se, de acordo com Lisher, em posição de infravestibuloversão.
a. II e III
b. I, III e V
c. I, IV e V
d. I, II e IV
e. III, IV e V

O osso alveolar de suporte é uma estrutura recoberta com tecido conjuntivo com células osteogênicas. Frente a uma determinada força, algumas alterações ocorrem permitindo a remodelação óssea durante o movimento ortodôntico dentário. Marque a alternativa incorreta.
Escolha uma opção:
Os osteoblastos são responsáveis pela sintetização da parte orgânica da matriz óssea, são células essenciais na mineralização da matriz óssea.
A plasticidade óssea é a capacidade de deformação do osso quando submetido às forças, sendo essa deformação irreversível.
Os osteoclastos são células ósseas móveis, gigantes multinucleadas responsáveis pela deposição ou aposição óssea durante o movimento dentário ortodôntico.
As células osteogênicas são encontradas no endósteo (revestimento interno) e periósteo (revestimento da superfície externa).
Os osteócitos são células essenciais localizadas no interior da matriz orgânica, essas células apresentam prolongamentos para conectar aos capilares sanguíneos, são responsáveis pela nutrição e manutenção da matriz.

Em um artigo publicado no American Journal of Orthodontic em 1953, Charles Tweed cita pela 1ª vez o Triângulo de Diagnóstico Facial, mais conhecido como Triângulo de Tweed. Nesta época Tweed já traçava o Triângulo diretamente sobre as radiografias cefalométricas para determinar a posição ideal dos incisivos inferiores no esqueleto craniofacial. Os valores que ele considerava normais para FMA, FMIA e IMPA estão apresentados no quadro abaixo: Com base nestas informações, analise o caso descrito a seguir.
Assinale a afirmativa correta:
a. O do valor FMIA ideal é de 68.
b. Os incisivos inferiores devem ser reposicionados em 4 no sentido lingual.
c. Todas as afirmativas estão incorretas.
d. O paciente apresenta maloclusão classe II de Angle.
e. As medidas de altura e largura da face do paciente são equivalentes.

O movimento dentário é base do tratamento ortodôntico. São essas alterações que permitem a remodelação óssea e a recomposição do ligamento periodontal. As alterações envolvem eventos bioquímicos como resultante do estresse mecânico e os diferentes tipos celulares, que atuam em cascata de modo sincronizado. Considerando o texto descrito, marque a alternativa que melhor descreve o que ocorre a área de Pressão ao ser aplicada uma força ortodôntica.
Escolha uma opção:
Todas as alternativas aqui colocadas são corretas por descreverem as alterações que acontecem na área de Pressão
Se a força aplicada for de leve intensidade o suprimento sanguíneo é reduzido, mas consegue ser mantido
Ocorre necrose do ligamento, trombose, e degeneração dos vasos sanguíneos
Os espaços do ligamento periodontal são estreitados e o suprimento sanguíneo é reduzido
Se a força aplicada for de grande intensidade ocorrerá aumento da área necrótica – hialinização que ao persistir, interrompe ou retarda o movimento dentário.

O tecido ósseo reage à tensão e a compressão pela transformação de sua arquitetura, por meio da reabsorção e deposição óssea. O que ocorre no osso alveolar na área de tensão. Marque a alternativa incorreta.
Escolha uma opção:
Logo após iniciada a proliferação celular, o tecido osteoide será depositado no lado de tensão.
Há intensa atividade vascular dentro do osso alveolar.
Os osteoblastos secretam matriz orgânica extracelular óssea e, são liberadas diversas substâncias: colágeno tipo 1, osteocalcina, fosfatase alcalina, proteoglicanos e fatores de crescimento.
A área de Tensão está envolvida com a reabsorção óssea.
Osteoblastos são recrutados por células progenitoras do ligamento periodontal.

Steiner acrescentou algumas medidas a outras originalmente apresentadas por Downs, Riedel, Thompson, Wylie e Margolis e em 1953 estabeleceu uma análise que facilitava a avaliação cefalométrica do padrão dento-esquelético, bem como o diagnóstico e o planejamento do tratamento ortodôntico. Assinale o ponto utilizado na Análise de Steiner que está descrito de forma incorreta.
Escolha uma opção:
a. Ponto A- ponto mais profundo do contorno anterior da maxila.
b. Ponto Go- determinado pela bissetriz do ângulo formado por tangentes às bordas posterior e inferior da mandíbula.
c. Ponto B- ponto mais profundo do processo alveolar da mandíbula.
d. Ponto Gn – situado na metade da distância entre o ponto B e o ponto mais inferior (mento) do contorno da sínfise mandibular.
e. Ponto N- ponto mais anterior da sutura fronto-nasal.

A odontologia está intensificando a atuação de forma preventiva e interceptiva nas doenças bucais. A ortodontia por sua vez tem atuado cada vez mais na interceptação e na prevenção de más oclusões dentais. A manutenção do comprimento da arcada dental para a irrupção dos dentes permanentes constitui uma atividade de grande importância na prevenção das más oclusões quando ocorre a perda precoce de dentes decíduos. Para indicação e planejamento da manutenção do espaço, após perda precoce de decíduos precisamos considerar dois fatores: o exame clinico e radiográfico.
Marque a opção incorreta
O grau de formação radicular – estágio de Nolla (se tiver 2/3 de raiz formada não há problema)
Tempo da perda do elemento dentário, uma vez que a maior perda de espaço ocorre, em média, dos primeiros dias até seis meses após a extração de um dente decíduo.
Ausência congênita do sucessor deve ser considerada e reavaliada periodicamente, e esse procedimento deve ser esclarecido aos responsáveis.
Avaliar o local onde houve a perda, a sequência favorável com a cronologia dentária associada às imagens radiográficas.
A seqüência de irrupção dentária não interfere no planejamento do mantenedor de espaço

A radiografia panorâmica deve ser observada com critério uma vez que faz parte do planejamento observar a cronologia irruptiva, a presença ou ausência dos elementos sucessores, além da estrutura como um todo.
Os pais da menor RN, 16 anos de idade, entregaram uma radiografia panorâmica afirmando que pertenciam a mesma. Ao examinar a radiografia você desconfiou que a panorâmica havia sido trocada porque: marque a alternativa incorreta.
A radiografia apresentada possui características de um paciente na fase de dentição mista
A radiografia apresenta características compatíveis a um paciente com idade aproximada de 12 anos uma vez que os segundos molares estão irrupcionados, e é possível observar os germens dos terceiros molares.
A radiografia apresenta características não compatível com a idade informada pelos pais, e sim de um paciente com idade aproximada de 10,5 anos.
Os elementos 33 e 43 encontram-se na arcada, entretanto observa-se que seus ápices ainda estão abertos.
Os pré-molares encontram-se em diferentes fases pré-irruptivas

As citocinas estão envolvidas na iniciação, amplificação, perpetuação e resolução do processo inflamatório, são mediadores chaves para o dano tecidual e desempenham importante papel no movimento dentário. A dor é quase inevitável durante o movimento ortodôntico. Tem pico máximo após 6 horas à aplicação de força, podendo continuar por até 5 dias.
Marque a alternativa incorreta.
Respostas hiperálgicas são frequentes devido aos mediadores inflamatórios (histamina, prostaglandinas, serotonina, bradicinina) com níveis aumentados nos tecidos dentais.
Pacientes que necessitam usar os AINES por período prolongado, ou que possuem o hábito de se automedicar devem ser alertados sobre custo/ benefício desse medicamento.
A recomendação do uso de antiinflamatório tipo AINES é por um curto período, seu uso prolongado acelera o movimento dentário ortodôntico podendo causar reabsorções.
A dor resulta do alongamento e distorção dos tecidos devido às forças mecânicas e os mediadores inflamatórios.
A dor e a inflamação têm mediadores comuns e os analgésicos podem ser indicados durante o tratamento.

A radiografia panorâmica deve ser observada com critério uma vez que faz parte do planejamento observar a cronologia irruptiva, a presença ou ausência dos elementos sucessores, além da estrutura como um todo.
Ao examinar a radiografia você desconfiou que a panorâmica havia sido trocada porque: marque a alternativa incorreta.
a. Os pré-molares encontram-se em diferentes fases pré- irruptivas
b. A radiografia apresenta características compatíveis a um paciente com idade aproximada de 12 anos uma vez que os segundos molares estão irrupcionados, e é possível observar os germens dos terceiros molares.
c. Os elementos 33 e 43 encontram-se na arcada, entretanto observa-se que seus ápices ainda estão abertos.
d. A radiografia apresenta características não compatível com a idade informada pelos pais, e sim de um paciente com idade aproximada de 10,5 anos.
e. A radiografia apresentada possui características de um paciente na fase de dentição mista

A paciente MSP, 10 anos, apresenta na arcada superior os dentes incisivos centrais e laterais permanentes (11, 12, 21 e 22), os caninos decíduos (53 e 63), os primeiros pré-molares (14 e 24), os segundos pré-molares (15 e 25), os primeiros molares permanentes (16 e 26). Foi possível identificar o início da erupção dos segundos molares permanentes (17 e 27) na cavidade bucal.
Com base na sequência considerada ideal de erupção dos dentes permanentes, você diria que esta paciente apresenta evolução normal da oclusão? Justifique sua resposta.

Considerando tais ideias, analise as imagens e as afirmativas abaixo.
Estão corretas apenas:
I-O dentista deve aguardar as trocas dentárias para então indicar tratamento ortodôntico.
II- O paciente apresenta mordida aberta anterior.
III- Há indicação para a instalação de uma placa com grade vertical.
IV- A maloclusão é decorrente de crescimento maxilomandibular desarmônico; assim sendo, tem indicação de tratamento orto-cirúrgico.
V- A maloclusão pode estar associada à sucção de polegar.
a. II, III e V
b. II e IV
c. I, IV e V
d. I, II e IV
e. III e V

Diante da perda precoce do elemento decíduo e com o objetivo de evitar o estabelecimento de uma má oclusão, os mantenedores de espaço podem ser aliados importantes do odontopediatra e ortodontistas, a decisão de escolha depende de algumas características do aparelho a ser usado.
Marque a opção incorreta que mostra como desvantagem a indicação do mantenedor de espaço Fixo?
Tempo de cadeira costuma ser maior, e o número de consultas aumentado
Apresenta menor resistência à fratura, tendo que ser substituído diversas vezes
Por ser fixo, a higienização é mais difícil, propiciando o acúmulo de placa bacteriana.
Sua confecção é mais trabalhosa
Difícil execução, exigem diversos equipamentos (solda, maçarico), ou até mesmo envolve maior complexidade

O movimento dentário é base do tratamento ortodôntico. São essas alterações que permitem a remodelação óssea e a recomposição do ligamento periodontal.
Considerando o texto descrito, marque a alternativa que melhor descreve o que ocorre a área de Pressão ao ser aplicada uma força ortodôntica.
Ocorre necrose do ligamento, trombose, e degeneração dos vasos sanguíneos
Os espaços do ligamento periodontal são estreitados e o suprimento sanguíneo é reduzido
Se a força aplicada for de grande intensidade ocorrerá aumento da área necrótica – hialinização que ao persistir, interrompe ou retarda o movimento dentário.
Se a força aplicada for de leve intensidade o suprimento sanguíneo é reduzido, mas consegue ser mantido
Todas as alternativas aqui colocadas são corretas por descreverem as alterações que acontecem na área de Pressão

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